Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS ALUE IE MIRAH

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT BAGI PETUGAS YANG MENGIKUTI


PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak TDD

1. Apakah Kepala Puskesmas menugaskan pegawai untuk mengikuti


pendidikan dan pelatihan dengan membawa surat tugas dari Kepala
Puskesmas?
2. Apakah setelah mengikuti diklat, pegawai melaporkan hasil pendidikan dan
pelatihan secara tertulis kepada tim peningkatan mutu?
3. Apakah Tim Mutu mendokumentasikan hasil pendidikan dan pelatihan
petugas dan melaporkan kepada Kepala Puskesmas?
4. Apakah sudah dilaksanakan klarifikasi oleh Tim Mutu
5. Apakah Tim Mutu melakukan evaluasi hasil mengikuti Pendidikan dan
Pelatihan?

Anda mungkin juga menyukai