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HANDBALL

GESTOS BIOMECANICOS

Lanzamiento: Se va a dar por un conjunto de movimientos del tren superior e inferior,


destinados a imprimir una fuerza para el lanzamiento del balón. Estos dos movimientos son
opuestos entre si creando una situación de torsión entre los ejes de cadera y hombro.
Fases:
-Armado: Se ve el hombro en retropulsión y rotación externa máxima con el codo flexionado a
90°, la muñeca en flexión dorsal sujetando el balón. La columna rota hacia la mano que posee
la pelota.
-Aceleración o lanzamiento: Se lleva el hombro hacia ante pulsión y rotación interna, junto con
la extensión de codo y la flexión palmar de la muñeca. El tronco gira hacia el lado contralateral
de la mano que tenía el balón. La extremidad inferior del mismo lado que se encontraba el
balón rota internamente y se abduce.

LESIONES MAS FRECUENTES

Hombro
Es posiblemente la zona de más solicitación en el jugador de handball en la mayor parte de las
acciones del juego. Es frecuente la aparición de lesiones crónicas o por sobrecarga de las
estructuras tendinosas y musculares que componen el complejo articular del hombro.
También las caídas con el brazo en separación, pueden dar como resultado la producción de
una luxación escápulohumeral.

Codo
El gesto del lanzamiento con movimientos de pronosupinación y de flexoextensión de muñeca
forzados, puede provocar tendinitis de inserción a nivel de codo que se van a traducir en
epicondilitis medial y lateral. En los porteros se producen movimientos de hiperextensión del
codo al parar el balón, siendo comunes las lesiones del ligamento lateral interno. Como
patología traumática encontraremos fracturas en la cabeza radial y luxaciones de codo
provocadas por caídas sobre la mano con el codo en extensión.

Muñeca
Las caídas sobre la mano pueden fracturar el extremo distal del radio produciendo una
fractura de Colles o producir lesiones en los huesos del carpo, en especial del escafoides. Este
último, por su especial vascularización, presenta en determinados tipos de fracturas, sobre
todo las que afectan a su polo más proximal, un alto grado de falta de consolidación
requiriendo técnicas quirúrgicas para su fijación. Cualquier alteración en los huesos del carpo
va a limitar de forma importante el movimiento de la muñeca, mermando al deportista
considerablemente, por lo que es importante su diagnóstico correcto y tratamiento
apropiados para evitar secuelas.
Las tendinitis de muñeca y las distensiones de cápsula y ligamentos carpianos no son
infrecuentes.

Mano y dedos
Posiblemente sean los dedos de la mano la zona más frecuentemente lesionada en la práctica
de handball. Las artritis y esguinces de las articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas
son comunes por golpes con el balón o con otros jugadores, produciéndose en muchas
ocasiones luxaciones interfalángicas de los dedos.
Las fracturas de falanges y metacarpianos se ocasionan, la mayor parte de ocasiones, por
mecanismos de torsión de los dedos al engancharse con la camiseta del oponente.

Rodilla
El aumento importante de las lesiones a este nivel y la gravedad en muchos casos de las
mismas, hace que tengan especial importancia en el contexto de las lesiones más frecuentes
del jugador de balonmano. El aumento de la adherencia de las zapatillas o el cambio de
superficie de las diferentes pistas en las que se practica este deporte, unido a las acciones de
pivotaje y cambios rápidos de dirección, hacen que la rodilla se someta a mecanismos de
estrés en rotación al quedar el pie fijado al suelo y girar el cuerpo con la rodilla como eje,
ocasionando lesiones de las estructuras meniscales y ligamentosas. Especial importancia
tienen las lesiones de ligamento cruzado anterior por el periodo de inactividad elevado que
representan (en torno a los 6 meses) y las posibles secuelas para realizar la actividad deportiva
al mismo nivel que antes de la lesión.
Los esguinces de ligamento colateral medial suelen producirse al forzar la rodilla en valgo en el
momento de un cambio de dirección o tras una mala recepción tras un salto.
La rodilla se ve frecuentemente afectada por patología por sobrecarga. El elevado peso de los
jugadores y las acciones frecuentes de salto ocasionan tendinitis del rotuliano y entesitis de
polo inferior de rótula con elevada frecuencia, así como problemas del cartílago de la
articulación femoropatelar.

Tobillo
Su patología más frecuente es el esguince del ligamento lateral externo al realizar un cambio
de dirección, caer de un salto desequilibrado o pisar a otro jugador, produciendo un
movimiento de inversión forzada del pie. Si el mecanismo es lo suficientemente importante,
puede llegar a ocasionar la rotura de ligamentos y cápsula e incluso producir fracturas del 1/3
distal de peroné y maléolo tibial.

Las tendinitis del Aquiles se producen con elevada frecuencia por los movimientos repetidos
de salto sobre todo en los jugadores de más peso. En ocasiones, se produce degeneración
tendinosa que puede ocasionar la rotura del tendón.

Lumbalgias.
Se da generalmente por las rotaciones que realiza el tronco a la hora del tiro al arco.

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