Anda di halaman 1dari 23

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH NUSA TENGGARA BARAT


RUMAH SAKIT BHAYANGKARA MATARAM

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH PERAWAT


RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2017

NO BULAN NOMINATOR DENOMINATOR HASIL


1. JANUARI 65 100 65 %
2. FEBRUARI 68 100 68 %
3. MARET 70 100 70 %

HASIL AUDIT 5 MOMENT CUCI TANGAN

STLH STLH
SBLM STLH
SBLM KONTAK MENYENTUH
NO BULAN PROSEDUR KONTAK
KONTAK PS CAIRAN LINGKUNGAN
ASEPTIK PS
TBH PS
1. JANUARI 20% 65 % 65 % 65 % 40 %
2. FEBRUARI 20 % 68 % 68 % 68 % 40 %
3. MARET 23 % 70 % 70 % 70 % 42 %

ANALISA :
1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.
2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
REKOMENDASI :
1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan
HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH PERAWAT RS BHAYANGKARA
MATARAM TAHUN 2017

NO BULAN NOMINATOR DENOMINATOR HASIL


1. APRIL 72 100 72 %
2. MEI 75 100 75 %
3. JUNI 78 100 78 %

HASIL AUDIT 5 MOMENT CUCI TANGAN

STLH STLH
SBLM SBLM STLH
KONTAK MENYENTUH
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK
CAIRAN LINGKUNGAN
PS ASEPTIK PS
TBH PS
1. APRIL 25% 72 % 72 % 72 % 42 %
2. MEI 25 % 75 % 75 % 75 % 45 %
3. JUNI 28 % 78 % 78 % 78 % 45%

ANALISA :
1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.
2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH PERAWAT RS BHAYANGKARA


MATARAM TAHUN 2017

NO BULAN NOMINATOR DENOMINATOR HASIL


1. JULI 80 100 80%
2. AGUSTUS 82 100 82 %
3. SEPTEMBER 85 100 85 %
HASIL AUDIT 5 MOMENT CUCI TANGAN

STLH STLH
SBLM SBLM STLH
KONTAK MENYENTUH
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK
CAIRAN LINGKUNGAN
PS ASEPTIK PS
TBH PS
1. JULI 30 % 80 % 80 % 80 % 45 %
2. AGUSTUS 32 % 82 % 82 % 82 % 45 %
3. SEPTEMBER 35 % 85 % 85 % 85 % 48 %

ANALISA :
1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.
2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.

REKOMENDASI :

1. Sosialisasilagicucitangan.

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH DALAM 5 MOMEN DOKTER

RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2017

STLH STLH
SBLM SBLM STLH
KONTAK MENYENTUH
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK
CAIRAN LINGKUNGAN
PS ASEPTIK PS
TBH PS
1. JANUARI 0% 5% 100 % 5% 0%
2. FEBRUARI 2% 5% 100 % 5 % 2 %
3. MARET 2% 5% 100 % 5% 2 %

Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :

1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.
2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan.
HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH DALAM 5 MOMEN DOKTER

RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2016

STLH
SBLM SBLM STLH STLH
KONTAK
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK MENYENTUH
CAIRAN
PS ASEPTIK PS LINGKUNGAN PS
TBH
1. APRIL 0% 5% 100 % 5% 0%
2. MEI 10 % 20 % 100 % 15 % 5 %
3. JUNI 10 % 25 % 100 % 20 % 5 %
Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :

1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.
2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH DALAM 5 MOMEN DOKTER

RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2016

STLH STLH
SBLM SBLM STLH
KONTAK MENYENTUH
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK
CAIRAN LINGKUNGAN
PS ASEPTIK PS
TBH PS
1. JULI 15 % 25 % 100 % 20 % 5%
2. AGUSTUS 20% 30 % 100 % 25 % 5 %
3. SEPTEMBE 25 % 35 % 100 % 30% 5 %
R
Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :

1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.
2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa
REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH DALAM 5 MOMENT PETUGAS


PENUNJANG MEDIS RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2017

STH
SBLM SBLM STH
KONTAK STH MENYENTUH
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK
CAIRAN LINGKUNGAN PS
PS ASEPTIK PS
TBH
1. JANUA 25% 20% 100% 20% 20%
RI
2. FEBRU 25% 25% 100% 25% 23%
ARI
3. MARET 28% 25% 100% 25% 25%
Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.


2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcuci tangan

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH DALAM 5 MOMENT PETUGAS


PENUNJANG MEDIS RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2017

N Bul Sblmkon Sblmprosedu Sthkontakca Sthkont Sthmenyentuhlin


o an takps raseptik irantbh akps gkunganps
1. AP 30% 35% 100% 30% 39%
RIL
2. MEI 33% 37% 100% 35% 40%
3. JU 38% 40% 100% 37% 43%
NI
Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.


2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa
REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcuci tangan.

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH DALAM 5 MOMENT PETUGAS


PENUNJANG MEDIS RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2017

STH
SBLM SBLM STH
KONTAK STH MENYENTUH
NO BULAN KONTAK PROSEDUR KONTAK
CAIRAN LINGKUNGAN PS
PS ASEPTIK PS
TBH
1. JULI 40% 44% 100% 44% 45%
2. AGUST 47% 47% 100% 47% 47%
US
3. SEPTE 53% 50% 100% 50% 50%
MBER
Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.


2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcuci tangan.
HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH PETUGAS NON MEDIS

RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2017

N Bulan Sblmko Sblmprosed Sthkontakc Sthkon Sthmenyentuhlin


o ntakps uraseptik airantbh takps gkunganps
1 JANU 25 % 35 % 35%
. ARI
2 FEBR 25% 40 % 40%
. UARI
3 MARE 28% 40 % 40%
. T

Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.


2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan
HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH PETUGAS NON MEDIS

RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2016

N Bul Sblmkon Sblmprosedu Sthkontakca Sthkont Sthmenyentuhlin


o an takps raseptik irantbh akps gkunganps
1. AP 30 % 42 % 42%
RIL
2. MEI 32 % 45 % 45%
3. JU 35% 45 % 45%
NI

Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.


2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpelatihantentangcucitangan.

HASIL AUDIT CUCI TANGAN 6 LANGKAH PETUGAS NON MEDIS

RS BHAYANGKARA MATARAM TAHUN 2016


N Bulan Sblmko Sblmprosed Sthkontakc Sthkon Sthmenyentuhlin
o ntakps uraseptik airantbh takps gkunganps
1 JULI 37 % 50 % 50 %
.
2 AGUST 40 % 55 % 55 %
. US
3 SEPTE 40 % 60 % 60 %
. MBER

Ket : Denominator 50 sample.

ANALISA :1. Kurangkesadarandankurangmengertitentangmanfaatcucitangan.


2. Fasilitascucitangankurangmemadai
3. Tidakpeduli / masabodoh
4. Kurangpengetahuantentangpentingnya hand hygiene.
5. Tergesagesa

REKOMENDASI :

1. Sosialisasidanpenyuluhantentangcucitangan.
5 MOMENT KEPATUHAN PERAWAT HAND
HYGIENE JANUARI-MARET
80% 70% 70% 70%
65% 68% 65% 68% 65% 68%
60%
40% 40% 42%
40%
20% 20% 23%
20%

0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Stlh kontak cairan Stlh kontak ps Stlh menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

JANUARI FEBRUARI MARET Linear (JANUARI)

5 MOMENT KEPATUHAN PERAWAT HAND


HYGIENE BULAN APRIL-JUNI
100%
78% 78% 78%
80% 72% 75% 72% 75% 72% 75%

60%
42% 45% 45%
40% 25% 25% 28%
20%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Stlh kontak Stlh kontak ps Sth menyentuh
aseptik cairan tbh lingk ps

APRIL MEI JUNI Linear (MEI)


5 MOMENT HAND HYGIENE PERAWAT
BULAN JULI-SEPTEMBER
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak cairan Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

JULI AGUSTUS SEPTEMBER

5 MOMENT KEPATUHAN DOKTER HAND


HYGIENE JANUARI-MARET
120%
100%100%100%
100%
80%
60%
40%
20% 5% 5% 5% 5% 5% 5%
0% 2% 2% 0% 2% 2%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Stlh kontak cairan Stlh kontak ps Stlh menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

JANUARI FEBRUARI MARET Linear (JANUARI)


5 MOMENT KEPATUHAN DOKTER
HAND HYGIENE BULAN APRIL-JUNI
120% 100%100%100%
100%
80%
60%
40% 20% 25% 15% 20%
10% 10% 5% 5%
20% 0% 0% 5% 5%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Stlh kontak Stlh kontak ps Stlh
aseptik cairan tbh menyentuh
lingkungan ps

APRIL MEI JUNI Linear (MEI)

5 MOMENT HAND HYGIENE DOKTER


BULAN JULI-SEPTEMBER
120% 100%100%100%
100%
80%
60%
35%
40% 25% 25% 30% 20% 25%
30%
15% 20%
20% 5% 5% 5%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Stlh kontak Stlh kontak ps Stlh
aseptik cairan tbh menyentuh
lingkungan ps

JULI AGUSTUS SEPTEMBER Linear (SEPTEMBER)


5 MOMENT KEPATUHAN NON MEDIS HAND
HYGIENE BULAN JANUARI-MARET
50%
40% 40% 40% 40%
40% 35% 35%
28%
30% 25% 25%
20%
10%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak cairan Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

JANUARI FEBRUARI MARET Linear (FEBRUARI)

5 MOMENT KEPATUHAN NON MEDIS


HAND HYGIENE BULAN APRIL-JUNI
50% 45% 45% 45% 45%
42% 42%
40% 35%
30% 32%
30%
20%
10%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak cairan Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

APRIL MEI JUNI Linear (JUNI)


5 MOMENT HAND HYGIENE
PETUGAS NON MEDIS BULAN JULI-SEPTEMBER
70% 60% 60%
60% 55% 55%
50% 50%
50%
37% 40% 40%
40%
30%
20%
10%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik cairan tbh lingkungan ps

JULI AGUSTUS SEPTEMBER Linear (SEPTEMBER)


5 MOMENT HAND HYGIENE PETUGAS PENUNJANG MEDIS
BULAN JANUARI-MARET
120%
100%100%100%
100%

80%

60%

40%
25% 25% 28% 25% 25% 25% 25% 25%
20% 20% 20% 23%
20%

0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak cairan Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

Januari februari maret Linear (Januari) Linear (maret)

5 MOMENT HAND HYGIENE PETUGAS PENUNJANG MEDIS


BULAN APRIL-JUNI
120%
100%100%100%
100%

80%

60%
38% 35% 37%
40%
35% 37% 39% 40% 43%
40% 30% 33% 30%

20%

0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak cairan Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

APRIL MEI JUNI Linear (JUNI)


5 MOMENT HAND HYGIENE PETUGAS PENUNJANG MEDIS
BULAN JULI-SEPTEMBER
120%
100% 100% 100%
100%
80%
53% 50% 50%
60%
40%
47% 44% 47% 44% 47% 45% 47% 50%
40%
20%
0%
Sblm kontak ps Sblm prosedur Sth kontak cairan Sth kontak ps Sth menyentuh
aseptik tbh lingkungan ps

JULI AGUSTUS SEPTEMBER Linear (SEPTEMBER)

HASIL PEMANTAUAN CUCI TANGAN (COMPLIANCENYA )


TAHUN 2016

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP


S
DOKTER 22% 22% 22,8% 22,8% 25 % 27% 29% 32% 35%
PERAWAT 65% 68% 70% 72% 75% 78% 80% 83% 85%
PENUJANG 37 % 39,6 40,6% 46,8 49 % 51,6 54,6% 58% 62%
MEDIS % % %
PETUGAS 31% 35% 36% 38% 40,6% 41,6% 45,6% 50% 54%
NON MEDIS
BULAN JANUARI

31%
PERAWAT
65%
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
37% NON MEDIS

22%

BULAN FEBRUARI

35%
PERAWAT
68%
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
40% NON MEDIS

22%
BULAN MARET

36%
PERAWAT
70%
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
41%
NON MEDIS

23%

BULAN APRIL

38%
PERAWAT
72%
DOKTER
PENUNJANG MEDIS

47% NON MEDIS

23%
BULAN MEI

40,6%

75% PERAWAT
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
49% NON MEDIS

25%

BULAN JUNI

41,6%

PERAWAT
78%
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
52%
NON MEDIS

27%
BULAN JULI

45,6%
PERAWAT
80%
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
NON MEDIS
57%

29%

BULAN AGUSTUS

50%

83% PERAWAT
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
NON MEDIS

58%

32%
SEPTEMBER

35%
54%

PERAWAT
DOKTER
PENUNJANG MEDIS
NON MEDIS

85%
62%

ANALISA KEPATUHAN HAND HYGIENE


RS BHAYANGKARA MATARAM

Dokter :Kepatuhan hand hygiene kurangdikarenakan


1. Dokterseringterburuburu
2. Doktermalasuntukcucitangan
3. Doktermerasatangannyabersih.
4. Doktertidakpeduli /masabodoh
5. Doktertidakmengertitentangpentingnyacucitangandalam 5 momen.
6. Saranaprasaranauntukcucitanganmasihbelummemadai.
Perawat :Kepatuhancucitangansudahcukupbaikperluditingkatkanlagi.
Perluadanyapenyediaansaranacucitanganbaikhand rubmaupunsabuncucitangan.
Perawatsudahmulaimengertitentangpentingnyacucitangandan 5 momen.
Kepedulianuntukmencegahinfeksisudahtumbuh
Hanyadimomensebelumkepasienseringtidakdilakukankarenaterburuburu / lupa.

Petugas non medis :Kepatuhancucitangan ,masihkurang ,inidikarenakan:


- Kurangpedulidanmalas.
- Merasatangantretapbersih
- Kurangmengertiartipentingcucitangan.
- Fasilitaskurangmemadai

Petugaslain :Kepatuhancucitanganmasihrendah di karenakan


- Fasilitaskurangmemadai
- Kurangpedulidanmalas.
- Merasatangantretapbersih
- Kurangmengertiartipentingcucitangan.
- Fasilitaskurangmemadai

RENCANA TINDAK LANJUT

1. Mengadakansosialisasiulangtentang hand hygiene


2. Menyediakansaranadanprasaranauntukuntukcucitangan
3. Melakukan audit untuksemuapetugas
4. Mengadakankampanye hand higiene.

Anda mungkin juga menyukai