Anda di halaman 1dari 14

TUGAS FKTP

Nama : Nina Puspita

NPM : 21171079

Kelas : A2/G4

Resep : 29&30

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

SEKOLAH TINGGI FARMASI BANDUNG

2017
RESEP 1

dr. Achmad Supriadi, Sp. OG


Spesialis Kebidanan & Penyakit Kandungan
SIP : 445/2451-Dinkes/96-SIP-1-DSP/VII/07
Jl. Soekarno-Hatta No 520 Bandung

No. 29 Bandung, 20 Mei 2016

R/ Lutenyl No X
S1dd1

R/ Plasminex tab No X
S3dd1

Pro : Ny. Duma


Alamat :
Umur :
1. Pengkajian Resep

a. Administratif

Pada Resep
No. Uraian
Ada Tidak Ada
Inscription
Identitas Dokter:
1 Nama Dokter Ü 
2 SIP Dokter Ü 
3 Alamat Dokter Ü 
4 Nomor Telepon Ü 
5 Tempat Dan Tanggal Penulisan Ü 
Resep
Invocatio
6 Tanda Resep Diawal Penulisan Ü 
Resep (R/)
Prescriptio/Ordonatio
7 Nama Obat Ü 
8 Kekuatan Obat Ü 
9 Jumlah Obat Ü 
Signatura
10 Nama Pasien Ü 
11 Jenis Kelamin Ü 
12 Umur Pasien Ü 
13 Barat Badan Ü 
14 Alamat Pasien Ü 
15 Aturan Pakai Obat Ü 
16 Iter/Tanda Lain Ü 
Subscriptio
17 Tanda Tangan/Paraf Dokter Ü 

b. Kekuatan Farmasetik

No Kriteria Lutenyl Keterangan


1 Bentuk sediaan kaplet
2 Kekuatan Sediaaan 5 mg
3 Stabilitas obat -
4 Inkompatibiltas -
5 Cara pemberian Oral
6 Jumlah dan aturan pakai 10 Tablet, S.1dd1 1 x sehari 1 tablet
No Kriteria Plasminex Keterangan
1 Bentuk sediaan Tablet
2 Kekuatan Sediaaan 500mg
3 Stabilitas obat -
4 Inkompatibiltas -
5 Cara pemberian Oral
6 Jumlah dan aturan pakai 10 Tablet, S.3dd1 Sehari 3 x 1 tablet

c. Pertimbangan Klinis

R/ 1. Lutenyl

No. Point Ya Tidak Keterangan


1. Ketepatan indikasi  Sesuai
2. Ketepatan Dosis  Sesuai
Aturan, cara dan lama
3.  Sesuai
penggunaan obat
4. Duplikasi atau Obat tidak lebih dari 5 macam

Polifarmasi obat.
5. Alergi -
Gangguan Haid, amenore, perdarahan tersebar,
kegemukan, insomnia, pilosis, gangguan
6. Efek Samping
pencernaan, agrevasi, insufisiensi vena pada kaki,
kemungkinan icterus kolestatik dan pruritis
Pernah menerima tromboflebitis, kerusakan hati
7. Kontra Indikasi parah, perdarahan genital non terdiagnosis,
kehamilan
Antidiabetika oleh karena efek diabetogenik dosis
8. Interaksi Obat tinggi progesterone, pasien harus lebih sering
dilakukan pemeriksaan urin dan glukosa darah

R/ 2. Plasminex

No. Point Ya Tidak Keterangan


1. Ketepatan indikasi  Sesuai
2. Ketepatan Dosis  Sesuai
Aturan, cara dan lama
3.  Sesuai
penggunaan obat
4. Duplikasi atau Obat tidak lebih dari 5 macam

Polifarmasi obat.
5. Alergi -
6. Efek Samping Mual, muntaha, diare, hipotensi
7. Kontra Indikasi Insufisiensi ginjal berat, hematuria, gangguan
penglihatan warna, resiko thrombosis tinggi,
8. Interaksi Obat Kontrasepsi estrogen

Penjelasan masing-masing R/

Nama Kandungan Indikasi Dosis Lazim


Lutenyl Nomegestrol setat Sindrom terkait 5mg/hari Selma 10 hari per
5mg defisiensi siklus haid (dari hari ke 16-25)
progesterone,
terutama dalam
periode
perimenopause, spt
haid tidak teratur,
sindrom pramenstual
dan mastrodinia,
perdarahan uterin
fungsionl dan
monoragia fibromas,
endometriosis,
dismenore, dan
kombinasi terapi
sulih hormone,
dengan estrogen.
Plasminex Asam Traneksamat Fibrinolysis local, Sehri 3-4x 1 tablet pasien
500mg angioneurosis, gangguan ginjal sesuai brosur.
edema herediter,
pengobatan operasi
gigi penderita
hemophilia
2. Etiket
APOTEK APOTEK
PENDIDIKAN STFB PENDIDIKAN STFB
Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt
Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung
No. 29 Bandung, 20 Mei 2016 No. 29 Bandung, 20 Mei 2016

Ny. Duma Ny. Duma


Sehari 1 x 1 tablet Sehari 3 x 1 tablet
Sesudah makan Sesudah makan

Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh


Nama obat : Lutenyl Nama obat : Plasminex Tab
Jumlah : 10 Tablet Jumlah : 10 Tablet
Tgl kadaluwarsa : November 2019 Tgl kadaluwarsa : November 2019

Obat ini tidak boleh diulang


tanpa resep dokter
3. Copy Resep

APOTEK
PENDIDIKAN STFB
Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt
SIK: 21171079
Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung
Bandung, 20 mei 2016

COPY RESEP

No. Resep : 29
Tgl Resep : 20 Mei 2016
Dokter : dr. Achmad Supriadi, Sp. OG
Nama Pasien : Ny. Duma

R/ Lutenyl No X
S1dd1
det

R/ R/ Plasminex tab No X
S3dd1
det

Pcc

nina
Nina Puspita S. Farm., Apt
RESEP 2

dr. Hadi Karnadi, Sp. OG


Spesialis Kebidanan & Penyakit Kandungan
SIP : 445/4583-Dinkes/256-SIP-1-Dsp/V/08
Jl. Soekarno-Hatta No 520 Bandung

No. 30 Bandung, 25 Mei 2016

R/ Folavit tab No XX
S1dd1

R/ Duphaston No X
S1dd1

R/ Lactacyd Fl I
S2dd1 sue

Pro : Ny. Annisa


Alamat :
Umur :
1. Pengkajian Resep

a. Administratif

Pada Resep
No. Uraian
Ada Tidak Ada
Inscription
Identitas Dokter:
1 Nama Dokter Ü 
2 SIP Dokter Ü 
3 Alamat Dokter Ü 
4 Nomor Telepon Ü 
5 Tempat Dan Tanggal Penulisan Ü 
Resep
Invocatio
6 Tanda Resep Diawal Penulisan Ü 
Resep (R/)
Prescriptio/Ordonatio
7 Nama Obat Ü 
8 Kekuatan Obat Ü 
9 Jumlah Obat Ü 
Signatura
10 Nama Pasien Ü 
11 Jenis Kelamin Ü 
12 Umur Pasien Ü 
13 Barat Badan Ü 
14 Alamat Pasien Ü 
15 Aturan Pakai Obat Ü 
16 Iter/Tanda Lain Ü 
Subscriptio
17 Tanda Tangan/Paraf Dokter Ü 

b. Kekuatan Farmasetik

No Kriteria Folavit Keterangan


1 Bentuk sediaan Tablet
2 Kekuatan Sediaaan 1 mg
3 Stabilitas obat -
4 Inkompatibiltas -
5 Cara pemberian Oral
6 Jumlah dan aturan pakai 20 Tablet, S.1dd1 1 x sehari 1 tablet
No Kriteria Duphaston Keterangan
1 Bentuk sediaan Tablet
2 Kekuatan Sediaaan -
3 Stabilitas obat -
4 Inkompatibiltas -
5 Cara pemberian Oral
6 Jumlah dan aturan pakai 10 Tablet, S.1dd1 1 x sehari 1 tablet

No Kriteria Lactacyd Keterangan


1 Bentuk sediaan
2 Kekuatan Sediaaan -
3 Stabilitas obat -
4 Inkompatibiltas -
5 Cara pemberian Pemakaian luar
6 Jumlah dan aturan pakai 10 Tablet, S.1dd1 1 x sehari 1 tablet

c. Pertimbangan Klinis

R/ 1. Folavit

No. Point Ya Tidak Keterangan


1. Ketepatan indikasi  Sesuai
2. Ketepatan Dosis  Sesuai
Aturan, cara dan lama
3.  Sesuai
penggunaan obat
4. Duplikasi atau Obat tidak lebih dari 5 macam

Polifarmasi obat.
Efek samping jarang: kulit gatal dan biduran
Alergi dan efek reaksi alergi yang berat dapat ditandai dengan
5.
samping rendahnya tekanan darah, syok,, mual, muntah,
kemerahan pada kulit, serta sesah napas.
Terapi jangka panjang pada defisiensi kobalamin
6. Kontra indikasi
yang tidak diobati.
7. Interaksi Obat Tidak terjadi interaksi
R/ 2. Duphaston

No. Point Ya Tidak Keterangan


1. Ketepatan indikasi  Sesuai
2. Ketepatan Dosis  Sesuai
Aturan, cara dan lama
3.  Sesuai
penggunaan obat
4. Duplikasi atau Obat tidak lebih dari 5 macam

Polifarmasi obat.
5. Alergi -
pendarahan, perubahan siklus haid, edema,
6. Efek Samping
perubahan BB
Hipersensitivitas. Perdarahan abnormal vagina
yang tidak diketahui penyebabnya. Trombofeblitis
atau tromboembolik. Sedang mengalami atau ada
riwayat penyakit serebrovaskular atau arteri
7. Kontra indikasi
coroner. Diketahui atau diduga karsinoma
payudara. Penyakit atau gangguan fungsi hati.
Riwayat icterus kolestatik atau pruritus selama
kehamilan.
8. Interaksi Obat Tidak terjadi interaksi

R/ 3 Lactacyd

No. Point Ya Tidak Keterangan


1. Ketepatan indikasi  Sesuai
2. Ketepatan Dosis  Sesuai
Aturan, cara dan lama
3.  Sesuai
penggunaan obat
4. Duplikasi atau Obat tidak lebih dari 5 macam

Polifarmasi obat.
Reaksi alergi reaksi tidak nyaman ketika
Alergi dan efek
5. digunakan berulang kali, meningkatkan
samping
pertumbuhan candida alicans.
6. Kontra indikasi Hipersensitif terhadap salah satu komponen obat.
Penjelasan masing-masing R/

Nama Kandungan Indikasi Dosis Lazim


Folavit Asam Folat 1mg Pertumbuhan janin, Defisiensi asam folat dosis
Anemia megaloblastik awal 0,25-1mg sehari sampai
dan makrositik akibat terdapat respon klinis, dosis
defisiensi asam folat penunjang 0,25mg sehari,
suplemen die 0,1-1mg pada
wanita hamil, pada kebutuhan
asam folat meningkat 0,5-1mg
sehari.

Diphaston dydrogesterone terapi sulih estrogen, 10-20 mg 1-2x/hari selama 5-


defisiensi 10 hr.
progesterone,
pendarahanuterus
abnormal karena ggn
keseimbangan
hormonal tanpa
kelainan organic
misalnya fibroid
submukosa atau
kanker Rahim,
disminore primer
Lactacyd per 100 mL emolien, pembersih Digunakan seperi memakai
lactoserum 900 kulit dan pelindung sabun cair saat mandi pagi dan
mmg, lactic acid kulit sore
1g

2. Etiket
APOTEK APOTEK
PENDIDIKAN STFB PENDIDIKAN STFB
Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt
Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung
No. 30 Bandung, 25 Mei 2016 No. 30 Bandung, 25 Mei 2016

Ny. Annisa Ny. Annisa


Sehari 1 x 1 tablet Sehari 1 x 1 tablet
Sesudah makan Sesudah makan

Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh


Nama obat : fulavit Nama obat : duphaston
Jumlah : 20 Tablet Jumlah : 10 Tablet
Tgl kadaluwarsa : November 2019 Tgl kadaluwarsa : November 2019

Obat ini tidak boleh diulang


tanpa resep dokter
APOTEK
PENDIDIKAN STFB
Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt
Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung
No. 30 Bandung, 25 Mei 2016

Ny. Annisa
Sehari 2 x 1
Untuk pemakaian luar

Semoga Lekas Sembuh


Nama obat : lactacyd
Jumlah : 1 btl
Tgl kadaluwarsa : November 2019

OBAT LUAR
3. Copy Resep

APOTEK
PENDIDIKAN STFB
Apoteker : Nina Puspita S. Farm., Apt
SIK: 21171079
Jl. Soekarno Hatta No. 754 Bandung
Bandung, 25 mei 2016

COPY RESEP

No. Resep : 30
Tgl Resep : 25 Mei 2016
Dokter : dr. Hadi Karnadi, Sp. OG
Nama Pasien : Ny. Annisa

R/ Folavit tab No XX
S1dd1
Det 5

R/ Diphaston No X
S1dd1
Det 5

R/ Lactacyd Fl I
S2dd1 sue
nedet

Pcc

nina
Nina Puspita S. Farm., Apt