1. Seorang wanita, 65 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas saat istirahat.

Pasien sering
merasa sesak setelah berjalan agak jauh, namun membaik dengan istirahat. Riwayat
hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 180/100 mmHg, N
100x/menit, RR 32x/menit. Pada pemeriksaan jantung, didapatkan ictus cordis di SIC VI
linea axillaris anterior sinistra, tidak kuat angkat, ronchi basah halus di kedua basal paru,
edema pretibial. Faktor risiko pada pasien ini?
a. Penyakit jantung koroner
b. Hipertensi tak terkontrol
c. Penyakt jantung reumatik
d. Trauma
e. Kelainan kongenital

2. Seorang wanita, 65 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas saat istirahat. Pasien sering
merasa sesak setelah berjalan agak jauh, namun membaik dengan istirahat. Riwayat
hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 180/100 mmHg, N
100x/menit, RR 32x/menit. Pada pemeriksaan jantung, didapatkan ictus cordis di SIC VI
linea axillaris anterior sinistra, tidak kuat angkat, ronchi basah halus di kedua basal paru,
edema pretibial.
Kelainan anatomis pada pasien ini?
a. Pembesaran ventrikel kiri dan atrium kiri
b. Pembesaran ventrikel kanan dan atrium kanan
c. Biventrikuler hipertrofi
d. Pembesaran ventrikel kanan dan ventrikel kiri
e. Pembesaran atrium kanan dan atrium kiri

3. Seorang wanita, 28 tahun, G1P0A0, hamil 16-20 minggu, datang dengan keluhan cepat lelah
setelah berjalan 10 meter. Sebelum hamil hanya sesak jika berjalan cepat. Pada pemeriksaan,
didapatkan TD 130/80 mmHg, N 90x/menit, RR 28x/menit. Pemeriksaan jantung ictus
cordis di SIC V linea midclavicula sinistra, bising diastolik ¾ di apeks menjalar ke
prekordial. Kelainan yang mungkin?
a. Mitral regurgitasi
b. Trikuspid regurgitasi
c. Aortic insufficiency
d. Atrium septal defect

4. Seorang pria dibawa istrinya ke PKM karena keluhan bengkak pada kaki kanan. Dirasakan
makin lama makin membesar. Pemeriksaan ditemukan pitting oedem. Sebaiknya
pengambilan darah terbaik untuk dilakukan pemeriksaan tersebut adalah? *Giardiasis?
a. Pagi hari
b. Siang
 c. Sore
d. Malam hari

5. Pasien dengan gambaran EKG sebagai berikut : D/ VT

Manajemennya?
a. Amiodarone
b. Sulfas atropine
c. Defibrilasi
d. Cardioversi

6. Pria 38 tahun, kaki kiri nyeri saat tidur dalam 2 minggu, nyeri telah ada sejak 1 tahun yang
lalu namun hanya dirasakan saat berjalan. Jarak tempuh saat berjalan semakin pendek dan
sering berhenti saat nyeri, bila beristirahat keluhan menghilang. Os seorang perokok berat.
Pada pemeriksaan eks bawah kiri tidak teraba arteri dorsalis pedis dan tibialis post
a. Akut akterial oklusion
b. Tromboangitis Obliterans -> = Buerger disease
c. Arterosklerosis
d. Diabetik Arteriopati
e. Kronik Arterial Trombotik

7. Perempuan 43th dating dengan keluhan wajah pucat, gelisah, dan gangguan kesadaran. TD
80/palpasi, HR 150x/m, RR 24x/m. gambaran EKG LBBB. Lab troponin T +, CK-MB
100iu/dl. Apa diagnosis yang tepat?
a. AMI dengan syok kardiogenik
b. AMI dengan syok hipovolemik
c. Gagal jantung kongestif
d. CPCD
e. Anemia heart disease

8. Perempuan 23 th dengan keluhan nyeri dada disertai demam. Gambaran EKG ST elevasi di
semua lead. Apa diagnosisnya?
a. AMI
b. Miocarditis
 c. Gagal jantung kongestif
d. Mitral regurgitasi
e. Mital stenosis

9. Seorang laki-laki 30 th dating dengan sesak yang memberat saat bekerja dan mengangkat
berat. Tidak tampak iktus kordis. Opening snap pada SIC 4, murmur diastolic pada apex
jantung. Dx nya adalah?
a. mital insufisiensi
b. regurgitasi aorta
c. stenosis pulmonal
d. aorta insufisiensi

10. Pria 68 th dengan keluhan pingsan berulang sejak 2th yll, memberat 1 bulan yll, tidak sesak,
nyeri dada, berdebar debar, bising sistolik, EKG LVH. Diagnosisnya?
a. AMI
b. Mitral regurgitasi
c. Mital stenosis
d. PJK
e. Ventrikel takikardi

11. Pria 70th dengan sesak terutama saat berbaring, tidak ada nyeri dada. EKG Atrial fibrilasi.
Riwayat HT, DM. HR 150x/m. Apa penyebab sesaknya?
a. emboli paru
b. bendungan paru
c. HT pulmonal
d. Pembesaran atrium
e. Gangguan ventrikel kanan

12. Pasien IGD puskesmas 55th dengan keluhan 1 jam yang lalu sesak napas. TD 210/120 HR:
100 RR 35, Suhu :37,1 GCS: E3V5M4, pasien meracau tidak jelas, riwayat HT tidak
terkontrol sebelumnya. Fungsi ginjal normal. GDS 180. Penanganannya?
a. beri O2, captopril 25mg sub lingual, mencari pertolongan lain, rujuk ke RS
b. beri O2, captopril 25mg sub lingual
c. captopril 25mg
d. beri O2, rujuk ke RS
e. beri O2

13. Laki-laki, usia 50th dengan Tekanan darah 180/100 mmhg, riwayat keluarga, ayahnya
meninggal karena stroke dan ibunya meninggal mempunyai riwayat tekanan darah tinggi.
Diagnosis apa mungkin dari kasus tersebut?
 a. Hipertensi stage I
b. Hipertensi stage II
c. Hipertensi stage III
d. Lupa
e. Krisis Hipertensi

14. Wanita 35 th dtg dg keluhan jantung berdebar, saat ini konsumsi obat anti hipertensi dan
angina. TD 160/100 mmHg, hr 120x/m, rr 24x/m, t 37c, obat anti hipertensi yg
menyebabkan keluhan?
a. captopril
b. nifedipin
c. diltiazem
d. verapamil
e. propanolol

15. Perempuan 20th keluhan jantung berdebar, pemeriksaan fisik didapat bising diastolik dan
opening snap. Td 70/40, hr 150, diagnosis aritmia yg mungkin:
a. supraventrikular takikardi
b. atrial fibrilasi
c. atrial flutter
d. ventrikel takikardi
e. pvc

16. Pasien dengan vital sign dbn, didapatkan bunyi jantung lemah, pulsus paradoksus dg
gambaran ekg QRS alternans. Komplikasi paling parah yg mungkin terjadi?
a. syok kardiogenik
b. atrial fibrilasi

17. Pasien dengan nyeri dada, td 160/100, rr 30x, suhu 36.5, bising diastolik di apeks, derajat
bising 2/6, ekg ST elevasi V1-V5 dan T inverted, diagnosis:
a. ima anterior
b. ima inferior
c. infark lama
d. IMA whole anterior

18. Pasien laki2 60 th sesak saat terutama bergiat dan berbaring, tidur dg 3 bantal, pemeriksaan
fisik ...lupa. Tungkai bengkak. Obat yg sesuai
a. Furosemid
b. Captopril
19. Pasien laki2 60 th sesak saat terutama bergiat dan berbaring, tidur dg 3 bantal, pemeriksaan
fisik ...lupa. Tungkai bengkak. mekanisme yg mendasari sesak
a. hipertensi pulmonal
b. bendungan paru

20. Pria dtg dg sesak napas, berkurang dg duduk, riw merokok +, yang terjadi pada pasien tsb
adalah...
a. kongestif jantung dan paru
b. atrial fibrilasi

21. Pria penurunan kesadaran, sebelumnya mengeluh dada sesak, memburuk saat tidur
membaik dg duduk, pemeriksaan yg tepat:
a. ct scan kepala
b. ct scan kepala dg kontras
c. angiografi
d. ct scan abdomen
e. ct scan abdomen dg kontras

22. Pasien dewasa sesak sejak 2 bln lalu, memberat dg aktivitas, didapatkan nyeri dada menjalar
ke lengan, pemeriksaan fisik komposmentis, vital sign dbn, murmur diastolik di apeks,
opening snap di sic iv parasternal kiri. Diagnosis:
a. mitral stenosis
b. mitral regurgitasi
c. pulmonal stenosis
d. pulmonal regurgitasi
e. aorta stenosis

23. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada jantung (mungkin nyeri dada kiri), nyeri menjalar
ke rahang dan lengan kiri. Ada riwayat hipertensi (+). Pada pemeriksaan fisik (tidak ada….).
pemeriksaan darah yang spesifik adalah…
a. LDL
b. HDL
c. Troponin
d. Kreatinin Kinase

24. Pasien perempuan 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam yang lalu,
keluhan tidak berkurang dengan pemberian obat. Nyeri menjalar ke pinggang. Riwayat HT
+, DM -, diagnose?
a. STEMI
b. NSTEMI
 c. IMA
d. OMA
e. Angina Pectoris

25. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada tiba-tiba pada saat beraktifitas,
nyeri menjalar sampai rahang dan punggung kiri. Pada saat kerja pasien tidak mengalami
serangan .TD : 140/70 N : 88 RR: 18 S: 36.4.hasil ekg : normal. Pemeriksaan penunjang
yang anda ajukan adalah :
a. Treadmill test
b. Echocardiogram
c. Pemeriksaan enzim jantung
d. Pemeriksaan lipid
e. Angiograph

26. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke
lengan kiri. TD : 150/90 N : 100 RR:20 S: 36.2. pemeriksaan penunjang apa yang paling
cepat bias dilakukan untuk memperkuat diagnosis:
a. Troponin I
b. CKMB
c. Troponin C
d. LDH

27. Seorang perempuan terkena penyakit Myocardial Infarct. Pemeriksaan lab mana yang dapat
menunjukkan kerusakan organ yang terkena?
a. CKMB
b. SGOT
c. Troponin
d. UReumKreatinin
e. SGPT

28. Laki-laki, 60 th, riw hipertensi 3 tahun yll, riw ayah meninggal karena serangan jantung.
Pemeriksaan ekg dan foto rontgen tidak ada kelaianan. TD 180/100. Diagnosis yang
mungkin :
a. Prehipertensi
b. Hipertensi grade 1
c. Hipertensi grade 2
d. Hipertensi
e. Krisishipertensi

29. Berikut ini adalah gambaran ekg :

 a. Supraventrikulartakikardi
b. ventricular takikardi
c. Atrial Flutter
d. Atrial Fibrilasi
e. Ventrikularfibrilasi

30. Seorang laki-laki 60 tahun mengeluhkan sesak nafas setelah beraktifitas, mempunyai
riwayat penyakit jantung koroner. td : 130/70 n: 80 RR: 24 S : 36.7 gambaran ekg :

Tata laksana untuk pasien ini adalah : D/VT

a. Beta blocker
b. Amiodarone
c. Kardioversi
d. Defibrilasi
e. Nitrat

31. Laki-laki 60 tahun, dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran. Dari aloanamnesis
ditemukan pasien sebelumnya mengalami nyeri kepala hebat diikuti mual, muntah, bicara
meracau kemudian kejang. Pemeriksaaan fisik TD: 250/130, nadi 49 x/ menit, RR 16x per
menit. Anggota gerak kiri tidak aktif. Diagnosa:
a. Hipertensi krisis
b. Status epiliptikus
c. Ensefalopati hipertensif
d. Perdarahan intraserebral

32. Pasien dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran. Riwayat sebelumnya pasien sering
mengalami kelelahan ketika berjalan jauh, dan membaik dengan istirahat. Sering merasa
sesak nafas ketika malam hari, membaik dengan posisi tegak. Tidur menggunakan 2 bantal.
Dari pemeriksaan ditemukan TD 80/palpasi. Penyebab syok paling mungkin:
 a. Syok kardiogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok hemoragik
d. Syok distributif
e. Syok anafilaktik

33. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dating ke UGD dengan keluhan sesak nafas disertai
batuk-batuk dan sputum yang berwarna merah sejak 6 jam lalu. Pasien mengeluh 3 bulan
lalu mual, muntah, dan BAK berkurang. Pasien memiliki riwayat DM dan HT 5 tahun rutin
control. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: TD 130/80 mmHg, Nadi 100x/menit, RR
32x/menit cepat & dalam, suhu 37C, JVP (5+2)cmH2O, auskultasi paru Rhonki basah
pada kedua paru, hepar teraba 2 jari di bawah arcus costa, edema kedua tungkai.
Lab: Hb 8,9 g/dL, Leukosit normal, BSS 168 mg/dL, urin jernih, protein urin (++)
Penyebab sesak pada pasien?
a. Gagal jantung dengan anemia
b. Edema paru dan asidosis metabolik
c. Community Acquired Penumonia dengan anemia
d. PPOK eksaserbasi dengan anemia
e. TB dengan anemia

34. Pria 50 thn, memiliki riwayat HT dengan diabetes dan gangguan ginjal. Obat hipertensi apa
yang paling baik pada kasus Diabebes dan gangguan ginjal?
a. ARB
b. Diuretic
c. CCB
d. Beta blocker