Anda di halaman 1dari 24

BAB V

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan Puskesmas Ngumpakdalem meliputi Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial, Upaya Kesehatan Masyarakat
Pengembangan dan Upaya Kesehatan Perorangan.

V.1 Rencan Pelaksanaan Kegiatan UKM Esensial Puskesmas Ngumpakdalem 2017

I. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) PROMKES


Sumbe
Jadwal (bulan)
Upaya Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah r
No. Kegiatan Sasaran Target Biaya
Kesehatan pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksanan 1 Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
2
1. Pengemba Penyuluhan Masyarakat 4 desa 4x40000 1 Desa Petugas Rp. JKN/D
ngan Desa dgn strata 4x25000 promkes 260.000 AK
Siaga pratama dan
dan petugas
madya desa
2 Pengkajia Pelatihan petugas Petugas desa 18 1x18x25000 1 Desa Petugas v Rp. JKN/D
n/survey desa tentang promkes 450.000 AK
PHBS PHBS
Tatanan
Rumah
Tangga
Transport petugas Masyarakat 10 12x10x25000 12 Desa Petugas desa v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
Survey PHBS 3.000.000 AK
Rumah Tangga
Pengadaan 3 masyarakat 10 5x10x3000 1 percetakan percetakan v Rp. JKN/D
leaflet, 1 poster 1x10x5000 200.000 AK
Penyuluhan Masyarakat 10 4x10x25000 4 Desa Petugas desa v v v v Rp. JKN/D
1.000.000 AK
Pengkajia Transport petugas Sekolah 27 1x27x25000 1 Sekolah Petugas desa v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
n/survey survey institusi 675.000 AK
PHBS pendidikan
institusi
pendidika
n
pengadaan 10 sekolah 27 10x27x3000 1 Percetakan percetakan v Rp. JKN/D
leaflet, 2 poster 2x27x5000 1.080.000 AK
Penyuluhan Sekolah 27 1x27x40000 1 Sekolah Petugas v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
promkes 1.080.000 AK
Pengkajia Transport petugas Institusi 12 1x12x40000 1 Sarana Petugas v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
n/survey survey sarana kesehatan promkes 480.000 AK
PHBS kesehatan
institusi
sarana
kesehatan
Pengadaan leafle, sarana 12 5x12x3000 1 Percetakan percetakan v Rp. JKN/D
poster tentang kesehatan 1x12x5000 240.000 AK
PHBS di sarana
kesehatan
Pengkajia Sosialisasi Petugas kes 18 Konsumsi 1 1 desa petugas Rp JKN/D
n PHBS tentang PHBS ke desa petugas orang @ promkes 450.000 AK
Institusi semua petugas kes desa 25.000x 18
tatanan desa 0rang
Tempat-
Tempat
Umum
(TTU)
Transport TTU 31 1x31x25000 1 desa Petugas v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
petugas desa 775.000 AK
Pengkajian /
survey PHBS
Pengadaan 10 TTU 31 10x31x3000 1 Percetakan Percetakan v RP JKN/D
leaflet, 1 poster 1x31x5000 1.085.000 AK
Penyuluhan Masyarakat 36 1x36x25000 1 Posyandu Petugas v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
desa 900.000 AK
Pengkajia transport petugas Institusi 30 1X30X25000 1 Tempat Petugas v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
n PHBS survey PHBS di tempat kerja Kerja desa 750.000 AK
Institusi institusi tempat
tatanan kerja
Tempat
Kerja
Pengadaan leaflet, Institusi 30 10x30 x 3000 1 percetakan percetakan v Rp. JKN/D
poster tempat kerja 1x30x5000 1.050.000 AK
Penyuluhan pekerja 30 1X30X25000 1 Tempat Petugas v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
Kerja desa 750.000 AK
Pengkajia Transport petugas Pondok 2 1x2x40000 1 Ponpes petugas v v Rp. JKN/D
n /survey pengkajian/ pesantren promkes 160.000 AK
PHBS survey tatanan
tatanan Pondok Pesantren
tempat
kerja
Penyuluhan Warga Ponpes 2 2x2x40000 2 Ponpes Petugas v v Rp. JKN/D
2x2x25000 promkes 260.000 AK
dan petugas
desa
3. Posyandu 1. Pelaksanaan Petugas desa 36 12x36x25000 12 Posyandu Bidan desa v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
Balita kegiatan balita 10.800.000 AK
posyandu
2. Pembinaan Posyandu 36 2 org x36x40000 1 Posyandu dokter/bik v v v v v v v v v v v v Rp. JKN/D
Tingkat baliata balita or/promke 2.880.000 AK
kemandirian s
posyandu
balita
4. Pengemba Pembinaan Polindes 7 2 org x7x40000 1 Polindes dokter/bik v v v v v v v Rp. JKN/D
ngan Tingkat or/promke 560.000 AK
Polindes kemandirian s
polindes
5. Penyalahg Memberikan Anak sekolah 9 sekolah Transport 2 9 x 2 x Rp. sekolah Dokter Rp JKN
unaan penyuluhan pada ( SMP/ petugas @ 40.000 Perawat 720.000
NAPZA masyarakat SMA) 40.000
tentang NAPZA
dan bahayanya
Pengadaan Media Anak sekolah 200 Biaya cetak 200 x Rp. sekolah Semua Rp BOX
informasi berupa SMP dan lembar leflet @ Rp 3000 sekolah 600.000
leflet SMA 3000 SMP/SMA
sederajad
Pengadaan buku Anak sekolah 50 buah Biaya cetak 50 x Rp. Pondok Rp. JKN
kader remaja SMP dan buku @ Rp 10.000 pesantren Programm 500.000
SMA 10.000 AL er
MA’ALI
dan AL
MUSTOFA
v v v
6. Poskestren 1.penyuluhan Santri,guru 2 pondok BBM 2 x 4 x 1x Pondok Programm Rp. 320.000 JKN
kesehatan tentang dan seluruh pesantren 1 0rang Rp 40..000 pesantren er
makanan petugas di 4x @Rp 40.000 AL
sehat,PHBS,kesli lingkungan setahun MA’ALI
ng,,kesehatan gigi pondok dan AL
dan mulut,kes pesantren MUSTOFA
reproduksi,penceg
ahan penyakit dan
NAPZA
V v v V
2.Melakukan Santri,guru 2 pondok BBM 2x4x1x Pondok Programm Rp. 720.000 JKN
pemeriksaan dan seluruh pesantren 1orang dokter Rp.90.000 pesantren er,dokter
kesehatan secara petugas di 4x induk AL dan
berkala lingkungan setahun @ Rp. 40.000 MA’ALI perawat
pondok 2 orang perawat dan AL
pesantren desa MUSTOFA
@ Rp. 25.000
Total Rp.90.000
2 pondok Transport 2 2x2x4x v v Rp.
3.Melakukan Santri dan pesantren, orang petugas @ Rp.40.000 Pondok Programm 640.000 JKN
pelatihan kader guru 4x Rp 40.000 pesantren er,dokter
setahun AL umum,dok
MA’ALI ter gigi
dan AL
MUSTOFA

V v v V
4.Layanan Santri,guru 2 pondok BBM 1 orang 2x4x1x Pondok Programm Rp. 520.000 JKN
pengobatan dan seluruh pesantren dokter induk Rp.65.000 pesantren er dan
sederhana warga di 4x @40.000 AL dokter
lingkungan setahun 1 orang MA’ALI umum
pondok programmer dan AL
pesantren @ 25.000 MUSTOFA
Total Rp. 65.000
v v
5.Layanan Santri,guru 2 pondok BBM 1 orang 2x4x1x Pondok Programm Rp. JKN
pemeriksaan dan dan seluruh pesantren dokter induk Rp.65.000 pesantren er dan 520.000
pengobatan warga di 4x @40.000 AL dokter gigi
kesehatan gigi lingkungan setahun 1 orang MA’ALI
dan mulut pondok programmer dan AL
pesantren @25.000 MUSTOFA
7. UKS 1. Penyuluhan Siswa SMA/ 3 sekolah Transport 3 x 1x 3 x SMA/ MA/ Dokter dan Rp 450.000 JKN
Kenakalan MA/ SMK 1x petugas 3 Rp 50.000 SMK di perawat
remaja,keseh kelas setahun orang@ Rp Kalitidu
atan X,XI,XII 50.000
reproduksi,pe
nyakit
menular

2. Pelaksanaan Siswa SD/MI 27 Transport petugas 27 x 1 x 3 Semua Dokter Rp. 4.050.000 JKN
penjaringan kelas Sekolah 3 orang@ x Rp 50.000 sekolah ,perawat
siswa sekolah 1,SMP/MTs 1x Rp50.000 yang ada di dan
baru kelas setahun kecamatan programer
7,SMA/MA/S kalitidu
MK kelas 10
3. Pendampinga Perwakilan 450 orang Konsumsi 450 x 1 x Puskesmas Programer Rp JKN
n pelatihan dari setiap 1x pertemuan Rp 5000 Kalitidu 2.250.000
kader sekolah sekolah yang setahun @ 5000
ada di
kecamatan
kalitidu
4. Pemeriksaan semua siswa 27 Transport petugas 27 x 2 x 2 x Semua Programer Rp
berkala SD/MI kelas sekolah 2 orang@ Rp Rp 40.000 sekolah 4.320.000 JKN
3-5 2x 40.000 yang ada di
setahun Kecamatan
Kalitidu
5. Pembagian semua siswa 19 Transport petugas 19 x 1 x 1 x Semua Programer Rp. 760.000
obat cacing SD/MI kelas sekolah 1 orang@ Rp 40.000 sekolah
3-5 1x Rp40.000 SD/MI JKN
setahun kecamatan
Kalitidu

6. Pembuatan Semua siswa Poster Biaya cetak Poster 27 x 2 x 1 x Percetakan Pihak Rp 540.000
media sekolah 27 @ lembar Rp Rp 10.000 ketiga
sosialisasi sekolah 10.000
poster dan @2
leaflet lembar
1x
setahun

Leflet Leaflet @ 27 x 50 x 1
27 lembar RP1000 x 1000 RP
sekolah 1.350.000
(@ 50
lembar
1x
setahun
7. Pembelian Buku, dan 1x Pembelian ATK 1 x 1 x Rp Toko Programer Rp 25.000 JKN
ATK bolpoin setahun 25.000

Rp. 45.514.000
JUMLAH TOTAL

II. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) KESLING


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
1. Pengawas Sosialisasi
an Sarana tentang Puskesmas Petugas Rp. JKN/D
petugas desa 12 1x12x35000 1 v
Air bersih pengawasan Kalitidu kesling 420.000 AK
(SAB) sarana air bersih
Transport petugas
Petgas Rp. JKN/D
pengawasan ke petugas desa 10 12x10x25000 12 Desa v v v v v v v v v v v v
desa 3.000.000 AK
SAB
6.246 pembuatan form
Pengadaan form Rp. JKN/D
Semua SAB SAB,1x IS SAB @ Rp 1 percetakan Percetakan v
inspeksi sanitasi 6.246.000 AK
setahun 1.000 x 6.246
Petgas Rp. JKN/D
Penyuluhan Masyarakat 10 12x10x25000 12 desa v v v v v v v v v v v v
desa 3.000.000 AK
2. Pembinaa 75 transport
n Tempat TPM,1x petugas@ Rp
Pengolaha setahun 40.000
Tempat
n Pembinaan ke Pengelola Petugas Rp. JKN/D
1 Pengolahan v v v v v v v v v v v v
Makanan TPM TPM kesling 3.000.000 AK
makanan
dan
minuman

75 TPM Pencetakan
Rp. JKN/D
Pengadaan leaflet TPM @ 10 leaflet @ Rp 1 percetakan Percetakan v
2.250.000 AK
lembar, 3.000 x 75
1x
setahun
10 transport
Petugas Rp. JKN/D
Penyuluhan masyarakat desa,1x petugas@ RP 1 desa v v v v v v v v v v
kesling 250.000 AK
setahun 25.000 x 10
Transport
Petugas Rp. JKN/D
pengambilan DAM 15 1x15x40000 2 DAM v v
kesling 1.200.000 AK
sampel air
3. Pembinaa
n
Pelatihan petugas
perumaha
desa tentang Puskesmas Petugas Rp. JKN/D
n dan petugas desa 20 1x20x25000 1 v
sanitasi Kalitidu kesling 500.000 AK
sarana
perumahan
sanitasi
dasar
Pembuatan kartu Rp. JKN/D
semua rumah 6373 6373x3000 11 percetakan Percetakan v
rumah 19.119.000 AK
Petugas Rp. JKN/D
penyuluhan masyarakat 36 1x36x40000 1 posyandu v v v v v v v v v v v
kesling 1.440.000 AK
Masyarakat 3 desa ,@ transport petugas
4x 1 orang @Rp petugas Rp. JKN/D
Pemicuan 4 Desa v v v v v v v v v v v v
setahun 40.000 , 1 orang desa 780.000 AK
@ Rp 25 000
4. Pembinaa 1. Pembinaan Masyarakat 10 desa, transport petugas Rp
n Tempat- Perumahan 1x @ Rp 25.000 250.000
JKN/D
Tempat dan sanitasi setahun 1
AK
Umum dasar (rumah
(TTU) sehat)
2. Penyuluhan masyarakat 1x 36 transport petugas Rp. JKN/D
1
posyandu @ Rp 40.000 1.440.000 AK
3. Pemicuan Masyarakat 4 x 3 desa Transport 1 Rp
orang petugas 780.000
JKN/D
@ Rp 40.000,1 4
AK
orang @ Rp
25.000
5. Pengelola 10 desa , Transport
Klinik Petgas Rp JKN/D
Pembinaan TTU TTU 1x npetugas @ Rp 1 TTU v v v v v v v v v v v v
Sanitasi desa 250.000 AK
setahun 25.000
6. Kunjungan
rumah Petugas Rp. JKN/D
STBM kerumah pasien/klien 100 1x100x40000 1 v v v v v v v v v v v v
pasien/klien kesling 4.000.000 AK
pasien/klien
Pencetakan buku
JKN/D
register klinik pasien/klien 1 1x1x30000 1 Percetakan Percetakan v Rp. 30.000
AK
sanitasi
7. Petugas
kesling
4x3x40000 Rp. JKN/D
STBM Pemicuan Masyrakat 3 4 Desa dan v v v v
4x3x25000 780.000 AK
petugas
desa
Pemantauan akses Petugas Rp. JKN/D
Masyarakat 10 1x10x400000 1 Desa v v v v v v v v v v
jamban sehat kesling 400.000 AK
JUMLAH TOTAL Rp. 51.135.000

III. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) KB-KIA


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
1. KB 1. Penyuluhan PUS (4T, 10 desa Transport bidan Rp. 650.000 10 desa Bidan v v v v v v v v v V Rp. JKN
KB ALKI) induk Rp. puskesmas 650.000
40.000 bidan dan bidan
desa Rp. 25.000 desa
2. Penyuluhan PUS dengan 10 desa Transport bidan Rp. 650.000 10 desa Bidan v v v v v v V v v v Rp. JKN
KB pasca istrinya hamil induk Rp. puskesmas 650.000
persalinan 40.000 bidan dan bidan
desa Rp. 25.000 desa
3. Penyuluhan Anak sekolah 10 desa Transport bidan Rp. 240.000 10 desa Bidan v v v Rp. JKN
reproduksi SMA induk Rp. puskesmas 240.000
40.000 perawat dan
Rp. 40.000 perawat
2. KIA 1. BINTEK / kejar Bidan induk Rayon Transport Rp. Rayon Kapus
Bidan dan bidan desa timur 6 petugas 3 orang 1.440.000 timur bikor X X X X X X
kali dan @ 40.000 bidan Rp JKN
rayon barat rayon barat PKM 1.440.000
6 kali
X X X X X X
2. Penyuluhan Wus, bumil, 10 desa 2 Transport petugas Rp. 10 desa Dokter JKN
atau sosialisasi toma pick kali 2 orang @ 40.000 1.600.000 bidan
tentang dan 2 orang @
reproduksi, Rp 40.000 Rp.
pentingnya 1.600.000
pemeriksaan
kehamilan dan
deteksi dini ibu
hamil
3. Sweping bumil Bumil 10 desa 3 Transport Rp. 10 desa Dokter Rp. JKN
dan ANC kali petugas 4 orang 4.800.000 bidan 4.800.000
@ 40.000 perawat
petugas
lab
4. Pelaksanaan kls Bidan 10 desa 12 Transport petugas Rp. 10 desa Bidan desa X X X X X X X X X X X X Rp. JKN
ibu kali 1 orang @ Rp 3.000.000 3.000.000
40.000
5. Supervisi kls Bumil desa 10 desa 2 Transport petugas Rp. 800.000 10 desa Dokter X X X X X X X X X X Rp. JKN
ibu kali 1 orang @ 40.000 bikor 800.000
6. Pemantauan Bumil risti 10 desa 12 Transport Rp. 10 desa Bidan desa X X X X X X X X X X X X Rp. JKN
bumil risti kali petgas 1 orang@ 3.000.000 3.000.000
Rp 25.000
7. Pemantauan Bufas risti 10 desa 12 Transport petgas Rp. 10 desa Bidan desa X X X X X X X X X X X X Rp. JKN
bufas risti kali 1 orang@ Rp 3.000.000 3.000.000
25.000
8. Pemantauan Neonatus risti 10 desa 12 Transport Rp. 10 desa Bidan desa X X X X X X X X X X X X Rp. JKN
neonattur risti kali petgas 1 orang@ 3.000.000 3.000.000
Rp 25.000
9. Pemantauan Kapus PKK 10 desa 1 Transport Rp. 10 desa Kapus X X X X X X X X X X Rp. JKN
p4k toma kader kali petgas 3 orang 1.450.000 bikor 1.450.000
bidan desa @Rp 40,000, 1 bidan
orang@ Rp PKM
25.000
Jumlah Total Rp. 23.630.000
IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) Gizi
Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
1. Gizi Penyuluhan Ibu balita dari 10 desa Transport Rp. 60.000 10 desa Bidan desa v v v v v v v v v V JKN
masarakat tentang gizi di 10 desa petugas giza Rp. petugas
masyarakat 40.000 gizi PKM Rp.
Bidan desa Rp. 650.000
25.000
Jumlah Total Rp. 650.000

V. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) P2P


Lokasi Jadwal (bulan)
Upaya Rincian Volume Tenaga Jumlah Sumbe
No Kegiatan Sasaran Target Pelaksanaa
Kesehatan Pelaksanaan kegiatan Pelaksana Biaya r Biaya
n 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Penanggula 1. Penyuluhan Siswa SMA/ 3 sekolah Transport 3 x 1x 3 x SMA/ MA/ Dokter dan Rp 450.000 JKN
ngan HIV / ABAT ke MA/ SMK 1x 3 0rang Rp 50.000 SMK di perawat
AIDS sekolah kelas X setahun @Rp 50.000 Kalitidu
2. Penyuluhan ke Masyarakat 10 desa Transport 10 x 1 x 2 10 desa Dokter dan Rp 1.000.000 JKN
masyarakat 1x 2 orang x Rp 50.000 perawat
setahun @Rp 50. 000
3. Pendampingan ODHA 7 orang Transport 1 7x2x1x Rumah Programer Rp 700.000 JKN
ke penderita 2x orang @ Rp Rp 50.000 ODHA
setahun 50.000
4. Sosialisasi HIV Staf 20 orang Snack 20 peserta 20 x 1 x Rp Puskesmas Programer Rp 200.000
AIDS ke puskesmas 1x @Rp 10.000 10.000 Kalitidu JKN
petugas Kalitidu setahun
puskesmas
5. Pembuatan Masyarakat Poster 10 Cetak 10 x 5 x 1 x Percetakan MUO Rp 500.000 JKN
media desa @ 5 Poster @ Rp 10.000 pihak
sosialisasi lembar Rp10.000 ketiga
poster dan 1x
leaflet setahun Rp2.500.000 JKN
Cetak 10 x 50 x 1 Percetakan Muo pihak
Leflet 10 leaflet @ x Rp 5.000 ketiga
desa @50 Rp5.000
lembar
1x
setahun

6. Pembelian Buku, dan 1x Pembelian ATK 1 x 1 x Rp Toko Programer Rp 25.000 JKN


ATK bolpoin setahun 25.000

2. Pengendal 1. Pertemuan Dokter 29 orang Snack peserta 29 x 1 x Puskesmas Progamer Rp 290.000 JKN
ian sosialisasi Perawat 1x @Rp 10.000 Rp 10.000 Kalitidu kusta
penyakit tentang kusta di Bidan setahun
kusta puskesmas
2. Sosialisasi / Masyarakat 10 desa Transport 10 x 1 x 2 x 10 desa Programer Rp1.000.00 JKN
penyuluhan ke 1x 2 orang Rp 50.000 Dokter 0
masyarakat setahun @Rp 50.000 puskesmas
3. Pelacakan Penderita 3 orang Transport 3x1x1x 10 desa Programer Rp 150.000 JKN
pasien mangkir mangkir 1x 1 orang Rp 50.000
setahun @Rp 50.000
4. Kunjungan Penderita 3 orang Transport 3x1x1x 10 desa Programer Rp 150.000 JKN
kontak serumah kusta baru 1x 1 orang Rp 50.000
pasien baru setahun @Rp 50.000
5. Pertemuan Anggota KPD 20 orang Transport dan 20 x 12 x Puskesmas Programer Rp4.800.000 JKN
KPD kusta 12 x snack Rp 20.000 Kalitidu
setahun 20 orang
@Rp 20.000
6. Pembuatan masyarakat 10 desa Cetak poster 10 x 5 x 1 x Percetakan MUO pihak Rp 500.000 JKN
poster, brosue, @5 @Rp 10.000 Rp 10.000 ketiga
leaflet tentang lembar
penyakit kusta 1x
setahun
Cetak leaflet 10 x 50 x 1 Percetakan MUO pihak Rp2.500.000 JKN
@Rp 5.000 x ketiga
10 desa Rp 5.000
@50
lembar
1x
setahun
7. Pembelian Buku dan alat Buku 1 Pembelian ATK 1x1x Toko Progamer Rp 25.000 JKN
ATK tulis buah dan @Rp 25.000 Rp 25.000 kusta
bolpoin
1dosin
1x
setahun
3. Diare Penyuluhan Masyarakat 1 kali Transport 10x1x2xRp Desa Progremer Rp 800.000 JKN
tentang diare setiap petugas@Rp 40.000 bidan /
dan posyandu desa 40.000 perawat
desa
4. Pneumoni Penyuluhan Masyarakat 1 kali Transport 10x1x2xRp Desa Progremer Rp 800.000 DAK+
tentang setiap petugas @ 40.000 perawat JKN
pneumoni desa Rp40.000 dan bidan
desa
5. TB paru 1. TB contac Keluarga 25 Transport 25x1xRp40. Desa Progremer Rp DAK+
tracing penderita TB penderita petugas @ Rp 000 1000.000 JKN
paru 40.000
2. Penyuluhan Masyarakat 1 kali Transport 2 10x1x2xRp Desa Progremer Rp JKN
tentang TB setiap orang petugas@ 40.000 bidan dan 800.000
dan posyandu desa Rp40.000 perawat
desa
3. Penyuluhan Penderita TB 25 Transport 25x1xRp40. Desa Progremer Rp JKN
DO TB penderita petugas @Rp 000 1.000.000
40.000
6. Survelen 1. Penyelidikan Penderita 15 Transport 15x1xRp40. Desa Progremer Rp JKN
Epidemol epidemologi yang bisa penderita petugas @ R 000 600.000
ogi terjadi wabah p40.000
2. Abatisan Masyarakat 25 tempat Transport 25x1xRp40. Desa Progremer Rp JKN
di sekitar petugas @ Rp 000 1.000.000
wabah 40.000
7. Kesehatan 1. Pemeriksaan Jama’ah haji 2 kali Transport Desa Progremer Rp 80.000 JKN
haji dan jama’ah haji petugas @ Rp 2xRp40.000
matra paca dan 40. .000
sebelum
berangkat
8. DBD 1. Mengikuti Programer 1 kali
seminar yang DBD Dinkes
diadakan oleh
DINKES
2. Pembentukan Petugas 10 desa Transport kader 10x3xRp Puskesmas Petugas Rp 1.350. DAK+
petugas jumantik terdapat 3 @ Rp 10. 000 45. 000 dan dokter 000 JKN
Jumantik kader ,konsumsi
disetiap desa jumantik pertemuan@ Rp
35.000
3. Mengusulkan DINKES Adanya Transport 1x1Rp DinKes Petugas Rp 50.000 DAK+
permintaan abate petugas @ 50.000 PSN JKN
abate ke untuk 10 50.000
DINKES desa
4. Pengadaan Desa Semua Cetak poster @ 10x50xRp Percetakan MOU Rp DAK+
poster dan desa Rp5000 5.000 percetakan 500.000 JKN
leaflet memiliki
poster ,Cetak leflet @ 10x2xRp Rp
dan Rp 3000 3.000 600.000
leaflet
5. Penyuluhan Masyarakat 9 desa Transport 1 9x1xRp Programer Rp DAK+
PHBS rawan orang petugas @ 40.000 360.000 JKN
banjir Rp 40 000
6. Pembuatan Petugas Adanya Programer
SOP kesehatan SOP 1
desa tahun
sekali
9. Bencana Bencana Masyarakat 9 desa Transport 1 Rp 360.000 Programer Rp 360.000 DAK
rawan banjir rawan orang petugas
banjir @ Rp 40.000
masyarak
atnya
mengerti
tentang
kesehatan
10. Imunisasi 1. Bias Campak Siswa SD/MI 19 Transport bidan Rp. SD//MI 3 Rp. 90.000 JKN
kelas 1 (SD/MI) induk Rp. 1.235.000
40.000 bidan
desa Rp. 25.000
2. Bias DT/TD Siswa SD/MI 19 Transport bidan Rp. SD//MI 3 Rp. 90.000 JKN
kelas 1,2 dan (SD/MI) induk Rp. 1.235.000
3 40.000 bidan
desa Rp. 25.000
3. Ambil vaksin Transport ke Rp. 600.000 DINKES 1 Rp. 50.000 JKN
ke DINKES kabupaten Rp.
50.000
4. Pelacakan kipi 10 desa 1 Transport bidan Rp. 400.000 Rumah 1 Rp. 40.000 JKN
induk Rp. yang ada
40.000 kipinya
5. Sweeping ke 10 desa 1 Transport bidan Rp. 400.000 Desa yang 1 Rp. 40.000 JKN
desa induk Rp. belum kipi
40.000
JUMLAH TOTAL Rp. 24.250.000

VI. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) PERKESMAS


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa 1 Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Biaya
2
1. PERKES Mengikuti Indicator 1 kali DINKES Petugas
MAS pelatihan / keluarga PERKES
seminar tentang keelompok MAS /
perkesmas rawan CHN
Membentuk Px risti Sebulan 3
daerah binaan individu/kelo kali
mpok kunjunga
n
Pembinaan pada Indicator Sebulan 3 Transport 3 kali 10 desa Perawat
keluarga risti keluarga, kali petugas induk sebulan dan bidan
kelompok kunjunga kedesa Rp.
n 40.000
Pembuatan SOP Pengelola 1 kali
program setahun
Jumlah Total
V.2 Rencana Pelaksanaan Kegiatan UKM Pengembangan Puskesmas Kalitidu 2016

I. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) JIWA


Jadwal (bulan)
Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah
Upaya Target 1 Sumber
No Kegiatan Sasaran pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Biaya
Kesehatan 2 Biaya
1. Kesehatan 1. Pelatihan 10 kader 100 % Pelatihan 10 22 orang , 1 Ruang KAPUS, v BOK
jiwa kader kesehatan kader kader kesehatan kali pertemuan progremer,
masyaraka kesehatan jiwa jiwa dari 10 perawat jiwa dari 10 desa puskesmas dokter
t tentang desa dan 3 poli inap 9 perawat unit kalitidu intrensif,
NAPZA, guru UKS jiwa 3 jiwa 3 guru UKS narasumber
Pelatihan serta semua guru UKS dari 3 sekolah
perawat perawat unit
tentang jiwa
NAPZA,
Pelatihan 3
guru UKS
2. Pelatihan Perawat unit Semua Pelatihan 9 kali 1 Balai Diklat DINKES
perawat unit jiwa Perawat bersertifikat Jatim
jiwa unit Jiwa keperawatan
jiwa di
kelembaga
kesehatan
3. Pembuatan Ruang isolasi 3 ruang Pembuatan 3 3 ruang Ruang DINKES
sistim isolasi pasien ruang isolasi isolasi isolasi
penderita gangguan jiwa berstandart 3 rawat inap
gangguan jiwa berat tempat tidur puskesmas
4. Pengelompoka Ruang Seseai Pembuatan Ruang DINKES
n ruang laki- perawatn jiwa jumlah pembatas rawat inap
laki dan penderita ruangan, puskesmas
perempuan mengatur kalitidu
ruangan agar
terpisah antara
laki-laki dan
perempuan
5. Kunjungan Klien 20 % Transport Desa tempat Perawat BOK
rumah klien gangguan jiwa klien petugas pasien dan
gangguan jiwa berat di desa gangguan gangguan progremer
berat jiwa berat jiwa ada
JUMLAH TOTAL
II. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Gigi Masyarakat
Jadwal (bulan)
Upaya Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kegiatan Sasaran Target r
No Kesehatan pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
1. Gigi dan Pembinaan Bumil,balita Transport kader 1 Ruang Dokter APBN
mulut kesehatan gigi di konsumsi pertemuan gigi
Posyandu

Pelatihan kader Kader 18x4 transport petugas 18 Posyandu Bidan APBN


posyandu posyandu kader=72 Kader
kader

Pembinaan Siswa TK 1x Transport 21 TK Bidan APBN


kesehatan gigi di petugas Rp.
TK 525.0000

Pembinaan Murid SD/MI 1x Transport 19 SD/MI Dokter Rp. APBN


kesehatan gigi di petugas 2 gigi 1.235.000
SD/MI orang(induk dan Bidan/pera
desa) wat
JUMLAH TOTAL Rp. 1.760.000

III. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) BATRA


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa 1 1 Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 Biaya
3 1 2
1. BATRA Mengadakan Pengobat 17 orang Pembinaan 4 kali 10 desa Petugas
pembinaan tradisional distiap desa kegiatan wilayah BATRA
BATRA dengan minimal pembinaan kalitidu
ke 17 batra disetiap
pengobat
tradisional
JUMLAH TOTAL

IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) Olahraga


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
1. Upaya Memberikan Sekolah 4 sekolah BBM 1 orang 4x4x1x Rp. SD kalitidu Progremer Rp. 400.000 JKN
kesehatan kesehatan masyarakat 4 kali Rp. 25.000 25.000 SMP
olahraga olahraga di setahun kalitidu
sekolah dan SMA
masyarakat aklitdu MA
kalitidu
Pelatihan Sekolah 4 sekolah BBM 1 orang 4x1x1x Rp. SD kalitidu Progremer Rp. 360.000 JKN
kesehatan petugas dan 1 kali Rp. 25.000 90.000 SMP dan dokter
olahraga masyarakat setahun progremer Rp. kalitidu
25.000 dokter SMA
Rp. 40.000 total aklitdu MA
Rp. 90.000 kalitidu
Pembuatan leaflet Sekolah 4 sekolah BBM 1 orang Rp. JKN
dan poster tentang kelompok 1 kali Rp. 25.000 1.400.000
olahraga kesehatan setahun progremer Rp.
sekolah 25.000 leaflet 1
@ Rp. 3.000
JUMLAH TOTAL Rp. 2.160.000

V. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) Indra


Upaya Lokasi Jadwal (bulan)
Rincian Volume Tenaga Jumlah Sumbe
No Kesehata Kegiatan Sasaran Target Pelaksanaa
Pelaksanaan kegiatan Pelaksana 1 Biaya r Biaya
n n 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
2
1. Indera 1. Penyuluhan Siswa SD/MI 19 Transport 19x1x2x40 Siswa Dokter dan
indera ke sekolah petugas 2 000=Rp SD/MI perawat Rp
JKN
sekolah 1x orang@ Rp 1.520.000 1.520.000
setahun 40.000
2. Penyuluhan Masyarakat 10 desa Transport petugas 10x1x2x4000 10 desa Dokter dan
ke 1x 2 orang@ 0=Rp perawat Rp 800.000 JKN
masyarakat setahun Rp40.000 800.000
3. Mengusulkan Alat alat 1x1x1=Rp.6. Programer
sarana untuk pemeriksaan Lembar ototip 400.000
penunjang tersedia snelhen RP.6.400.000 JKN
pemeriksaan @2.500.000,trial
indera frame
@3.500.000,trial
lensa @400.000
4.Pembuatan masyarakat Poster Biaya cetak Poster 10x1x5x10.0 Programer
media sosialisasi 10 desa @ lembar Rp 00Rp JKN
poster dan leaflet @5 10.000 500.000
lembar
1x
setahun Leaflet @
lembar RP3000 Rp
2.000.000
Leflet
10 desa 10x1x50x3
(@ 50 000=RP
lembar .1.500 000
1x
setahun
5.pembelian ATK Buku, dan 1x Pembelian ATK 1 x 1 x Rp Programer
bolpoin setahun 25.000
Rp.25000
JKN

JUMLAH TOTAL Rp 10.745.000

VI. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) Kesehatan Lansia


Jadwal (bulan)
Upaya Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah
No Kegiatan Sasaran Target Sumbe
Kesehatan pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
r
Biaya
Lansia dan Tiap tiap
1. Kesehatan 1.penyuluhan pralansia 16 BBM 16x 9 x 1x pos diwilker Programm Rp.4.800 BOK
usila kesehatan tentang posyandu 1 0rang Rp 25..000 pusk er, perawat .000
makanan diwilker @Rp 25.000 kalitidu desa
sehat,PHBS,kesli kalitidu 9
ng,,kesehatan gigi x setahun
dan mulut,kes
reproduksi,penceg
ahan penyakit dan
NAPZA

2.Melakukan Lansia dan 16 BBM 16x12 Tiap tiap Perawat Rp.4.800 BOK
posyandu lansia pralansia posyandu 1orang Rp.25.000 pos diwilker desa .000
tiap2 desa 12 x perawat desa pusk
setahun @25.000 kalitidu

3.mengadakan Petugas 9 desa 2 BBM 1 orang 2 x 9 x Rp Ruang Kapus, Rp.450.0 BOK


Koordinasi kesehatan x setahun Perawat 25.000 Pertemuan programm 00
petugas program didesa @25.000 puskesmas er dan
dan petugas kalitidu perawat
kesehatan didesa desa
JUMLAH TOTAL Rp.5.700.
000

VII. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK ) UKK


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
1. UKK Penyuluhan upaya Anggota pos 3 pos BBM 1 orang 3x4x1x Rp. PKU Progremer Rp. 300.000 JKN
kesehatan kerja UKK dan UKK 4 Rp. 25.000 25.000 kalitidu PT
petugas kali barokah
kesehatan setahun PKM
Kalitidu
Pelatihan UKK Petugas 3 pos BBM 1 orang 3x1x1x Rp. PKU Progremer Rp. 270.000 JKN
kesehatan dan UKK 1 dokter Rp. 90.000 kalitidu PT dokter
kader kali 40.000 barokah
setahun progremer Rp. PKM
25.000 Kalitidu
Pembuatan leaflet Anggota pos 3 pos BBM 1 orang 3x1x1x Rp. PKU Progremer Rp. 90.000 JKN
dan poster tentang UKK dan UKK 1 leaflet 84 Rp. 30.000 kalitidu PT
UKK masyarakat kali 3.000 1 orang barokah
setahun progremer Rp. PKM
25.000 Kalitidu
Pencatatan data Anggota pos 3 pos BBM 1 orang 3x1x1x Rp. PKU Progremer Rp.195.000 JKN
pada buku bantu UKK dan UKK 1 progremer Rp. 65.000 kalitidu PT dan kader
masyarakat kali 25.000 buku 3 barokah
setahun Rp. 5.000 PKM
Kalitidu
JUMLAH TOTAL Rp. 855.000

VIII. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Kesehatan PTM / PROLANIS

V.3 Rencan pelaksanaan Kegiatan UKP Puskesmas Ngumpakdalem 2017


I. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Poli Umum
Jadwal (bulan)
Upaya Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kegiatan Sasaran Target r
No Kesehatan pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
Pembelian Untuk kelancaran Poli umum ATK 1x setahun Belanja Progremer Rp. JKN
1. ATK buku
ATK pencatatan towel,sab poli umum 315.000
alat tulis
,pelaporan,sabun un cuci Rp 75
000 ,sabun
cuci tangan dan tangan,ha
cuci tangan
hands towel nds 1x sebulan
@7000
,hands
towel 2x
sebulan@6
500

JUMLAH TOTAL Rp.315.000


II. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Poli Gigi dan Mulut

III. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Poli KIA KB

IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Poli Jiwa

V. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Poli VCT HIV / AIDS

VI. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Klinik Gizi


VII. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) UGD
Jadwal (bulan)
Upaya Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kegiatan Sasaran Target r
No Kesehatan pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
Setiap
1. UGD 1.Penambahan Seluruh Respon Penam bahan kali jaga 2
petugas 2 orang petugas time petugas 2 orang orang UGD Petugas
setiap kali jaga Perawatan (2menit) setiap jaga 2x 3shif Puskesmas UGD
(8 Orang) pkm kalitidu (8orang) Kalitidu Puskemas
Kalitidu
Baru

2. Pengadaan Petugas UGD Respon Dibuat kan 1 Dibuatkan 1 Puskesmas Puskesmas


Ruang Jaga untk Puskesmas Time Ruang UGD Ruang Kalitidu Kalitidu
Petugas UGD Kalitidu (2menit) UGD

Seluruh - Narasumber
3 Pelatihan PPGD perawat 22 2orang 24 x 2 x Puskesmas Marasumb
Interen puskesmas Perawat Perawat 22orang 30000 kalitidu er Dokter
kalitiddu puskes Snack Rp1.440.00 Puskesmas
mas @10.000 dan 0 Kalitidu
kalitidu makan siang
@ 20.000

5.Layanan Santri,guru 2 pondok BBM 1 orang 2x4x2 x Pondok Programm Rp. JKN
pemeriksaan dan dan seluruh pesantren dokter induk Rp.65.000 pesantren er dan 1.040.00
pengobatan warga di 4x @40.000 AL dokter gigi 0
kesehatan gigi lingkungan setahun 1 orang MA’ALI
dan mulut pondok programmer dan AL
pesantren @25.000 MUSTOFA
JUMLAH TOTAL Rp.5.700.000
VIII. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Rawat Inap Umum

IX. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) PONED


Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
1. Cakupan Memberikan Dalam 10 10 desa
neonatal penyuluhan pada desa ada 48 tiap 1 kali
risti masyarakat sasaran pertemua
komplikas terutama ibu n
i kurang hamil, dukun
12,5 % bayi, kader risti
JUMLAH TOTAL

X. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Rawat Inap Jiwa


XI. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Kefarmasian
Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
1. Unit Pengadaan AC gudang 1 1x1x jumlah 1 Puskesmas Teknisi Rp. JKN
apotik biaya 2.500.000
Unit Pengadaan AC Gudang obat 1 1x1x Rp. 1 Gudang Teknisi Rp. JKN
gudang 2.500.000 obat 2.500.000
obat
Pengadaan almari Gudang obat 4 4x1x Rp. 1 Gudang Rp. JKN
psikotik 2.000.000 obat 8.000.000
Pengadaan kulkas Gudang obat 1 1x1x Rp. 1 Gudang Rp. JKN
1.500.000 obat 1.500.000
Pengambilan obat Gudang obat 6 Gudang Rp. JKN
ke GFK dan apotik obat 2.100.000
JUMLAH TOTAL Rp. 16.600.000
XII. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Laboratorium
Jadwal (bulan)
No Upaya Kegiatan Sasaran Rincian Volume Lokasi Tenaga Jumlah Sumbe
Kesehatan Target r
pelaksanaan Kegiatan pelaksanaan pelaksa Biaya
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Biaya
3
1. Laboratori Pengadaan Petugas lab 1 kali 12x Rp. 15.000 1 Lab PKM Petugas Rp. 180.000 JKN
um thlorine sebulan lab
ATK (blangko poto kopi 1 kali 25 lembar x 12 = Lab PKM Petugas Rp. 45.000 JKN
permintaan hasil setahun 300 lembar lab
LAB) 25 lembar
Pengadaan R1 Ibu hamil, 636 636 x Rp. Lab PKM Petugas Rp. JKN
HIV IMS TBC setahun 40.000 lab 25.440.000
JUMLAH TOTAL Rp. 25.665.000