Anda di halaman 1dari 4

DAFTAR OBSERVASI HEMODINAMIK PASIEN

RUANG ICU RSUD KOTA BENGKULU

NAMA PASIEN : TANGGAL :


NAMA CAIRAN JUMLAH NAMA CAIRAN JUMLAH
NO TANDA TANDA VITAL PASIEN
MASUK INPUT / JAM KELUAR OUTPU / JAM
HR URINE
TEKANAN DARAH NGT
SPO2 BAB
RESPIRASI RATE MUNTAH
1
TEMP ( SUHU TUBUH ) DRAIN - I
BERAT BADAN DRAIN - II
TINGGI BADAN IWL
JUMLAH JUMLAH
HR URINE
TEKANAN DARAH NGT
SPO2 BAB
RESPIRASI RATE MUNTAH
2
TEMP ( SUHU TUBUH ) DRAIN - I
BERAT BADAN DRAIN - II
TINGGI BADAN IWL
JUMLAH JUMLAH
HR URINE
TEKANAN DARAH NGT
SPO2 BAB
RESPIRASI RATE MUNTAH
3
TEMP ( SUHU TUBUH ) DRAIN - I
BERAT BADAN DRAIN - II
TINGGI BADAN IWL
JUMLAH JUMLAH
HR URINE

4
TEKANAN DARAH NGT
SPO2 BAB
RESPIRASI RATE MUNTAH
4
TEMP ( SUHU TUBUH ) DRAIN - I
BERAT BADAN DRAIN - II
TINGGI BADAN IWL
JUMLAH JUMLAH
SISA /SELISIH CAIRAN KET
MASUK DAN KELUAR