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DISPOSITIVOS DE Espacio entre narigueras pediatría: 5mm

ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO Ventajas Desventajas


A largo plazo Puede producir
EXISTEN 2 SISTEMAS Cómoda y bien presión sobre la
tolerada nariz y el
El paciente puede pabellón
BAJO FLUJO: ALTO FLUJO alimentarse e auricular
hidratarse Puede producir
Cánulas nasales Mascarilla de Es funcional resequedad e
Mascaras simples Venturi Puede hablar irritación de la
Mascara con Tienda facial /halo- Puede ser usada mucosa nasal
reservorio Hood con
-de re inhalación Sistemas de humidificadores
parcial nebulización
-no re inhalación
BAJO FLUJO:

CANULA NASAL
Litros /minuto FIO2
Manejo:
1L 0.24
 Este tubo o sonda plástica se 2L 0.28
enrolla por encima de las orejas, 2L 0.32
como las gafas, con 2 puntas que 4L 0.36
encajan dentro de las fosas 5L 0.40
nasales. 6L 0.44
 Lave la manguera plástica una o
dos veces por semana con agua y
jabón, y luego enjuague bien. MASCARA SIMPLES
 Reemplace la cánula cada 2 a 4
semanas. Manejo:
 Si tiene resfriado o gripe, cambie  la máscara debe cubrir la boca la
la cánula cuando se sienta mejor nariz y el mentón
 cinta elástica :ajustar la mascarilla
En neonatos y en pediatría se utilizan  tira metálica adaptable: adopta a
flujos que van desde 0.25 hasta 3 litros la mascarilla a la forma de la nariz
por minuto (Lt./min.)
Ventajas Desventajas
Equipo necesario: cánula nasal, Aporte de Interfiere en la
humidificador, agua destilada, fuente de FiO2hasta un 0.6 expectoración.
oxígeno y fluxómetro. No es invasivo Alimentación
Económico
Practico Se puede Puede producir
descolocar en la resequedad o
noche irritación en los
Es de difícil ojos
aplicación por Escapes
sondas naso u oro inadvertidos
gástrica Puede
Puede producir contaminarse más
resequedad e fácilmente
irritación en los
ojos
MASCARA CON RESERVORIO SIN
REINHALACIONPARCIAL
MASCARA CON RESERVORIO DE RE
INHALACIÓN PARCIAL Manejo:

Manejo: •Adaptar la banda de aluminio maleable


 Adaptar la banda de aluminio de la mascarilla.
maleable de la mascarilla.
•Ajustar la banda elástica alrededor de la
 Ajustar la banda elástica
cabeza, encima de las orejas, para sujetar
alrededor de la cabeza, encima de
la mascarilla con firmeza
las orejas, para sujetar la
mascarilla con firmeza. La diferencia es que tienen una válvula
 El flujo de oxígeno debe ser unidireccional entre la bolsa y la
suficiente para mantener la bolsa mascarilla que evita que el aire expirado
inflada retorne a la bolsa por lo tanto el CO2 no
(> de 7 l/min) tanto en la entra a la bolsa
inspiración como en la espiración.

Ventajas Desventajas
FiO2> 0.8 Requiere revisión
Ventajas Desventajas Dificulta la
No es invasivo En caso de flujo expectoración
Útil en situación insuficiente puede Difícil aplicación con
de emergencia haber re inhalación sonda naso-
El reservorio de CO2 orogastrica
garantiza mejor Poco tolerada en Puede producir
aporte de O2 algunos pacientes resequedad o
FiO2 >0.6 Difícil aplicación irritación en los ojos
con sonda naso-
oro gástrica
MASCARA CON  Seleccione el flujo de oxígeno
RESERVORIO que corresponde a la FiO2
MASCARA CON RESERVORIO prescrita.
DE REINHALACIÓN PARCIAL  • Cuidados posteriores. Controle
SIN REINHALACION PARCIAL regularmente que la mascarilla
está en la posición correcta.
Flujo en FiO2 Flujo en FiO2
 Compruebe que la cinta no irrita
litros litros
por min por min el cuero cabelludo ni los
6L 35% 6L 55% pabellones auriculares. Vigile que
7L 40% 7L 60% no haya fugas de oxígeno por
8L 45% 8L 70% fuera de la mascarilla
9L 50% 9L 80% (especialmente hacia los ojos).
10-15L 60% 10-15L 90%
Valore las mucosas nasal y labial

Ventajas Desventajas
ALTO FLUJO:
Permite un Poco tolerada en
MASCARA VENTURI suministro de algunos pacientes
FiO2 más Dificultad de
Manejo: confiable expectoración
 Tenga el material preparado: Útil en pacientes Difícil aplicación
en quienes un con sondas naso-
mascarilla y fuente de oxígeno.
exceso de O2 orogastrica
 Lávese las manos. puede Incomoda en
 Conecte la mascarilla a la fuente deprimirles el traumas o
de oxígeno. control quemaduras
 Seleccione en el dispositivo de la respiratorio faciales
mascarilla la FiO2 que desea Puede producir
resequedad o
administrar.
irritación de los
 Sitúe la mascarilla sobre la nariz, ojos
la boca y el mentón del paciente.
 Pase la cinta elástica por detrás
de la cabeza del paciente y tire de Color Litros FiO2
/minuto
sus extremos hasta que la
Azul 4L 24%
mascarilla quede bien ajustada en Amarillo 4L 28%
la cara. Blanco 6L 31%
 Adapte la tira metálica al Verde 8L 35%
contorno de la nariz del paciente. Rosado 10L 40%
Con ello se evitan fugas de Naranja 12L 50%
oxígeno hacia los ojos y hacia las
mejillas.
HALO/HOOD puede dar la
sensación de calor
Manejo: o confinamiento
 cámara de Hood es un sistema
cerrado muy usado en las
unidades de cuidados intensivos,
que consiste en una cámara Litros /minuto FiO2
cilíndrica trasparente que cubre la 5L 35%
cabeza. Normalmente puede 8L 40%
brindar hasta el 60% de oxígeno 10L 50%
con flujos de 5-10 litros por 12L 70%
15L 100%
minuto y con flujos de 10 a 15
Salas Era
litros por minuto hasta el 80%.
Tiene dos orificios, una entrada Qué son?
para el oxígeno y una salida para
el dióxido de carbono. Son salas de hospitalización, cuya
 USOS O MODO DE EMPLEO: Es un estrategia se basa en la atención
sistema que puede ser bien masiva de niños con diferentes
monitorizado. La fuente de tipos de enfermedad respiratoria
oxígeno llega directamente a la aguda, principalmente asociada
cámara. Se consiguen con cuadro bronco obstructivo
concentraciones altas de oxígeno. agudo e infección respiratoria
aguda. Incluye la atención de
 PRECAUCIONES: Se debe tener el
agudizaciones de cuadros
tamaño adecuado para el tamaño
recurrentes o crónicos.
del neonato. Se deben dejar
permeables los orificios Salas ERA Permanentes:
superiores a través de los cuales
se busca eliminar el CO2 espirado Manejan un número de niños y
por el paciente. niñas con Enfermedad
Respiratoria Aguda, que
Ventajas Desventajas justifiquen tener un área
Alta Limitante de dedicada especialmente para la
humidificación movimiento
atención de estos casos
Un suministro de Se debe ventilar
FiO2 confiable y cada dos horas por Recursos Físicos
constante condensación
Es útil en recién debido a la  Baño y lavamanos de fácil
nacidos humedad acceso.
En procedimientos
a largo plazo
 Sillas para atención a niñas y Recurso Físico
niños con menor compromiso
 Fonendoscopio, tensiómetro,
respiratorio.
termómetro.
 Sillas para los padres o
 Fuente de oxígeno de pared o
cuidadores.
bala de oxígeno.
 Fonendoscopio, tensiómetro,
 Oxímetro de pulso.
termómetro.
 Cánulas nasales para las
 Fuente de Oxígeno de pared o
diferentes edades.
bala de Oxígeno.
 Inhalo cámaras.
 Oxímetro de pulso.
 Beta 2, en presentación de
 Cánulas nasales para las
inhaladores de dosis medidas.
diferentes edades.
 Prednisolona tabletas.
 Inhalo cámaras.
 Guantes, batas, tapabocas,
 Beta 2, en presentación de
toallas de papel, jabón
inhaladores de dosis medidas.
hospitalario, alcohol
 Prednisolona tabletas.
glicerinado.
 Guantes, batas, tapabocas,
toallas de papel, jabón Actividades de Enfermería a pacientes
hospitalario, alcohol en salas ERA que ingresan :
glicerinado.
 Escritorio y silla para los Realizar los ingresos, controles y
profesionales de salud consultas de pacientes crónicos
participantes. respiratorios
 Archivadores y gavetas Manejar las crisis respiratorias de
necesarias. pacientes del Programa que estén
 Idealmente computador descompensados.
conectado a la red de
información central de la Realizar visitas domiciliarias según
institución. necesidad.

SALA ERA TEMPORAL Participar en el ingreso y realización de


visitas a pacientes del Programa de
Se debe tener la posibilidad de adaptar Oxigeno Domiciliario.
un área el manejo de los casos, que
reúna las condiciones de bioseguridad, Realizar educaciones individuales,
que permita disminuir al máximo los consejerías antitabaco y educaciones
riesgos de infección asociada a cuidados grupales según necesidad.
de la salud
Supervisión de Técnico Paramédico del
Programa.

Entregar medicamentos (Inhaladores de


los pacientes del Programa).

Otras estipuladas por la jefatura


atingentes a sus funcione

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