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Contenido
PRESENTACIÓN .......................................................................................................................... 3
DATOS DE LA INSTITUCIÓN ...................................................................................................... 3
ANTECEDENTES ......................................................................................................................... 6
MARCO LEGAL ............................................................................................................................ 6
PROPÓSITO ................................................................................................................................. 8
OBJETIVOS .................................................................................................................................. 8
DEFINICIONES ............................................................................................................................. 9
CAPÍTULO I ................................................................................................................................ 11
DISPOSICIONES GENERALES ................................................................................................. 11
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE .............................................................................................. 11
CLASIFICACION INTERNACIONAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE ........................ 12
CAPÍTULO II ............................................................................................................................... 16
SEGURIDAD DEL PACIENTE EN POSIBLES DESASTRES .................................................... 16
ANÁLISIS DE RIESGO: .............................................................................................................. 16
ANÁLISIS DE RIESGO HOSPITAL GENERAL DE MACAS: ..................................................... 17
CAPÍTULO III .............................................................................................................................. 21
PLAN DE CAPACITACIÓN GENERAL....................................................................................... 21
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 21
Objetivo General ......................................................................................................................... 21
Objetivos del plan ........................................................................................................................ 21
TEMAS ........................................................................................................................................ 21
PRÁCTICAS SEGURAS ............................................................................................................. 21
PROCESOS ASISTENCIALES SEGUROS................................................................................ 25
2. PROCESOS PARA LA PREVENCIÓN Y REDUCCIÓN DE LA FRECUENCIA DE CAÍDAS
28
3.- MEJORAR LA SEGURIDAD EN LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS ...................... 29
4.- PREVENIR ULCERAS POR PRESIÓN ............................................................................... 30
5.- PREVENIR LAS COMPLICACIONES ANESTÉSICAS ....................................................... 31
6 ASEGURAR LA CORRECTA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE ........................................ 31
7.- REDUCIR EL RIESGO DE LA ATENCIÓN EN PACIENTES CARDIOVASCULARES ........ 34
9.- REDUCIR EL RIESGO DE LA ATENCIÓN DEL PACIENTE CRÍTICO ............................... 36
10. MEJORAR LA SEGURIDAD EN LA OBTENCIÓN DE AYUDAS DIAGNÓSTICAS ............ 36
11.- REDUCIR EL RIESGO DE LA ATENCIÓN DE PACIENTES CON ENFERMEDAD
MENTAL ...................................................................................................................................... 36
13.- GARANTIZAR LA ATENCIÓN SEGURA DEL BINOMIO MADRE – HIJO ......................... 37
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PRESENTACIÓN
DATOS DE LA INSTITUCIÓN
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MISION
Prestar servicios de salud con calidad y calidez en el ámbito de la asistencia
especializada, a través de su cartera de servicios, cumpliendo con la
responsabilidad de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación de la
salud integral, docencia e investigación, conforme a las políticas del Ministerio
de Salud Pública y el trabajo en red, en el marco de la justicia y equidad social.
(Hospital General de Macas, presentación ubicación y servicios, citada el 30
de enero del 2015 hospitalmacas@hotmail.com)
VISION
Ser reconocidos por la ciudadanía como hospitales accesibles, que presentan
una atención de calidad que satisface las necesidades y expectativas de la
población bajo
principios fundamentales de la salud pública y bioética, utilizando la tecnología
y los recursos públicos de forma eficiente y transparente.( Hospital General de
Macas, presentación ubicación y servicios, citada el 30 de enero del 2015
hospitalmacas@hotmail.com)
PRESENTACIÓN DE LA NORMA
La Seguridad del Usuario es una prioridad de la atención en salud en nuestra
institución, los incidentes y eventos adversos son la luz roja que alerta sobre la
existencia de una atención insegura. Los eventos adversos se presentan en cualquier
actividad y son un indicador fundamental de su calidad.
En nuestro país existe una sólida decisión por parte del Gobierno, a través del
Ministerio de Salud Pública del Ecuador, en desarrollar procesos que garanticen a los
usuarios una atención segura en las instituciones de salud. Cuyo objetivo es prevenir
la ocurrencia de situaciones que afecten la seguridad del paciente, reducir y de ser
posible eliminar la ocurrencia de eventos adversos y de esta manera contar con
instituciones seguras y competitivas nacionalmente.
La presente norma está dirigida a todos los profesionales que brindan atención al
usuario, como son: Médicos, Enfermeras/os, Auxiliares de Enfermería, Técnicos de
servicios, estudiantes y personal que trabaja en salud.
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INTRODUCCION
Para analizar esta temática es necesario mencionar que la seguridad del paciente
sigue siendo un desafío global para los sistemas de salud, por ende debe abordarse
desde diferentes perspectivas que conjugan varios conceptos y tendencias actuales de
gestión en salud y de calidad de la atención, tanto a nivel mundial como a nivel
nacional y local del sistema de salud ecuatoriano.
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ANTECEDENTES
En mayo de 2004, la 57ª Asamblea Mundial de la Salud aprobó la creación de una
alianza internacional, con carácter de iniciativa mundial, para mejorar la seguridad del
paciente, y en octubre de 2004 se presentó la Alianza Mundial para la Seguridad del
Paciente. Por vez primera, directores de organismos, planificadores de políticas y
grupos de pacientes confluyeron desde todos los rincones del planeta para proponer el
objetivo de seguridad del paciente plasmado en el principio «ante todo, no dañar» y
reducir las consecuencias sanitarias y sociales negativas de una atención de salud
insegura. (Organización Mundial de la Salud, Ediciones de la OMS, Organización
Mundial de la Salud, Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza (tel.: +41 22 791 3264;
fax: +41 22 791 4857; correo electrónico: bookorders@who.int) 2005).
En el año 2013 se firma un convenio entre el MSP del Ecuador y Acreditación Canadá,
con la finalidad de acreditar a 44 hospitales nacionales de segundo y tercer nivel de
atención, dentro de los objetivos a alcanzar se encuentran las Practicas
Organizacionales Requeridas, con un cumplimiento del 100% y una de ellas es
implementar un Plan de Capacitación en Seguridad de Pacientes, fundamental para
garantizar la calidad asistencial y evitar errores que puedan dañar o incluso hacer
peligrar la vida del paciente.
MARCO LEGAL
El reglamento General de la Ley Orgánica del Servicio Público en el Capítulo VI
Sección 1a. De la formación y capacitación de las y los servidores públicos dice
artículo 195 de la formación y la capacitación establece “ El subsistema de
capacitación y formación para el sector publico constituye el conjunto de políticas y
procedimientos establecidos para regular los estudios de carrera del sector público
para alcanzar capacitación, destrezas y habilidades, que podrán realizar las y los
servidores públicos acorde con los perfiles ocupacionales y requisitos que se
establezcan en los puestos de una organización y que aseguran la consecución del
portafolio de productos y servicios institucionales, su planificación y los objetivos
establecidos en el Plan Nacional de desarrollo”
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Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula
al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la
educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros
que sustentan el buen vivir.
Art. 358.- El sistema nacional de salud tendrá por finalidad el desarrollo, protección y
recuperación de las capacidades y potencialidades para una vida saludable e integral,
tanto individual como colectiva, y reconocerá la diversidad social y cultural. El sistema
se guiará por los principios generales del sistema nacional de inclusión y equidad
social y por los de bioética, suficiencia e interculturalidad, con enfoque de género y
generacional.
La Red Pública Integral de salud será parte del Sistema Nacional de Salud y estará
conformada por el conjunto articulado de establecimientos estatales, de la seguridad
social y con otros proveedores que pertenecen al Estado, con vínculos jurídicos,
operativos y de complementariedad (Ecuador, Asamblea Constituyente del.
Constitucion de la Republica del Ecuador. Quito : registro oficial, 20-10-2008.)
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PROPÓSITO
El propósito de esta norma es entender los conceptos de seguridad del usuatrio, cuya
aplicación le permite analizar e intervenir en el riesgo de evento adverso al personal de
salud que trabaja en el Hospital General de Macas
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
ALCANCE
La presente norma es una herramienta para la capacitación del personal que labora en
el Hospital General de Macas sobre la seguridad del paciente ayudándole a una
mejoría en sentido humanístico, técnico y de calidad de atención.
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RESPONSABLES DE LA SUPERVISIÓN
RESPONSABLES DE LA EJECUCIÓN:
DEFINICIONES
CAPACITACION.-
PROGRAMA
El concepto de programa (término derivado del latín programma que, a su vez, tiene
su origen en un vocablo griego) posee múltiples acepciones. Puede ser entendido
como el anticipo de lo que se planea realizar en algún ámbito o circunstancia; el
temario que se ofrece para un discurso; la presentación y organización de las materias
de un cierto curso o asignatura; y la descripción de las características o etapas en que
se organizan determinados actos o espectáculos artísticos. (Definición de programa
CITADO 8/02/2015 http://definicion.de/programa/#ixzz3RHqj3jat)
SALUD
Estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.
ATENCIÓN EN SALUD
Servicios recibidos por los individuos o las poblaciones para promover, mantener,
monitorizar o restaurar la salud.
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RIESGO
Es la probabilidad que un incidente o evento adverso ocurra.
COMPLICACIÓN
Es el daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención en salud sino a la
enfermedad o a las condiciones propias del paciente.
ERROR MÉDICO
Acto de equivocación u omisión en la práctica de los profesionales sanitarios que
puede contribuir a que ocurran un AA. Incluye los errores de comisión y en el segundo
caso, los de omisión. Puede o no causar daño (puede llegar o no a acontecimiento,
pero siempre es un incidente). Siempre es evitable.
INCIDENTE
Suceso aleatorio imprevisto o inesperado que podría haber causado daño en otras
circunstancias relacionado con la atención sanitaria o aquel que puede favorecer la
aparición de un acontecimiento adverso.
NEGLIGENCIA
Error difícilmente justificable, ocasionado por abandono, apatía, estudio insuficiente,
falta de diligencia, omisión de precauciones debidas a la falta de cuidado en la
aplicación del conocimiento que se debería tener y utilizar por un profesional
cualificado.
RESPONSABILIDAD
Es la obligación de reparar el daño o mal causado por el incumplimiento de deberes y
obligaciones (tanto de las consecuencias de sus actos, de las omisiones, de errores
voluntarios o involuntarios, dentro de ciertos límites), cometidos en la práctica de su
profesión.( Cabre, Dra. Maria Cruz Martin Dr. Lluis. Revista de Bioetica y Derecho. [En
línea] 15 de Enero de 2009. [Citado el: 14 de marzo de 2014.]
http://www.ub.edu/fildt/revista/pdf/RByD15_ArtMartin&Cabre.pdf.)
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CAPÍTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Se calcula que en los países desarrollados hasta uno de cada 10 pacientes sufre
algún tipo de daño durante su estancia en el hospital. El daño puede ser consecuencia
de distintos errores o efectos adversos.
Las razones económicas para mejorar la seguridad de los pacientes son poderosas.
Los estudios muestran que en algunos países se han perdido entre US$ 6000 millones
y US$ 29000 millones por año a causa de la prolongación de la estancia en el hospital,
los litigios, las infecciones intrahospitalaria, el lucro cesante, la discapacidad y los
gastos médicos. (OMS. 10 Datos sobre Seguridad del paciente. [En línea] OMS, 2002.
[Citado14deMarzode2014.]http://www.who.int/features/factfiles/patient_safety/patient_s
afety_facts/es/index1.html.)
Por tal motivo la capacitación continua en la seguridad de los pacientes hacen énfasis
en la reducción de los errores del personal de salud como medida para prevenir los
eventos adversos.
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LA CALIDAD DE LA ATENCION
La calidad de la atención consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología médica
en una forma que maximice sus beneficios para la salud sin aumentar sus riesgos. El
grado de calidad es por consiguiente la medida en que se espera que la atención
suministrada logre el equilibrio más favorable de riesgos y beneficios.
1. Tipo de incidente
2. Resultados para el paciente
3. Características del paciente
4. Características del incidente
5. Factores/peligros contribuyentes
6. Resultados para la organización
7. Detección
8. Factores atenuantes
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9. Medidas de mejora
10. Medidas adoptadas para reducir el riesgo
Para brindar una atención segura a los pacientes primero debemos tener una cultura
de la seguridad en los servicios de salud para prevenir errores humanos y lograr
beneficio de los aspectos positivos de las personas.
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correcto donde será intervenido. Esto se llevará a cabo en todas las cirugías que
impliquen bilateralidad como por ejemplo, cirugías de manos, piernas, ojos, etc. En
ningún caso significa que el cirujano no sepa donde operar, sino que forma parte de
una medida más para garantizar la seguridad dentro del quirófano, además deberá
llenar la lista de verificación de la seguridad de la cirugía sugerido por la OMS.
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CAPÍTULO II
ANÁLISIS DE RIESGO:
El Ecuador es un país que se encuentra geográficamente ubicado en el denominado
“Cinturón de Fuego del Pacifico”, una de las zonas de mayor actividad geológica y
sísmica en el mundo; con volcanes activos como el Cotopaxi, Tungurahua, Pichincha,
Sangay, Reventador, entre otros; con un territorio insular de origen netamente
volcánico, así como la influencia de la corriente de El Niño en la región litoral, que han
hecho de nuestro país, uno de los más vulnerables de la región. En este sentido es
importante resaltar que:
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Análisis Histórico:
a) Centro operativo en el tiempo del conflicto armado con el vecino país del sur-
Perú, en el año 1995.
b) En el año 1995 se produjeron varios eventos naturales (sismos) que por la
frecuencia e intensidad con la que se mantenían, mantuvo alerta a todo el
personal de rescate y salud de esta provincia.
c) Levantamiento indígena en el año 2009 ( muerte de un shuar el profesor Bosco
Wisuma, y atención a 39 policías, y un número menor de civiles)
d) Sublevación policial en el mes de septiembre del año 2010.
e) Por la creciente de ríos (Upano, Jurumbaino, Copueno, Yuquipa, etc.), se han
atendido ahogados.
f) Deslizamiento de tierras y deslaves, desaparecimiento de personas.
g) Desde la construcción y mejoramiento de las vías (asfalto y ampliación) se han
atendido sin número de accidentes de tránsito desde el año 2007.
h) Accidentes aéreos (avionetas que viajan a Transcutucú)
i) Intoxicaciones alimentarias masivas (niños y profesores de la escuela de
Huambi)
j) Pandemia A H1 N1 en el año 2009 y rebrote en el año 2010
k) Epidemia de Rabia Humana en el año 2011
l) Asfixiados por peregrinaciones religiosas.
m) Víctimas de eventos de deporte extremo (rafting, bicicleta de montaña,
concursos de natación, excursiones a la Cueva de Los Tayos.
n) Atención de víctimas por efectos de incendios.
o) Intentos auto líticos.
Contexto actual:
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Terremoto X
Erupción volcánica
Accidente de
Tránsito y aéreos,
con víctimas en X
masa
Violencia social X
EXTERNA
Explosión de
bombas de
gasolina y X
envasadora de gas
Epidemias y
pandemias
X
Intoxicaciones
masivas
X
Explosión de
calderos y
compresores X
Incendios X
Contaminación por
disposición de
desechos
hospitalarios
X
Inundaciones por
daño del sistema
de tuberías X
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Concepto:
El Ecuador ha definido por “Hospital Seguro” a toda unidad operativa de salud, cuyas
instalaciones y servicios continúan funcionando después de un evento adverso, dentro
de los parámetros “técnico-legales del país”.
En ese sentido, toda la nueva infraestructura de salud debe ser diseñada y construida
para ser segura y en el caso de las unidades operativas existentes, se debe garantizar
por lo menos el funcionamiento de las áreas críticas como: emergencia, unidad de
cuidados intensivos, quirófanos, laboratorio, con sus respectivas instalaciones de
abastecimiento. (Publica, Autoridades del Ministerio de Salud.Programa de Hospital
Seguo. Quito-Ecuador : Sistema Nacional de Salud, 07/02/2008.)
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CAPÍTULO III
INTRODUCCIÓN
Objetivo General
5.- Conseguir que se cumpla los protocolos de la institución para la seguridad de los
usuarios en base a Guías de Práctica Clínica basados en la mejor evidencia
TEMAS
PRÁCTICAS SEGURAS
Contar con un Programa de Seguridad del Usuario que provea una adecuada caja de
herramientas para la identificación y gestión de eventos adversos.
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La institución debe tener claridad sobre lo que debe y no debe esperar de cada una de
las metodologías.
Reporte.-
Un sistema institucional de reporte de eventos adversos implica la definición de:
Proceso para el reporte de eventos adversos
Qué se reporta
A quien se le reporta
Cómo se reporta
A través de qué medios
Cuando se reporta
Como se asegura la confidencialidad del reporte.
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Evidencia física (planos del piso, listas de turnos, hojas de vida de los equipos
involucrados, etc).
1.3. Estandarización de procedimientos de atención
Diseñar y auditar procedimientos de puerta de entrada que garanticen la seguridad del
paciente:
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Desde la gerencia de las instituciones se debe crear un direccionamiento, bien sea por
un comité de credenciales o un grupo específico que dentro de la institución defina las
prerrogativas que se entregarán a los profesionales de acuerdo con sus competencias
y habilidades.
Para tal definición se debe tener en cuenta no solamente el título otorgado por la
institución universitaria, sino también el volumen de procedimientos hechos con
anterioridad y la curva de aprendizaje.
Debe incluir:
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- Vacunar a todos los miembros del equipo de Salud para los bioriesgos
prevenibles por este medio, de acuerdo al panorama de Riesgo Biológico
definido por institución y área geográfica.
- Gestionar la disposición de desechos hospitalarios
- Optimizar el lavado y desinfección de áreas
- Promover la prevención de infecciones a través del medio ambiente (manejo de
aire, agua, circulación de personas)
- Asegurar el adecuado manejo de equipos de terapia respiratoria
- Garantizar la implementación de medidas de bioseguridad en todos los
procedimientos.
Se deben impulsar los cinco momentos promovidos por la OMS/OPS:
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HIGIENE DE MANOS
ANTISEPSIA
LAVADO HIGIÉNICO ANTISEPSIA QUIRÚRGICA
Las acciones para disminuir al mínimo posible y evitar los eventos adversos asociados
al uso de medicamentos, se inician desde la selección prudente del medicamento,
administración y se extienden hasta el seguimiento (monitoreo) del efecto del
medicamento en el paciente.
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FUNCIONES
- Antecedentes de caídas.
- Identificación del paciente:
Que está agitado.
Funcionalmente afectado.
Necesita ir frecuentemente al baño.
Tiene movilidad disminuida.
Pacientes bajo sedación
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Las escaras son lesiones causadas por presión, fricción o por combinación de estos
tipos de fuerzas, que afectan a la piel y tejidos subyacentes. Aunque la piel, la grasa y
el tejido muscular pueden resistir presiones importantes por breves periodos de
tiempo, la exposición prolongada a una cierta cantidad de presión ligeramente superior
a la presión de llenado capilar (32 mm Hg) puede originar necrosis de la piel y
ulceración. Tan sólo dos horas de presión ininterrumpida pueden originar los cambios
mencionados; su clasificación va desde el enrojecimiento de la piel a la presencia de
lesiones con cavernas y lesiones en el músculo o hueso (estadio IV).
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• Neonatos
- Pulsera de color celeste - sexo masculino
- Pulseras de color rosado - sexo femenino
• Pacientes pediátricos, menores de 15 años:
- Pulsera de color celeste - sexo masculino
- Pulseras de color rosado - sexo femenino
• Pacientes adultos, mayores de 15 años:
- Pulseras de color blanco – sexo masculino y femenino
Los datos que se colocarán en la pulsera son: número de cédula y/o número de
historia clínica, nombres y apellidos, sexo, edad y fecha de ingreso. Con letra legible y
clara, en imprenta. (Con esferográfico de tinta color azul, permanente, no borrable).
En caso de Recién Nacido (RN) se colocará la pulsera inmediatamente al momento
del nacimiento. Si el Recién Nacido hospitalizado proviene del Centro Obstétrico, la
enfermera encargada de la recepción del RN, debe verificar que la pulsera esté
colocada y que los datos estén escritos conforme el Protocolo. Los datos que se
incluirán en la pulsera del RN serán apellidos de la madre seguido de las siglas RN.
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En el momento del egreso del paciente debe ser retirado la pulsera de identificación
por el personal de Enfermería, una vez que se cuente con el alta médica
correspondiente.
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El cambio de la pulsera debe ser efectuado por el personal del SAIP y cuando él no
se encuentre, por la Enfermera responsable del cuidado del paciente.
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En Radiología:
Reducción de infecciones en departamentos de radiología e imágenes diagnósticas:
Adherirse a normas de higiene y bioseguridad.
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En lo hospitalario:
Existen varias vías para proveer soporte nutricional a los pacientes, la nutrición enteral
puede ser administrada vía oral, nasal, gástrica o yeyunal.
La nutrición parenteral debe ser usada cuando la enteral no es posible o su uso está
contraindicado.
Debe prestarse atención al tiempo de uso de la nutrición parenteral y no prolongarla si
el paciente ya no la necesita. Igualmente es importante asegurar el correcto cálculo de
nutrientes.
En lo ambulatorio:
Deben desarrollarse procedimientos para garantizar que la dieta sea individual,
balanceada y equilibrada que asegure el mejoramiento del paciente evitando dietas
generalizadas y garantizando que sea el profesional en nutrición quien explique la
dieta al paciente.
Se debe promover:
- Asegurar que la información en la historia clínica sea completa y
correcta.
- Verificar que los tratamientos nutricionales estén acordes con las guías
de práctica clínica pertinentes.
- Asegurar la educación continua al personal de nutrición y dietética.
- Asegurar la coordinación con el equipo multidisciplinario.
- Verificar con el servicio de alimentación que la dieta suministrada era la
ordenada por la nutricionista.
- Verificar aporte de nutrientes por kilo.
- Evitar las prescripciones nutricionales estereotipadas y no adaptadas a
las necesidades individuales de cada paciente.
- Incluir medidas relacionadas con la definición de condiciones mínimas
nutricionales para la realización de procedimientos quirúrgicos.
Atención segura e integral del evento obstétrico en base a las Guías de Práctica
Clínica
La Muerte Materna se comporta como la mortalidad en general, las dos están
relacionadas con determinantes como la riqueza y su distribución, el nivel educativo, la
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Incluye:
1. Antibióticos
2. Anticonvulsivantes
3. Oxitócicos
4. Líquidos
5. Hemoderivados y sustitutos
1. La ética,
2. Lo científico – clínico,
3. Lo interpersonal y
4. La de percepción.
Las cuatro dimensiones permitirán definir los indicadores de calidad del cuidado a
evaluar y con ello retroalimentar la práctica.
TIPO DE DIMENSIONES:
1.- DIMENSION ETICA: Se refiere a los valores y principios que orientan la toma de
decisiones y el acompañamiento de la personas sujeto del cuidado en el marco del
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acto mismo del cuidado y los derechos de la persona, correspondiendo a la parte más
evidente de lo humanístico.
Es un estado de ánimo, una sensación, una cualidad intangible, una vivencia subjetiva,
que las personas anhela como una necesidad primaria que les permite mantener el
control sobre sus pensamientos, sentimientos y comportamiento, ejercer su capacidad
de decisión y juicio crítico, conservando su mundo de relaciones. Dicha cualidad
emocional de seguridad varía en cada individuo según las múltiples relaciones y
vivencias contextuales que el sujeto desarrolle a lo largo del devenir de su existencia.
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DIMENSIÓN AMBIENTAL
El término ambiente se refiere al conjunto de características típicas y más usuales que
corresponden a un determinado marco histórico y cultural.
DIMENSIÓN CORPORAL
El aspecto corporal abarca cuerpo, mente, afectividad, espiritualidad y
comportamiento. Estos aspectos caracterizan la personalidad, que la misma que
influye en las relaciones interpersonales.
El área de psicología está relacionada con una amplia demanda en diversos campos
de la actividad humana, entre ellos el relacionado con la salud, pues se ha podido
comprobar la influencia de los aspectos psicológicos en el proceso salud –
enfermedad, en donde las características particulares de cada personalidad
determinaran las modalidades de enfrentamiento de la enfermedad, situación que
requiere medidas particulares si se piensa en cómo favorecer en mayor o menor
medida la seguridad emocional de la persona.
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DE LOS PROFESIONALES
Debe incluir:
- Definir e implementar procesos de mejora y estandarización de la
comunicación cuando los pacientes no están bajo el cuidado del
personal de salud o bajo la responsabilidad de alguien.
- Definir mecanismos de comunicación en los registros de la historia
clínica.
- Definir los acrónimos o abreviaturas que no serán usadas.
- Tomar acciones para mejorar la oportunidad del reporte de exámenes
al personal que recibe la información.
- Asegurar la efectiva comunicación durante los cambios de turnos y el
traslado de pacientes intra e interinstitucionalmente.
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Debe incluir:
- Adecuada proporción de pacientes en relación al personal de Salud que
presta servicios
- Asignación de horas de jornada laboral.
- Prevención del trabajo en jornadas continúas entre instituciones que
superen los límites máximos recomendados.
- Propiciar espacios y tiempos de descanso del personal de salud.
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INDICADORES
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BIBLIOGRAFÍA
1. Cometto, Maria cristina, patricia fabiana gomez, grace teresinha, rosa amarilis
zarate grajales,silvia helena de bortoli cassiani,carmen falconi
morales.enfermeria y seguridad de los pacientes. Washington, D.C. :
ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD, 2011. 20037.
4. Cabre, Dra. Maria Cruz Martin Dr. Lluis. Revista de Bioetica y Derecho. [En línea]
15 de Enero de 2009. [Citado el: 14 de marzo de 2014.]
http://www.ub.edu/fildt/revista/pdf/RByD15_ArtMartin&Cabre.pdf.
6. OMS. 10 Datos sobre Seguridad del paciente. [En línea] OMS, 2002. [Citado el: 14
de Marzo de 2014.]
http://www.who.int/features/factfiles/patient_safety/patient_safety_facts/es/index1.html.
12. -.(Ley Orgánica del servicio Público del Ecuador. Formación y capacitación,
capítulo VI sección primera, fecha de consulta 2015/02/09 Texto extraído de la página
web: www.lexis.com.ec
13.- Hospital General de Macas, presentación ubicación y servicios, citada el 30 de enero del
2015 hospitalmacas@hotmail.com
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15.-capoacitacio,concepto,citado,8/02/2015
http://www.definicion.com.mx/capacitacion.html
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ANEXOS
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APENDICE
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
SERVICIO: --------------------------------------------- FECHA: -------------------------
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MATRIZ DE PROGRAMACIÓN
HOSPITAL GENERAL DE MACAS
Servicio: ---------------------------------------------------------------------------------
Fecha: ----------------------------------------------------------------------------------
Proceso a capacitar: ----------------------------------------------------------------------------------
Tema: -----------------------------------------------------------------------------------
Justificación:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Objetivos:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Metodología:
Recursos:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Desarrollo del tema:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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INSTRUCTIVO:
INSTRUMENTO
PROCESAMIENTO:
Sentido vertical:
Coloque signo positivo si cumplió con lo estipulado en la norma, y signo negativo si no cumplió.
Sentido horizontal:
Sume cuantos planes de capacitación se ejecutaron en un periodo determinado y divida para
los planes de capacitación propuestos para el mismo periodo y multiplique por cien
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