Anda di halaman 1dari 3

Verifikasi dan Validasi Layanan Laboratorium

No. Dokumen No. Revisi Halaman


SPO–GD–01/RSG 4 1/2

Ditetapkan
Direktur,

Tanggal Terbit
SPO 15 September 2014
dr. RA. ARIDA OETAMI, MKes
NIP. 19600408 198802 2 001
1. TUJUAN Prosedur tetap ini menjelaskan tindakan pencegahan terhadap terjadinya
kesalahan dalam proses pembacaan hasil, pengukuran dan penghitungan,
identifikasi dan penilaian, input data pemeriksaan serta dokumentasi, agar
didapatkan hasil pemeriksaan yang benar, akurat, dan dapat
dipertanggungjawabkan

2. RUANG Verifikasi dan Validasi hasil pemeriksaan dari pelaksana analis sampai dengan
LINGKUP penyerahan hasil kepada customer service.

3. KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur RSJ Grhasia No 188/4747 tahun 2014, tentang


Kebijakan Pelayanan Laboratorium Klinik di RSJ Grhasia
2. Prosedur ini berada di bawah tanggung jawab Penanggung jawab
Laboratorium.

4. PENGERTIAN 4.1. Verifikasi adalah suatu tahapan cek ulang terhadap sesuatu proses yang
dikerjakan untuk memastikan bahwa semua proses berjalan dengan baik
dan tidak ada kesalahan
4.2. Validasi adalah proses pengesahan dari suatu dokumen oleh pejabat yang
bertanggung jawab pada dokumen tersebut berupa pemberian tanda
tangan
4.3. Aspek Teknis adalah hal-hal yang menyangkut peralatan, reagen, bahan,
metode pemeriksaan, dll yang mempengaruhi hasil pengujian
4.4. Laboratory Information System (LIS) adalah merupakan suatu sistem
inter koneksi informasi data.
4.5. Komputer Induk merupakan komputer pusat (host computer)

5. PENGUKURAN 5.1. Jumlah hasil yang tidak terverifikasi dan tidak tervalidasi dengan baik
HASIL KERJA dan benar (lihat Tabel Sasaran Mutu pada Panduan Mutu)
5.2. Jumlah keluhan pasien tentang kualitas hasil (lihat Tabel Sasaran Mutu
pada Panduan Mutu)
5.3. Jumlah blanklo permintaan yang tidak lengkap dari seluruh permintaan
laboratorium ( Lihat form kelengkapan dokumen permintaan pemeriksaan
pada tabel sasaran mutu)
6. PROSEDUR

6.1 PELAKSANA 6.1.1 Analis melakukan input data pada komputer induk baik secara manual
ANALIS maupun melalui LIS.
6.1.2 Melakukan verifikasi terhadap kebenaran input datanya.

6.2 ADMINISTRASI 6.2.1 Melakukan verifikasi kelengkapan hasil, dan bila sudah lengkap hasil
LAB. dicetak sesuai dengan Instruksi Kerja Verifikasi Data & Cetak Hasil
Pemeriksaan, serta bila tidak lengkap maka dikembalikan ke pelaksana
Analis
6.2.2 Menyerahkan hasil yang sudah dicetak kepada Manajer Laboratorium
6.3
KOORDINATOR 6.3.1 Melakukan verifikasi hasil secara keseluruhan hasil secara keseluruhan
LAB yang menekankan pada aspek teknis dan kelengkapan administrasi.
6.3.2 Bila telah sesuai memberikan validai berupa paraf kecil disamping
tanda tangan dokter penanggung jawab, bila hasil sudah memenuhi
syarat, bila tidak sesuai maka dilanjutkan pengecekan laporan dan
proses kegiatan (Protap Delta cheks) untuk kemampuan telusur

6.4 DOKTER 6.4.1 Melakukan verifikasi akhir yang ditekankan pada keseluruhan hasil
PENANGGUNG pemeriksaan, hubungan fisiologis dan teknis serta relevansi hasil. Bila
JAWAB tidak sesuai dilanjutkan ke Protap pengendalian mutu bila sudah sesuai
dilanjutkan ke proses selanjutnya.
6.4.2 Memvalidasi pada hasil pemeriksaan dan menyerahkan kembali kepada
Administrasi Lab, sesuai dengan Instruksi Kerja Verifikasi Akhir dan
Validasi Hasil Pemeriksaan * Catatan: Bilamana dokter penanggung
jawab berhalangan hadir, maka menunjuk beberapa orang yang diberi
kewenangan untuk melakukan verifikasi dan validasi sesuai dengan
surat penunjukan yang telah ditetapkan.

6.5 ADMINISTRASI 6.5.1 Menerima, merekap dan membuat laporan dokumen hasil pemeriksaan
LAB 6.5.2 Memverifikasi kelengkapan dokumen hasil
6.5.3 Meneruskan dokumen hasil ke costumer service / penyerahan hasil
(Protap Penyerahan hasil), dengan disertai berita acara serah terima
hasil.

7. DOKUMEN 7.1. Instruksi Kerja Verifikasi Data & Cetak Hasil Pemeriksaan Instruksi
TERKAIT Kerja Verifikasi Akhir & Validasi Hasil Pemeriksaan
7.2. Buku Kerja Sysmex
7.3. Buku kerja Kimia Klinik
7.4. Buku kerja Kimia Klinik
7.5. Formulir Verifikasi Pemeriksaan Hariaan
7.6. Hasil Px Laboratorium
7.7. Formulir Serah Terima Hasil Lab

Anda mungkin juga menyukai