Anda di halaman 1dari 13

Manasi Banerjee *, Asim Kumar Ghosh *, Sukumar Basak **, Kapil Dev Das¶, Dwijendra

Nath Gangopadhyay¶
* Departemen Farmakologi, Medical College, Kolkata, India
** Departemen Mikologi, School of Tropical Medicine, Kolkata, India
¶Department of Dermatology, Kelamin & Kusta, School of Tropical Medicine, Kolkata,
India
Abstrak Tujuan Untuk menilai efikasi klinis dan keamanan flukonazol 0,5% gel pada pasien dengan
ringan sampai
nilai moderat tinea corporis dibandingkan dengan Klotrimazol 1% cream.
Pasien dan metode Pasien dengan gejala tinea corporis yang mycologically
dikonfirmasi untuk kehadiran hifa jamur dan secara acak dibagi menjadi dua kelompok, satu kelompok
menerima flukonazol dan clotrimazole diterima lainnya. Durasi pengobatan adalah selama 4 minggu dan
durasi penelitian adalah selama 8 minggu. Evaluasi klinis dilakukan pada hari 1, hari ke-14, hari 28 dan
tindak lanjut pada hari 56. Efek samping juga dicatat. Entri data dilakukan di lembar data Excel
dan dianalisis dengan EpiInfo 2002. Chi-square test dan uji t dilakukan sesuai dengan jenis
Data.
Hasil Kedua kelompok dipasangkan pada awal sehubungan dengan profil demografis mereka.
Peningkatan yang signifikan dalam parameter keberhasilan terlihat di kedua kelompok menunjukkan
bahwa baik
obat yang efektif terhadap infeksi tinea corporis. Antara kelompok perbandingan obat mikologi
rate dan perbaikan klinis tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan. Keamanan dan tolerabilitas
profil
kedua rejimen yang baik dan statistik sebanding.
Kesimpulan Flukonazol 0,5% gel ditemukan aman, efektif dan ditoleransi untuk ringan sampai sedang
tinea corporis. Efektivitas klinis adalah sebanding dengan clotrimazole, bila digunakan secara topikal
dalam
tinea corporis.
Kata kunci
Flukonazol, clotrimazole, tinea corporis, agen antijamur topikal.

pengantar
Tinea corporis adalah bentuk yang sangat umum dari
Infeksi dermatofitosis superfisial kulit
pada pasien yang berobat di rumah sakit kami,
pusat perawatan tersier. Dermatofit adalah jamur

Alamat untuk korespondensi


Dr. Manasi Banerjee
Associate Professor,
Departemen Farmakologi
Medical College, Kolkata, India
Ponsel No: 09051740432
Email: manasi.bnrj123@gmail.com

mampu menyebabkan perubahan kulit dari jenis


dikenal sebagai kurap atau dermatofitosis. itu
spesies kurap semua cetakan milik
tiga genera aseksual: Microsporum,
Trichophyton dan Epidermophyton.
Dengan meningkatnya jumlah orang yang bepergian
di seluruh dunia, mikosis yang sebelumnya
terbatas wilayah geografis tertentu sekarang bisa
terlihat di daerah lain juga. Dalam beberapa tahun terakhir,
jumlah jamur diakui sebagai patogen manusia

telah meningkat, sebagian di lemah dan


patients.1 immunocompromised Survei
yang dilakukan oleh Organisasi Kesehatan Dunia pada
prevalensi infeksi dermatophytic memiliki
menunjukkan bahwa 20% dari orang yang datang untuk klinis
saran menderita jamur kulit
Infeksi worldwide.2
Tinea corporis mengacu infeksi tinea mana saja
pada tubuh kecuali kulit kepala, jenggot, kaki, atau
tangan. Lesi ini menyajikan sebagai plak annular
dengan sedikit mengangkat dan sering bersisik, memajukan
perbatasan dan umumnya dikenal sebagai kurap.
Setiap lesi mungkin memiliki satu atau beberapa konsentris
cincin dengan papula merah atau plak di tengah.
Sebagai lesi berlangsung, pusat dapat membersihkan,
meninggalkan hipopigmentasi pasca-inflamasi atau
hiperpigmentasi.
Kedua terapi topikal dan sistemik dapat digunakan
untuk mengobati infeksi dermatofit. Terapi topikal
umumnya efektif untuk tidak rumit tinea
corporis dari daerah kecil dan duration.3 singkat
Seorang agen topikal yang ideal untuk jamur superfisial
Infeksi harus memiliki aktivitas spektrum luas,
angka kesembuhan mikologi tinggi, dosis yang nyaman,
insiden rendah efek samping dan biaya rendah. Itu
imidazol antijamur agen clotrimazole telah
banyak digunakan secara topikal untuk pengobatan
dermatofitosis dangkal untuk time.4,5 panjang
Meskipun tidak ada laporan resistensi terhadap ini
narkoba di dermatofitosis, alternatif dalam
cari di antisipasi.
Flukonazol, sebuah fluorinated bis senyawa triazol
sedang digunakan sebagai agen antijamur oral untuk panjang
waktu. Hal ini digunakan dalam kandidiasis, kriptokokosis,
dermatophytoses dan mycoses.6 lainnya Sejauh
sangat sedikit data yang tersedia tentang khasiat
flukonazol topikal pada mikosis dari keratin
jaringan, dan pengalaman dengan terapi ini
terbatas. Sebuah lesitin mikroemulsi berdasarkan
formulasi organogel flukonazol dipelajari untuk
pengiriman topikal flukonazol, telah menunjukkan
hasil yang bermanfaat dalam hal persiapan yang mudah,
keamanan, stabilitas dan cost.7 rendah Hasil lain
in-vitro studi menggunakan formulasi yang berbeda dari
flukonazol dalam basis mikroemulsi telah mengindikasikan
bahwa sistem mikroemulsi akan menjadi
alat yang menjanjikan untuk meningkatkan perkutan dengan
pengiriman fluconazole.8 Formulasi topikal
flukonazol 0,5% gel tersedia di
Pasar India untuk digunakan dalam tinea corporis. Ini
Penelitian bertujuan untuk menilai efikasi dan keamanan
gel flukonazol 0,5% dibandingkan dengan
clotrimazole 1% cream sebagai agen antijamur di
infeksi dermatophytic.
Pasien dan metode
Screening pasien dan perekrutan dilakukan
keluar di Dermatology klinik luar dari Sekolah
Kedokteran Tropis, Kolkata yang tersier
peduli rumah sakit. Seratus lima puluh pasien
kedua jenis kelamin pada kelompok usia 18-65 tahun dengan
diagnosis klinis ringan sampai nilai moderat
tinea corporis dipilih untuk penelitian.
Pasien dievaluasi berikut yang telah ditentukan
inklusi dan eksklusi kriteria.
Persetujuan tertulis adalah wajib bagi
partisipasi dalam penelitian ini. Diperlukan etika
izin diperoleh dari institusi
komite etika.
Pasien dengan diabetes yang tidak terkontrol, HIV
infeksi atau menderita bakteri bersamaan
Infeksi yang dikeluarkan dari penelitian.
Ibu dan perempuan hamil atau menyusui
pasien dari kelompok usia reproduksi berlatih
metode tidak dapat diandalkan kontrasepsi yang
dikeluarkan dari penelitian. Mereka yang menerima
agen antijamur sistemik dan / atau topikal selama
satu bulan terakhir juga dikecualikan. Pasien
dengan kulit negatif menggores untuk jamur dari
klinis dicurigai lesi pada kunjungan awal yang
juga dikeluarkan dari penelitian.

Desain penelitian ini adalah acak, terkontrol


percobaan dengan tiga kelompok pengobatan paralel. 150
pasien yang dipilih untuk penelitian ini dibagi menjadi
tiga kelompok secara acak. Setiap kelompok itu
dialokasikan satu antijamur topikal, yaitu,
clotrimazole, flukonazol atau Amorolfine. Itu
Hasil dari studi banding mengenai
efikasi dan keamanan clotrimazole topikal dan
Amorolfine telah published.9 Dalam
Penelitian ini, kami melaporkan hasil
efikasi dan keamanan flukonazol topikal di
dibandingkan dengan yang clotrimazole topikal.
Setiap pasien mengunjungi penyidik empat kali
selama persidangan. Setelah kunjungan awal, mereka
diminta untuk melaporkan lagi pada hari ke-14, hari 28 dan
pada hari 56 untuk tindak lanjut untuk mencari kambuh apapun.
Penelitian ini dirancang sebagai single-blind, sebagai
dokter kulit yang direkrut dan mengevaluasi
pasien disimpan buta mengenai
alokasi pengobatan.
Obat studi Flukonazol 0,5% gel dan
clotrimazole 1% yang dibagikan kepada pasien
menurut pengacakan. Para pasien
diinstruksikan untuk menerapkan obat dua kali sehari
selama empat minggu. Aplikasi pertama adalah
diawasi. Setelah itu, pasien disarankan
menggunakan obat sesuai jadwal studi.
Akuntabilitas dinilai dengan mengevaluasi
percobaan diary diminta untuk dipertahankan oleh pasien.
Pasien yang terdaftar untuk penelitian tidak
diizinkan untuk menggunakan bersamaan antijamur setiap
selain obat percobaan. Obat-obatan lainnya
diketahui berinteraksi dengan atau berpotensi mengubah
respon terhadap obat studi tidak diizinkan.
Antijamur sistemik dan kortikosteroid tidak
diperbolehkan. Tidak ada antihistamin sistemik diberikan.
Mereka diminta untuk menghentikan obat dan
melaporkan pada awal jika rasa tidak nyaman dirasakan.
Penilaian efikasi dan keamanan Selama
kunjungan pertama, pasien diputar yang juga
menjabat sebagai kunjungan awal jika ia / dia tidak
menerima obat berinteraksi. Sebuah terpisah
kunjungan awal disarankan bagi mereka mengkonsumsi
berinteraksi obat, setelah mencuci-out yang sesuai
periode penarikan obat. Pada skrining
riwayat kesehatan menyeluruh diambil dan klinis
Pemeriksaan mata pelajaran potensial dilakukan
untuk menilai kesesuaian mereka untuk berpartisipasi dalam
studi. Informed consent diperoleh. Kulit
kerokan dikumpulkan, diolah dengan 10% KOH
dan diperiksa di bawah mikroskop untuk
penentuan elemen jamur. Pada pasien
dengan sejarah yang menunjukkan diabetes atau co-ada
penyakit, pemeriksaan darah rutin diambil
up. Obat studi itu dibagikan ke
subjek sebagai berikut pengacakan, tersedia semua
kriteria inklusi dan eksklusi puas.
Para pasien diinstruksikan untuk menerapkan krim
tipis ke daerah yang terkena dua kali sehari. Semua
pasien diminta untuk menjaga buku harian percobaan.
Pada kunjungan kedua di hari ke-14, pasien itu
klinis diperiksa dan kepatuhan ditentukan
dari buku harian sidang. Efek samping jika ada yang
direkam. Pemeriksaan mikologi adalah
diulang. Dosis kedua obat studi
itu ditiadakan jika perlu.
Selama kunjungan ketiga pada hari 28, klinis
penilaian diulang, kepatuhan
ditentukan, efek samping jika ada dicatat dan
Pemeriksaan mikologi juga dilakukan. Itu
pasien diinstruksikan untuk menghentikan
penerapan obat.
End-of-sidang kunjungan adalah 4 minggu sesudahnya, yaitu
pada hari 56 dari masuknya subjek, untuk
record kambuh, jika ada. Sebuah ulangi klinis
Evaluasi dilakukan dan mikologi
Pemeriksaan itu naik dari daerah yang dirawat.

Parameter klinis untuk evaluasi yang


tanda dan gejala, termasuk gatal-gatal,
eritema dan scaling. Parameter ini adalah
dinilai pada skala empat titik yang telah ditentukan sebagai:
tidak ada, ringan, sedang dan berat.
Tingkat kesembuhan mikologi dipelajari di
pasien dari kedua kelompok. Tidak adanya jamur
elemen dalam bahan menggores kulit
merupakan obat mikologi.
Sebuah skala empat poin miskin, memuaskan, baik
dan sangat baik digunakan untuk keseluruhan klinis
evaluasi berdasarkan efikasi dan tolerabilitas
pengobatan oleh penyidik.
Penilaian tentang khasiat pasien dan
penerimaan pengobatan tercatat pada
skala empat poin miskin, memuaskan, baik dan
sangat baik.
Analisis statistik Data Khasiat dievaluasi
untuk mata pelajaran yang dilaporkan untuk kunjungan tindak lanjut
pada akhir 4 minggu. Entri data dilakukan di
Lembar Microsoft Excel dan analisis dilakukan
di EpiInfo test dan t 2002. Chi-square uji
dilakukan sesuai dengan jenis data.
Hasil
Setelah pengacakan, 51 pasien yang dipilih
diberi krim clotrimazole dan 51 lain
pasien menerima gel flukonazol.
Perbandingan rata-rata usia antara dua
kelompok tidak signifikan (p = 0,85).
Perbandingan laki-laki untuk rasio wanita dalam penelitian ini
Populasi juga tidak signifikan (p = 0,36).
Kelompok-kelompok yang demikian cocok dalam hal mereka
profil demografis dasar (Tabel 1).
Profil demografis Tabel 1 Dasar di dua
kelompok.
Grup A
(Klotrimazol)
(N = 51)
Grup B
(Flukonazol)
(N = 51)
Umur (tahun) 29,88 +/- 10,86 30,33 +/- 12,80
Laki-laki: perempuan 31:20 28:23
Dari 51 pasien dalam kelompok clotrimazole, 6
pasien tidak muncul untuk menindaklanjuti hari 14
atau kepatuhan mereka tidak memuaskan; 3
pasien dalam kelompok ini tidak dianggap
sesuai untuk evaluasi pada hari 28 untuk serupa
alasan. Pada kelompok flukonazol, 4 pasien melakukan
tidak hadir kunjungan pada hari ke-14 dan 6 lainnya tidak
dipertimbangkan untuk evaluasi pada hari 28 bagi yang melanggar.
Ada perbaikan klinis di semua
parameter keberhasilan pada hari ke-14, dengan lebih
perbaikan terus sampai hari 28 baik
kelompok. Pada kelompok clotrimazole, gatal
mereda di 71,1 dan 95,4% pasien,
eritema absen di 73,3 dan 92,9% dan
scaling yang mereda di 77,8 dan 92,9% dari pasien
pada hari 14 dan 28 masing-masing. Pada
menerima flukonazol, gatal mereda di 76,6
dan 97,56% dari pasien, eritema tidak hadir di
68,08 dan 97,56% pada hari 14 dan 28
masing-masing. Scaling membaik pada 6.38% dan
itu absen di 55,31% pada hari ke-14, tidak ada di 90,24
% Pasien pada hari ke-28 (Tabel 2). Hasil
menunjukkan khasiat kedua obat sebagai anti-jamur
agen dan ada pengurangan terus-menerus di
penderitaan pasien dengan kedua obat.
Antara perbandingan kelompok primer
parameter keberhasilan tidak menunjukkan signifikan
Perbedaan di salah satu parameter antara
dua kelompok pada setiap titik waktu (p> 0,05) [Tabel
2]. Dengan demikian terlihat bahwa kedua obat diberikan
bantuan yang efektif untuk tanda-tanda dan gejala
tinea corporis dan tidak ada perbedaan di
khasiat antara mereka.

antara kelompok dalam penilaian pasien


efikasi dan tolerabilitas (p = 0,97) [Tabel 3].
Hanya 3 pasien dalam kelompok clotrimazole dan 4 di
kelompok flukonazol menghadiri untuk menindaklanjuti hari
56, yaitu 4 minggu setelah penghentian
pengobatan. Tak satu pun dari pasien ini memiliki tanda-tanda
aktivitas penyakit tidak juga kulit
kerokan dari situs lama positif bagi jamur di
saat itu.
Satu pasien dalam kelompok clotrimazole menunjukkan
peningkatan eritema pada hari 14. Pasien
aplikasi lanjutan tanpa perbaikan up
hari 28. Dalam kelompok flukonazol, 1 pasien
menunjukkan tanda-tanda peningkatan eritema yang
terus bahkan pada kunjungan pada hari 28. Dalam kedua
pasien, tingkat keparahan eritema itu tidak
parah sehingga untuk menghentikan pengobatan. Jadi baik
obat topikal terlihat dapat ditoleransi
baik.
Diskusi
Tinea corporis adalah infeksi jamur superfisial
menyajikan di negara-negara tropis, umumnya
dikenal sebagai 'kurap'. Dermatofit adalah jamur
bahwa epidermis menginfeksi kulit, rambut dan kuku
karena kolonisasi di layers.10 keratin
Dermatofit spesies anthropophilic
biasanya menghasilkan lesi ringan tetapi kronis. Itu
tingkat respon inflamasi tergantung di bagian
di tempat infeksi dan status kekebalan
penyelenggara. The dermatofit dibatasi untuk
jaringan keratin meskipun peradangan
melibatkan dermis dan lapisan Malphigi dari
epidermis. The dermatofit yang paling umum
yang menyebabkan tinea corporis adalah T. rubrum, T.
mentagrophytes, M. canis, T. tonsurans.
Perawatan yang tepat dari dermatofitosis adalah sangat
pentingnya infeksi persisten dapat
kompromi kualitas hidup ke luar biasa
batas. Kedua terapi topikal dan sistemik adalah
digunakan untuk mengobati infeksi dermatofit tergantung
pada situs yang terlibat dan jenis dan tingkat
infeksi. Terapi topikal efektif untuk
rumit tinea corporis ringan sampai
nilai moderat. Agen topikal yang digunakan dalam ini
infeksi imidazol, allylamines,
tolnaftate dan ciclopirox. Klotrimazol, sebuah
antijamur imidazol telah banyak digunakan
topikal untuk pengobatan dangkal
dermatofitosis untuk jangka waktu yang cukup
time.4,5 Ada belum ada laporan resistensi terhadap
obat ini. Jadi kita telah memilih obat ini untuk
membandingkan efikasi dan keamanan topikal
flukonazol 0,5% gel, yang merupakan relatif
obat baru untuk penggunaan topikal pada kasus tanpa komplikasi
infeksi tinea corporis.
Flukonazol adalah antijamur triazol dengan sejenis
mekanisme kerja sebagai clotrimazole, sebuah
imidazol. Kedua menghambat sterol 14? -demethylase,
enzim mikrosomal sitokrom P450 di
jamur. Dengan demikian, ada penurunan ergosterol
biosintesis untuk membran sitoplasma dan
akumulasi 14? sterol metil. Lead ini
terganggunya sistem enzim dan elektron
sistem transportasi dalam fungus.6 yang
Flukonazol banyak digunakan secara oral di
onikomikosis dan dermatomycosis.11,12 lainnya Ini
juga efektif dalam kandidiasis oral dan candida
Vaginitis.13,14 Sebuah studi vitro untuk menentukan
aktivitas sepuluh antijamur terhadap dermatofit
telah menunjukkan bahwa, lebih T. rubrum, salah satu
spesies yang sering menyebabkan penyakit kronis yang paling
dengan sering remisi dan kambuh
rentan terhadap flukonazol dari species.15 lainnya
Flukonazol topikal telah terbukti efektif
dan aman di dangkal dermatomycosis.16 The
efektivitas dan tolerabilitas dari topikal
perumusan flukonazol 0,5% gel dalam
pengobatan dermatomycoses dengan lokal
lesi dilakukan pada pasien Italia.

Studi ini dibandingkan efektivitas dan


keselamatan flukonazol topikal dalam kasus-kasus ringan sampai
nilai moderat tinea corporis ke
persiapan topikal konvensional clotrimazole.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kedua obat sama-sama
efektif dalam mewujudkan kesembuhan klinis dan
menghilangkan gejala. Tidak ada yang signifikan
Perbedaan pada setiap titik waktu dalam dua
kelompok.
Dengan clotrimazole, gatal mereda di 71,1% dari
pasien pada hari ke-14 dan di 95,4% pada hari ke 28.
Perbaikan klinis terlihat juga di eritema
dan scaling pada hari 14, dengan perbaikan lebih lanjut
pada hari 28. Scaling bertahan di 7,10% dari pasien
dalam kelompok ini bahkan di hari 28. Scaling adalah tanda
penyembuhan dan menunjukkan khasiat yang baik dari obat.
Jadi dengan clotrimazole, bertahap klinis
perbaikan terlihat terus sampai 4 minggu.
Dengan flukonazol, gatal mereda di 76,6% dari
pasien pada hari ke-14 dan di 97,56% pada hari ke 28.
Eritema mereda di 68,8% pasien pada hari
14 dan masih jauh di 97,56% pada hari ke 28.
Scaling bertahan di 9,74% pasien pada hari 28.
Jadi flukonazol juga terlihat efektif sebagai
antijamur topikal di tinea corporis. Klinis
perbaikan juga dilanjutkan dengan flukonazol
sampai hari 28.
Antara kelompok perbandingan khasiat
parameter untuk perbaikan klinis tidak menunjukkan
perbedaan yang signifikan dalam salah satu parameter di
dasar. [Tabel 2]. Perbandingan yang sama pada hari
14 hari 28 tidak menunjukkan signifikan
perbedaan antara kelompok.
Jadi dapat disimpulkan bahwa kedua obat
memberikan bantuan yang efektif untuk tanda-tanda dan
gejala tinea corporis meskipun tidak ada
Perbedaan statistik terdeteksi dalam khasiat
diantara mereka.
Tingkat kesembuhan mikologi tidak menunjukkan
perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok
baik pada hari ke-14 atau pada hari 28. Dengan
clotrimazole, angka kesembuhan mikologi dicapai pada
hari 28 adalah 76,2%. Temuan ini mirip dengan
Hasil dari penelitian sebelumnya dilakukan dengan clotrimazole
1% cream di interdigital tinea pedis5. Itu
kelompok flukonazol menunjukkan 82,98% dari
angka kesembuhan mikologi pada hari 28. Sebuah studi yang dilakukan
dengan flukonazol oral pada candida balanitis
menunjukkan pemberantasan mikologi di 72,22% dari
patients.18
Satu pasien dalam kelompok clotrimazole meningkat
eritema pada hari ke-14 yang berlangsung pada hari ke 28.
Ini dapat dianggap sebagai suatu peristiwa yang merugikan dengan
penggunaan clotrimazole. Dengan flukonazol, satu
pasien mengalami peningkatan eritema yang berlangsung
tanpa perbaikan sampai hari 28. Tidak sistemik
efek samping dilaporkan pada pasien di
kedua kelompok. Oleh karena itu kedua obat tersebut terlihat
aman untuk penggunaan topikal. Dokter serta
pasien puas dengan penerapan
baik obat.
Jumlah pasien yang kembali untuk follow
4 minggu setelah penghentian pengobatan sangat
rendah dan tidak satupun dari mereka menunjukkan tanda-tanda dari
penyakit. Kesimpulan mengenai kemungkinan
kambuh dengan baik obat itu tidak mungkin dengan
seperti sejumlah pasien.
Dengan demikian kedua obat menunjukkan hasil yang baik terhadap
dermatofitosis, dalam hal penyediaan klinis
dan menyembuhkan mikologi. Tidak ada yang signifikan
perbedaan hasil dari dua studi
kelompok. Keterbatasan penelitian ini adalah bahwa hal itu
studi tunggal-pusat dengan sejumlah kecil
pasien. Juga kami memiliki keterbatasan yang penelitian kami
tidak buta ganda sebagai formulasi yang

Jurnal Asosiasi Pakistan Dermatologi 2012; 22 (4): 342-349.


349
Kesimpulannya, penelitian menunjukkan bahwa flukonazol
pada penggunaan topikal sebanding dengan clotrimazole
mengenai khasiat dan keamanan dalam pengobatan
ringan sampai sedang nilai dermatofitosis.
Flukonazol 0,5% gel dapat hadir sebagai
alternatif lebih baik untuk pengobatan topikal
dermatofitosis.
References
1. Hay RJ, Ashbee HR. Mycology. In: Burns
T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C, editors.
Rook’s Textbook of Dermatology. Vol 2. 8th
ed. London: Wiley-Blackwell; 2010. p. 36.1.
2. Marques SA, Robles AM, Tortorano AM et
al. Mycoses associated with AIDS in the
third world. Med Mycol. 2000;38:269-79.
3. Calvin O M, Thomas JL. Eczema, psoriasis,
cutaneous infections, acne and other
common skin disorders. In: Fauci,
Braunwald, Kasper, et al editors. Harrison’s
Principles of Internal Medicine. Vol 1. 17th
ed. New York: McGraw-Hill; 2008. P. 318.
4. Sharma RP, Sharma NK, Gupta S, Agarwal
AK. Comparative study of topical
imidazoles in dermatophytosis. Indian J
Dermatol Venereol Leprol. 1993;59:57-9.
5. Barnetson RS, Marley J, Bullen M et al.
Comparison of one week of oral terbinafine
(250 mg/day) with four weeks of treatment
with clotrimazole 1% cream in interdigital
tinea pedis. Br J Dermatol. 1998;139:675-8.
6. Bennett JE. Antifungal agents. In: Brunton
LL, Lazo JS, Parker KL editors. Goodman
& Gillman’s The Pharmacological Basis of
Therapeutics. 11th ed. Philadelphia:
McGraw-Hill; 2006. P. 1233-37.
7. Kisan J, Kadam V, Sambhaji P. Formulation
and evaluation of lecithin organogel for
topical delivery of fluconazole. Curr Drug
Delivery. 2009;6:174-83.
8. Shah RR, Magdum CS, Wadkar KA,
Naikwade NS. Fluconazole topical
microemulsion: preparation and evaluation.
Res J Pharm Tech. 2009;2:353-7.
9. Banerjee M, Ghosh, Gangopadhyay DN et
al. Comparative evaluation of effectivity and
safety of topical amorolfine and
clotrimazole in the treatment of tinea
corporis. Indian J Dermatol. 2011;56:657-
62.
10. ***Fungal diseases. In: Wolff K, Goldsmith
LA, Katz SI, et al., editors. Fitzpatrick’s
Dermatology in General Medicine. 17th
edn, Vol 2. McGraw Hill; 2008. P. 1807-10.
11. Gupta AK, Albreski D, Del Rosso JQ,
Konnikov N. The use of the new oral
antifungal agents, itraconazole, terbinafine,
and fluconazole to treat onychomycosis and
other dermatomycoses. Curr Problems
Dermatol. 2001;13:220-46.
12. Suchil P, Gei FM, Robles M et al. Onceweekly
oral dose of fluconazole 150 mg in
the treatment of tinea corporis/cruris and
cutaneous candidiasis. Clin Exp Dermatol.
1992;17:397-401.
13. Koletar SL, Russell JA, Fass RJ, Plouffe JF.
Comparison of oral fluconazole and
clotrimazole troches as treatment for oral
candidiasis in patients infected with human
immunodeficiency virus. Antimicrob Agents
Chemother. 1990;34:2267-8.
14. Sobel JD, Brooker D, Stein GE et al. Single
oral dose fluconazole compared with
conventional clotrimazole topical therapy of
Candida vaginitis. Am J Obstet Gynecol.
1995;172:1263-8.
15. Fernández-Torres B, Carrillo AJ, Martı_n E
et al. In vitro activities of 10 antifungal
drugs against 508 dermatophyte strains.
Antimicrob Agents Chemother.
2001;45:2524-8.
16. Yim SM, Ko JH, Lee YW et al. To compare
the efficacy and safety of fluconazole cream
with flutrimazole cream in the treatment of
superficial mycosis: a multicentre,
randomised, double-blind, phase III trial.
Mycoses. 2010;53:522-9.
17. Aste N, Baldari U, Bellini M et al. Efficacy
and Tolerability of the topical formulation of
fluconazole 0.5% (gel containing an
emulsion oil/water) for the treatment of
dermatomycoses with localized lesions.
Italian J Dermatol Venereol. 1999;134:61-5.
18. Stary A, Soeltz-Szoets J, Ziegler C, et al.
Comparison of the efficacy and safety of
oral fluconazole and topical clotrimazole in
patients with candida balanitis. Genitourin
Med. 1996;72:98-102.