Anda di halaman 1dari 73

DAFTAR SK

ELEMEN
No. SK
PENILAIAN
1 1.1.1.1 Jenis-jenis Pelayanan
2 1.1.5.1 Mekanisme Monitoring Pelaksanaan dan Pencapaian Pelaksanaan Pelayanan dan Upaya Puskesmas

3 1.1.5.2 Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas

4 1.2.5.1 Koordinasi dan Integrasi Penyelenggaraan Program dan Pelayanan

5 1.2.5.10 Penerapan Manajemen Risiko dalam Pelaksanaan Program maupun Pelayanan

6 1.2.5.10 Kewajiban Menjalankan Tertib Administrasi dalam Penyelenggaraan Pelayanan dan Administrasi Manajemen

7 1.2.6.1 Media Komunikasi untuk Menerima Keluhan dan Umpan Balik dari Masyarakat Serta Media yang Disediakan untuk Menyampaikan Umpan Balik

8 2.2.2.2 Persyaratan Kompetensi Tenaga


9 2.3.1.1 Struktur Organisasi Puskesmas
10 2.3.1.2 Penetapan Penanggung Jawab Program
11 2.3.5.1 Kewajiban Mengikuti Program Orientasi bagi Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Program dan Pelaksana Kegiatan yang Baru
12 2.3.5.3 Mengikuti Seminar, Pendidikan dan Pelatihan
13 2.3.6.1 Visi, Misi, Tujuan dan Tata Nilai
14 2.3.7.1 Kewajiban Melaksanakan Pengarahan Oleh Kepala Puskesmas atau Penanggung Jawab Program Kepada Pelaksana
15 2.3.8.1 Kewajiban Memfasilitasi Kegiatan Pembangunan Berwawasan Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
16 2.3.8.3 Komunikasi dengan Sasaran Program dan Masyarakat tentang Penyelenggaraan Program dan Kegiatan
17 2.3.9.2 Pendelegasian Wewenang
18 2.3.9.3 Penyampaian Umpan Balik (Pelaporan) dari Pelaksana Kepada Penanggung Jawab Program dan Pimpinan Puskesmas
19 2.3.11.4 Pengendalian Dokumen/Rekaman
20 2.3.12.1 Komunikasi Internal
21 2.3.13.2 Penerapan Manajemen Risiko

22 2.3.15.2 Pengelola Keuangan


23 2.3.17.1 Ketersediaan Data dan Informasi Puskesmas
24 2.3.17.1 Pengelola Informasi (Uraian Tugas dan Tanggung Jawab)

25 2.4.1.1 Hak dan Kewajiban Sasaran Program dan Pasien Pengguna Pelayanan Puskesmas

26 2.4.1.3 Pemenuhan Hak dan Kewajiban Pengguna Layanan


27 2.4.2.1 Peraturan Internal dalam Pelaksanaan Upaya Puskesmas dan Kegiatan Pelayanan
28 2.5.1.1 Penyelenggaraan Kontrak/Perjanjian Kerjasama dengan Pihak Ketiga
29 2.5.1.1 Pengelola Kontrak Kerja
30 2.6.1.1 Pengelola Barang
31 2.6.1.6 Penanggung Jawab Kebersihan Lingkungan

32 2.6.1.8 Penanggung Jawab Kendaraan Puskesmas

33 3.1.1.1 Penanggung Jawab Manajemen Mutu


34 3.1.1.1 Tim Manajemen Mutu
35 3.1.1.4 Kebijakan Mutu
36 3.1.5.1 Media Komunikasi untuk Mendapatkan Asupan tentang Kinerja
37 3.1.6.1 Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas
38 4.2.6.1 MEDIA KOMUNIKASI YANG DIGUNAKAN UNTUK MENANGKAP KELUHAN MASYARAKAT ATAU SASARAN KEGIATAN UKM
39 4.2.6.2 MEDIA KOMUNIKASI YANG DIGUNAKAN UNTUK UMPAN BALIK TERHADAP KELUHAN MASYARAKAT ATAU SASARAN KEGIATAN UKM
40 4.3.1.1 INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UKM
41 5.1.1.1 PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNGJAWAB UKM
42 5.1.1.2 PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UKM
43 5.1.2.1 KEWAJIBAN MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI
44 5.1.6.1 KEWAJIBAN PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS DAN PELAKSANA UNTUK MEMFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT
45 5.3.3.1 KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS
46 5.4.2.1 MEKANISME KOMUNIKASI DAN KOORDINASI PROGRAM
47 5.5.1.1. PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM PUSKESMAS
48 5.5.2.1 MONITORING PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM PUSKESMAS
49 5.5.3.1 EVALUASI KINERJA UKM
50 5.7.1.1 HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN
51 5.7.2.1 ATURAN, TATA NILAI BUDAYA DALAM PELAKSANAAN UKM PUSKESMAS
52 6.1.1.2 PENINGKATAN KINERJA DALAM PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM
53 6.1.1.3 TATA NILAI DALAM PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN KEGIATAN
54 6.1.5.1 PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA
55 7.1.1.1 KEBIJAKAN PELAYANAN KLINIS ( PENDAFTARAN SAMPAI DENGAN PEMULANGAN DAN RUJUKAN )

56 7.4.1.1 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS


57 7.4.2.4 HAK DAN KEEWAJIBAN PASIEN YANG DIDALAMNYA MEMUAT HAK UNTUK MEMILIH TENAGA KESEHATAN JIKA DIMUNGKINKAN
58 7.6.2.2 PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT (EMERGENCY)
59 7.6.2.3 PENANGANAN PASIEN BERISIKO TINGGI
60 7.6.3.1 PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN/ATAU CAIRAN INTRAVENA
61 7.6.5.1 IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN
62 7.6.6.1 KEWAJIBAN PENULISAN LENGKAP DALAM REKAM MEDIS
63 7.6.6.2 LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
64 7.6.7.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN YANG DIDALAMNYA MEMUAT HAK UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN
65 7.7.1.1 JENIS-JENIS SEDASI / ANESTESI LOKAL YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS
66 7.7.1.2 TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN SEDASI / ANESTESI LOKAL
67 7.10.1.2 PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB DALAM PEMULANGAN PASIEN
68 8.1.1.1 JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA
69 8.1.2.1 PERMINTAAN, PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN
70 8.1.2.6 PEMERIKSAAN LABORATORIUM BERISIKO TINGGI
71 8.1.2.7 KESELAMATAN KERJA DAN KEWAJIBAN PENGGUNAAN APD
72 8.1.3.1 WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
73 8.1.3.1 WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM UNTUK PASIEN URGEN (CITO)
74 8.1.5.1 JENIS REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA
75 8.1.5.2 PENYEDIAAN REAGENSIA, BUFFER STOCK REAGEN DI LABORATORIUM
76 8.1.6.1 RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
77 8.1.7.1 PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM
78 8.1.8.4 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA
79 8.2.1.1 PELAYANAN FARMASI
80 8.2.1.3 PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN OBAT
81 8.2.1.4 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT
82 8.2.2.1 PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK MEMBERI RESEP
83 8.2.2.2 PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK MENYEDIAKAN OBAT
84 8.2.2.3 PELATIHAN BAGI PETUGAS YANG DIBERI KEWENANGAN MENYEDIAKAN OBAT TETAPI BELUM SESUAI PERSYARATAN
85 8.2.2.4 PERESEPAN, PEMESANAN, DAN PENGELOLAAN OBAT
LARANGAN MEMBERIKAN OBAT KADALUARSA DAN UPAYA MEMINIMALKAN ADANYA OBAT KADALUARSA DENGAN SISTEM FIFO DAN
86 8.2.2.5 FEFO
87 8.2.2.7 PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA
88 8.2.2.8 PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA
89 8.2.3.1 PERSYARATAN PENYIMPANAN OBAT
90 8.2.3.7 PENANGANAN OBAT KADALUARSA/RUSAK
91 8.2.4.3 PENCATATAN, PEMANTAUAN, PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT DAN KTD
92 8.2.5.3 PENANGGUNGJAWAB TINDAK LANJUT PELAPORAN INSIDEN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT
93 8.2.6.1 PENYEDIAAN OBAT-OBATAN EMERGENSI DI UNIT KERJA
94 8.2.6.2 PENYIMPANAN OBAT EMRGENCY DI UNIT PELAYANAN
8.3.1.1 JENIS DAN PELAKSANAAN RADIODIAGNOSTIK
8.3.2.4 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN INFEKSIUS DAN BERBAHAYA
8.3.3.1 PENANGGUNG JAWAB DAN PETUGAS PEMERIKSAAN RADIODIAGNOSTIK
PERSYARATAN PENANGGUNG JAWAB DAN PETUGAS PEMERIKSAAN RADIODIAGNOSTIK, POLA KETENAGAAN, PROFIL PEGAWAI DAN
8.3.3.2 KESESUAIAN DENGAN PERSYARATAN
8.3.3.3 PETUGAS YANG MENGINTERPRETASI HASIL PEMERIKSAAN RADIODIAGNOSTIK
8.3.3.4 PETUGAS YANG MEMVERIFIKASI DAN MEMBUAT LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN RADIODIAGNOSTIK
8.3.4.1 WAKTU PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
8.3.6.1 FILM, REAGENSIA, DAN PERBEKALAN YANG HARUS DISEDIAKAN
8.3.7.1 PERSYARATAN PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK
8.3.7.2 PERSYARATAN PELAKSANA PELAYANAN
95 8.4.1.1 STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI YANG DIGUNAKAN
96 8.4.2.1 AKSES TERHADAP REKAM MEDIS
97 8.4.3.1 PELAYANAN REKAM MEDIS DAN METODE IDENTIFIKASI
98 8.4.3.2 SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS
99 8.4.3.3 PENYIMPANAN REKAM MEDIS
100 8.4.4.1 ISI REKAM MEDIS
101 8.5.1.4 PEMANTAUA N, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN SARANA DAN PERALATAN
102 8.5.2.1 INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA
103 8.5.2.2 PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA
104 8.5.3.2 PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
MEMISAHKAN ALAT YANG BERSIH DAN ALAT YANG KOTOR, ALAT YANG MEMERLUKAN STERILISASI, ALAT YANG MEMBUTUHKAN
105 8.6.1.1 PERAWATAN LEBIH LANJUT (TIDAK SIAP PAKAI), SERTA ALAT-ALAT YANG MEMBUTUHKAN PERSYARATAN KHUSUS UNTUK
PELETAKANNYA
106 8.6.2.2 PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN PELARALATAN DAN KALIBRASI
107 8.6.2.5 PENGGANTIAN DAN PERBAIKAN ALAT YANG RUSAK
108 8.7.1.3 SK TIM KREDENSIAL TENAGA KLINIS
109 8.7.4.2 PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA TENAGA KESEHATAN YANG MEMENUHI PERSYARATAN
110 9.1.1.1 KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN.
111 9.1.1.2 INDIKATOR MUTU / KINERJA KLINIS
112 9.1.16 PENANGANAN KTD, KTC KPC DAN KNC
113 9.1.1.8 PENERAPAN MANAJEMEN RISIKO KLINIS
114 9.1.2.2 TATA NILAI BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
115 9.1.2.3 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA
116 9.2.1.1 AREA PRORITAS PELAYANAN KLINIS UNTUK PERBAIKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
117 9.2.2.1 STANDAR LAYANAN KLINIS
118 9.2.2.3 PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI ACUAN DALAM PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN KLINIS
119 9.3.1.1 INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
120 9.3.1.2 SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN
121 9.4.1.1 PENANGGUNG JAWAB MUTU KLINIS DAN KESEMATAN PASIEN ( DENGAN KEJELASAN URAIAN TUGAS )
122 9.4.1.2 PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN ( DENGAN KEJELASAN URAIAN TUGAS )
123 9.4.2.7 PETUGAS PELAKSANA PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEGIATAN PERBAIKAN
124 9.4.4.1 PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
NOMOR LINK TGL TERBIT

1.2.1.1

3.1.6.1 ,
4.3.1.1,
9.1.1.2
9.3.1.1

9.1.1.8,
2.3.13.2

3.1.5.1,
4.2.6.1,
4.2.6.2

5.1.2.1
1.2.5.10,
9.1.1.8

5.7.1.1
7.4.2.1
7.6.7.1

2.5.2.2
2.3.1.2,
2.6.1.1

1.2.6.1
1.1.5.2
1.2.6.1
1.2.6.1
1.1.5.2

2.3.1.2
2.3.5.1

1.2.5.1

2.4.1.1
7.2.1.4
7.2.2.3
7.3.1.2
7.4.1.1
7.4.2.4
7.4.3.4
7.4.3.7
7.6.2.2
7.6.2.3
7.6.6.1
7.6.6.2
7.8.1.1
7.10.1.2

7.1.1.1
2.4.1.1

7.1.1.1
7.1.1.1
7.1.1.1
2.4.1.1

7.1.1.1
1.1.5.2

1.2.5.10
1.1.5.2

1.1.5.2
DAFTAR PEDOMAN DAN PANDUAN

ELEMEN
No.
PENILAIAN
1 1.1.4.2
2 1.2.5.1

3 2.3.4.1

2.3.9.1

4 2.3.11.1

5 2.3.11.2

6 2.3.11.2

7 2.3.11.2

8 2.3.11.4
9 2.3.11.5
10 2.3.13.2
11 2.3.15.3
12 2.3.15.3
13 2.3.15.4
14 2.3.16.3
15 6.1.4.1
16 7.2.3.1
17 7.6.2.5
18 7.8.1.2
19 8.1.1.1
20 8.3.5.1

21 8.3.6.3

22 9.1.1.1
23 9.1.2.1
9.2.2.1
24 9.3.1.3
25 9.3.1.3
26 9.3.1.3
27 9.3.1.3
28 9.3.1.3
29
30
DAFTAR PEDOMAN DAN PANDUAN

PEDOMAN DAN PANDUAN

PEDOMAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS OLEH KEMENKES RI


PEDOMAN LOKAKARYA MINI PUSKESMAS OLEH KEMENKES RI

PEDOMAN STANDAR DAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN ( PEDOMAN EKSTERNAL )

PEDOMAN PENILAIAN AKUNTABILITAS PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN PELAYANAN

MANUAL MUTU PUSKESMAS

PEDOMAN PELAYANAN PUSKESMAS

PEDOMAN PENYELENGGARAAN PROGRAM

PANDUAN PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN

PEDOMAN PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN


PEDOMAN / PANDUAN TATA NASKAH
PANDUAN MANAJEMEN RISIKO
PEDOMAN PENGELOLAAN KEUANGAN ( SESUAI DANA YG TERSEDIA ) - PEDOMAN EKSTERNAL
PANDUAN PENGGUNAAN ANGGARAN
PANDUAN PEMBUKUAN ANGGARAN
PEDOMAN PENGELOLAAN KEUANGAN PROGRAM DARI DINKES KAB/KOTA
PANDUAN SURVEI MASYARAKAT UNTUK PERBAIKAN MUTU DAN KINERJA
PEDOMAN TRIASE
PANDUAN KEWASPADAAN UNIVERSAL
PANDUAN PENYULUHAN PASIEN
PANDUAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PANDUAN PROGRAM PEMELIHARAAN PERALATAN RADIOLOGI

PEDOMAN PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI PERBEKALAN PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK

PEDOMAN KESELAMATAN PASIEN (RUMAH SAKIT)


PEDOMAN PELAKSANAAN EVALUASI MANDIRI DAN REKAN TERHADAP PERILAKU PETUGAS KLINIS
PANDUAN PRAKTIK KLINIS
PEDOMAN PEMERIKSAAN FISIK DIAGNOSTIK
PEDOMAN PEMERIKSAAN PENUNJANG MEDIK

PEDOMAN PENGOBATAN DASAR


PEDOMAN PENGOBATAN RASIONAL
PEDOMAN PENGENDALIAN INFEKSI / UP
N

NOMOR LINK TGL TERBIT

5.5.1.2
DAFTAR SOP

ELEMEN
No. SOP NOMOR LINK
PENILAIAN

SOP IDENTIFIKASI KEBUTUHAN MASYARAKAT DAN TANGGAP MASYARAKAT TERHADAP MUTU / KINERJA 4.1.1.1,
1 1.1.2.2
PELAYANAN. 4.1.2.3

4.2.4.3,
5.2.3.2,
2 1.1.5.3 SOP MONITORING PENYELENGGARAAN KEGIATAN DAN PELAYANAN 5.2.3.3,
5.5.2.2,
5.6.1.1

1.2.5.9,
2.3.1.3,
3 1.2.5.1 SOP KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PROGRAM 2.3.8.3,
2.3.10.3,
4.1.1.6

4 1.2.5.1 SOP KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PELAYANAN


SOP KAJIAN DAN TINDAK LANJUT MASALAH SPESIFIK DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN
5 1.2.5.3
PELAYANAN
6 1.2.5.10 SOP TERTIB ADMINISTRASI SURAT MENYURAT
7 1.2.5.10 SOP TERTIB ADMINISTRASI KEUANGAN
8 1.2.5.10 SOP TERTIB ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
9 1.2.5.10 SOP TERTIB ADMINISTRASI LOGISTIK
10 1.2.6.1 SOP MENERIMA KELUHAN DAN UMPAN BALIK DARI MASYARAKAT / PENGGUNA PELAYANAN 3.1.5.1
2.3.6.4,
11 1.3.1.1 SOP PENILAIAN KINERJA OLEH PIMPINAN DAN PENANGGUNG JAWAB
2.3.7.2
12 2.3.1.3. SOP KOMUNIKASI DAN KOORDINASI DALAM STRUKTUR ORGANISASI 4.1.1.6
13 2.3.5.3 SOP UNTUK MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN.
14 2.3.6.2 SOP TENTANG KOMUNIKASI VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS
15 2.3.6.3 SOP TENTANG PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN PUSKESMAS
SOP PENGARAHAN OLEH KEPALA PUSKESMAS MAUPUN OLEH PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DALAM
16 2.3.7.1
PELAKSANAAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB.
17 2.3.7.4 SOP PENCATATAN DAN PELAPORAN
SOP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM PERENCANAAN MAUPUN PELAKSANAAN PROGRAM
18 2.3.8.2
PUSKESMAS
SOP KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM DAN MASYARAKAT TENTANG PENYELENGGARAAN
19 2.3.8.3
PROGRAM DAN KEGIATAN PUSKESMAS
20 2.3.9.1 SOP PENILAIAN AKUNTABILITAS PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN

21 2.3.9.2 SOP PENDELEGASIAN WEWENANG


SOP UMPAN BALIK ( PELAPORAN ) DARI PELAKSANA KEPADA PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN
22 2.3.9.3
PIMPINAN PUSKESMAS UNTUK PERBAIKAN KINERJA
23 2.3.10.4 SOP EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT
24 2.3.11.3 SOP PELAKSANAAN KEGIATAN-KEGIATAN DAN UPAYA PUSKESMAS :
25 2.3.11.4 SOP PENGENDALIAN DOKUMEN
26 2.3.11.4 SOP PENGENDALIAN REKAMAN
27 2.3.12.2 SOP KOMUNIKASI INTERNAL.
28 2.3.13.1 SOP TENTANG KAJIAN DAMPAK NEGATIF KEGIATAN PUSKESMAS TERHADAP LINGKUNGAN.
29 2.3.15.5 SOP AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLA KEUANGAN.
30 2.3.17.2 SOP PENGUMPULAN, PENYIMPANAN, DAN RETRIEVING (PENCARIAN KEMBALI) DATA.
31 2.3.17.3 SOP ANALISIS DATA.
32 2.3.17.4 SOP PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI.
33 2.4.1.3 SOP UNTUK MEMENUHI HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA.
34 2.5.2.2 SOP MONITORING KINERJA PIHAK KETIGA
35 3.1.2.3 SOP PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN
36 3.1.4.2 SOP AUDIT INTERNAL
37 3.1.4.5 SOP RUJUKAN JIKA TIDAK DAPAT MENYELESAIKAN MASALAH HASIL REKOMENDASI AUDIT INTERNAL.
38 3.1.6.3 SOP TINDAKAN KOREKTIF.
39 3.1.6.4 SOP TINDAKAN PREVENTIF.
40 3.1.7.1 SOP KAJI BANDING
41 4.1.2.3 SOP PEMBAHASAN UMPAN BALIK DARI MASYARAKAT ATAU SASARAN
42 4.2.3.6 SOP PENGATURAN JIKA TERJADI PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
SOP TENTANG PENYUSUNAN JADUAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN YANG MENCERMINKAN
43 4.2.4.1
KESEPAKATAN BERSAMA DENGAN SASARAN KEGIATAN UKM DAN/ATAU MASYARAKAT.
SOP TENTANG PENYUSUNAN JADUAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN YANG MENCERMINKAN
44 4.2.4.2
KESEPAKATAN BERSAMA DENGAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
45 4.2.4.4 SOP EVALUASI KETEPATAN WAKTU, SASARAN DAN TEMPAT KEGIATAN UKM
46 5.1.2.3 SOP PELAKSANAAN ORIENTASI
47 5.1.4.1 SOP PELAKSANAAN PEMBINAAN
48 5.1.6.2 SOP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
49 5.1.6.3 SOP PELAKSANAAN SMD
50 5.1.6.4 SOP KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT DAN SASARAN UKM PUSKESMAS.
51 5.2.3.2 SOP MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM 5.5.2.2
52 5.2.3.3 SOP PEMBAHASAN HASIL MONITORING
53 5.2.3.5 SOP PERUBAHAN RENCANA KEGIATAN.
54 5.3.3.1 SOP KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS
55 5.4.2.1 SOP TENTANG MEKANISME KOMUNIKASI DAN KOORDINASI PROGRAM.
56 5.5.1.1 SOP PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM PUSKESMAS.

57 5.5.1.3 SOP PENGENDALIAN DOKUMEN EKSTERNAL DAN PELAKSANAAN PENGENDALIAN DOKUMEN ESKTERNAL.

SOP PENYIMPANAN DAN PENGENDALIAN ARSIP PERENCANAAN DAN PENYELENGGARAAN UKM


58 5.5.1.4
PUSKESMAS.
59 5.5.3.2. SOP EVALUASI KINERJA. 5.5.3.4
60 5.6.1.2 SOP MONITORING KESESUAIAN PROSES PELAKSANAAN PROGRAM KEGIATAN UKM
61 5.6.3.2 SOP PERTEMUAN PENILAIAN KINERJA.
62 5.7.1.2 SOP SOSIALISASI HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN
63 6.1.5.1 SOP PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA.

7.1.1.2 ,
64 7.1.1.1 SOP PENDAFTARAN
7.1.1.6

65 7.1.1.5 SOP UNTUK MENILAI KEPUASAN PELANGGAN


66 7.1.1.7 SOP IDENTIFIKASI PASIEN
67 7.1.2.3 SOP PENYAMPAIAN INFORMASI
68 7.1.3.3 SOP PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN KEPADA PASIEN DAN PETUGAS
SOP KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA PENDAFTARAN DENGAN UNIT-UNIT PENUNJANG TERKAIT
69 7.1.3.7
(MISAL SOP RAPAT ANTAR UNIT KERJA, SOP TRANSFER PASIEN)
70 7.1.4.1 SOP ALUR PELAYANAN PASIEN 7.1.4.2
71 7.2.1.1 SOP PENGKAJIAN AWAL KLINIS
72 7.2.1.3 a. SOP PELAYANAN MEDIS,
73 7.2.1.3 b. SOP ASUHAN KEPERAWATAN

SOP KAJIAN AWAL YANG MEMUAT INFORMASI APA SAJA YANG HARUS DIPEROLEH SELAMA PROSES
74 7.2.2.1 PENGKAJIAN (TIM PELAYANAN KLINIS PERLU MENETAPKAN INFORMASI APA SAJA YANG PERLU 7.2.2.2
DICANTUMKAN DALAM RM )

75 7.2.3.1 SOP TRIASE


SOP RUJUKAN PASIEN EMERGENSI (YANG MEMUAT PROSES STABILISASI, DAN MEMASTIKAN KESIAPAN
76 7.2.3.4
TEMPAT RUJUKAN UNTUK MENERIMA RUJUKAN)
77 7.3.1.2 SOP PENANGANAN KASUS SECARA TIM ANTARPROFESI TERMASUK PERKESMAS (HOMECARE)
78 7.3.1.3 SOP PENDELEGASIAN WEWENANG
79 a. SOP PEMELIHARAAN PERALATAN,
7.3.2.2
80 b. SOP STERILISASI PERALATAN YANG PERLU DISTERILISASI
81 a. SOP PEMELIHARAAN SARANA (GEDUNG)
7.3.2.3
82 b. SOP STERILISASI PERALATAN YANG PERLU DISTERILKAN.
83 a. SOP PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS.
7.4.1.1
84 b. SOP PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU JIKA DIPERLUKAN PENANGANAN SECARA TIM.

85 7.4.1.3 SOP AUDIT KLINIS

7.4.3.2,
86 7.4.3.1 SOP LAYANAN TERPADU
7.4.3.3

87 7.4.3.4 SOP PENYUSUNAN LAYANAN TERPADU


88 7.4.3.5 SOP PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RISIKO PENGOBATAN
89 7.4.3.7 SOP PENDIDIKAN/PENYULUHAN PASIEN 7.8.1.1
90 7.4.4.1 SOP INFORMED CONSENT 7.4.4.3
91 7.4.4.5 SOP EVALUASI INFORMED CONSENT

7.5.1.2,
7.5.1.4,
7.5.1.3,
7.5.2.1,
7.5.2.2,
92 7.5.1.1 SOP RUJUKAN 7.5.3.1,
7.5.4.1,
7.10.2.1,
7.10.3.2,
7.10.3.3,
7.10.3.4

93 7.6.1.1 SOP PELAYANAN KLINIS


94 7.6.2.2 SOP PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
95 7.6.2.3 SOP PENANGANAN PASIEN BERISIKO TINGGI
96 7.6.2.5 SOP KEWASPADAAN UNIVERSAL
97 7.6.3.1 SOP PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN/ATAU CAIRAN INTRAVENA
98 7.6.5.1 SOP IDENTIFIKASI KELUHAN
99 7.6.5.2 SOP PENANGANAN DAN TINDAK LANJUT KELUHAN
SOP LAYANAN KLINIS MEMUAT JIKA TERJADI PENGULANGAN PEMERIKSAAN PENUNJANG DIAGNOSTIK,
100 7.6.6.1 TINDAKAN, ATAU PEMBERIAN OBAT, PETUGAS KESEHATAN WAJIB MEMBERITAHU KEPADA DOKTER YANG
BERSANGKUTAN.
101 7.6.6.2 SOP LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
102 7.6.7.1 SOP TENTANG PENOLAKAN PASIEN
103 7.7.1.3 SOP PEMBERIAN ANESTESI LOKAL DAN SEDASI DI PUSKESMAS

7.7.2.3,
104 7.7.2.2 SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN 7.7.2.5,
7.7.2.7

105 7.9.1.1 SOP PEMESANAN, PENYIAPAN, DISTRIBUSI DAN PEMBERIAN MAKANAN PADA PASIEN RAWAT INAP
106 7.9.1.5 SOP PEMBERIAN EDUKASI BILA KELUARGA MENYEDIAKAN MAKANAN
SOP PENYIAPAN MAKANAN DAN DISTRIBUSI MAKANAN MENCERMINKAN UPAYA MENGURANGI RISIKO
107 7.9.2.1
TERHADAP KONTAMINSASI DAN PEMBUSUKAN
108 7.9.3.1 SOP ASUHAN GIZI
109 7.10.1.1
SOP PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT PASIEN
110 7.10.2.1

111 7.10.1.4 SOP TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN BALIK DARI SARANA KESEHATAN RUJUKAN YANG MERUJUK BALIK

112 7.10.1.5 SOP ALTERNATIF PENANGANAN PASIEN YANG MEMERLUKAN RUJUKAN TETAPI TIDAK MUNGKIN DILAKUKAN

113 7.10.2.3 SOP EVALUASI TERHADAP PROSEDUR PENYAMPAIAN INFORMASI, BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

114 7.10.3.1 SOP TRANPORTASI RUJUKAN


115 8.1.1.1 SOP PEMERIKSAAN LABORATORIUM
116 8.1.2.1 SOP PERMINTAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM
117 8.1.2.1 SOP PENERIMAAN SPESIMEN
118 8.1.2.2 SOP PENGAMBILAN SPESIMEN
SOP PENGAMBILAN SPESIMEN DARAH KAPILER
SOP PENGAMBILAN SPESIMEN URIN
SOP PENGAMBILAN SPESIMEN SPUTUM
119 8.1.2.3 SOP PENYIMPANAN SPESIMEN
120 8.1.2.2 SOP PEMERIKSAAN LABORATORIUM
121 8.1.2.3 SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORATORIUM
122 8.1.2.4 SOP PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
123 8.1.2.5 SOP PELAYANAN DI LUAR JAM KERJA
124 8.1.2.6 SOP PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG BERISIKO TINGGI
125 8.1.2.7 SOP KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA BAGI PETUGAS
126 · SOP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI,
8.1.2.8
127 · SOP PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
128 · SOP PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN,
8.1.2.9
129 · SOP PENGELOLAAN LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
130 8.1.2.10 SOP PENGELOLAAN REAGEN
131 8.1.2.11 SOP PENGELOLAAN LIMBAH
SOP PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM UNTUK PASIEN
132 8.1.3.2
URGEN/GAWAT DARURAT.
133 8.1.4.3 SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS
SOP MONITORING, HASIL MONTIROING, TINDAK LANJUT MONITORING, RAPAT-RAPAT MENGENAI
134 8.1.4.5
MONITORING PELAKSANAAN PELAYANAN LABORATORIUM
135 8.1.5.3 SOP PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI REAGENSIA
136 8.1.5.5 SOP PENYEDIAAN DAN PELABELAN REAGENSIA
137 8.1.6.4 SOP EVALUASI TERHADAP RENTANG NILAI
138 8.1.7.1 SOP PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM
139 8.1.7.2 SOP KALIBRASI DAN VALIDASI INSTRUMEN
140 8.1.7.4 SOP PERBAIKAN
141 8.1.7.6 SOP RUJUKAN LABORATORIUM
142 8.1.7.7 SOP PMI
SOP PME
143 8.1.8.3 SOP PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DAN PELAPORAN INSIDEN
144 8.1.8.4 SOP TENTANG PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA
145 8.1.8.5 SOP PENERAPAN MANAJEMEN RISIKO LABORATORIUM
146 8.1.8.6 SOP ORIENTASI PROSEDUR DAN PRAKTIK KESELAMATAN/KEAMANAN KERJA
147 8.1.8.7 SOP PELATIHAN DAN PENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU, BAHAN BERBAHAYA, PERALATAN BARU
148 8.2.1.1 SOP PENILAIAN DAN PENGENDALIAN PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT
150 8.2.1.2 SOP PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT
151 8.2.1.4 SOP TENTANG PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT
152 8.2.1.7 SOP EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP FORMULARIUM
153 8.2.1.8 SOP EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN DENGAN FORMULARIUM
154 8.2.2.4 SOP PERESEPAN, PEMESANAN, DAN PENGELOLAAN OBAT
155 8.2.2.5 SOP MENJAGA TIDAK TERJADINYA PEMBERIAN OBAT KEDALUWARSA
156 8.2.2.7 SOP PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA
157 8.2.2.8 SOP PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA
158 8.2.2.9 SOP PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA
159 8.2.3.1 SOP PENYIMPANAN OBAT
160 8.2.3.3 SOP PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN DAN PELABELAN
SOP PEMBERIAN INFORMASI PENGGUNAAN OBAT ( MEMUAT INFORMASI EFEK SAMPING OBAT / EFEK TIDAK 8.2.3.5
161 8.2.3.4
DIHARAPKAN, CARA PENYIMPANAN OBAT DI RUMAH ) 8.2.3.6
162 8.2.3.7 SOP PENANGANAN OBAT KEDALUWARSA/RUSAK
163 8.2.4.1 SOP PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT
164 8.2.4.3 SOP PENCATATAN, PEMANTAUAN, PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT, KTD,
165 8.2.4.4 SOP TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD
166 8.2.5.1 SOP IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC
167 8.2.6.1 SOP PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA
168 8.2.6.2 SOP PENYIMPANAN OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN
169 8.2.6.3 SOP MONITORING PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA.
170 8.3.1.1 SOP TENTANG JENIS DAN PELAKSANAAN PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK
171 8.3.1.2 SOP PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK
172 8.3.2.1 SOP PENGAMANAN RADIASI
SOP TENTANG PEMENUHAN STANDAR DAN PERATURAN PERUNDANGAN PENGGUNAAN PERALATAN
173 8.3.2.3
RADIODIAGNOSTIK
174 8.3.2.4 SOP PENANGAN DAN PEMBUANGAN BAHAN INFEKSIUS DAN BERBAHAYA
175 · SOP MANAJEMEN RISIKO PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK,
8.3.2.5
176 · SOP PENGGUNAAN PERALATAN KHUSUS UNTUK MENGURANGI RISIKO RADIASI
177 8.3.2.6 SOP PROGRAM ORIENTASI
178 8.3.2.7 SOP PENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU DAN BAHAN BERBAHAYA
179 8.3.4.2 SOP MONITORING KETEPATAN WAKTU
180 8.3.6.3 SOP PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI PERBEKALAN
181 8.3.6.4 SOP MONITORING KETERSEDIAAN PERBEKALAN
182 8.4.2.1 SOP TENTANG AKSES TERHADAP REKAM MEDIS
183 8.4.3.3 SOP PENYIMPANAN REKAM MEDIS
184 8.4.4.2 SOP PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN ISI REKAM MEDIS
185 8.4.4.3 SOP KERAHASIAAN REKAM MEDIS
186 8.5.1.1 SOP PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
187 8.5.1.2 SOP PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR, VENTILASI, GAS DAN SISTEM LAIN
188 8.5.1.3 SOP JIKA TERJADI KEBAKARAN
189 8.5.1.3 SOP PENGGUNAAN APAR
190 8.5.1.4 SOP PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN SARANA DAN PERALATAN
191 8.5.2.1 SOP INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA
192 8.5.2.2 SOP PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA
193 8.5.2.3 SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA
194 8.5.3.4 SOP MONITORING DAN EVALUASI TERHADAP PROGRAM KEAMANAN LINGKUNGAN
195 8.6.1.1. SOP MEMISAHKAN ALAT YANG BERSIH DAN ALAT YANG KOTOR
196 8.6.1.1 SOP PENANGANAN ALAT YANG MEMBUTUHKAN PERAWATAN KHUSUS
197 8.6.1.1 SOP PENYIMPANAN ALAT
198 8.6.1.1 SOP PEMYIMPANAN ALAT YANG MEMBUTUHKAN PERSYARATAN KHUSUS
199 8.6.1.2 SOP STERILISASI

200 8.6.1.3 SOP PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN DAN STERILISASI INSTRUMEN

201 8.6.1.4 SOP TENTANG PENANGANAN BANTUAN PERALATAN


SOP KONTROL PERALATAN, TESTING, DAN PERAWATAN SECARA RUTIN UNTUK PERALATAN KLINIS YANG
202 8.6.2.3
DIGUNAKAN
203 8.6.2.5 SOP PENGGANTIAN DAN PERBAIKAN ALAT YANG RUSAK
204 8.7.1.2 SOP PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN
205 8.7.1.3 SOP KREDENSIAL
206 8.7.1.4 SOP PENINGKATAN KOMPETENSI
207 8.7.2.1 SOP PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS
208 8.7.3.3 SOP EVALUASI HASIL MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
SOP PENILAIAN (KREDENSIAL) PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN BAGI PETUGAS YANG DIBERI
209 8.7.4.3
KEWENANGAN KHUSUS

210 8.7.4.4 SOP EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP PELAKSANAAN URAIAN TUGAS DAN KEWENANGAN KLINIS

211 9.1.1.6 SOP PENANGANAN KTD


212 9.1.1.6 SOP PENANGANAN KTC
213 9.1.1.6 SOP PENANGANAN KPC
214 9.1.1.6 SOP PENANGANAN KNC
SOP TENTANG PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN
215 9.1.2.3
PENILAIANNYA
2.3.11.3
216 a. SOP LAYANAN KLINIS, 7.2.1.3
9.2.2.1 7.6.1.1
9.2.2.1

217 b. SOP MONITORING DAN TINDAK LANJUT


9.2.2.4,
218 9.2.2.4 SOP PENYUSUNAN STANDAR / PROSEDUR LAYANAN KLINIS
9.2.2.5
219 9.4.4.1 SOP PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
TGL TERBIT
DAFTAR PEDOMAN UKM DAN UKP

ELEMEN
No.
PENILAIAN
1 2.3.11.2
2 2.3.11.2
3 2.3.11.2
4 2.3.11.2
5 2.3.11.2
6 2.3.11.2
7 2.3.11.2
8 2.3.11.2
9 2.3.11.2

10 2.3.11.2
11 2.3.11.2
12 2.3.11.2
13 2.3.11.2
14 2.3.11.2
15 2.3.11.2
16 2.3.11.2
17 2.3.11.2
18 2.3.11.2
19 2.3.11.2
20 2.3.11.2
21 2.3.11.2
22 2.3.11.2
23 2.3.11.2
DAFTAR PEDOMAN UKM DAN UKP

PEDOMAN

PEDOMAN PELAYANAN PENDAFTARAN


PEDOMAN PELAYANAN POLI UMUM
PEDOMAN PELAYANAN POLI TINDAKAN

PEDOMAN PELAYANAN KIA


PEDOMAN PELAYANAN GIZI
PEDOMAN PELAYANAN LABORATORIUM
PEDOMAN PELAYANAN KEFARMASIAN
PEDOMAN PELAYANAN IMUNISASI
PEDOMAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

PEDOMAN PROMOSI KESEHATAN


PEDOMAN KESEHATAN LINGKUNGAN
PEDOMAN P2M ISPA
PEDOMAN P2M DIARE
PEDOMAN P2M TB PARU
PEDOAMN P2M KUSTA
PEDOMAN P2M DBD
PEDOMAN P2M MALARIA
PEDOMAN P2M FILARIASIS
PEDOMAN PTM
PEDOMAN PERKESMAS
PEDOMAN UKS
PEDOMAN UKGS
PEDOMAN KESEHATAN LANSIA
NOMOR LINK TGL TERBIT

7.6.1.1
DAFTAR PANDUAN UKM DAN UKP

ELEMEN
No.
PENILAIAN
1 2.3.11.2
2 2.3.11.2
3 2.3.11.2

4 2.3.11.2
5 2.3.11.2
6 2.3.11.2
7 2.3.11.2
8 2.3.11.2
9 2.3.11.2
10 2.3.11.2
11 2.3.11.2
12 2.3.11.2
13 2.3.11.2
14 2.3.11.2
15 2.3.11.2
16 2.3.11.2
17 2.3.11.2
18 2.3.11.2
19 2.3.11.2
20 2.3.11.2
21 2.3.11.2
22 2.3.11.2
DAFTAR PANDUAN UKM DAN UKP

PANDUAN
P

NOMOR LINK TGL TERBIT


DAFTAR SOP PELAKSANAAN PROGRAM

ELEMEN
No. SOP
PENILAIAN
1 2.3.11.3 PENGAWASAN DAN PEMBINAAN WARUNG KESLING
2 2.3.11.3 PENANGANAN LIMBAH NON MEDIS
3 2.3.11.3 PENGAWASAN DAN PEMBINAAN DEPOT AIR MINUM
4 2.3.11.3 PEMICU STBM
5 2.3.11.3 INSPEKSI SARANA AIR BERSIH
6 2.3.11.3 PENANGANAN LIMBAH MEDIS
7 2.3.11.3 KEMITRAAN BIDAN DAN DUKUN KAMPUNG
8 2.3.11.3 KELAS IBU HAMIL
9 2.3.11.3 PEMANTAUAN NEONATAL RISIKO TINGGI
10 2.3.11.3 SWEEPING K1 DAN K4 BUMIL DAN PEMASANGAN STIKER P4K
11 2.3.11.3 KELAS BALITA
12 2.3.11.3 PELATIHAN / PENYEGARAN KADER POSYANDU
13 2.3.11.3 PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA ( PKPR )
14 2.3.11.3 PENJARINGAN SUSPEK TB PARU SECARA AKTIF
15 2.3.11.3 SURVEILANS
16 2.3.11.3 PENYULUHAN DALAM GEDUNG
17 2.3.11.3 PENYULUHAN LUAR GEDUNG
18 2.3.11.3 SURVEI PHBS TATANAN MASYARAKAT ( PHBS RUMAH TANGGA )
19 2.3.11.3 PENJARINGAN KUSTA
20 2.3.11.3 PENJARINGAN TB PARU
21 2.3.11.3 SURVEI KONTAK TB PARU
22 2.3.11.3 SURVEI KONTAK KUSTA
23 2.3.11.3 PELAKSANAAN FILARIASIS
24 2.3.11.3 PELAKSANAAN KEGIATAN PROLANIS
25 2.3.11.3 DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DAN KANKER PAYUDARA ( IVA DAN SADANIS )
26 2.3.11.3 POSBINDU PTM
27 2.3.11.3 POSYANDU LANSIA
28 2.3.11.3 PELATIHAN KADER POSYANDU LANSIA DAN POSBINDU PTM
29 2.3.11.3 SURVEI RUMAH TANGGA KONSUMSI GARAM BERYODIUM
30 2.3.11.3 KUNJUNGAN RUMAH KEPADA BALITA BGM
31 2.3.11.3 SDIDTK
32 2.3.11.3 LOMBA BALITA SEHAT ( LBS )
33 2.3.11.3 POSYANDU
34 2.3.11.3 PEMBERIAN FE (TABLET TAMBAH DARAH) REMAJA PUTRI
35 2.3.11.3 PE MALARIA DAN SURVEI KONTAK MALARIA
36 2.3.11.3 FU MALARIA
37 2.3.11.3 PELATIHAN KADER JUMANTIK
38 2.3.11.3 PELAKSANAAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH
39 2.3.11.3 PELAKSANAAN PIN POLIO
40 2.3.11.3 UKS UKGS
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
2.3.11.3
68 2.3.11.3
69 2.3.11.3
70 2.3.11.3
71 2.3.11.3
72 2.3.11.3
73 2.3.11.3
74 2.3.11.3
75 2.3.11.3
76 2.3.11.3
77 2.3.11.3
78 2.3.11.3
79 2.3.11.3
80 2.3.11.3
81 2.3.11.3
82 2.3.11.3
83 2.3.11.3
84 2.3.11.3
85 2.3.11.3
86 2.3.11.3
87 2.3.11.3
88 2.3.11.3
89 2.3.11.3
90 2.3.11.3
91 2.3.11.3
92 2.3.11.3
93 2.3.11.3
94 2.3.11.3
RAM

NOMOR LINK TGL TERBIT PROGRAM

KESLING
KESLING
KESLING
KESLING
KESLING
KESLING
KIA / KB
KIA / KB
KIA / KB
KIA / KB
KIA / KB
KIA / KB
PROMKES
PROMKES
PROMKES
PROMKES
PROMKES
PROMKES
TB PARU / KUSTA
TB PARU / KUSTA
TB PARU / KUSTA
TB PARU / KUSTA
TB PARU / KUSTA
PTM
PTM
PTM
PTM
PTM
GIZI
GIZI
GIZI
GIZI
GIZI
GIZI
MALARIA
MALARIA
MALARIA
IMUNISASI
IMUNISASI
UKS UKGS
DAFTAR SOP PELAYANAN (UKP)

ELEMEN
No. SOP
PENILAIAN

1 2.3.11.3
PEMERIKSAAN GULA DARAH
2 2.3.11.3 PEMERIKSAAN ASAM URAT
3 2.3.11.3 PEMERIKSAAN KOLESTEROL

4 2.3.11.3 PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN


5 2.3.11.3 PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH
6 2.3.11.3 PEMERIKSAAN HIV
7 2.3.11.3 PEMERIKSAAN HBsAg
8 2.3.11.3 PEMERIKSAAN PROTEIN URINE
9 2.3.11.3 PEMERIKSAAN GLUKOSA URINE
10 2.3.11.3 PEMERIKSAAN PH URINE
11 2.3.11.3 PLANO TEST
12 2.3.11.3 FIKSASI BTA
13 2.3.11.3 PEMERIKSAAN RDT MALARIA
14 2.3.11.3 PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS MALARIA
15 2.3.11.3 EDUKASI UNTUK PASIEN SESUDAH EKSTRAKSI GIGI
16 2.3.11.3 PENANGANAN ABSES PERIAPIKAL
17 2.3.11.3 PENANGANAN STOMATITIS APTHOUSA
18 2.3.11.3 PENANGANAN GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL
19 2.3.11.3 SCALLING
20 2.3.11.3 PENANGANAN PULPITIS REVERSIBEL
21 2.3.11.3 PENAMBALAN SEMENTARA
22 2.3.11.3 PENANGANAN PERSISTENSI GIGI SULUNG
23 2.3.11.3 PENAMBALAN TETAP
24 2.3.11.3 PENYIMPANAN INFORMASI SEBELUM PASIEN PULANG
25 2.3.11.3 PENANGANAN NEKROSIS PULPA
26 2.3.11.3 ANESTESI BLOK GIGI
27 2.3.11.3 ANESTESI INFILTRASI
28 2.3.11.3 PENCABUTAN GIGI DENGAN TOPIKAL ANESTESI
29 2.3.11.3 SUPERVISI FASILITATIF
30 2.3.11.3 PENANGANAN PERDARAHAN SETELAH PENCABUTAN
31 2.3.11.3
32 2.3.11.3 PENANGANAN PADA BAYI BARU LAHIR
33 2.3.11.3 DISTOSIA BAHU
34 2.3.11.3 PEMBERIAN INJEKSI VIT K PADA BAYI BARU LAHIR
35 2.3.11.3 PEMBERIAN INJEKSI OKSITOSIN PADA IBU BERSALIN
36 2.3.11.3 PEMBERIAN SALEP MATA PADA BAYI BARU LAHIR
37 2.3.11.3 PENANGANAN PASIEN PREEKLAMSIA
38 2.3.11.3 INISIASI MENYUSUI DINI ( IMD )
39 2.3.11.3 LAYANAN KB KONTRASEPSI PIL
40 2.3.11.3 LAYANAN KB KONTRASEPSI SUNTIK
41 2.3.11.3 LAYANAN KB KONTASEPSI KONDOM
42 2.3.11.3 LAYANAN KB KONTRASEPSI IMPLAN
43 2.3.11.3 LAYANAN KB KONTRASEPSI AKDR
44 2.3.11.3 PEMASANGAN KATETER
45 2.3.11.3 PEMERIKSAAN LEOPOLD
46 2.3.11.3 PENGISIAN PARTOGRAF
47 2.3.11.3 ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN)
48 2.3.11.3 PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU HAMIL
49 2.3.11.3 PENANGANAN ABORTUS
50 2.3.11.3 PEMBERIAN ZAT BESI (FE) PADA IBU HAMIL
51 2.3.11.3 PEMOTONGAN TALI PUSAT
52 2.3.11.3 JAHIT LUKA PERINEUM
53 2.3.11.3 PENANGANAN BAYI DENGAN ASFIKSIA
54 2.3.11.3 AMNIOTOMI
55 2.3.11.3 PEMERIKSAAN DALAM (PD)
56 2.3.11.3 MENGISAP LENDIR PADA BAYI BARU LAHIR
57 2.3.11.3 PEMERIKSAAN DENYUT JANTUNG JANIN
58 2.3.11.3 PERAWATAN TALI PUSAT
59 2.3.11.3 PERSIAPAN RUJUKAN
60 2.3.11.3 PENANGANAN ATONIA UTERI
61 2.3.11.3 MANUAL PLASENTA
62 2.3.11.3 MENGUKUR LINGKAR LENGAN IBU HAMIL
63 2.3.11.3 IMUNISASI BCG
64 2.3.11.3 IMUNISASI HB0
65 2.3.11.3 IMUNISASI DPT-HB-HIB
66 2.3.11.3 IMUNISASI POLIO
67 2.3.11.3 IMUNISASI CAMPAK
68 2.3.11.3 IMUNISASI TT
69 2.3.11.3 PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH
70 2.3.11.3 PEMERIKSAAN SUHU PADA AKSILA
71 2.3.11.3 PEMERIKSAAN DENYUT NADI
72 2.3.11.3 PEMERIKSAAN PERNAPASAN
73 2.3.11.3 SIRKUMSISI
74 2.3.11.3 PERAWATAN LUKA
75 2.3.11.3 JAHIT LUKA
76 2.3.11.3 INSISI ABSES
77 2.3.11.3 EKSISI TUMOR JINAK KULIT
78 2.3.11.3 EKSTRAKSI KUKU
79 2.3.11.3 PENEMUAN TB PARU
80 2.3.11.3 PENYIAPAN PAKET OAT KATEGORI I
81 2.3.11.3 PENYIAPAN PAKET OAT KATEGORI II
82 2.3.11.3 PEMBERIAN OAT KATEGORI I
83 2.3.11.3 PEMBERIAN OAT KATEGORI II
84 2.3.11.3 PENCATATAN TB PARU
85 2.3.11.3 PENYUNTIKKAN STREPTOMYCIN
86 2.3.11.3 PENGELOLAAN LOGISTIK PROGRAM PENGENDALIAN TB PARU
87 2.3.11.3 DIAGNOSIS TB PARU
88 2.3.11.3 PENGAMBILAN SAMPEL BTA
89 2.3.11.3 PEMERIKSAAN FOLLOW UP
90 2.3.11.3 DIAGNOSIS TB ANAK
91 2.3.11.3 PENGOBATAN TB ANAK
92 2.3.11.3 PENEMUAN KUSTA
93 2.3.11.3 DIAGNOSIS KUSTA
94 2.3.11.3 PEMBERIAN OBAT MDT MB
95 2.3.11.3 PEMBERIAN OBAT MDT PB
96 2.3.11.3 PENCATATAN DAN PELAPORAN KUSTA
97 2.3.11.3 PEMBERIAN OBAT REAKSI KUSTA
98 2.3.11.3
99 2.3.11.3
100 2.3.11.3
101 2.3.11.3
102 2.3.11.3
DAFTAR SOP PELAYANAN (UKP)

NOMOR LINK TGL TERBIT TANDA RUANG


PEMBUAT SOP TANGAN
7.2.1.3
7.6.1.1 LAB
9.2.2.1

GIGI
KIA / KB

IMUNISASI
POLI UMUM

POLI TINDAKAN

POLI TB / KUSTA
DAFTAR PERENCANAAN

ELEMEN
No. PERENCANAAN NOMOR
PENILAIAN
1 1.1.1 RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS TAHUN 2017-2021
2 1.1.1.5 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUN 2017
3 1.1.1.5 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUN 2018

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
LINK TGL TERBIT

1.1.4.1
DAFTAR REKAM IMPLEMENTASI

ELEMEN
No. REKAM IMPLEMENTASI
PENILAIAN
1 5.1.6.3 LAPORAN SMD / MMD TAHUN 2016
2 1.3.2.1 LAPORAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2016
3 PROFIL PUSKESMAS SEI TATAS TAHUN 2016
4 1.2.5.8 DAILY ACTIVITIES
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
KAM IMPLEMENTASI

NOMOR LINK TGL TERBIT


DAFTAR KAK

ELEMEN
No.
PENILAIAN
1 1.2.5.1

2 2.3.5.2

3 2.3.9.1

4 2.3.11.1
5 3.1.7.1

6 4.1.1.2

7 4.1.2.1

8 5.1.4.4
9 5.1.6.2
10 5.6.3.2
11 7.2.3.2
12 8.1.8.1
13 8.3.2.1
14 8.3.5.1
15 9.1.3.2
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
DAFTAR KAK

KAK

KAK MINI LOKAKARYA PUSKESMAS

KAK PROGRAM ORIENTASI

KAK PENILAIAN AKUNTABILITAS PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN PELAYANAN

KAK PENYELENGGARAAN PROGRAM :


KAK KAJI BANDING

KAK ANALISIS KEBUTUHAN MASYARAKAT / SASARAN KEGIATAN UKM


KAK MEMPEROLEH UMPAN BALIK ( ASUPAN ) PELAKSANAAN PROGRAM KEGIATAN UKM

KAK LOKMIN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR


KAK PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
KAK PENILAIAN KINERJA
KAK PELATIHAN PETUGAS UGD
KAK PROGRAM KESELAMATAN / KEAMANAN LABORATORIUM
KAK PENGAMANAN RADIASI
KAK PEMELIHARAAN PERALATAN RADIOLOGI
KAK PROGRAM PENINGKATAN MUTU KLNIS DAN KESELAMATAN PASIEN
NOMOR LINK TGL TERBIT

5.1.2.2
8.3.2.6

5.1.3.1
5.2.1.4
5.4.1.4