TKRS 13 EP 3 Direktur rumah sakit menyelenggarakan pendidikan dan menyediakan informasi (seperti bahan pustaka dan laporan) yang terkait dengan budaya keselamatan Rumah Sakit bagi semua individu yang bekerja dalam Rumah Sakit. PMKP 1 EP 3 Individu didalam komite/tim PMKP atau bentuk organisasi lainnya dan penanggung jawab data telah dilatih dan kompeten PMKP 3 EP 2 Pimpinan di rumah sakit, termasuk komite medis dan komite keperawatan telah mengikuti pelatihan PMKP EP 3 Semua individu yang terlibat di dalam pengumpulan, analisa dan validasi data telah mengikuti pelatihan PMKP khususnya tentang sistem manajemen data KKS 7 EP 3 Staf kontrak, magang dan peserta didik mendapat pelatihan tentang orientasi umum dan khusus KKS 8 EP 2 Pendidikan dan pelatihan dilaksanakan sesuai program KKS 8.1 EP 2 Staf yang menjadi tim kode biru diberi latihan bantuan hidup lanjut MFK 3 EP 3 Ada bukti bahwa individu atau organisasi yang ditunjuk sudah mengikuti pelatihan manajemen risiko rumah sakit MFK 7.1 EP 1 Bukti pelaksanaan pelatihan penanggulangan kebakaran
MFK 11.2 EP 1 Staf diberi pelatihan untuk menjalankan peralatan medis
sesuai uraian tugasnya dan dilakukan tes secara berkala EP 2 Staf diberi pelatihan untuk menjalankan sistem utilitas sesuai uraian tugasnya dan dilakukan tes secara berkala EP 3 Staf diberi pelatihan untuk memelihara peralatan medis sesuai uraian tugasnya dan dilakukan tes secara berkala EP 4 Staf diberi pelatihan untuk memelihara sistem utilitas sesuai uraian tugasnya dan dilakukan tes secara berkala. PKPO 5 EP 2 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang prinsip penyiapan obat dan teknik aseptik, yang dimiliki staf farmasi dan perawat Bukti sertifikat pencampuran obat kemoterapi dari petugas yang melaksanakan pencampuran obat kemoterapi Bukti sertifikat pelatihan pencampuran obat intra vena/epidural/nutrisi parenteral bagi petugas yang melakukan pencampuran obat intra vena/epidural/nutrisi parenteral HPK 1 EP 4 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang hak dan kewajiban pasien HPK 2 EP 2 Bukti pelaksanaan pelatihan untuk mendukung hak pasien dan keluarga termasuk pelaksanaan second opinion HPK 8.1 EP 3 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang isu dan masalah terkini terkait donasi organ dan tersedianya tranplantasi HPK 8.2 EP 2 Bukti pelaksanaan pelatihan staf tentang regulasi donasi dan transplantasi organ EP 3 Bukti pelaksanaan pelatihan staf mengenai isu dan persoalan tentang donasi dan transplantasi organ/jaringan PPI 7 EP 4 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang kegiatan untuk menurunkan risiko infeksi PPI 9 EP 4 Ada bukti pelaksanaan pelatihan hand hygiene kepada semua pegawai termasuk tenaga kontrak PPI 9.1 EP 4 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang penggunaan APD PPI 11 EP 2 Ada bukti pelaksanaan pelatihan untuk semua staf klinis dan nonklinis sebagai bagian dari orientasi pegawai baru tentang regulasi dan praktik program PPI MIRM 1 EP 4 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang SIM-RS MKE 7 EP 1 Bukti tentang pelaksanaan pelatihan komunikasi efektif SKP 2 EP 2 Bukti pelaksanaan pelatihan tentang komunikasi efektif AP 5.3 EP 4 Ada pelaksanaan orientasi dan pelatihan berkelanjutan (ongoing) bagi staf laboratorium tentang prosedur keselamatan dan keamanan untuk mengurangi risiko serta pelatihan tentang prosedur baru yang menggunakan bahan berbahaya PAP 3 EP 2 Bukti pelaksanaan pelatihan staf tentang pemberian pelayanan pada pasien risiko tinggi dan pelayanan risiko tinggi PAP 3.1 EP 2 Ada bukti staf klinis dilatih menggunakan EWS PAP 3.2 EP 3 Staf diberi pelatihan pelayanan resusitasi. PAP 6 EP 5 Bukti pelaksanaan pelatihan staf tentang nyeri Standar 1.1 EP 2 Ada bukti pelatihan pelayanan PONEK Standar 2 EP 5 Bukti pelaksanaan pelatihan pelayanan HIV/AIDS Standar 3.1 EP 2 Bukti pelaksanaan pelatihan pelayanan dan penanggulangan tuberkulosis