I. INTRODUCCIÓN
El Cerebro es uno de los órganos más importantes en el ser humano, ya que por
medio de ella se puede desarrollar nuestros sentidos, la capacidad motora, las
emociones, el pensamiento y el conocimiento.
Las etapas de desarrollo que presenta desde la etapa embrionaria hasta la etapa
adulta demuestran la evolución que ha pasado y que manifiestan aun los científicos
sigue evolucionando.
En la etapa adulta donde vemos al cerebro completamente perfeccionado y donde
nuestro tema se desarrolla, vamos a tener tres partes muy diferenciales del cerebro,
siendo la Corteza Cerebral uno de ellos y del cual observaremos su anatomía,
fisiología para entender más de esta parte importante que conforma el cerebro pero
además conoceremos las patologías, que afectan esta estructura encefálica y como,
la resonancia magnética como la tomografía nos ayudaran a conocer, distinguir y
posteriormente dar un diagnóstico preciso para el tratamiento y pronta recuperación
del paciente.
En este trabajo vamos a tratar el tema: “Hemisferios Cerebrales, Lóbulos, Surcos
y Cisuras (Corteza Cerebral)”.
Donde por medio de anatomía y gracias a la utilización de las máquinas de
Resonancia Magnética y Tomografía Computarizada que nos ayudan al
diagnóstico, sabremos actuar con eficiencia para el bien de nuestro servicio que nos
ayudara para desarrollar nuestras capacidades, como también para la salud de quien
lo requiera.
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• Definir las partes del cerebro, en este caso la Corteza Cerebral donde su
estructura compuesta por los hemisferios, lóbulos, cisuras y surcos nos
ayudaran a diferenciar las patologías que son frecuentes en dicha zona por
medio del uso de máquinas como es la Tomografía Computarizada o
Resonancia Magnética.
• Conocer las patologías presentes en los pacientes para una intervención eficaz
por el personal médico para su posterior mejoramiento de salud.
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ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN ---------------------------------------------------------------------- i
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LOBULOS
En el tema a desarrollar sobre los Hemisferios Cerebrales, Surcos, Cisuras y Lóbulos, los
cuales corresponden a la Corteza Cerebral del Cerebro, vamos a abordar la siguiente
estructura:
• Anatomía y Fisiología.
• Patologías.
• El Cerebro: Influencia de la Tomografía Computarizada.
• El Cerebro: Influencia de la Resonancia Magnética.
IV.1.1. Cerebro
Para comenzar debemos definir la palabra cerebro, ya que de ella parte dicho tema.
• El cerebro (del latín cerebrum, con su raíz indoeuropea ker, cabeza, en lo alto de
la cabeza y brum, llevar; teniendo el significado arcaico de lo que se lleva en la
cabeza) es un término muy general y se entiende como el proceso de
centralización y cefalización del sistema nervioso de mayor complejidad del reino
animal.
Anatomía:
• El Cerebro es el mayor órgano del sistema nervioso central y forma parte del
centro de control de todo el cuerpo, consta de 2 hemisferios cada uno totalmente
independiente del otro y los cuales están conectados por un cuerpo calloso. Es
responsable de la complejidad, origen y funcionamiento del pensamiento,
memoria, emociones, habla y lenguaje. Está formado por la sustancia gris (por
fuera, formada por cuerpos neuronales y dendritas) y la sustancia blanca (por
dentro, formada por axones y su mielina) y pesa alrededor de unos 1.200gr.
• El cerebro es sumamente complejo. La complejidad de este órgano emerge por la
naturaleza de la unidad que nutre su funcionamiento: la neurona. Estas se
comunican entre sí por medio de largas fibras protoplasmáticas llamadas axones,
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Fisiología:
1. Rombencéfalo:
Se trata de la parte superior de la médula espinal y a lo largo del desarrollo del
feto se irá transformando en las estructuras encargadas de realizar tareas
indispensables para la supervivencia, como el control del ritmo cardíaco y de la
respiración. Se terminará transformando en el cerebelo, el puente tronco
encefálico y el bulbo raquídeo, tal y como veremos.
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2. Mesencéfalo:
En los embriones humanos aparece justo encima del rombencéfalo, y se irá
transformando en la parte medial del encéfalo, encargada también de realizar
buena parte de las funciones básicas de supervivencia pero que también actúa de
puente entre las otras dos estructuras.
3. Prosencéfalo:
Situado en el extremo más alejado de la médula espinal y en el lado más cercano
al rostro del embrión, el prosencéfalo es la formación que se irá transformando en
las partes del cerebro que han aparecido más recientemente en nuestra línea
evolutiva y que, por tanto, tienen que ver con el uso del lenguaje, la planificación
y la búsqueda de soluciones creativas a problemas nuevos. Como veremos, las dos
principales estructuras a las que da paso el desarrollo del rombencéfalo son el
diencéfalo y el telencéfalo.
En esta etapa veremos al cerebro divida en dos estructuras generada por el desarrollo del
prosencéfalo, las cuales son:
1. El Telencéfalo:
Conocido informalmente como cerebro, que abarca todo el córtex cerebral (fina
capa de tejido gris, arrugado en surcos, cisura, hemisferios, lóbulos y pliegues), el
sistema límbico y los ganglios basales.
2. El Diencéfalo:
Se encuentra en el interior del cerebro. Está formado por estructuras tan
importantes como el:
✓ Tálamo:
Es la parte más grande del diencéfalo, y es el núcleo en el que se integra
por primera vez toda la información que nos llega a través de los sentidos
(a excepción del olfato, que llega al cerebro directamente a través del
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IV.1.2. El Telencéfalo
Dicha estructura es la parte del cerebro que es más fácil de ver a simple vista, ya que
ocupa la mayor parte de la superficie del encéfalo. Sus componentes son:
1. La Corteza Cerebral.
2. Los Ganglios Basales.
3. Sistema Límbico.
La corteza (o córtex) cerebral es la parte del cerebro que es rugosa y llena de pliegues.
Cubre por encima el resto del encéfalo que cubre los hemisferios cerebrales y es el área
en la que se integra la información necesaria para llevar a cabo los procesos mentales más
complejos (Es aquí donde ocurren la percepción, la imaginación, el pensamiento, el juicio
y la decisión.), ya que la información que llega a esta región ya ha sido procesada
parcialmente por otras estructuras del cerebro. El córtex está dividido en dos hemisferios
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cerebrales que son casi simétricos a simple vista, aunque a escala microscópica
son muy diferentes.
1. Isocorteza o Neocorteza:
Encargado de los procesos de raciocinio.
2. Paleocorteza:
Comprende el cerebro olfatorio.
3. Arquicorteza:
Parte instintiva, la parte del cerebro que se encarga de la supervivencia, las
reacciones automáticas y los procesos fisiológicos.
En la Corteza Cerebral también vamos a ver las siguientes partes que componen dicha
estructura, como es:
• Hemisferios Cerebrales.
• Lóbulos.
• Surcos y Cisuras.
El término hemisferio cerebral designa cada una de las dos estructuras que constituyen la
parte más grande del encéfalo. Son inversos el uno del otro, pero no inversamente
simétricos, son asimétricos, como los dos lados de la cara del individuo. Una cisura sagital
profunda en la línea media (la cisura interhemisférica o longitudinal cerebral) los divide
en hemisferio derecho y hemisferio izquierdo. Esta cisura contiene un pliegue de la
duramadre y las arterias cerebrales anteriores. En lo más hondo de la cisura, el cuerpo
calloso (una comisura formada por un conglomerado de fibras nerviosas blancas), conecta
ambos hemisferios cruzando la línea media y transfiriendo información de un lado al otro.
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1. Fibras Comisurales:
Conectan y transmiten los impulsos nerviosos desde un hemisferio al otro; cruzan
la línea media, formando una gruesa y compacta estructura (cuerpo calloso).
2. Fibras de Asociación:
Operan en las circunvoluciones de un mismo hemisferio: comunican neuronas de
una parte de la corteza de un hemisferio con las de otra parte del mismo
hemisferio.
3. Fibras de Proyección:
Transmiten los impulsos desde el cerebro hacia la médula espinal (y viceversa);
parten de la corteza a centros inferiores; parten de casi todas las zonas de la corteza
y convergen hacia la cápsula interna. Esta lámina de sustancia blanca separa a los
núcleos basales del tálamo.
Conviene saber también, que existe una relación invertida entre los dos hemisferios y
nuestro cuerpo. Por consiguiente, el hemisferio derecho se encarga de coordinar el
movimiento de la parte izquierda de nuestro cuerpo y el hemisferio izquierdo coordina la
parte derecha.
Fisiología:
• Hemisferio Izquierdo:
El hemisferio izquierdo es la parte motriz capaz de reconocer grupos de letras
formando palabras, y grupos de palabras formando frases, tanto en lo que se
refiere al habla, la escritura, la numeración, las matemáticas y la lógica, como a
las facultades necesarias para transformar un conjunto de informaciones en
palabras, gestos y pensamientos.
El hemisferio izquierdo almacena conceptos que luego traduce a palabras como
una memoria textual. Es decir, el cerebro comprende las ideas, los conceptos y los
almacena en un lenguaje no verbal, que luego traduce a un lenguaje o idioma
aprendido por el individuo mediante la cultura.
En este hemisferio también se encuentran dos estructuras que están muy
relacionadas con la capacidad lingüística del hombre, estos son:
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1. Área de Broca:
La función específica es la expresión oral, es el área que produce el habla. Por
consiguiente, un daño en esta zona produce afasia, es decir, imposibilidad al
sujeto para hablar y escribir.
2. Área de Wernicke:
La función específica es la compresión del lenguaje, ya que es el área receptiva
del habla. Si esta zona se daña se produce una dificultad para expresar y
comprender el lenguaje. Además de la función verbal, el hemisferio izquierdo
tiene otras funciones como la capacidad de análisis, de razonamientos lógicos,
abstracciones, resolver problemas numéricos, aprender información teórica,
hacer deducciones.
• Hemisferio Derecho:
La parte derecha está relacionada con la expresión no verbal. Está demostrado que
en él se ubican la percepción u orientación espacia, la conducta emocional
(facultad para expresar y captar emociones), facultad ara controlar los aspectos no
verbales de la comunicación, intuición, reconocimiento y recuerdo de caras, voces
y melodías, el cerebro derecho piensa y recuerda en imágenes.
Diversos estudios han demostrado que las personas en las que su hemisferio
dominante es el derecho estudian, piensan, recuerdan y aprenden en imágenes,
como si se tratara de una película sin sonido. Estas personas son muy creativas y
tienen muy desarrollada la imaginación.
El hemisferio derecho gobierna tantas funciones especializadas como el izquierdo.
Su forma de elaborar y procesar la información es distinta del hemisferio
izquierdo. No utiliza los mecanismos convencionales para el análisis de los
pensamientos que utiliza el hemisferio izquierdo. Es un hemisferio integrador,
centro de las facultades visoespaciales no verbales, especializado en sensaciones,
sentimientos, prosodia y habilidades especiales como las visuales y sonoras, por
ejemplo, las habilidades artísticas y musicales.
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IV.1.2.1.2. Lóbulos
Anatomía y Fisiología:
parte de la corteza cerebral que subdivide el cerebro según los hemisferios, donde cada
uno de ellos tiene sus funciones. A continuación, se definen los principales lóbulos
cerebrales:
1. Lóbulo Frontal:
El lóbulo frontal está formado por la porción anterior (corteza prefrontal) y la
porción posterior, y está separado del lóbulo parietal por la cisura central (Cisura
de Rolando). La porción anterior es responsable de las funciones cognitivas
superiores, y la porción posterior consta de las áreas premotoras y el motor, por
lo tanto, regula los movimientos voluntarios. Las funciones del lóbulo frontal
incluyen el razonamiento, la planificación, organización de los pensamientos, el
comportamiento, los impulsos sexuales, las emociones, la resolución de
problemas, y las habilidades motoras (movimiento).
A pesar de que se le puede considerar una de las muchas partes del cerebro, hay
que tener en cuenta que los lóbulos frontales no trabajan por sí solos, y que sólo
cobran sentido como estructura cerebral cuando trabajan coordinadamente con el
resto del encéfalo.
2. Lóbulo Parietal:
Se halla por detrás de la cisura de Rolando y por encima de la cisura lateral (Cisura
de Silvio); por detrás limita con la imaginaria cisura perpendicular externa.
Tiene cuatro límites anatómicos;
El surco central, que separa el lóbulo parietal del lóbulo frontal.
El surco parieto-occipital que separa los lóbulos parietal y el occipital.
El surco lateral que separa el parietal del lóbulo temporal,
La fisura longitudinal medial que divide los dos hemisferios (derecho e
izquierdo).
El lóbulo parietal es responsable de integrar la información sensorial de diferentes
partes del cuerpo. Los nervios ópticos pasan a través del lóbulo parietal del lóbulo
occipital. Las funciones del lóbulo parietal incluyen el procesamiento de la
información, el movimiento, la orientación espacial, el lenguaje, la percepción
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• Surcos:
Son los repliegues ubicados entre las circunvoluciones del cerebro y de acuerdo
con la distribución de los lóbulos encontramos los siguientes:
1. Lóbulo Frontal:
Presenta los surcos:
✓ Frontal Superior:
Surco longitudinal que separa a la circunvolución frontal media de la
circunvolución frontal superior.
✓ Frontal Inferior:
Corto surco longitudinal que separa a la circunvolución frontal inferior de
la circunvolución frontal media.
2. Lóbulo Parietal:
Presenta el:
✓ Intraparietal:
Surco irregular, situado sobre la superficie convexa del lóbulo parietal del
cerebro y entre las partes inferior y superior de los lóbulos parietales.
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3. Lóbulo Temporal:
Presenta los surcos:
✓ Temporal Superior:
Surco longitudinal sobre la superficie lateral del hemisferio cerebral, que
pasa hacia abajo y hacia adelante desde la circunvolución angular hacia el
polo temporal y establece la separación entre la circunvolución temporal
superior y la circunvolución temporal media.
✓ Temporal Inferior:
Surco longitudinal en la cara lateral del lóbulo temporal que separa la
circunvolución temporal media y la circunvolución temporal inferior.
Inicialmente se denominó surco temporal medio.
4. Lóbulo Occipital:
Presenta los surcos:
✓ Occipital:
Repliegue variable de disposición vertical sobre la superficie convexa
del cerebro
✓ Semilunar:
Pequeño repliegue de forma semilunar que se observa a veces sobre la
superficie lateral externa del lóbulo occipital del cerebro. Está más
desarrollado en el cerebro de ciertos primates. Recibió también el
nombre «fisura simiesca»
5. Lóbulo de la Ínsula:
Presenta el surco:
✓ Lateral (Vale Silviano):
Fisura que rodea casi por completo a la ínsula (lóbulo insular) y la
separa del opérculo.
• Cisuras:
Ranura profunda que divide la corteza cerebral en circunvoluciones.
En el cerebro encontramos varias cisuras, las más principales son:
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1. Cisura Interhemisférica:
Es una profunda hendidura que divide longitudinalmente al cerebro en dos
hemisferios unidos entre sí por el cuerpo calloso.
2. Cisura de Rolando:
También conocida como surco o fisura central, separa el lóbulo frontal del
lóbulo parietal. Ubicada en la cara externa de ambos hemisferios, la cisura de
Rolando es lateral y ascendente. También divide la corteza motora primaria
de la corteza sensorial primaria.
3. Cisura de Silvio:
También conocida como surco o fisura lateral del cerebro, En su parte inferior
la cisura de Silvio separa el lóbulo frontal y el lóbulo temporal y en su parte
superior el lóbulo parietal del temporal. Está presente en ambos hemisferios
cerebrales, pero es más larga en el hemisferio izquierdo.
4. Cisura Perpendicular Externa o Parietooccipital :
Surco en la cara interna de cada hemisferio cerebral, que se dirige hacia arriba
y atrás a partir de la cisura calcarina. Marca el límite entre la cuña y la
precuña, así como entre el lóbulo parietal y el lóbulo occipital.
5. Cisura Calcarina:
Cisura ubicada en la zona posterior de la cara interna (o cara medial) de cada
hemisferio cerebral.
6. Cisura de Broca:
Cisura que rodea a la tercera circunvolución frontal izquierda.
7. Cisura Superfrontal:
Cisura en la cara lateral del lóbulo frontal, que limita la segunda
circunvolución frontal.
8. Cisura Simiesca:
Reciben este nombre las cisuras del cerebro humano que también pueden
observarse en los primates superiores.
Según los hemisferios cerebrales que presenta tres caras podemos observar la
clasificación tanto de los surcos como las cisuras.
La distribución es la siguiente:
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Circunvolución lingual.
Circunvolución parahipocampal.
3. Lóbulo Occipital:
Es igual al temporal.
IV.2. PATOLOGIAS
Puede estar provocado por una oclusión vascular por trombosis o embolia, o por una
reducción del flujo sanguíneo sistémico.
La Trombosis:
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Estas placas se forman normalmente en las ramas de los vasos sanguíneos o, en menor
medida, en lugares en donde un vaso ha sido lesionado o ha sufrido un traumatismo. El
crecimiento del trombo estrecha la luz del vaso, reduciendo el flujo sanguíneo o cerrando
el vaso completamente.
La Embolia:
Origina un ACV siempre que un coágulo, una placa o un agregado plaquetario (materiales
formados en el corazón o en el árbol arterial proximal) se liberan a la circulación y
bloquean luego una arteria distal. El 20 % de los ACVs obstructivos son de tipo embólico.
La mayoría de los émbolos son fragmentos de lesiones trombóticas (trombos) que se
desarrollan fuera del sistema circulatorio intracraneal, muchos en el corazón o en sus
vasos.
En los efectos cognitivos de los ACVs obstructivos, los infartos en las principales arterias
cerebrales tienden a producir cambios conductuales significativos tanto por la afectación
a nivel cortical como por la de amplias áreas subcorticales. Los infartos de las arterias
muy pequeñas suelen producir pequeñas consecuencias conductuales, excepto cuando se
acumulan infartos de muchas arterias pequeñas lo que conduce a un incremento
significativo del volumen de tejido cerebral dañado
El AIT (o TIA de la abreviación del término inglés Transiet Ischemic Attack) hace
referencia a un episodio temporal de obstrucción de un vaso sanguíneo durante un tiempo
inferior a 24 horas de duración. Muchos de ellos tienen una duración de tan sólo minutos
y sus síntomas desaparecen en menos de una hora. En general se han identificado dos
tipos de AITs:
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2. Aquellos que duran mucho más (unas seis horas y muestran evidencia
radiológica de infarto. Se ha sugerido que un AIT se defina como un déficit
transitorio con una duración inferior a 24 minutos y no a 24 horas.
Los TIAs presentan una sintomatología de ACVs moderados. Al igual que la mayoría de
los ACVs, los TIAs se encuentran asociado a enfermedad ateroesclerótica y tienen los
mismos factores de riesgo. Típicamente producen una isquemia reversible como
consecuencia de micro tromboembolismos que desaparecen antes de hacer un daño
significativo. Los pacientes pueden presentar pocos o muchos TIAs, relativamente
frecuentes o espaciados durante meses o años.
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En los ACVs silentes los síntomas no son obvios y pasan inadvertidos. En amplias
muestras de pacientes los ACVs silentes se presentan entre el 10%- 15% de los sujetos
estudiados, incrementando su frecuencia a medida que aumenta la edad. La hipertensión,
pero no otro factor de riesgo cardiovascular parece estar asociada a estos infartos. La
mayor parte de estos ACVs son pequeños, lesiones lacunares situadas en la profundidad
de las estructuras cerebrales.
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1. Tumores Primarios:
Aquellos que se originan en el propio sistema nervioso.
2. Tumores Secundarios (metástasis):
Cuando son la extensión de un cáncer originado en otra parte del cuerpo (pulmón,
pecho u otros órganos). Las células cancerígenas pasan por vía sanguínea o
linfática.
Desde el punto de vista clínico existen al menos tres consideraciones básicas que deben
tenerse presentes en relación con los tumores cerebrales:
a. Que muchos tipos de tumores, tanto primarios como secundarios, son mucho más
frecuentes que otros.
b. Que algunos de estos tumores tienden a crecer en lugares particulares de la
cavidad craneal y, por tanto, producen determinados síndromes o signos y
síntomas dependiendo del sitio en el que se encuentren.
c. La tasa de crecimiento e invasividad varia de unos tipos de tumores a otros, siendo
algunos altamente malignos, invasores y de progreso rápido, mientras que otros,
al ser benignos, son lentamente progresivos y compresivos. Estas características
patológicas tienen importancia clínica porque permiten explicar, con frecuencia,
la evolución lenta o rápida, así como establecer un buen o mal pronóstico después
de la resección quirúrgica
IV.2.2.1. Gliomas
Son los tumores más frecuentes del cerebro y suponen aproximadamente el 45% de los
tumores cerebrales. Se originan a partir de las células gliales, dando lugar a subtipos
dependiendo del tipo de célula glial que lo compone (astrocitoma, ependimoma,
oligodendroglioma y gliomas mixtos o gliomas multiformes). Son tumores primarios,
iniciándose en cerebro o médula espinal.
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IV.2.2.2. Meningiomas
Los tumores que se originan en la hipófisis suelen surgir como nódulos discretos en la
porción anterior de la glándula (adenohipófisis). Suponen el 7% de los tumores
cerebrales. Los tumores hipofisarios están relacionados con la edad y se vuelven cada vez
más numerosos con cada decenio. Los tumores que miden menos de 1 centímetro de
diámetro se conocen como micro adenomas y están confinados a la silla turca. Conforme
crece el tumor comprime primero a la hipófisis; a continuación, al irse extendiendo hacia
arriba y hacia el exterior de la silla turca, comprime al quiasma óptico; por último, al
proseguir el crecimiento puede extenderse hacia el seno cavernoso, el III ventrículo, los
lóbulos temporales o la fosa posterior. Los adenomas hipofisarios llaman la atención por
la anomalías endocrinas o visuales; hay cefalea en casi la mitad de los pacientes que tienen
un macro adenoma.
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Se produce con una frecuencia elevada entre los tumores intracraneales secundarios. Los
carcinomas llegan al encéfalo por diseminación hematógena.
IV.2.2.6. Meduloblastoma
IV.2.2.7. Craneofaringioma
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Accidente de tránsito.
Caídas o precipitaciones.
Accidentes deportivos.
Accidentes de trabajo.
Agresión directa o por arma de fuego.
Fractura craneal con déficit neurológico persistente a través del tiempo y de grado
variable.
Salida del líquido cefalorraquídeo con infección consecuente o sin ella.
Conmoción y síndrome postconmocional remanente.
Contusión con la posibilidad de ocasionar en los días inmediatos un hematoma
subdural.
Laceración con excursión de líquido cefalorraquídeo.
Hemorragia intracraneal (hematoma subdural, hematoma epidural, hemorragia
subaracnoidea, hematoma intracerebral) con hidrocefalia o epilepsia traumática
posterior.
Convulsiones.
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Los golpes sobre la región frontal producen, principalmente, lesiones por golpe en la
región frontal, en tanto que los golpes sobre la región occipital producen principalmente
lesiones por contragolpe en la región frontal y sólo ocasionalmente se presentan lesiones
directas por golpe en la región occipital.
En casi todos los casos de TCE grave ocurre lesión del cuerpo calloso por impacto contra
la hoz cerebral; en ocasiones se observan necrosis y hemorragia en el estudio de TC, y
puede verse que se extienden hacia la sustancia blanca adyacente. Hay, además,
hemorragias diseminadas en la sustancia blanca a lo largo de las líneas de fuerza desde el
punto del impacto. La degeneración de la sustancia blanca puede ser notablemente difusa
(lesión axonal difusa), sin una relación manifiesta con lesiones destructivas focales. Esta
lesión axonal difusa, junto con las lesiones del cuerpo calloso y del mesencéfalo son las
anomalías predominantes en algunos casos de traumatismo craneoencefálico grave. En
prácticamente todos los casos de TCE grave y coma prolongado aparecen zonas de
isquemia y hemorragias en el mesencéfalo y el subtálamo, es decir, en las zonas sometidas
a la torsión más importante.
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1. Atrofia:
La palabra atrofia específica agotamiento gradual y pérdida de las neuronas que
no deja en su camino productos de degeneración sino sólo gliosis fibrosa. En la
actualidad el término atrofia es sinónimo del de apoptosis (muerte celular
programada).
2. Degeneración:
El término degeneración se refiere a un proceso más rápido de desintegración
neuronal, de la mielina o de los tejidos, cuyos productos de degradación requieren
una reacción más energética de fagocitosis del que tiene lugar en la atrofia.
Las diferencias básicas entre atrofia y degeneración están tanto en la velocidad en la que
se produce la desintegración como en el tipo de desintegración. En este sentido, algunas
de las enfermedades degenerativas son en realidad de origen metabólico, mientras que no
ha sido posible demostrar una base metabólica para las enfermedades realmente atróficas.
IV.2.4.1. Demencia
Es una atrofia cerebral progresiva, bilateral y difusa, que comienza en regiones mesiales
temporales para afectar luego al neocórtex, sobre todo al temporoparietal y al frontal. Se
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a. Subcortical:
Presencia de infartos lacunares en sustancia blanca y ganglios basales, tálamo y
protuberancia.
b. Cortico-subcortical:
Angiopatía hipertensiva, angiopatía amieloide, enfermedad colágeno-vascular
con demencia.
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V. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS
LIBROS:
WEB
• Estudiamedicina.net (05/12/2016). Cerebro – lóbulos, cisuras, surcos y
circunvuluciones (giros). Recuperado de:
http://estudiamedicina.net/snc-sistema-nervioso-central/cerebro-lobulos/
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VI. ANEXOS
1. La Corteza Cerebral:
• Hemisferios Cerebrales:
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• Lóbulos:
• Surcos y Cisuras:
1. Cara Superolateral:
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2. Cara Medial:
3. Cara Inferior:
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2. Patologías:
• Accidente Cerebrovasculares:
a. ACVs Isquémicos Obstructivo:
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c. ACVs Hemorrágicos :
d. ACVs Silentes:
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• Tumores Cerebrales:
a. Gliomas:
b. Meningiomas:
c. Adenomas Hipofisario:
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e. Carcinoma Metastásico:
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f. Meduloblastoma:
g. Craneofaringioma:
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• Traumatismos Craneoencefálicos:
a. TCE Leve:
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• Enfermedades Neurodegenerativas:
a. Demencia:
b. Enfermedad de Alzheimer:
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c. Demencia Frontotemporal:
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d. Demencia Vascular:
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