Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PEMBUATAN

REKOMENDASI PASPOR
Saya yang bertanda tangan dibawah ini pihak 1:

Nama : Suhadi Sulaiman Surat


Alamat : Desa Krajanbogo RT 004 RW 004 Kec.Bonang Kab.
Demak
Tmp, Tgl Lahir : Demak, 24 Maret 1950
Menguasakan kepada pihak ke 2

Nama : Junaidi
Alamat : Kedung Grogol Rt. 8 Rw. 1, Karang Tengah Demak.
Demak, 24 April 1974
Tmp, Tgl Lahir :
Bersamaan surat ini pihak 1 memberikan kuasa kepada pihak ke 2 untuk
mengajukan pembuatan surat rekomendasi dari Kementrian Agama Kab. Demak
yang digunakan untuk pembuatan paspor.

Demikian surat kuasa ini kami buat agar bisa digunakan sebagaimana mestinya.

Semarang, 05 September 2017

Pihak Pertama Pihak kedua

(Suhadi Sulaiman Surat) (Junaidi)

Anda mungkin juga menyukai