KEBIDANAN : DAFTAR TILIK PERSALINAN NORMAL IMD

PENUNTUN BELAJAR
ASUHAN PERSALINAN NORMAL KALA II DENGAN IMD
Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :
1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau dihilangkan
2. Mampu : Langkah benar dan berurutan , tetapi kurang tepat atau pelatih perlu
membantu / mengingatkan hal-hal kecil yang tidak begitu berarti
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa
perlu bantuan dan sesuai dengan urutan
V. PERSIAPAN PERTOLONGAN KELAHIRAN BAYI
15 Meletakan handuk bersih (untuk mengeringkan bayi ) di
perut ibu, jika kepala bayi telah membuka vulva dengan
diameter 5-6 cm.
16 Meletakan kain bersih yang dilipat 1/3 bagian bawah
bokong ibu.
17 Membuka tutup partus set dan memperhatikan kembali
kelengkapan alat dan bahan
18 Memakai sarung tangan DTT pada kedua tangan
Lahirnya kepala
19 Saat kepala janin terlihat pada vulva dengan diameter 5-6
cm membuka vulva maka lindingi perineum dengan satu
tangan yang dilapisi dengan kain bersih dan kering. Tangan
yang lain mengendalikan kepala bayi untuk menahan posisi
defleksi dan membantu lahirnya kepala. Anjurkan ibu untuk
meneran perlahan atau bernapas cepat dan dangkal.
20 Periksa kemungkinan adanya lilitan tali pusat dan ambil
tindakan yang sesuai jika itu terjadi, dan segera lanjutkan
proses kelahiran bayi
 Jika tali pusat melilit leher dengan longgar, lepaskan
melalui bagian atas kepala bayi
 Jika tali pusat melilit leher secara kuat, klem tali pusat di
sua tempat dan potong diantara dua klem tersebut.
21 Tunggu hingga kepala janin selesai melakukan putaran
paksi luar secara spontan.
Lahirnya bahu
22 Setelah kepala melakukan putaran paksi luar, pegang secara
biparietal. Menganjurkan kepada ibu untuk meneran saat
kontraksi. Dengan lembut gerakan kepala ke arah bawah
dan distal hingga bahu depan muncul di bawah arkus
pubisdan kemudian gerakan arah atas dan distal untuk
melahirkan bahu belakang.
Lahirnya badan dan tungkai
23 Setelah kedua bahu lahir, geser tangan bawah ke arah
perineum ibu untuk menyangga kepala, lengan dan siku
sebelah bawah. Gunakan tangan atas untuk menelusuri dan
memegang tangan dan siku sebelah atas.
24. Setelah badan dan lengan lahir, tangan kiri menyusuri
punggung ke arah bokong dan tungkai bawah janin untuk
memegang tungkai bawah (selipkan jari telunjuk tangan kiri
diantara kedua mata kaki janin)
Langkah IMD
32 Letakkan bayi agar terjadi kontak kulit ibu ke kulit bayi
Letakkan bayi tengkurap di dada ibu. Luruskan bahu bayi
sehingga bayi menempel di dada/perut ibu. Usahakan
kepala bayi berada diantara payudara ibu dengan posisi
lebih rendah dari putting.
33 Selimuti ibu dan bayi dengan kain hangat dan pasang topi
untuk menghangatkan bayi