Anda di halaman 1dari 8

PENCATATAN HASIL KEGIATAN KESEHATAN LANSIA DI KELOMPOK POSBINDU

UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG


Dinas Kesehatan kab pangandaran Bulan : maret
Puskesmas kalipucang Semester :
Jumlah Kelompok yang ada/yang dibina 9-Sep Provinsi :
Jumlah sasaran Pra Lansia/Lansia di wilayah Kerja Puskesmas 7058/4572 Tahun : ###
Jumlah Sasaran Lansia Kelompok Umur Yang Dibina ADL(keg. Sehari Jumlah Lanjut Usia Dengan Kelainan Lansia Jumlah Kasus
Jumlah Pengobata
Jumlah Dalam hari) Tingkat Gang Status Dengan Yang

Kencing Manis
Kunjungan 45-59th 60-69th n

Penyakit Lain
Gang. Ginjal
Nama Jumlah >70th Kemandirian IMT Tensi Kelainan Dikonseling
Kelomp Pra Lansia Kelom Yang Mental

Anemia
No Kelompok Pendud Lansia Lansia
ok (60- pok Dibina
/Posbindu uk

Rendah
Kurang

Tinggi
Lansia (45- 69th) (>70th) Binaan

Lebih
Tidak

Tidak

Tidak
Lama

Lama
Baru

Baru
Ada
P L P L P L A B C

Ya

Ya
59th)

1 CIBULUH 2809 1 252 76 40 368 33 33 7 0 16 1 7 1 33 33 5 6 12 4 0 3 0 4 23 14 23


2 PAMOTAN 4849 1 228 146 140 514 17 17 10 0 5 0 0 2 17 17 3 2 5 1 0 0 0 1 9 8 9
3 TUNGGILIS 5232 1 281 111 43 435 33 33 21 0 10 1 0 1 33 33 4 1 16 0 0 1 0 2 22 20 22
4 BAGOLO 3066 1 177 101 36 314 8 8 5 2 0 0 1 0 8 8 1 0 2 1 0 0 0 3 6 6 6
5 KALIPUCANG6186 1 430 136 262 828 22 22 19 0 1 0 2 0 22 22 7 0 11 1 0 0 0 4 18 16 18
6 BANJARHARJA6153 1 522 176 96 794 16 16 8 1 2 1 3 1 16 16 3 3 5 2 0 1 0 4 16 16 16
7 PUTRAPINGGAN5469 1 211 55 32 298 47 38 9 11 4 15 7 9 1 47 47 6 16 14 1 0 0 0 16 44 41 44
8 EMPLAK 2493 1 92 48 33 173 17 1 16 9 0 4 0 4 0 17 17 5 1 4 2 0 0 0 6 16 16 16
13 CIPARAKAN 2930 1 213 75 61 349 26 6 20 15 2 3 0 6 0 26 26 8 1 8 1 0 0 0 5 22 22 22
14
JUMLAH 21379 9 2406 924 743 4073 219 45 174 105 9 56 10 32 6 0 0 219 0 219 42 30 77 13 0 5 0 45 176 0 159 0 0 176
16
17
18
19
20

Mengetahui, D/S PRA LANSIA : CAKUPAN KONSELING : Kalipucang, ....................


Kepala Puskesmas Jumlah Pra Lansia Yang Dibina Posbindu Yang Melaksanakan Konseling Petugas Lansia
x 100 % = .........% x 100 % = .........%
Jumlah Pra Lansia Sasaran Jumlah Total Posbindu Di Wilayah Kerja
D/S LANSIA :
H. Sugiharto, S. Kep. Ners. Jumlah Lansia Yang Dibina .........................................
NIP. x 100 % = .........% NIP.
Jumlah Lansia Sasaran
Jumlah Kasus
Jml Sasaran Risti
Jml Risti Yang
Yang
Dikonseling
Penkes

Dibuna
Selesai

33 8 8
17 2 2
33 1 1
8 1 1
22 2 2
16 4 4
47 10 10
17 4 4
26 6 6

0 219 38 38

Kalipucang, ................................... 2017


.................................................
PENCATATAN HASIL KEGIATAN KESEHATAN LANSIA DI KELOMPOK POSBINDU
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG
Dinas Kesehatan kab pangandaran Bulan : maret
Puskesmas kalipucang Semester :
Jumlah Kelompok yang ada/yang dibina 9-Sep Provinsi :
Jumlah sasaran Pra Lansia/Lansia di wilayah Kerja Puskesmas 7058/4572 Tahun : ###
Jumlah Sasaran Lansia Kelompok Umur Yang Dibina ADL(keg. Sehari Jumlah Lanjut Usia Dengan Kelainan Lansia Jumlah Kasus
Jumlah Pengobata
Jumlah Dalam hari) Tingkat Gang Status Dengan Yang

Kencing Manis
Kunjungan 45-59th 60-69th n

Penyakit Lain
Gang. Ginjal
Nama Jumlah >70th Kemandirian IMT Tensi Kelainan Dikonseling
Kelomp Pra Lansia Kelom Yang Mental

Anemia
No Kelompok Pendud Lansia Lansia
ok (60- pok Dibina
/Posbindu uk

Rendah
Kurang

Tinggi
Lansia (45- 69th) (>70th) Binaan

Lebih
Tidak

Tidak

Tidak
Lama

Lama
Baru

Baru
Ada
P L P L P L A B C

Ya

Ya
59th)

1 CIBULUH 2809 1 252 76 40 368


2 PAMOTAN 4849 1 228 146 140 514
3 TUNGGILIS 5232 1 281 111 43 435
4 BAGOLO 3066 1 177 101 36 314
5 KALIPUCANG6186 1 430 136 262 828
6 BANJARHARJA6153 1 522 176 96 794
7 PUTRAPINGGAN5469 1 211 55 32 298
8 EMPLAK 2493 1 92 48 33 173
13 CIPARAKAN 2930 1 213 75 61 349
14
JUMLAH 21379 9 2406 924 743 4073
16
17
18
19
20

Mengetahui, D/S PRA LANSIA : CAKUPAN KONSELING : Kalipucang, ....................


Kepala Puskesmas Jumlah Pra Lansia Yang Dibina Posbindu Yang Melaksanakan Konseling Petugas Lansia
x 100 % = .........% x 100 % = .........%
Jumlah Pra Lansia Sasaran Jumlah Total Posbindu Di Wilayah Kerja
D/S LANSIA :
H. Sugiharto, S. Kep. Ners. Jumlah Lansia Yang Dibina .........................................
NIP. x 100 % = .........% NIP.
Jumlah Lansia Sasaran
Jumlah Kasus
Jml Sasaran Risti
Jml Risti Yang
Yang
Dikonseling
Penkes

Dibuna
Selesai

Kalipucang, ................................... 2017


.................................................