LONTARA 2 BEDAH DIGESTIF KAMAR 12 ANAK

1 Zuliana KU: Keluhan (-) D/ POH II Re -Rawat sama Lab 02/04/2013

/P/536970/3thn O : KU Baik, CM PSA -Spooling NaCl 0,9% Prot total 8,4 albumin 5,0 Na 140 K 4,4 Cl 107 WBC 11,66 RBC 5,39 HGB 13,5 HCT 40,4
7bln Abd supel, datar, PLT 396
Tgl lahir peristaltic (+) KORAN BEDAH ANAK SELASA, 30 APRIL 2013
Lab 29/3/2013
6/10/2010 normal. CT/BT 6’30/2’00 PT/APTT 11,5/27.0 INR 1’00 GDS 43 Ur/Cr 28/0,4 GOT/GPT 36/16 Alb
MRS 8/2/2013 4.2 WBC 10.86 RBC 4.87 Hb 12.1 HCT 37.4 PLT 396
Bed 2 Lab 6/3/2013
JKM Na/K/Cl 143/3.9/108 CT/BT 2’00/6’00 PT/APTT 11,1/19.7 GDS 89 Ur/Cr 28/0,4 GOT/GPT
37/14 Prot.total 6.6 Alb 3,8 WBC 10.69 RBC 5,05 Hb 11,7 HCT 35.2 PLT 243
Lab 18/2/2013
WBC:6,76 RBC:4,98 HGB:11,7 HCT:36,8 PLT:270
Lab/14/2/2013
Na/K/Cl 144/4,7/105 CT/BT 7’00/2’00 PT/APTT 10,7/21,5 GDS 67 Ur/Cr 28/0,4 GOT/GPT
52/14 Prot.total 7,9 Alb 14,8 WBC 9,14 RBC 5,90 Hb 13,7 HCT 41,3 PLT 243
BNO 14/2/13
- Tampak distribusi udara yang merata pada loop usus.
- Tampak gambaran hiperlusen yang berbentuk bulat (letak stoma) pada hipokondrium kiri
- Psoas dan pre peritoneal fat line intak
- Tulang tulang intak
Lopografi 14/2/13
- Kontras sebanyak 300cc dimasukkan melalui stoma distal dan mengisi kolon decendens,
sigmoid, dan rektum.
- Tampak alur kontras dan rektum kearah anterior keluar melalui vagina bercampur feses
(fistula rectovaginal). Kontar juga keluar melalui anus.
- Kontars dimasukkan melalui stoma proksimal dan mengisi kolon transversum dan
proksimal kolon ascendens.
- Mukosa kaliber lumen dan haustra kolon dalam batas normal. Tidak tampak filling defect
dan additional shadow.
2 Ismail/L/59839/ S:susah BAB D/ Hirsprung Dulcolax supp Lab 19/03/2013
MRS O:KU=baik disease Spooling NaCl 0,9%/hari WBC 22.20 RBC 5.21 HGB 11.4 HCT 35.6 PLT 806
05/04/2013 Abdomen: HBSAG (-) GDS 91 Ur 18 Cr 0,2 GOT 42 GPT 27 Na/K/Cl 135/4,7/107 CT 7’0’’ BT 3’0’’ PT
Kamar 12 B3 Distended, 10,2 control 10 INR 0,85
JKM peristaltik (+), kesan Colon In Loop15/03/2013
normal Kesan sesuai gambaran hirsprung disease
Lab 11/3/2013
WBC 13.16 RBC 5.31 HGB 11.4 HCT 36.1 PLT 49.5
Foto polos abdomen : susp hirsprung susp cairan bebas intraperitoneal
APTT 29.4 control 25.4
3 Muh. Hafis /L S: Keluar kencing d/ Extrofi buli- -Cefadroxil syr 3x1 cth Lab 3/4/13
598463/ Askes/ dari pusar buli -Terapi lain sesuai ts urologi BTA 1 (-)
Tgl Lahir : 2-4- O: KU baik, CM BTA 2 (-)
12 Regio suprapubik BTA 3 (-)
Kamar 12 Tampak buli-buli di Kesan sampel bilas lambung
Bed 4 luar Lab 30/3/2013
MRS 28/4/2012 A:genitalia externa WBC 10,92 RBC 4,89 HGB 10,1 HCT 33,2 PLT 476
micropenis LAB 13/3/2013
WBC 12.2 RBC 5.05 HB 10.4 HCT 33.1 PLT 543 CT 4’00 BT 9’00 PT/APTT 22/44.2 GDS
101 UR/CR 25/0.2 GOT/GPT 54/24 Alb 4.8, HbsAg (-)
Foto thoraks AP 13/3/2013
Kesan- Bronkopneumoni bilateral
4 Indi/P/60043/ S:Sakit perut d/ susp. Tu -IVFD RL 16tpm ADT 03/4/2013
Tgl lahir : 6-6- O:KU baik,CM Adnexa post op -ceftriaxone ½ gr/12j/iv Eritrosit : normositik, normokrom, anisopoikilositosis, burr cell (+), benda inklusi (-),
2005 hr 2 -ketorolac ½ g/8j/iv normoblast (-)
1
JKM -ranitidin amp/8j/iv Leukosit : jumlah cukup, PMN > limfosit, granulasi tooksik (+), sel muda (-)
Kamar 12 Trombosit : jumlah sedikit meningkat, morfologi normal
bed 5 Kesan saran : leukosit dengan tanda-tanda infeksi dan trombositosis