Bulimia y anorexia

(TCA)
 Definición de BULIMIA

• La palabra "bulimia" proviene del latín

būlīmia,
• que a su vez proviene del griego:
– βουλῑμια (boulīmia)
• Se compone de βους (bous)Buey
• λῑμος (līmos), hambre
• Es un trastorno mental que se caracteriza
por episodios de voracidad o, lo que es lo
mismo, comer grandes cantidades de
comida en un corto espacio de tiempo
("atracones"), a los que se siguen casi
siempre conductas tendentes a evitar el
aumento de peso, tales como:
– Ayuno
– Ejercicio físico excesivo
 – Ingestión de laxantes y diuréticos
– Vómitos provocados, etc
• La persona que padece bulimia tiene un
intenso temor de engordar, junto a una
falta de control sobre su alimentación y
sentimientos de culpabilidad y
autodesprecio
• Es una enfermedad que está ligada al
sexo femenino, un 90-95% son
mujeres afectadas, el resto hombres,
suele aparece entre los 18 y 20 años
de edad y dura muchos años más
 Clasificación

La Bulimia se clasifica:

a) Purgativo

b) No Purgativo
a) Purgativo:
Se provoca regularmente el vómito o
usa laxantes, diuréticos o enemas en
exceso
b) No Purgativo:
Emplean otras conductas
compensatorias inapropiadas como el
ayuno o el ejercicio intenso, pero no
recurre a otros medios
 Causas

• Tras haber realizado dietas de

adelgazamiento excesivo o sin control
médico
• En el curso de una anorexia nerviosa; es
sabido que un 50% aproximadamente de
los casos de anorexia evolucionan hacia
el padecimiento de una bulimia
• En ambos casos, conduce al deseo
imperioso y patológico de ingerir grandes
cantidades de comida Hay antecedente de:
– Obesidad
– Hábito de comer en exceso
• Trastornos de Personalidad
– Ansiedad
– Conductas impulsivas/compulsivas o
depresión
 Factores desencadenantes

• Las dietas y el temor a las burlas

• Muchos de los factores coinciden con la
anorexia, como los trastornos afectivos
surgidos en el seno familiar
• El abuso de drogas
• La obesidad
• La diabetes mellitus
• Determinados rasgos de la personalidad y
las ideas distorsionadas del propio cuerpo
 Síntomas

Hay episodios recurrentes de:

• Ansiedad o compulsión para comer
• Vómitos
• Abuso de medicamentos, laxantes, etc
• Seguimiento de dietas diversas
• Deshidratación
• Alteraciones menstruales
• Aumento y bajas de peso bruscas
• Aumento de caries dentales
 Síntomas del Comportamiento

• Atracones de comida a escondidas 2

veces a la semana durante al menos 3
meses
• Almacenamiento de alimentos y vómitos
en distintos lugares de la casa
• Consumo indiscriminado de chicles
• Ingesta compulsiva de alimentos
congelados, de restos de comida tirados
en la basura o incluso de los destinados a
animales de compañía
• Consumo abusivo de agua, bebidas light, etc
• Vómitos autoprovocados
• Chupar y escupir la comida
• Uso indiscriminado de laxantes, enemas, etc
• Aumento del ejercicio físico sin otro fin que
quemar calorías
• Aumento aparente de las horas de trabajo y
estudio, pero con una consiguiente
disminución del rendimiento
• Incremento de la irritabilidad
• Mentiras
• Escaso contacto familiar
• Vida social intensa con intervalos de
aislamiento
• Actividad sexual que bascula de la
abstinencia a la promiscuidad
• Abuso de alcohol y drogas, a veces
hasta perder el conocimiento
• El comportamiento bulímico se
observa en los enfermos de anorexia
nerviosa o en personas que llevan a
cabo dietas exageradas, pero la
bulimia no produce perdidas de peso
exagerada
 Síntomas Emocionales
y Mentales
• Pánico a engordar
• Deseo impulsivo de perder peso
• Trastorno de la imagen corporal
• Negación total o parcial de la enfermedad
• Sensación persistente de hambre
• Sueños frecuentes con atracones
• Dificultad de concentración y aprendizaje
• Sensación constante de culpa y facilidad
para culpar a los demás
• Baja autoestima personal, así como
física y moral
• Fijación de metas por encima de sus
posibilidades actuales
• Egocentrismo acentuado
• Variaciones rápidas del humor y del
estado de ánimo
• Sensación de inutilidad y vacío
 Síntomas Físicos

• Fatiga y pérdida de energía

• Amenorrea y menstruación irregular
• Vértigo y dolor de cabeza
• Deshidratación, diarrea y estreñimiento
• Falta de aliento, latidos del corazón rápidos
• Depresión o melancolía
• Pérdida de pelo
• Dolor de estómago, erosión del esmalte
dental, dolor de garganta crónico
• Lesiones renales y hepáticas, cara hinchada
e hipertrofia de las glándulas parótidas
• Hipotensión, dolor de pecho
• Úlcera péptica y pancreatitis
• Dilatación y ruptura gástrica
• Anemia
• Calambres y mareos, abrasiones en las
manos y nudillos, infarto y muerte (casos
crónicos)
La bulimia puede ir acompañada de
otros trastornos como:

• La cleptomanía
• El alcoholismo
• Promiscuidad sexual
 Consecuencias Clínicas

• Arritmias que pueden desembocar en infartos

• Deshidratación
• Colon Irritable y Megacolon
• Reflujo Gastrointestinal
• Hernia Hiatal
• Pérdida de masa ósea
• Perforación Esofágica
• Roturas gástricas, pancreatitis
 Tratamiento

En virtud de la gravedad se puede recurrir

a diversos Tratamientos:
– Ambulatorio
– Hospitalización
El objetivo de los dos tratamientos es:
• Evitar los vómitos
• Normalizar el funcionamiento metabólico
• Se impone una dieta equilibrada y nuevos
hábitos alimenticios
El tratamiento también implica la
colaboración de la familia, ya que en
ocasiones el factor que desencadena la
enfermedad se encuentra en su seno
La curación de la bulimia se alcanza en
el 40 por ciento de los casos, si bien es
una enfermedad intermitente que tiende
a cronificarse
 Definición de ANOREXIA

• El término “anorexia” proviene del

griego
– a-/an- (negación)
– orégo (tender, apetecer)
• Es un trastorno de la conducta
alimentaria que supone una pérdida de
peso provocada por el propio enfermo y
lleva a un estado de inanición
La anorexia se caracteriza por el temor a
aumentar de peso, y por una percepción
distorsionada y delirante del propio cuerpo
que hace que el enfermo se vea gordo aún
cuando su peso se encuentra por debajo
de lo recomendado
Por ello inicia una disminución progresiva
del peso mediante ayunos y la reducción
de la ingesta de alimentos
 Normalmente comienza con la eliminación
de los hidratos de carbono, pues creen
que engordan. A continuación rechaza las
grasas, las proteínas e incluso los líquidos,
llevando a casos de deshidratación
En la anorexia nerviosa se distinguen dos
subtipos:
a) El Restrictivo
b) El Compulsivo/ Purgativo
a) EL RESTRICTIVO:

Es cuando la pérdida de peso se

consigue con dieta o ejercicio intenso
b) El Compulsivo/ Purgativo
Identifica al individuo que recurre
regularmente a atracones o purgas
 Factores causantes

Son una combinación de elementos:

• Biológicos
• Psicológicos
• Sociales
Entre los factores precipitantes tenemos:
• La propia obesidad del enfermo
• Obesidad materna
• Muerte o enfermedad de un ser querido
• Separación de los padres
• Alejamiento del hogar
• Fracasos escolares
• Accidentes
• Sucesos traumáticos
 Síntomas
• Rechazo a mantener el peso corporal por
encima del mínimo adecuado
• Miedo al aumento de peso o a la obesidad
• Percepción distorsionada del cuerpo
• Ausencia de tres ciclos menstruales
consecutivos en las mujeres (amenorrea)
• Estreñimiento, dolor abdominal, vómitos,
etc
 Síntomas de ALARMA
• Preocupación excesiva por la
composición calórica de los alimentos
• Constante sensación de frío
• Reducción progresiva de los alimentos
• Obsesión por la imagen, la báscula
• Utilización de trampas para evitar comer
• Hiperactividad
• Irritabilidad
• Depresión
• Trastornos de la personalidad
• Alteración de la sensación de saciedad y
plenitud antes de las comidas
• Náuseas
• Hinchazón o incluso,
• Ausencia de sensaciones
 Consecuencias clínicas

• Las pulsaciones cardiacas se reducen

• Se producen arritmias y paro cardiaco
• Baja la presión Arterial
• Desaparece la Menstruación (Amenorrea)
• Disminuye la masa ósea y se frena la
velocidad de crecimiento
• Disminución de la motilidad intestinal
• Anemia
• Aparece un vello fino y largo, llamado
lanugo, en la espalda, los antebrazos, los
muslos, el cuello y las mejillas
• Estreñimiento crónico
• Sensación constante de frío
• La piel se deshidrata, se seca y se agrieta
• Coloración amarillenta en las palmas de
las manos y las plantas de los
• Las uñas se quiebran
• Pérdida de cabello
• Problemas con los
dientes y edemas
periféricos
• Hinchazón y dolor
abdominal
Tratamiento

Los objetivos globales

del tratamiento son la
corrección de la
malnutrición y los
trastornos psíquicos
del paciente
En primer lugar se intenta conseguir un
rápido aumento de peso y la recuperación
de los hábitos alimenticios, ya que pueden
implicar un mayor riesgo de muerte
Pero una recuperación total del peso
corporal no es sinónimo de curación
La anorexia es una enfermedad psiquiátrica
y debe tratarse como tal
• La Bulimia
• La Anorexia
Pertenecen a los Trastornos del
Comportamiento Alimentario (TCA)
La OMS (Organización Mundial de la
Salud) ha clasificado la anorexia y la
bulimia como trastornos mentales y del
comportamiento
Los TCA son una enfermedad mental,
ya que el temor a engordar y la falta de
autocontrol sobre la alimentación, hace
que los sentimientos y pensamientos
determinen un estado anímico y mental
que acaba en procesos depresivos
 Es curioso
que la vida,
cuanto más vacía,
más pesa . . .

León Daudi
GRACIAS
 Bibliografía

• www.educar.org/articulos/bulimiayanorexia.asp
• www.monografias.com/trabajos/buliano/buliano.shtml
• www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000341.htm
• www.dmedicina.com/salud/psiquiatricas/bulimia.html
• www.tuotromedico.com/temas/bulimia.htm
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• es.salut.conecta.it/pdf/criterios/cap1.pdf
• www.liberaddictus.org/zInformacion/Bulimia.html
• saludymedicinas.com.mx/nota.asp?id=1667
• kidshealth.org/teen/en_espanol/enfermedades/eat_disorder_esp.html