Anda di halaman 1dari 12

RENCANA KERJA DAN ANGGARAN Formulir

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD


PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA 2.2.1
Tahun Anggaran 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1.02.01. DINAS KESEHATAN
Program : 1.01.02.01.19 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Kegiatan : 1.02.02.01.19.............. OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS REMBANG

Lokasi kegiatan : Puskesmas Rembang


Jumlah Tahun n - 1 : Rp -
Jumlah Tahun n : Rp 4,700,000
Jumlah Tahun n + 1 :

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KEGIATAN TARGET KINERJA

Masukan Jumlah Dana Rp 4,700,000.00


Keluaran - Terlaksananya Upaya Kesehatan TB Paru

Hasil - Meningkatkan Cakupan pengobatan TB Paru

Kelompok Sasaran Kegiatan : Petugas Kesehatan dan Masyarakat


Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Kode RINCIAN PERHITUNGAN


Uraian Harga Jumlah
VOL. SAT.
Rekening Satuan
1 2 3 4 5 6 (3 x5)

5 2 BELANJA LANGSUNG 4,700,000

5 2 01 BELANJA PEGAWAI

5 22 BELANJA BARANG DAN JASA


5 2 2 01 Belanja bahan habis pakai 500,000
5 2 2 01 01 Pengadaan Media promossi, brosur, leaflet, 2 rim 250,000 500,000
banner

5 2 2 15 Belanja perjalanan dinas


5 2 2 15 01 Belanja perjalanan dinas dalam daerah 4,200,000
Pelacakan penderita mangkir pengobatan 24 oh 40,000 960,000
Bantuan transport PMO pengambilan obat TB 108 oh 30,000 3,240,000
Jumlah 4,700,000

Catatan

Purbalingga

Kepala Puskesmas ..............................


Kabupaten Purbalingga

.....................................
Pangkat
NIP.
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Ds
t

Tim Anggaran Pemerintah Daerah:


No NIP. JABATAN
1
2
dst
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS 2.2.1
Tahun Anggaran 2016
Urusan Pemerintahan : 1.02. URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1.02.01. DINAS KESEHATAN
Program : 1.01.02.01.19 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Kegiatan : 1.02.02.01.19.............. BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KARANGLEWAS

Lokasi kegiatan : Puskesmas Karanglewas


Jumlah Tahun n - 1 :
Jumlah Tahun n : Rp 103,900,000
Jumlah Tahun n + 1 :

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KEGIATAN TARGET KINERJA

Masukan Jumlah Dana Rp 5,000,000.00


Keluaran - Terlaksananya Upaya Kesehatan ibu
- Terlaksananya Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi
- Terlaksananya Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah
- Terlaksananya Upaya Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja
- Terlaksananya kegiatan Imunisasi
- Terlaksananya Upaya Kesehatan Usia Reproduksi
- Terlaksananya Upaya Kesehatan Usia Lanjut
- Terlaksananya Upaya Kesehatan Lingkungan
- Terlaksananya Upaya Promosi Kesehatan
- Terlaksananya Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
- Menular Langsung
Terlaksananya Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Tular Vektor dan
- Terlaksananya UpayaZoonotik
pengendalian Vektor
- Terlaksananya Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
- Tidak Menular Surveilans dan respon KLB
Terlaksananya
- Terlaksananya Pencegahan dan pengendalian masalah Keswa
- dan Napza
Terlaksananya Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan
Lainnya
Hasil - Meningkatkan Cakupan Kunjungan Bumil K-4
- Meningkatnya cakupan Bumil dengan komplikasi yang
- ditangani
Meningkatnya cakupan pelayanan nifas
- Meningkatnya cakupan neonatan dengan komplikasi yang
- ditangani
Meningkatnya cakupan kunjungan bayi
- Meningkatnya cakupan Desa/Kelurahan UCI
- Meningkatnya cakupan pelayanan balita
- Meningkatnya cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
- Meningkatnya cakupan penjaringan anak sekolah
- Meningkatnya cakupan peserta KB aktif
- Meningkatnya cakupan penemuan penderita penyakit
- Non AFP Rate
- Penemuan penderita Pneumonia
- Penemuan pasien baru TB BTA Positif
- Penemuan penderita DBD
- Penemuan penderita diare
- Meningkatnya cakupan Desa/Keluarahn mengalami KLB yang
- ditangani kurang dari 24desa
jam siaga aktif
Meningkatnya cakupan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Petugas Kesehatan dan Masyarakat


Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Kode RINCIAN PERHITUNGAN


Uraian Harga Jumlah
VOL. SAT.
Rekening Satuan
1 2 3 4 5 6 (3 x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG ###

5 2 01 BELANJA PEGAWAI ###


5 2 01 01 Honorarium PNS ###
5 2 01 01 04 - Honorarium Pengelolaan Keuangan SKPD
- Honorarium Tim Pengelola BOK ###
Kuasa Pengguna Anggaran
( 1 or x 10 bln x Rp. 2500.000,-). 10 Or/bulan 250,000 2,500,000
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
( 1 or x 10 bln x Rp. 250.000,-). 10 Or/bulan 250,000 2,500,000
Bendahara Pengeluaran
( 1 or x 10 bln x Rp. 175.000,-). 10 Or/bulan 175,000 1,750,000
Staf Teknis
(1 or x 10 bln x Rp. 150.000,-). 10 Or/bulan 150,000 1,500,000

5 22 BELANJA BARANG DAN JASA ###


5 22 01 Belanja bahan habis pakai ###
5 22 01 01 Belanja alat tulis kantor ###
(dirinci jenis ATK yang mau dibelanjakan)
5 2 2 02 Belanja bahan/material -
5 2 2 02 08 Belanja Bahan Pakai Habis Pelayanan Medis -
- stik colesterol( ...Posbindu x 10 box) box 150,000 -
- stik asam urat (... Posbindu x 10 box ) box 100,000 -
- stik gula darah (... Posbindu x 10 box ) box 100,000 -

5 2 2 02 12 Belanja Bahan Pangan -


- PMT Bumil KEK dus 65,000 -
Susu Ibu Hamil 400 gr (.... Bumil x 4 dus x 3 bulan)
- PMT Pemulihan Balita Gizi Buruk kaleng 100,000 -
Bahan Makanan Gizi Buruk ( ... Anak x 4 kaleng x 3 bulan)
- PMT Penyuluhan
Bahan Lokal (... Posyandu x 1 kali ) Posyandu 100,000 -

5 2 2 06 Belanja Cetak dan penggandaan ###


5 2 2 06 01 Belanja Cetak ###
- Cetak Spanduk (20 bh ukuran 3m x 1m) 20 bh 120,000 2,400,000
- Cetak Banner (30 bh) 30 bh 50,000 1,500,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan ###
- Belanja Fotocopy 15.600 lembar ### lbr 250 3,900,000

5 2 2 11 Belanja Makan dan Minum ###


5 2 2 11 02 Belanja Makan dan Minum Rapat ###
- Pertemuan Pelaksanaan Kelas Ibu
Snack (...desa x 15 Orang x 1 kelas x 10 kali) dus 10,000 -
- Pertemuan bimtek Kemitraan bidan dukun
Snack (10 Orang x 10 kali) 100 dus 10,000 1,000,000
- Pembinaan Pelayanan Kesehatan ibu
Snack (15 Orang x 10 kali) 150 dus 10,000 1,500,000
Makan (15 Orang x 10 kali) 150 dus 20,000 3,000,000
- Pembinaan Usia sekolah/Pelatihan dokter kecil
Snack (200 dus) 200 dus 10,000 2,000,000
Makan (200 dus) 200 dus 20,000 4,000,000
- Pembinaan kesehatan penghuni
Panti/LKSA/Karangtaruna/Remaja tempat ibadah
Snack (40 Or x 3 kali)) 120 dus 10,000 1,200,000
Makan ( 40 Or x 3 kali) 120 dus 20,000 2,400,000
- Bimtek Peningkatan kapasitas petugas pemberi pelayanan
imunisasi
Snack ( 50(refresing save injectin IPV)
Or x 2 kali)) 100 dus 10,000 1,000,000
Makan ( 50 Or x 2 kali) 100 dus 20,000 2,000,000
- Forum komunikasi imunisasi dan masyarakat peduli imunisasi
Snack (...desa x 40 Orang x 1 kali) dus 10,000 -
- Sosialisasi BIAS kepada guru UKS
Snack (.... SD x 1 Or x 1 kali ) dus 10,000 -
Makan ( .... SD x 1 Or x 1 kali) dus 20,000 -
- Peningkatan kapasitas kader dalam pelayanan imunisasi (Polio
tetes)
Snack (.... Posyandu x 3 Or x 1 kali ) dus 10,000 -
Makan ( .... Posyandu x 3 Or x 1 kali) dus 20,000 -
- Sosialisasi lintas program dan lintas sektoral terkait imunisasi
tambahan
Snack ( 40 Or x 1 kali ) 40 dus 10,000 400,000
Makan ( 40 Or x 1 kali) 40 dus 20,000 800,000
- Rapat koordinasi (internal program dan dengan lintas program
maupun lintas
Snack ( 40 Or xsektoral)
1 kali ) 40 dus 10,000 400,000
Makan ( 40 Or x 1 kali) 40 dus 20,000 800,000
- Pelaksanaan Imunisasi di Pos Pelayanan Imunisasi (Pos PIN)
Snack ( ... Pos PIN x 15 Or x 1 kali ) dus 10,000 -
- Sosialisasi kesehatan reproduksi dan keluarga berencana
Snack ( 40 Or x 1 kali ) dus 10,000 -
Makan ( 40 Or xMasyarakat
Pemberdayaan 1 kali) dalam rangka pemicuan STBM dus 20,000 -
- percepatan Desa ODF
Snack ( 40 Or x 1 kali x 2 Desa) dus 10,000 -
Makan ( 40 Or x 1 kal x 2 desai) dus 20,000 -
- Penyegaran/Refresing, Orientasi kader kesehatan dalam
upaya
Snack kesehatan
( 40 Or x 2 secara
hari x 2terpadu
Angkatan) dus 10,000 -
Makan ( 40 Or x 2 hari x 2 angkatan) dus 20,000 -
- Penyuluhan kelompok/penyuluhan masal tentang kesehatan
Snack ( 40 Or x 1 hari x 4 kali) dus 10,000 -
Makan ( 40 Or x 1 hari x 4 kali) dus 20,000 -
- Musyawarah Masyarakat Desa
Snack (... Desa x 40 Or x 1 hari x 1 kali) dus 10,000 -
Makan (... Desa x 40 Or x 1 hari x 1 kali) dus 20,000 -
- Advokasi Tk.Kecamatan bidang kesehatan
Snack ( 20 Or x 1 hari x 2 kali) 40 dus 10,000 400,000
Makan (20 Or x 1 hari x 2 kali) 40 dus 20,000 800,000
- Penggalangan dukungan masyarakat, lintas sektoral,dunia usaha
Snack ( 20 Or x 1 hari x 1 kali) 20 dus 10,000 200,000
Makan (20 Or x 1 hari x 1 kali) 20 dus 20,000 400,000
- Sosialisasi dan penyuluhan upaya pencegahan dan
pengendalian
Snack ( 40 Or penyakit
x 1 kali ) menular Langsung 40 dus 10,000 400,000
Makan ( 40 Or
Penyuluhan danx 1sosialisasi
kali) penyakit tidak menular kepada 40 dus 20,000 800,000
- masyarakat dan pemangku kepentingan
Snack ( 40 Or x 1 kali ) 40 dus 10,000 400,000
Makan ( 40 Or x 1 kali) 40 dus 20,000 800,000
- Penguatan Forum komunikasi Masyarakat Desa/Kelurahan
Snack ( ... Desa x 30 Or x 1 kali ) dus 10,000 -
- Sosialisasi dan penyuluhan KIE Keswa dan Napza pada
masyarakat danx 2pemangku kepentingan
Snack ( 40 Or kali ) 80 dus 10,000 800,000
Makan ( 40 Or x 2 kali) 80 dus 20,000 1,600,000
- Sosialisasi, Orientasi Kesehatan Kerja
Snack ( 40 Or x 2 kali ) 80 dus 10,000 800,000
Makan ( 40 Or x 2 kali) 80 dus 20,000 1,600,000
- Sosialisasi, Orientasi Kesehatan Olah Raga
Snack ( 40 Or x 1 kali ) 40 dus 10,000 400,000
Makan ( 40 Or x 1 kali) 40 dus 20,000 800,000
- Pertemuan penyusunan perencanaan Puskesmas/ Penyusunan POA
Snack ( 20 Or x 1 kali ) 20 dus 10,000 200,000
Makan ( 20 Or x 1 kali) 20 dus 20,000 400,000
- Lokakarya mini Puskesmas (Lokmin Bulanan)
Snack ( ... karyawan x 5 bulan ) dus 10,000 -
Makan ( ... karyawan x 5 bulan) dus 20,000 -
- Pertemuan Evaluasi / Penilaian Kineja
Snack ( 20 Or x 2 kali ) 40 dus 10,000 400,000
Makan ( 20 Or x 2 kali) 40 dus 20,000 800,000
- Pertemuan lintas program dan lintas sektoral (lokmin Tribulanan)
Snack ( 40 Or x 3 kali ) 120 dus 10,000 1,200,000
Makan ( 40 Or x 3 kali) 120 dus 20,000 2,400,000

5 2 2 15 Belanja perjalanan dinas ###


5 2 2 15 01 Belanja perjalanan dinas dalam daerah ###
- Pendataan sasaran (Terpadu)
... Desa/Kel x 4 Or x 3 hari x 1 kali OH 25,000 -
- Pelayanan Ante Natal / Pemeriksaan Kehamilan
3 Or x 1 kali x 10 bulan 30 OH 25,000 750,000
- Pelaksanaan Program Perencanaan, Pencegahan Persalinan
dan
2 OrKomplikasi
x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Pemantauan Bumil resiko tinggi
3 Or x 1 kali x 10 bulan 30 OH 25,000 750,000
- Pelaksanaan Kelas Ibu
... Desa/Kel x 2 Or x 1 kelas x 10 bulan OH 25,000 -
- Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB atau drop out
1 Or x 1 kali x 10 bulan 10 OH 25,000 250,000
- Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal
3 Or x 1 kali x 10 bulan 30 OH 25,000 750,000
- Pelayanan Nifa termasuk KB
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Pemantauan kesehatan Neonatus termasuk Neonatus resiko
tinggi
1 Or x 1 kali x 10 bulan 10 OH 25,000 250,000
- Pelacakan kematian neonatus termasuk otopsi verbal
1 Or x 1 kali x 10 bulan 10 OH 25,000 250,000
- Kunjungan rumah tindak lanjut screening Hipothyroid
Kongenital
1 Or x 1 kali(SHK) 1 OH 25,000 25,000
- Pemantauan Kesehatan Bayi (pengukuran pertumbuh,
pemantauan perkembangan, pemberian
Transport petugas (... Posyandu x 2 Or x vitamin
2 bulan)A, imunisasi OH 25,000 -
Transport kader (... Posyandu x 5 Or x kali) OH 25,000 -
- Pemantauan Bayi resiko tinggi
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Kunjungan rumah, sekolah,UKBM,panti
2 Or x 2 kali 4 OH 25,000 100,000
- Pemantauan Balita resiko tinggi
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Penemuan dan tatalaksana kasus penyebab utama kematian
balita
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Surveilans dan pelacakan kasus gizi buruk
2 Or x 6 bulan 12 OH 25,000 300,000
- Penjaringan kesehatan peserta didik kelas 1, kelas 7 dan kelas 10
.... SD x 2 Or x 1 hari x 1 kali OH 25,000 -
.... SMP x 4 Or x 1 hari x 1 kali OH 25,000 -
.... SMA x 6 Or x 1 hari x 1 kali OH 25,000 -
- Pemeriksaan berkala siswa SD, SMP dan SMA
.... SD x 2 Or x 1 hari x 1 kali OH 25,000 -
.... SMP x 4 Or x 1 hari x 1 kali OH 25,000 -
.... SMA x 6 Or x 1 hari x 1 kali OH 25,000 -
- Pelaksanaan Bulan Imunisasi anak sekolah (BIAS)
... SD x 4 Or x 1 hari x 2 kali OH 25,000 -
- Sweeping pelaksanaan BIAS OH 25,000 -
... SD x 2 Or x 1 hari x 2 kali
- Penemuan dan Tata Laksana Kasus resiko tinggi masalah
kesehatan
2 Or x 5 kali 10 OH 25,000 250,000
- Surveialns KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi)
2 Or x 2 hari x 2 kasus 8 OH 25,000 200,000
- Pemberdayaan Masyarakat dalam rangka forum komunikasi
imunisasi dan
... Desa/Kel x 3masyarakat
Or x 1 kali peduli imunisasi OH 25,000 -
- Distribusi sarana prasarana pelayanan imunisasi
... Desa/kel x 2 Or x 12 kali OH 25,000 -
- Surveilans KIPI pasca PIN
... Desa/Kel x 1 Or x 1 kali OH 25,000 -
- Validasi data cakupan Imunisasi
... Desa/Kel x 1 Or x 1 kali OH 25,000 -
- Transport Petugas dan kader dalam rangka Pelaksanaan PIN
... Pon PIN x 7 Or x 1 kali OH 25,000 -
- Distribusi sarana prasarana pelayanan imunisasi pad PIN
... Desa/Kel x 1 Or x 1 kali OH 25,000 -
- Pendataan Pra Lansia dan Lansia
2 Or x 2 hari 4 OH 25,000 100,000
- Pelayanan Lansia di Posbindu, Posyandu Lansia
... Pos Lansia x 2 Or x 10 bulan OH 25,000 -
- Inspeksi kesehatan lingkungan untuk TTU, TPM dan sarana Air
Minum
2 OR x 2 kali 4 OH 25,000 100,000
- Pembinaan Pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa
yang
2 Or xmelaksanakan
2 Desa x 1 kaliSTBM 4 OH 25,000 100,000
- Penemuan kasus secara dini
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Pelacakan kasus kontak
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Deteksi Dini HIV-AIDs, TB,Hepatitis pada Ibu hamil dan
populasi beresiko
2 Or x 1 kali x 10 bulan 20 OH 25,000 500,000
- Mass fever Suvey (MFS)
2 Or x 2 kali OH 25,000 -
- Pelacakan kasus kontak HIV-AIDs, TB, Hepatitis
2 Or x 2 kali 4 OH 25,000 100,000
- Kunjungan rumah untuk follow up tata laksana kasus
2 Or x 1 kali 2 OH 25,000 50,000
- Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak
menular di Posbindu PTM
... Posbindu x 2 Or x 10 bulan OH 25,000 -
- Pemantauan penerapan kawasan tanpa asap rokok di sekolah
2 Or x 2 kali 4 OH 25,000 100,000
- Surveilans Rutin PD3I tertentu (Campak, difteri, pertusis, TN)
1 Or x 1 kali 1 OH 25,000 25,000
- Deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan napza
2 Or x 2 kali 4 OH 25,000 100,000
- Sweeping/pencarian kasus pasung dan pencegahan bunuh diri
2 Or x 2 kali 4 OH 25,000 100,000
- Pendataan sasaran (Terpadu)Pelayanan kesehatan kerja
2 OR x 1 kali 2 OH 25,000 50,000
- Pemeriksaan pekerja dan tempat kerja
2 OR x 1 kali 2 OH 25,000 50,000
- Pembinaan teknis ke jejaring, jaringan,UKBM, institusi
... Desa/Kel x 2 Or x 2 kali OH 25,000 -
- Pengiriman dan pengambilan spesimen
1 Or x 2 kali (sesuai zona) 2 OH -
- Konsultasi dan pengiriman laporan ke Dinas Kesehatan
Eselon IV ( 1 Orang x 10 kali ) 10 OH -
Golongan III (1 Or x 10 kali) 10 OH -

5 2 2 17 Belanja kursus, Pelatihan, Sosialisasi dan Bintek PNS ###


5 2 2 17 05 Uang saku peserta pelatihan, kursus, sosialisasi, bimtek ###
- Bimtek Kemitraan bidan dukun
10 Or x 10 kali 100 OK 25,000 2,500,000
- Pembinaan Usia sekolah/Pelatihan dokter kecil
1 pkm x 200 siswa 200 OK 25,000 5,000,000
- Bimtek/pembinaan penghuni panti/karangtaruna/remaja masjid
40 OR x 3 kali 120 OK 25,000 3,000,000
- Bimtek Peningkatan kapasitas petugas pemberi pelayanan
imunisasi (refresing save injectin IPV)
50 Or x 2 kali 100 OK 25,000 2,500,000
- Forum komunikasi imunisasi dan masyarakat peduli imunisasi
(.... Desa / Kel x 40 Or x 1 kali) OK 25,000 -
- Bimtek guru UKS dalam rangka BIAS (Bulan Imunisasi Anak Sekolah)
.... SD x 1 Or x 1 kali OK 25,000 -
- Pelatihan/bimtek kader dalam rangka meneteskan vaksin Polio
... Posyandu x 3 Or x 1 kali OK 25,000 -
- Advokasi/sosialisasi lintas program dan lintas sektoral terkait
imunisasi tambahn
40 Or x 1 kali 40 OK 25,000 1,000,000
- Sosialisasi/koordinasi internal program dan dengan lintas
program
40 Or x 1maupun lintas sektoral
kali 40 OK 25,000 1,000,000
- Penyuluhan, orientasi sosialisasi, kesehatan reproduksi
termasuk
40 Or x 1 keluarga berencana
kali 40 OK 25,000 1,000,000
- Bimtek pemberdayaan masyarakat melalui pemicuan STBM
dalam
40 Or xrangka
1 kali xpercepatan
2 desa desa ODF 80 OK 25,000 2,000,000
- Pelatihan/Penyegaran/ refresing, orientasi kader kesehatan
dalam
40 Or xupaya
2 harikesehatan secara terpadu
x 2 angkatan 160 OK 25,000 4,000,000
- Penyuluhan kelompok, penyuluhan masal ttg program
kesehatan
40 Or x 1 hari x 4 kali 160 OK 25,000 4,000,000
- Survei Mawas Diri
.... Desa/ Kel X 10 Or x 1 hari x 1 kali OK 25,000 -
- Musyawarah Masyarakat Desa
... Desa /kel x 40 Or x 1 hari x 1 kali OK 25,000 -
- Advokasi tinkat desa, Tingkat kecamatan bidang kesehatan
20 Or x 1 hari x 2 kali 40 OK 25,000 1,000,000
- Penggalangan dukungan masyarakat, lintas sektoral, dunia usaha
20 Or x 1 hari x 1 kali 20 OK 25,000 500,000
- Sosialisasi dan Penyuluhan kepada masyarakat dan
pemangku kepentingan lainnya
40 Or x 1 kali 40 OK 25,000 1,000,000
- Penyuluhan dan sosialisasi penyakit tidak menular kepada
masyarakat
40 Or x 1 kalidan pemangku kepentingan 40 OK 25,000 1,000,000
- Penguatan Forum Komunikasi Masyarakat desa/kelurahan
.... Desa/Kel x 30 Or x 1 kali OK 25,000 -
- Sosialisasi dan penyuluhan KIE Keswa dan Napza pada
masyarakat
40 Or x 2 kalidan pemangku kepentingan 80 OK 25,000 2,000,000
- Sosialisasi, Orientasi kesehatan kerja
40 Or x 2 kali 80 OK 25,000 2,000,000
- Sosialisasi, Orientasi Kesehatan Olah Raga
40 Or x 1 kali 40 OK 25,000 1,000,000
- Rapat koordinas lintas program dan lintas sektoral
40 Or x 3 kali 120 OK 25,000 3,000,000

5 2 2 21 Belanja Jasa Konsultansi ###


5 2 2 21 08 Belanja Jasa Pengujian Laboratorium ###
- Pemeriksaan kualitas air -
.... Sampel Pemeriksaan bakteriologi sampel 35,000 -
.... Sampel Pemeriksaan kimia organik sampel 240,000 -
.... Sampel Pemeriksaan kimia wajib sampel 257,500 -
.... Sampel Pemeriksaan sisa klor sampel 7,500 -

- Pemeriksaan Makanan ###


10 sampel x 2 kali pemeriksaan bakteriologis 20 sampel 35,000 700,000
10 sampel x 2 kali pemeriksaan borack 20 sampel 40,000 800,000
10 sampel x 2 kali pemeriksaan formalin 20 sampel 50,000 1,000,000
10 sampel x 2 kali pemeriksaan pewarna (rhodamin/methanil yel 20 sampel 35,000 700,000
10 sampel x 2 kali pemeriksaan pemanis (siklama/sakarin) 20 sampel 40,000 800,000

Jumlah ###

Catatan

Purwokerto,

Kepala Puskesmas ..............................


Kabupaten Banyumas

.....................................
Pangkat
NIP.
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Ds
t

Tim Anggaran Pemerintah Daerah:


No NIP. JABATAN
1
2
dst
MAS KARANGLEWAS