Nama : Dian Rizky Amelia

NIM : 201710401011003
Kelompok : F28

POMR MATA
Summary Of Clue And Cue Problem Initial Planning
Data Base List Diagnosis Diagnos Therapy Monitoring Education
is
Nama : An. S  An S, 9 th ODS ODS - Scrap - Cendo Gejala - Menjelaskan kepada pasien
Usia : 9 th  ODS merah konjungtivi Konjungtivitis ping conver 3 subyektif dan keluarga tentang penyakit
Pekerjaan: pelajar sudah 1 minggu tis vernal sekret dd gtt 1 - mata nrocoh yang diderita pasien adalah
Alamat : Perak - Jombang  Sering kambuh- konju ODS - mata merah konjungtivitis yaitu
kambuhan ngtiva - Posop 3 - nyeri peradangan pada konjungtiva
KU: Mata gatal terutama saat - TIO dd gtt 1 - fotofobia mata.yang diakibatkan karena
RPS: terkena sinar ODS - gatal debu, sinar matahari, air yang
- Mata kanan dan kiri merah dan terasa matahari - Cetirizine terkontaminasi, dll
gatal sudah 5 hari yang lalu langsung, HCl syr 1 gejala obyektif: - Menjelaskan tentang
- Mata merah sering kambuh-kambuhan renang dd cth 1/2 - visus pencegahan dari alergen
terutama saat terkena sinar matahari  Gatal (+) - segmen misalnya megurangi/
langsung dan renang  Nrocoh (±) anterior. mencegah aktifitas yang
- Penglihatan kabur (-), pusing (-), silau (-),  ODS : - TIO terpapar langsungd dengan
blefarospasme (-), nrocoh (±), kelilipan (- konjungtiva sinar matahari seperti bermail
),nyeri (-) palpebra bola dll, berenang dengan
RPD: tampak menggunakan kacamata
HT (-), DM(-), Alergi Obat (-) gambaran renang yang baik dan kedap
RPK: HT (-), DM(-), Alergi Obat (-) hipertofi papil, sehingga mata tidak kontak
Rpsos: - Kongjungtiva secara langsung dengan air.
bulbi trantas dot - Menjelaskan tentang
Pemeriksaan fisik (+) pemeriksaan penunjang yang
KU: Compos mentis  Visus akan dilakukan yaitu dengan
T: 110/70 VOD 9/10 mengambil getah atu cairan
N: 82x VOS 8/10 pada mata untuk diperiksa
S: 36,5°C organime atau kuman yang
RR: 20x/min menginfeksi sehingga bisa
Status Generalis diberikan penhobatan sesuai
 Kepala/Leher : a/i/c/d (-/-/-/-) dengan penyebabnya
 Thorax : - Menjelaskan tentang terapi
 Paru = simetris, retraksi (-), ves/ves , yang akan diberikan yaitu
wheezing -/-, Ronchi -/- cendo conver dan poshop
Cor : S1/S2 Tunggal yang berisi kortikosteroid dan
 Abd : dbn untuk mencegah peradangan
 Ekstremitas:Akral hangat (+), CRT < 2 pada mata akibat alergen,
dtk, edem tungkai (-) serta ceterizin untuk
mengurangi iritasi yang
Pemeriksaan mata diberikan secara sistemik
Visus dengan diminum
VOD: 9/10 - Menjelaskan komplikasi
VOS: 8/10 kepada pasien, yaitu bisa
terjadi kerusakan pada kornea
OD Segmen OS jika peradangan yang terjadi
anterior tidak diobati
blefarospas Palpebra blefarospasme - Menjelaskan tentang
me (-), (-). Odema (-) prognosis yaitu baik jika
odema (-) dilakukan pengobatan dan
Hiperemi Konjung Hiperemi (+), pencegahan secara optimal.
(+), CVI (+), tiva CVI (+),
PCVI (-), bulbi PCVI (-)
Trantas dot Trantas dot
(-) (+)
Hiperemi Konjung Hiperemi (+),
(+), tiva hipertrofi
hipertrofi palpebra papiler (+)
papiler (+)

Putih sklera Putih

Jernih, Kornea Jernih, Odema
Odema (-), (-), infilrat (-),
infilrat (-),
normal COA normal flare(-)
flare(-)
Normal Iris Normal
Sinekia Sinekia
anterior (-) anterior (-)
Sinekia Sinekia
posterior (-) posterior (-)
Pupil 3 mm, Pupil Pupil 3 mm,
central, central, reflek
reflek cahaya (+)
cahaya (+)
Jernih lensa Jernih