ASUHAN PERAWATAN

DAFTAR No. Dokumen :

TILIK No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : Halaman

Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah Perawat/Bidan memanggil klien.
2. Apakah Perawat/Bidan menyapa klien.
3. Apakah Perawat/Bidan melaksanakan anamnesis untuk
mengetahui keluhan klien scabies (gatal seperti
apa/kapan/dimana).
4. Apakah Perawat/bidan menanyakan personal hygiene
(kebiasaan mandi, tukar alat mandi, tidur bersama).
5. Apakah Perawat/Bidan menanyakan tentang lingkungan
klien.
6. Apakah Perawat/Bidan melaksanakan pengukuran vital
sign (S, RR, N, TD).
7. Apakah Perawat/Bidan menimbang berat badan klien.
8. Apakah Perawat/Bidan mengukur tinggi badan klien.
9. Apakah Perawat/Bidan menghitung IMT klien.
10. Apakah Perawat/Bidan mempersilahkan klien ke meja
periksa dokter.
11. Apakah Dokter melakukan pemeriksaan fisik.
12. Apakah Dokter menuliskan diagnosa scabies ke dalam
CM.
13. Apakah Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam
CM dan resep.
14. Apakah Perawat/Bidan mempersilahkan klien kembali ke
meja perawat.
15. Apakah Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di
lembar asuhan keperawatan.
16. Apakah Perawat/Bidan menuliskan rencana tindakan
keperawatan.
17. Apakah Perawat/Bidan melaksanakan implementasi dari
rencana tindakan keperawatan.
18. Apakah Perawat/Bidan melakukan evaluasi.
19. Apakah Perawat/Bidan melaksanakan dokumentasi
asuhan keperawatan.
20. Apakah Perawat/Bidan mempersilahkan klien untuk
menyerahkan resep ke ruang pelayanan obat.

Jumlah
Compliance rate(CR)

............................,...............................

Observer Tindakan

............................................................
NIP.