IDENTITA
S
Tanggal
No No Rekam Jenis
Pemeriksaan * No KTP * Nama Pasien Tempat Lahir
Medis Kelamin
Arus Kadar
Lingkar Gula Darah Gula Darah Kolesterol Puncak
Sistol Diastol Trigliserida LDL HDL Alkohol
Perut Sewaktu Puasa Total Ekspirasi Pernafasan
(APE)
78 120 90
78 110 70
80 110 70
73 160 90
99 120 80
79 120 80
79 110 80
91 120 80
90 120 80
86 120 80
79 170 100
79 110 70
70 120 80
67 120 80
78 120 80
79 120 80
70 120 80
78 120 80
80 130 100
82 190 130
75 120 80
83 120 80
69 120 80
86 100 70
83 140 80
78 120 80
79 160 100
70 120 80
78 110 70
80 180 100
82 80 60
75 140 100
83 170 110
89 120 80
75 90 60
83 120 80
69 90 70
86 120 80
83 110 80
78 160 100
79 110 70
70 110 80
78 110 80
80 20 80
82 100 70
75 190 100
83 120 80
89 150 100
99 100 70
79 180 100
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
DIAGNOSA
PPOK
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi Stroke
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi Stroke
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Pemeriksaan Penunjang
Urin Rutin
Darah &
Diagnosa 4 Diagnosa 5 EKG Radiologi Lengkap Mikroskop Dirujuk
ik
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
tgl_periksa rekam_medis nik nama tgl_lahir alamat gender
2018-02-01 9440 6212018106200002 SIRAJUDIN 1962-10-28 JL, KH. DEWANTARA L
2018-02-01 7477 6271015904830002 KRISTINI YUNANTI 1983-04-19 JL, MUSAK III P
2018-02-01 16400 6205060509550002 HARASI 1955-09-05 JL, DAM MAHAR MAHIR L
2018-02-01 1825 6212016104050001 UMY CALSUM DWI ANDIKA 2005-04-21 JL, PELTA MANYUNG P
DAYAK Swasta
DAYAK Swasta MH MB
DAYAK Staff Kantor FARINGITIS, MYALGIA
DAYAK IRT/Tidak Bekerja POST STROKE
DAYAK PULPDEGENERATIF
DAYAK IRT/Tidak Bekerja DERMATITIS