.

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Klampok No. 20 Telp. 0283 671968

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 4 januari Dewi asih adiningrat Combustio Gr 1 Membersihkan luka Control 3 hari
2016
2 6 Januari Kasanudin Post op stroma Ganti balut hari ke 10 Control 3 hari
2016 lobectomi
3 7 Januari Suinah Post op FAM Ganti Balut Control 3 hari
2016 dextra
4 7 Januari Abionafi Vulnus laceratum membersihkan luka Control 3 hari
2016 regio plantar
pedis dextra
5 8 Januari Ade Rasya . Vulnus Hecting aff Control 3 hari
2016 laceratum
6 11 Januari Lesi Astantika Otitis media + Perawatan luka Control 3 hari
2016 vulnus oskeriasi
7 14 Januari Sri Rahayu . Vulnus Membersihkan luka Control 3 hari
2016 laceratum
8 18 Januari Jono Vulnus eskoriasi Membersihkan luka Control 3 hari
2016
9 19 Januari Dea Raisa Hartanti . Vulnus Hecting 2 Control 3 hari
2016 laceratum
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Brebes

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 9 Februari Panggih Saputra Vulnus laceratum Hecting 4 Control 3 hari
2016
2 19 Sakyadi Vulnus eskoriasi Membersihkan luka Control 3 hari
Februari
2016
3 20 Johan Rambo Vulnus laceratum Hecting 3 Control 3 hari
Februari
2016
4 26 Yono Clavus Ekstraksi kuku Control 3 hari
Februari
2016
5 27 Marita . Vulnus eskoriasi Membersihkan luka Control 3 hari
Februari
2016
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Brebes

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 2 maret joni Control jaitan Hecting aff Control 3 hari
2016
2 19 maret Nafisah Post op foam,3hr Ganti balut Control 3 hari
2016 yg lalu
3 12 maret Daryono Vulnus eskoriosis Membersihkan luka Control 3 hari
2016
4 24 maret Etin Vulnus lacerotum Heating 3 Control 3 hari
2016
5 31 maret Apri maulana Kontisio Membersihkan luka Control 3 hari
2016

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari

M. ZEN SUTRISNO,SKM.MM

NIP. 19600512 198207 1 001

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Tegal

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 25 april Liana r Vulnus laceratum Hecting 2 Control 3 hari
2016
2 12 april Wuryanto Vulnus lacerotum Heating 5 Control 3 hari
2016
3 25 april Rokhmat Vulnus lacerotum Balut luka Control 3 hari
2016
4 29 april Ari liana Vulnus eskoriasi Balut luka Control 3 hari
2016
5 29 april putri nur pitasari Vulnus lacerotum Hecting 3 Control 3 hari
2016

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari

M. ZEN SUTRISNO,SKM.MM

NIP. 19600512 198207 1 001

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Tegal

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 2 mei Andi haryono Vulnus laceratum Hecting 10 Control 3 hari
2016
2 9 mei Sugiharso Observasi trauma Rujuk RSUD -
2016 dada kiri
3 10 mei Najmu syakib Vulnus eskoriosis Membersihkan luka Control 3 hari
2016
4 13 mei Dafa alkifari Kontrol post op Ganti balut Control 3 hari
2016 apendiksitis
5 23 M riski Kontrol jaitan Ganti balut Control 3 hari
mei2016

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari

M. ZEN SUTRISNO,SKM.MM

NIP. 19600512 198207 1 0

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Tegal

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 1 juni Iswanto Vulnus lacerotum Hecting 3 Control 3 hari
2016
2 11 juni Warjo Vulnus eskoriasis Membersihkan luka Control 3 hari
2016
3 13 Turidah Suspek fraktur Rujuk RSUD -
juni2016
4 14 juni Udi hidayati Vulnus lacerotum Heating situsional Rujuk RSUD
2016
5 15 juni Dina wasila Vulnus eskoriasis Membersihkan luka Control 3 hari
2016

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari

M. ZEN SUTRISNO,SKM.MM

NIP. 19600512 198207 1 001

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Tegal

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 9 juli Ahmad riski Luka patil ikan Ekstrasi patil ikan Control 3 hari
2016
2 11 juli wasrop Control heting Aff heating Control 3 hari
2016
3 22 juli M ilham Vulnus laceratum Hecting 3 Control 3 hari
2016
4 25 juli Kusir Vulnus eskoriasis Membersihkan luka Control 3 hari
2016
5 28 juli wajad Vulnus lacerotum Heating 4 Control 3 hari
2016
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BREBES
UPTD. PUSKESMAS WANASARI
Jl. Raya Slawi – Jatibarang Wanasari kab.Tegal

Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Januari 2016 – Juni 2016
No Tanggal Nama Pasien Kecelakaan Upaya Menyelesaikan Hasil Upaya Keterangan
yang diderita kecelakaan Penyelesaian
1 1 agustus Retno warniasih Post op Ganti balut Control 3 hari
2016 masektomi
2 4 agustus M erwins pingsan observasi Control 3 hari
2016
3 10 Agus wahid Vulnus laceratum Hecting 4 Control 3 hari
agustus2016
4 10 agustus Suryi Vulnus lacerotum Hecting 2 Control 3 hari
2016
5 15 agustus Agus ardiayansyah Vulnus eskoriosis Membersihkan luka Control 3 hari
2016

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari

M. ZEN SUTRISNO,SKM.MM

NIP. 19600512 198207 1 001

 RENCANA TINDAK LANJUT PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

RENCANA REALISASI
No Pelayanan/ Tindakan HARAPAN/ KEBUTUHAN KETERANGAN
TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

1 Hecting Hecting kering setelah 7 hari - Lakukan cuci tangan - Mencuci tangan
sebelum dan sesudah sebelum dan
melakukan tindakan sesudah melakukan
(proteksi diri) tindakan
- Lakukan semua tindakan - Melakukan
dengan SPO yang telah d tindakan sesuai dg
tetapkan SPO yg ada
- Lakukan tindakan dengan - Mengutamakan
mengutamakan kenyamanan pasien
kenyamanan pasien - Mengajukan ke
- Pengadaan alat tindakan Dinas untuk
yang kurang penambahan alat
- Jaga kesterilan alat tindakan
- Sterilisasi sesuai
dengan SPO

2 Hecting aff Aff dilakukan setelah 7- 14 hari

hecting dilakukan
3 Perawatan luka Luka kering setelah 1 minggu
 Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wanasari

M.ZEN SUTRISNO,SKM.MM
NIP. 19600512 198207 1 001