SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HARAPAN

NOMOR :014/RSCH/SK-DIR/II/2017

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI GIZI
RUMAH SAKIT CITRA HARAPAN

DIREKTUR
RUMAH SAKIT CITRA HARAPAN

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Citra
Harapan maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Instalasi Gizi yang
bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Instalasi Gizi di Rumah Sakit Citra Harapan dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Citra
Harapan sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Instalasi Gizi di
Rumah Sakit Citra Harapan
c bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas perlu ditetapkan Kebijakan
Pelayanan Instalasi Gizi Rumah Sakit Citra Harapan dengan Keputusan
Direktur Rumah Sakit Umum Ganesha.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 78 tahun 2013 tentang Pedoman
Pelayanan Gizi Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi;
5. Peraturan Presiden Nomor 42 Tahun 2013 tentang Gerakan Nasional
Perbaikan Gizi;
 MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEBIJAKAN TENTANG PELAYANAN INSTALASI GIZI CITRA
HARAPAN

KESATU : Kebijakan Pelayanan Instalasi Gizi Rumah Sakit Citra Harapan

sebagaimana yang ditetapkan diatas tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.

KEDUA : Kebijakan Pelayanan Instalasi Gizi Rumah Sakit Citra Harapan

sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu harus dijadikan acuan
dalam menyelenggarakan pelayanan Gizi Rumah Sakit Umum Ganesha.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Bekasi
Pada tanggal 18 Februari 2017
Direktur,

dr.Ferry
Lampiran Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Citra Harapan
Nomor Tentang Kebijakan Pelayanan Gizi

1. Penyelenggaraan makanan Rumah Sakit cintra harapan terpisah antara tempat

produksi dan distribusi. Produksi makanan dilakukan di dapur yang beralamtkan di
Perumahan Duta Bumi II, sedangkan distribusi dilakukan di ruangan gizi di dalam
Rumah Sakit Citra Harapan.
2. Pelayanan di unit gizi harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
5. Pelayanan dilaksanakan dalam 2 shift. Dengan ketentuan sbb :
Pagi : 05:30 – 13:00
Siang : 13:00 – 20.30
6. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur opersinal
yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak pasien.
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal satu bulan sekali.
9. Melakukan monitoring mutu makanan dan minuman.
10. Monitoring kesehatan pegawai instalasi gizi sesuai program kesehatan karyawan.
11. Membuat laporan mingguan, bulanan dan tahunan.
12. Skrining Gizi
a. Skrining gizi dilakukan oleh orang yang berkompeten untuk melakukan skrining
gizi, yaitu ahli gizi Rumah Sakit Citra Harapan
b. Skrining gizi dilakukan pada semua pasien rawat inap
c. Skrining gizi dilakukan dalam waktu kurang dari 2x24 jam setelah pasien masuk
rumah sakit
d. Setelah pasien dilakukan skrining, pasien yang mengalami malnutrisi dilakukan
asuhan gizi lebih lanjut oleh ahli gizi
13. Asuhan Gizi
a. Asuhan gizi lanjut dilakukan oleh orang yang berkompeten untuk melakukan
skrining gizi, yaitu ahli gizi Rumah Sakit Citra Harapan
b. Asuhan gizi dilakukan pada pasien yang mengalami malnutrisi yang didapatkan
dari hasil skrining gizi
c. Asuhan gizi dilakukan mulai asesmen pasien meliputi pengkajian data
antropometri, biokimia, fisik klinis, dan dietary, kemudian dilanjutkan dengan
menegakkan diagnosis gizi, intervensi gizi, dan monitoring dan evaluasi
14. Kegiatan pelayanan Konsultasi Gizi dilaksanakan oleh petugas gizi yang
tersertifikasi.
15. Petugas gizi harus menuliskan nama dan tanda tangan pada lembar pelayanan yang
disediakan setelah melakukan pelayanan terhadap pasien.
16. Petugas gizi harus melakukan identifikasi, komunikasi dan penjelasan mengenai
makanan yang diberikan kepada pasien.
17. Instalasi gizi bertanggung jawab atas laporan secara berkala sesuai dengan aturan
yang ditetapkan baik untuk kepentingan internal ataupun eksternal.
18. Instalasi gizi bertanggung jawab atas tersedianya informasi kegiatan dan laporan
indikator rumah sakit yang ditetapkan.
19. Seluruh pelayanan gizi berorientasi kepada kepuasan pelanggan.
20. Instalasi gizi Rumah sakit Citra Harapan menerima mahasiswa magang.
21. Instalasi gizi dapat menerima pesanan catering dari dalam dan dari luar rumah sakit.

Ditetapkan di Bekasi,
Pada tanggal : 18 Februari 2017
Direktur RS Citra Harapan

dr. Ferry