PRACTICA DE INDICADORES

Mencione Ud. los indicadores de estructura de proceso de resultado, de impacto y de calidad

Indicador de estructura

Los indicadores de estructura describen el tipo y la cantidad de los recursos utilizados por los
proveedores de servicios de salud para entregar sus servicios y prestaciones. Estos indicadores
dan cuenta de la presencia de determinado número de profesionales, pacientes, camas,
insumos, equipamiento e infraestructura. Para su interpretación es fundamental considerar el
estándar o medida referencial recomendada con el cual se comparará su resultado.

Ejemplo:

 Nº de ecotomógrafos
 % de médicos, enfermeras, tecnológos paramédicos, etc. sobre total de funcionarios
 % de camas según Servicio Clínico sobre el total de camas
 Relación Médicos / Camas
 relación Enfermeras /Técnicos Paramédicos
 Camas /10.000 Hbs.
 Odontólogos / 10.000 Hbs.
 Organigrama … SI … NO
 Plan o Programa … SI … NO
 Flujograma …. SI … NO

Indicadores de Proceso

Los indicadores de proceso se refieren a lo que el prestador realiza por el paciente y a cuantas
de estas actividades adhieren a lo establecido en la institución como “buena práctica”. Los
procesos son considerados como una serie de actividades interrelacionadas entre sí que tienen
un determinado objetivo, por lo que estos indicadores miden las actividades y tareas en
diversas fases del proceso asistencial. En general para un primer proceso de acreditación en
salud, los prestadores definen en su mayoría indicadores de proceso, ya que su interés es
evaluar el grado de adopción de los procedimientos requeridos por los diversos Estándares. En
la medida que los prestadores implementan un sistema consolidado de medición y
evaluaciones mantenidas en el tiempo, les será de utilidad la adopción de otros tipos de
indicadores. En cualquier caso, cada institución tiene la libertad de definir qué indicadores
utilizará para cumplir con la evaluación periódica que exigen los Estándares.

Ejemplo:

 % de Usuarias del Programa Maternal que recibió buen trato

 % de Usuarias del Programa de Nutrición que recibió educación respecto de la Guía
Alimentaria
 % de Fichas Clínicas de un X Servicio Clínico en que consta la Anamnesis Remota
 Examen Físico de acuerdo a la Norma ;… en que está la Epicrisis completa ;
 % de Tratamientos Inyectables en que se le explicó al usuario lo que se iba a hacer.
 % de Prescripciones Médicas de un Programa X, llenadas de acuerdo a normativa
vigente.
 % de Pacientes hospitalizados en la UCI, a los que se les hizo diariamente prevención
de escaras.
  % de pacientes quirúrgicos que conocen la intervención a los que se le hizo
Consentimiento Informado.

Indicadores de Resultado

Los indicadores de resultado evalúan los cambios, favorables o no, en el estado de salud actual
o potencial de las personas, grupos o comunidades que pueden ser atribuidos a la atención de
salud. En consecuencia, miden la efectividad de la atención y se repercusión en el bienestar de
las personas. Desde el punto de la seguridad de la atención los indicadores de resultado
pueden apuntar a evaluar la aparición de eventos que generan daño o secuelas en el paciente
y que pueden ser prevenibles.

Ejemplo:

 Tasa de Infecciones Intrahospitalarias.

 % de Rechazos de Consulta de Morbilidad Pediátrica
 % de Cobertura de un determinado Programa.
 % de PAP mal tomados.
 Egresos por Cama
 Índice Ocupacional
 % de Ausentismo Laboral por Licencias Médicas Curativas
 % de Pacientes UCI que hacen escaras.
 Tasa de Letalidad por X patología en X Servicio Clínico.
 Tasa de Sobrevida en UCI, en pacientes de X Patología y X Grupo de Edad.

INDICADOR DE IMPACTO

Es un Indicador de Resultado, que mide el efecto de un Programa o de un Servicio sobre el

ESTADO DE SALUD DE LA POBLACION”

Ejemplo:

 TASAS DE MORTALIDAD
 TASAS DE MORTALIDAD
 % de MUJERES JEFAS DE HOGAR, CON ALTA INTEGRAL ODONTOLOGICA Y CON A LO
MENOS UN CONTROL ANUAL POSTERIOR
 % de MUJERES JEFAS DE HOGAR, CON ALTA INTEGRAL ODONTOLOGICA Y CON A LO
MENOS UN CONTROL ANUAL POSTERIOR
 TASA DE INCIDENCIA DE ENFERMEDAD INMUNOPREVENIBLE
 EL DILEMA DEL MONITOREO
 SÓLO MONITOREAR RESULTADOS

INDICADORES TIPO
Proporción de niño y niñas atendidos a los que se les elaboró el plan de
atención integral de salud
Tasas de autopsia Indicador de
calidad
Cobertura de niñas y niños de 6 meses con LME

Porcentaje de niñas y niños con esquema completo de vacunación de Indicador de

acuerdo a edad resultado
Tasas de infecciones post operatorias Indicador de
calidad
Porcentaje de niños y niñas menor de 1 año con bajo peso al nacer Indicador de
resultado
Tasa de mortalidad neonatal Indicador de
calidad
Proporción de piezas quirúrgicas con examen anatomo patológico Indicador de
calidad
Tasa de incidencia de anemia por grupo de edad Indicador de
impacto
Porcentaje de niños < 2 meses que cuenten con dificultades con Indicador de
certificados de nacimiento proceso

Porcentajes de recién nacidos con tamizaje de TSH para detección de Indicador de

hipotiroidismo proceso

Metros cuadrados/cama Indicador de

estructura
Personal/cama Indicador de
estructura
Cobertura de embarazadas con 6to control pre natal Indicador de
proceso
Cobertura de vacunación antiamalirica en niños de 12 a 23 meses Indicador de
resultado
Proporción de embarazadas clasificadas Indicador de
calidad
Promedio de camas disponibles Indicador de
estructura
Cobertura de parto domiciliario por personal de salud RoI

Porcentaje de niños de 6 a 23 meses de edad con exámenes de Hb Indicador de

proceso