LEMBAR VERIFIKASI No.

…………………

Telah dilakukan verifikasi administrasi berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku yang
mengatur tentang Hibah Uang, terhadap Berkas Permohonan Pencairan Hibah kepada MAS NURUL HUDA
SETU, alamat Jl. Pasar Kojengkang Kp. Sawah Desa Cikarageman Setu-Bekasi, dengan hasil sebagai
berikut :

1. Surat Usulan Menerima BPMU

2. Daftar Isian Form A2C

3. Daftar Siswa

4. Rencana Penggunaan Biaya

5. Fakta Integritas Kepala Satuan Pendidikan dan Fakta

Integritas Operator Data

6. Fotocopy KTP atas nama Ketua/Pimpinan organisasi.

7. Fotocopy Rekening Bank.

8. Surat Keterangan Domisili.

9. Ijin Operasional

10. Surat Pengesahan Lembaga dari Kemenkumham

11. Laporan penggunaan BPMU APBD Murni Tahun

2018 (bagi satuan pendidikan yang sudah menerima)
(Form K7 dan K8).