EVALUASI TERHADAP

RENTANG NILAI

No. Dokumen : SOP/L/006/2016

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2016
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Rini Sulistyoasih

BALONGPANGGANG NIP: 19760301 200604 2013

1. Pengertian Evaluasi terhadap rentang nilai adalah Suatu kegiatan dalam rangka
mendapatkan hasil akurat melalui peningkatan mutu pemeriksaan laborat
2. Tujuan Mengevaluasi rentang nilai agar hasil yang didapatkan lebih akurat
3. Kebijakan Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Balongpanggang
Nomor 445/1042/437.52.21/2015 tentang SK Rentang Nilai Yang Menjadi
Rujukan Hasil Pemeriksaan Laboratorium
4. Referensi Buku penuntun laboratorium klinik karangan R.Gandasoebrata
5. Prosedur 1. Petugas laborat melakukan pemeriksaan laborat dengan control serum.
2. Petugas laborat melakukan evaluasi internal setiap hari.
3. Petugas laborat melaporkan kepada koordinator tentang hasil evaluasi
dan ditindaklanjuti oleh dokter.
4. Petugas laborat melakukan evaluasi, jika hasil evaluasi dalam batas
rentang, nilai, maka rentang nilai dipertahankan.
5. Petugas laborat apabila menemukan hasil di luar rentang nilai maka
rentang nilai yang telah ada dilakukan evaluasi dan ditindaklanjuti.
6. Koordinator melakukan revisi secara berkala rentang nilai.
7. Koordinator melaporkan hasil revisi
8. Kepala puskesmas menetapkan rentang nilai yang baru
6. Diagram Alir
Petugas melakukan pemeriksaan lab

Petugas melakukan evaluasi internal

Petugas melaporkan ke koordinator

Petugas melakukan evaluasi

Apabila ada hasil di luar rentang nilai maka di tindaklanjuti

Petugas melakukan revisi

Petugas melaporkan revisi

Kepala Puskesmas menetapkan rentang nilai baru

7. Unit Terkait Laboratorium, UGD, Rawat Inap

EVALUASI TERHADAP
RENTANG NILAI
 No.Dokumen : SOP/L/006/2016
No. Revisi :0
DAFTAR
TILIK
Tanggal : 02 Januari 2016
Terbit
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Rini Sulistyoasih

BALONGPANGGANG NIP: 19760301 200604 2013

Unit :…………………………….
Nama Petugas :…………………………….
Tanggal Pelaksanaan :…………………………….

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK KET

Apakah petugas melakukan pemeriksaan?
1

2 Apakah petugas melakukan evaluasi internal?

3 Apakah petugas melaporkan ke koordinator?

4 Apakah petugas melakukan evaluasi?

5 Apakah petugas menindaklanjuti apabila menemukan hasil di luar

rentang nilai?

6 Apakah petugas melakukan revisi?

7 Apakah petugas melaporkan revisi?

8 Apakah kepala puskesmas menetapkan rentang nilai baru?

Jumlah

Compliance Rate ( CR )

Compliance Rate : ................................%

Ketr Skoring :
Ya :1
Tidak :0
Compliance rate (CR) = ∑ Ya x 100%
∑ Ya + Tidak

Compliance rate (CR) = x 100%

Sumber (Standar Penyusunan Dokumen Akreditasi 2015)

Auditor Auditee

( ) ( )