BAB I

PENDAHULUAN

Hepatitis virus akut merupakan infeksi sistemik yang dominan menyerang

hati dan merupakan urutan pertama dari berbagai penyakit hati di seluruh dunia.

Virus hepatitis dapat disebabkan oleh berbagai macam virus yang berbeda seperti

virus hepatitis A, B, C, D dan E. Tingkat prevalensi hepatitis B di Indonesia

sangat bervariasi berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun 2007, prevalensi

penyakit hepatitis B di Indonesia mencapai 9,4%.Angka ini menunjukkan bahwa

Indonesia merupakan negara berkembang yang memiliki endemisitas tinggi dari

penyakit hepatitis B.1,2,3

Hasil pengobatan Hepatitis B sampai saat ini masih mengecewakan,

sebagian berlanjut menjadi komplikasi, yang paling sering terjadi sirosis hepatis,

yang merupakan faktor resiko terjadinya Abses Hepar apabila tidak segera

ditangani.3,12

Abses hepar dapat terjadi karena disebabkan oleh infeksi bakteri, parasit,

jamur maupun nekrosis steril yang bersumber dari sistem gastrointestinal yang

ditandai dengan adanya proses supurasi dengan pembentukan pus yang terdiri dari

jaringan hati nekrotik, sel-sel inflamasi atau sel darah didalam parenkim hati11,12

Abses hepar merupakan penyakit yang jarang terjadi di Amerika Utara.

Terjadi sekitar 2,3% dari 100.000 kasus, dengan lebih sering ditemukan pada

pria daripada wanita. Dengan angka kematian yang tinggi dengan angka kematian
mendekati 77%, namun studi baru memperkirakan tingkat kejadian mendekati 6%

pada beberapa populasi. 12,13

Prevalensi yang tinggi sangat erat hubungannya dengan sanitasi yang jelek,

status ekonomi yang rendah serta gizi yang buruk. Meningkatnya arus urbanisasi

menyebabkan bertambahnya kasus abses hati di daerah perkotaan. Di negara yang

sedang berkembang abses hati amuba lebih sering didapatkan secara endemik

dibandingkan dengan abses hati piogenik. Dalam beberapa dekade terakhir ini

telah banyak perubahan mengenai aspek epidemiologis, etiologi, bakteriologi,

cara diagnostik maupun mengenai pengelolaan serta prognosisnya.12,13