Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BUTONG
Alamat : Jl. A. Dj. Nihin No.01 Desa Bukit Sawit Kecamatan Teweh Selatan

NOTA PERTIMBANGAN
Kepada : Kepala UPT Puskesmas Butong
Dari : Koordinator Imunisasi
Nomor : /NP/PKM-BTG/ /2013
Tanggal : Oktober 2013
Lampiran : -
Perihal : Mohon diterbitkan ST dalam rangka Imunisasi Campak Kelas I di SDN 1 Pandran Raya
oleh tenaga kesehatan Puskesmas Butong an. Yohana Linda AMK pada tanggal 16
Oktober 2013

ISI PERTIMBANGAN
I. Terlampir dalam DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Utara.
II. Berkaitan dengan poin I Puskesmas Butong akan melaksanakan kegiatan Imunisasi Campak Kelas I di SDN 1
Pandran Raya pada tanggal 16 Oktober 2013 dengan menugaskan :
1. Nama : Yohana Linda, AMK
NIP : 19881127 201001 2 008
Pangkat / Gol : Pengatur (II/c)
Jabatan : Staf Pustu Pandran Raya
III. Kegiatan Imunisasi Campak Kelas I di SDN 1 Pandran Raya seperti pada Poin II dilaksanakan selama 1 (satu) hari,
dari tanggal Oktober 2013
IV. Demikian nota pertimbangan ini diajukan atas perkenan Bapak / Ibu sudilah menerbitkan ST untuk kegiatan
tersebut.

Menyetujui :
Kepala UPT Puskesmas Butong Koordinator Imunisasi

dr. ADE DEVI JULASTRI EVAHARNILAWATI A.Md.Kep


NIP. 19741218 200903 2 001 NIP. 19880825 200903 2 002