Anda di halaman 1dari 74

Sasanthy Kusumaningtyas

Departemen Anatomi FKUI


Sasaran pembelajaran
• Mampu menjelaskan anatomi fungsional
kerangka, otot dan saraf sebagai satu kesatuan
gerakan.
• Mampu menjelaskan aspek anatomi klinis dari
anatomi fungsional tersebut.
Masalah kesehatan pada sistem muskuloskeletal

SKDI. 2012
GENERAL OVERVIEW
TULANG DAN FUNGSI

Pengungkit

Proteksi &
attachment otot

Shock absorber &


transmisi gaya
Spesifik, tergantung
lokasi dan bentuk:
• Penyangga berat
• Menyebarkan
beban
• proteksi

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings.2012
Sendi synovial
Berdasarkan tipenya:
1. Plane (arthrodial, art.plana)
2. Hinge (art.ginglymus)
3. Pivot (art.trochoidea)
4. Condyloid
(art.condylaris/ellipsoidea)
5. Saddle (art.sellaris)
6. Ball & socket (art.sphaeroidea)

Berdasarkan sumbu gerak:


1. nonaksial
2. uniaksial
3. biaksial
4. multiaksial

Gerak sendi tegak lurus


terhadap sumbu
Struktur umum sendi synovial Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat.
Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings.
2012
OTOT RANGKA
Nomenklatur otot berdasarkan:
• Lokasi: m.pectoralis, m.brachialis
• Bentuk: m.trapezius
• Ukuran: m.adductur magnus,
m.extensor hallucis longus
• Arah serabut otot: m.rectus
abdominis
• Perlekatannya:m.brachioradialis,
m.sternocleidomastoideus
• Jumlah perlekatan: m.biceps
brachii
• Gerak: m.flexor carpi ulnaris

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012
OTOT RANGKA
• Otot melekat pada tulang dapat melalui perantara (tendo,
aponeurosis) atau langsung.
OTOT RANGKA
• Otot menempati kompartemen tertentu
o Dibatasi oleh jaringan ikat padat (fascia)
o Berisi otot, pembuluh darah dan saraf
o Otot-otot di dalam satu kompartemen umumnya
melakukan gerak yang sama (sinergis) dan dipersarafi
oleh saraf tepi yang sama.
 Contoh: kompartemen medial pada tungkai atas berisi otot-otot
aduktor yang dipersarafi oleh n.obturatorius.
BATANG BADAN (TRUNCUS)

• Lengkung normal
vertebrae:
– Lengkung primer:
• Kyphosis thoracalis
• Kyphosis sacralis
– Lengkung sekunder:
• Lordosis cervical
• Lordosis lumbal
columna vertebralis
Struktur umum vertebra

Fungsi:
Processus spinosus dan transversus: pengungkit
Ligamen pada columna vertebralis

Lig.longitudinale anterior
Lig.supraspinosus

Discus intervertebralis

Lig.longitudinale posterior

Lig.interspinosus
Lig.flavum

Columna vertebrae

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings.
2012
Otot-otot pada punggung

Kelompok otot superfisial umumnya berinsersi pada scapula dan


proksimal humerus kontraksinya menggerakkan area bahu
Otot-otot penggerak batang badan

Mm. Erectores trunci


Gerak batang badan
Gerak batang badan
Gerak batang badan
Sangkar toraks

Costae:
• Costae verae
• Costae spuriae
• Costae fluitantes
Apertura thoracis superior
Apertura thoracis inferior
Arcus costae
EKSTREMITAS SUPERIOR

Regio:

• Shoulder girdle (cingulum pectorale):


scapula & clavicula
• Brachii: humerus
• Antebrachii: radius & ulna
• Manus: carpal, metacarpal, phalanges

Sendi:
• Art. Acromioclavicular
• Art. sternoclavicular
• Art. humeri
• Art. cubiti
• Art. Radiocarpea
• Art.carpometacarpal
• Art.metacarpophalangea
• Art.interphalangea

* Art = articulatio
Kompartemen
ekstremitas superior:
• Regio brachii &
antebrachii:
anterior &
posterior
• Kopartemen Intermuscular
septa

anterior: kelompok
otot fleksor Deep fascia

• Posterior:
kelompok otot
ekstensor
• Regio manus:
Interosseous
membrane

kelompok otot
thenar, mid palmar
& hypothenar
BAHU DAN GELANG BAHU
art.glenohumeral

Fiksasi sendi:
• Ligamen
• Tendo m.biceps brachii caput longum,
• otot-otot rotator cuff
Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012
BAHU DAN GELANG BAHU

Otot-otot penggerak bahu Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media
update. Benjamin Cummings. 2012
BAHU DAN GELANG BAHU

* Rotator cuff
muscle

Otot-otot penggerak bahu


Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media
update. Benjamin Cummings. 2012
GERAK PADA BAHU
(articulatio glenohumeral)

Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd.


Masalah pada bahu
Nyeri bahu akibat penekanan pada tendo/bursa.
Masalah pada bahu
Dislokasi:
• Sering pada daerah anterior (anteroinferior)
Masalah pada gelang bahu

Fraktur clavicula
OTOT-OTOT LENGAN ATAS

Penggerak sendi siku


SENDI SIKU: art.humeroulnaris & art.radioulnaris

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012
GERAK PADA SENDI SIKU

Art. Humerolunaris:
o Fleksi-ekstensi Art.radioulnaris:
Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd. o Eksorotasi-endorotasi
OTOT-OTOT PENGGERAK PERGELANGAN DAN JARI
TANGAN

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media
update. Benjamin Cummings. 2012
OTOT-OTOT
PENGGERAK
PERGELANGAN
DAN JARI TANGAN

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human
Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012
GERAK PADA PERGELANGAN TANGAN
(articulatio radiocarpea)

Fleksi-ekstensi Aduksi (deviasi ulnar)-abduksi


Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd.
(deviasi radial)
Carpal tunnel
(canalis carpi)

Carpal tunnel
Syndrome?
Kompartemen regio manus
OTOT-OTOT TELAPAK TANGAN

• Otot-otot thenar
• Otot-otot hypothenar
• Otot-otot midpalmar Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media
update. Benjamin Cummings. 2012
Gerak jari tangan
• Art.carpometacarpal 1: fleksi-ekstensi; aduksi-abduksi;
oposisi
• Art.metacarpophalangea: fleksi-ekstensi; aduksi-abduksi
• Art.interphalangea: fleksi-ekstensi

Gerak ibu jari (carpometacarpal 1)


Masalah pada lengan dan tangan
Persarafan
Kompartemen
anterior ekstremitas
atas
Kelompok
otot-otot fleksor

Cidera saraf?
Dampaknya pada
gerak ekstremitas
atas?
Kelompok otot-
otot fleksor

Kelompok otot-otot:
thenar & midpalmar
Persarafan
Kompartemen
posterior
ekstremitas atas

Kelompok otot-
otot ekstensor

Kelompok otot-
otot ekstensor
Cidera saraf?
Dampaknya pada
gerak ekstremitas
atas?
EKSTREMITAS INFERIOR

Regio:
• Glutea: coxae
• Femoris: femur
• Cruris: tibia & fibula
• Pedis: tarsal, metatarsal,
phalanges

Sendi:
• Art. sacroiliaca
• Art. coxae
• Art. genu
• Art. talocrural
• Art. subtalar
• Art.metatarsophalangea
• Art.interphalangea

* Art = articulatio
Kompartemen otot ekstremitas inferior
Kompartemen otot ekstremitas inferior

Interosseous
membrane
Gelang panggul (pelvic girdle)
Sendi panggul (art.coxae)

Ligamen:
• Lig.iliofemorale
• Lig.ischiofemorale
• Lig.pubofemorale
• Ketiganya berfungsi untuk
stabilitas sendi dan
• Lig teres femoris
OTOT-OTOT PENGGERAK SENDI PANGGUL

Regio glutea

• Otot-otot: ekstensor,
abduktor, lateral
rotator, edial rotator <
• Triceps coxae

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update.
Benjamin Cummings. 2012
OTOT-OTOT PENGGERAK SENDI PANGGUL:
art. coxae/hip joint

• Otot-otot: fleksor,
Iliopsoas
ekstensor <, aduktor,
abduktor <, medial
Tensor fascia latae rotator, lateral
rotator <
Pectineus
Adductor longus
sartorius
Gracilis
Adductor magnus
GERAK PADA SENDI PANGGUL
(articulatio coxae)

Fleksi-ekstensi Aduksi-abduksi
Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd.
GERAK PADA PAHA
(articulatio coxae)

Rotasi: eksorotasi-
endorotasi

Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd.


Sendi Lutut (art.genu)

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon


Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin
Cummings. 2012
OTOT-OTOT PENGGERAK SENDI LUTUT
(art.genu)

Rectus femoris

Vastus intermedius

vastus lateralis
vastus medialis
Mm.quadriceps
femoris

Source: Dynamic Human Anatomy 2.0


OTOT-OTOT
PENGGERAK SENDI
LUTUT ( art.genu)

Hamstring muscle
bekerja pada dua
sendi:
• Art. coxae: ekstensor
• Art.genu: fleksor

biceps femoris

hamstrings muscles

semitendinosus

semimembranosus
Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media
update. Benjamin Cummings. 2012
GERAK PADA
SENDI LUTUT
(articulatio
genu/tibiofemoral)

Fleksi: otot-otot hamstring


Ekstensi: otot-otot
quadriceps

Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd.


Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012

Tibialis
anterior
Extensor hallucis
longus
Fibularis (peroneus) longus

Tibialis anterior

Extensor digitorum longus

Extensor hallucis longus

Fibularis (peroneus) tertius

Extensor digitorum
longus

OTOT-OTOT TUNGKAI
BAWAH: aspek anterior
Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012

BAWAH:
TUNGKAI
OTOT-OTOT

aspek lateral
OTOT-OTOT
TUNGKAI
BAWAH: plantaris
aspek gastrocnemius
posterior

soleus

Fibularis
(peroneus)
• triceps surae longus
muscles
Fibularis
(peroneus)
brevis

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, &


Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media
update. Benjamin Cummings. 2012
Tibialis
posterior
flexor
hallucis
longus

flexor
digitorum
flexor
longus
hallucis
longus

Fibularis
(peroneus)
flexor
digitorum
OTOT-OTOT
brevis longus
TUNGKAI
BAWAH:
aspek
Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed
media update. Benjamin Cummings. 2012
posterior
TULANG EKSTREMITAS
INFERIOR
Lengkung kaki (arcus plantaris)
• Fungsi: support; meneruskan beban tubuh sama rata
• Diperkuat oleh bentuk tulang, ligamen dan otot
disekitarnya.

Sumber: Moore & Agur.


Essential Clinical Anatomy.
3rd ed. Lippincott Williams &
Wilkins. 2007.
OTOT-OTOT
DORSUM PEDIS

Source: Dynamic Human Anatomy 2.0


OTOT-OTOT PLANTAR

Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings. 2012
OTOT-OTOT PLANTAR

Gerak jari-jari kaki:


• Fleksi-ekstensi
Source; Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human
• Aduksi-abduksi Anatomy. 6 th ed media update. Benjamin Cummings.2012
GERAK PADA PERGELANGAN KAKI

Plantarfleksi/fleksi:
• M.gastrocnemius
• M.soleus
Dorsifleksi/ekstensi:
• M.tibialis anterior
Art.talocrural (tibiotalar): Art.subtalar (talocalcaneus):
o Plantarfleksi: gastrocnemius, soleus o inversio: tibialis posterior
o Dosifleksi: tibialis anterior o Eversio: mm.fibularis

Source: Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal Pictures Ltd.


Referensi
• Hillman SK. 2006. Interactive Functional Anatomy (DVD). 3rd ed.Primal
Pictures Ltd.
• Elaine N Marieb, Patricia Brady Wilhelm, & Jon Mallat. Human Anatomy. 6th
ed media update. Benjamin Cummings. 2012
• Keith L. Moore, Arthur F. Dalley & Anne M. Agur. Clinically oriented
Anatomy. 7th ed. Lippincott Williams & Wilkins. 2015
• Richard L Drake, Wayne Vogl, Adam W.M. Mitchell. Gray’s Anatomy for
Students.3rd ed. Elsevier. 2015.