Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR LAPORAN

BEASISWA AKTIVIS SALMAN ITB


Bulan : Dec-17
A. DATA PERSONAL
Nama Lengkap : Faisal Tahir Rambe
Tempat Penugasan : Biro Humas (Salman Media)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Program Studi : Teknik material
Universitas : ITB
Angkatan : 2014
Alamat : Jl. Pelesiran Gg. Aspali no. 55/56
Kota Bandung Provinsi : Jawa Barat
No.HP : 82214206045
No. Whatsapp : 82214206045
ID Line : faisal_tahir_rambe
Prestasi Bulan Ini :

B. KEGIATAN BULANAN
NO. NAMA KEGIATAN TANGGAL/BLN/THN DESKRIPSI KEGIATAN
Telah dibuat satu
1 Penyebaran
postingan dilink
Facebook
kitabisa.com
untuk untuk
menyebarkan
dona27-Dec-17
link situs kitabisa.com untuk donasi Spectra 1 pada Rabu malam (27/12). Postinga

Laporan ini saya isi dengan sejujur-jujurnya sebagai bahan evaluasi pencairan beasiswa.
Apabila saya memberi keterangan yang palsu, saya bersedia dicabut statusnya sebagai penerima beasiswa aktivis Salman ITB

Keterangan:
1 Kegiatan diisi sebanyak - banyaknya sesuai yang dikerjakan pada bulan tersebut
2 Formulir diisi dan di kumpul ke masing - masing fasilitator tanggal 25 jam 00.00 - tanggal 27 jam 23.59 setiap bulannya.
3 Penyerahan laporan ini merupakan syarat mutlak pencairan beasiswa
4 Format nama file laporan yaitu NamaLengkap_TempatPenugasan_laporanbulan.xls
wa Barat

PSI KEGIATAN OUTPUT KEGIATAN


Terkumpulnya
da Rabu lebih
malam (27/12). banyak
Postingan dana untuk
dijadwalkan pelaksanaan
muncul programSalman
di akun Facebook SpectraKamis
1 pagi (28/12) pukul 6.30 WIB.

asiswa aktivis Salman ITB

Bandung, 27-Dec-17

Faisal Tahir Rambe


Biro Humas (Salman Media)