PREEKLAMSI DAN EKLAMSI

PADA IBU HAMIL

APA ITU PREEKLAMSI DAN EKLAMSIA ?

Preeklamsi adalah suatu kondisi dimana seorang wanita hamil mengalami
tekanan darah tinggi dan adanya proteinuria dan edema selama
kehamilan(setelah usia kehamilan 20 minggu atau segera setelah
persalinan).

Eklaamsia adalah preeklamsia yang disertai kejang dan atau koma yang timbul
akibat kelainan neurologi.

SIAPA YANG RENTAN TERKENA PREEKLAMSI ?

Ibu hamil yang :
 usianya < 20 tahun dan usianya > 35 tahun
 riwayat keluarga pernah terkena preeklamsi
 riwayat kehamilan sebelumnya pernah terkena preeklamsi
 stres fisik / mental
 obesitas
 kehamilan pertama
 hamil kembar 2 atau 3
 kehamilan mola (kondisi kehamilan yang meniru kehamilan normal tapi
sebenarnya tumor)
 Mempunyai penyakit metabolik (hipertensi, DM, kegemukan)

APA PENYEBAB PREEKLAMSI ?

Penyebabnya antara lain :
 Adanya gangguan aliran darah ke plasenta / uterus
 Kerusakan pembuluh darah plasenta
 Gizi buruk
 Penyakit autoimun
 Gen
 Lemak tubuh yang tinggi
 “Preeklamsia bukan karena penyakit hipertensi tapi karena gangguan
yang disebabkan oleh kehadiran plasenta abnormal karena masalah pada
sistem vaskuler”

APA AKIBAT PREEKLAMSI ?

Preeklamsia menyebabkan placenta tidak mendapat cukup darah sehingga
pasokan nutrisi untuk janin kurang akibatnya bayi lahir BBLR, cacat pada janin,
kematian janin, janin beresiko lebih tinggi terkena penyakit jantung dan DM.
Pada ibu, preeklamsi berakibat kematian.

APA SAJA JENIS PREEKLAMSIA ?

Preeklamsia ada 2 jenis yaitu
PREEKLAMSIA RINGAN PREEKLAMSIA BERAT
Tanda Klinis Tanda Klinis
Tekanan darah 140/90 – 160/100 Tekanan darah ≥ 160/110 mmHg
mmHg (pengukuran > 1 kali) (pengukuran > 1 kali)
Kenaikan BB normal saat hamil 6 – 16 Kenaikan BB > dari normal saat hamil
kg
Tanda Laboratorium Tanda Laboratorium
Protein urin 1+ Protein urin ≥ 2 +
Protein kuantitatif >300mg/24 jam Protein kuantitatif 500mg/24 jam
Trombositopenia (trombosit <
100.000)
Tes fungsi hati (SGOT,SGPT) >dari
normal
Kreatinin > 1.2 mg/dl
Tanda Fisik Tanda Fisik
Belum disertai tanda fisik dan gejala Bengkak di wajah/tangan/kaki
yang parah Sesak napas / edema paru
Nyeri perut kanan atas
Mual Muntah
Sakit kepala
Pandangan kabur
PERBEDAAN PREEKLAMSIA – SUPERIMPOSED PREEKLAMSIA – EKLAMSIA –
HELPP SINDROM
PREEKLAMSIA SUPERIMPOSED EKLAMSIA HELPP SINDROM
PREEKLAMSIA
Hipertensi ada Riwayat hipertensi Hipertensi ada SGOT dan SGPT >
setelah uk 20 mg kronik sudah ada setelah uk 20 mg normal
dengan TD > sebelum uk 20 mg dan disertai
140/90 mmHg kejang
Protein urin > 1+ Protein urin > 1+ Protein urin > 1 + Protein urin > 1+
Trombosit < Trombosit < Trombosit < Trombosit <
100.000 100.000 pada uk 20 100.000 100.000
mg

Macam macam tes urin pada kehamilan dengan preeklamsi

 Kadar protein dalam urin (+)
Pertanda ada gangguan fungsi ginjal bila terjadi pada akhir kehamilan
sebagai tanda komplikasi dari preeklamsia
 Kadar keton dalam urin (+)
Sebagai tanda ibu hamil tidak cukup makan / mengalami dehidrasi
sehingga tubuh memecah lemak untuk mendapat energi.
 Bakteri(+)
Pertanda ada infeksi saluran kemih
 Kadar glukosa urin (+)
Pertanda ada DM gestasional

KETON PADA KEHAMILAN

Keton merupakan prroduk metabolisme lemak dan asal lemak yang berlebihan.
Badan keton diproduksi ketika karbohidrat tidak dapat digunakan untuk
menghasilkan energi yang disebabkan oleh :
1. Gangguan metabolisme Karbohidrat (DM)
2. Kurangnya saupan karbohidrat ( kelaparan, diet tidak seimbang : tinggi
lemak rendah karbohidrat)
3. Gangguan penyerapan karbohidrat (kelainan gastrointestinal)
4. Gangguan mobilisasi glukosa sehingga tubuh mengambil simpanan asam
lemak untuk dibakar.
 Pada ibu hamil dibawah 16 mg sering mengalami mual daan muntah akibat
peningkatan hormon kehamilan yang dikeluarkan janin.
Mual + muntah →nafsu makan turun → asupan KH turun
Jika pada saat hamil ketonnya + pertanda bahaya bahwa tubuh anda
kekurangan energi
Solusi
 Medis
Melakukan pemeriksaan tekanan darah secara rutin
Mengkonsumsi obat hipertensi sesuai resep
Membatasi aktivitas dan cukup istirahat
 Nutrisi
Melakukan diet Rendah Garam Tinggi Protein
Tujuan :
mengganti protein yang hilang karena proteinuria
Mencegah dan mengurangi retensi garam dan air
Mempertahankan tekanan darah normal
Menjaga agar pertambahan BB normal dan ibu tetap mendapat makanan
yang cukup
Syarat diet :
Kalori cukup
Rendah garam sesuai dengan berat ringannya retensi garam dan air
Tinggi protein : dtambah 1 butir puih telur setiap kali makan
Rendah lemak
Cukup vitamin
Bahan Makanan yang dibatasi (Tinggi Natrium / Garam )
Biskuit, Mi kering, Mi basah, Roti tawar putih
Ikan asin kering, kerang, kornet, sarden, daging ham, sosis
Keju, kecap, tauco, air kaldu, bumbu penyedap