Anda di halaman 1dari 5

PERAWATAN LUKA PERINEUM

No.Dokumen :UKP/SOP /2017


SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 14 Januari 2017
Halaman :1-4
drg.Dyah Arifianti
UPTD
PUSKESMAS Tanda Tangan :
NIP.198001042007
PLOSOKLATEN
012004

1. Pengertian Perawatan luka perineum merupakan tindakan merawat luka jahitan


akibat robekan pada perineum. Hal ini dilakukan untuk mencegah
infeksi puerpurium.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah perawatan luka
perineum
3. Kebijakan SK nomor 440/ADM.VII/53/418.48.3.96.2/2016 tentang layanan
klinis
4. Referensi Checklist keterampilan perawat Akper Pamenang, Pare-Kediri
5. Alat dan Bahan 5.1. Alat :
- Bengkok
- Air DTT
5.2. Bahan :
- Kassa steril
- Pembalut wanita
- Sarung tangan
6. Langkah - 6.1. Petugas melakukan identifikasi dan anamnesa pasien
langkah 6.2. Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan
6.3. Petugas menyiapkan alat dan bahan
6.4. Petugas memposisikan pasien dalam keadaan litotomi
6.5. Petugas mengatur lampu tindakan kearah vulva atau
perineum
6.6. Petugas mencuci tangan dan memakai sarung tangan
6.7. Petugas melakukan vulva hygiene terlebih dahulu dengan
menggunakan kasa steril dan air DTT, petugas membersihkan
daerah luka dari arah dalam keluar secara perlahan – lahan.
Lakukan berulang sampai luka terlihat bersih. Jangan bubuhi
apapun pada luka.
6.8. Petugas mengamati adakah tanda – tanda infeksi pada luka
jahitan.
6.9. Petugas memberi kassa steril pada luka yang sudah
dibersihkan
6.10. Petugas membereskan kembali alat – alat yang sudah
digunakan
6.11. Petugas melepas sarung tangan dan mencuci tangan
6.12. Petugas menganjurkan ibu untuk mengganti pembalut secara
rutin setelah mandi/BAK/BAB atau jika sudah penuh dan
dilakukan rutin minimal 2x sehari.
6.13. Petugas mencatat semua tindakan pada rekam medis
7. Bagan Alir

Petugas melakukan identifikasi dan anamnesa pasien

Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan

Petugas menyiapkan alat dan bahan


tindakan

Petugas memposisikan pasien dalam keadaan litotomi

Petugas mengatur lampu tindakan kearah vulva atau perineum

Petugas mencuci tangan dan memakai sarung tangan

Petugas melakukan vulva hygiene terlebih dahulu dengan menggunakan


kasa steril dan air DTT, petugas membersihkan daerah luka dari arah
dalam keluar secara perlahan – lahan. Lakukan berulang sampai luka
terlihat bersih. Jangan bubuhi apapun pada luka

Petugas mengamati adakah tanda – tanda infeksi pada luka jahitan

Petugas memberi kassa steril pada luka yang sudah dibersihkan

Petugas membereskan kembali alat – alat yang sudah digunakan

Petugas melepas sarung tangan dan mencuci tangan


Petugas menganjurkan ibu PERAWATAN
untuk mengganti pembalut secara rutin
LUKA PERINEUM
setelah mandi/BAK/BAB atau jika sudah penuh dan dilakukan rutin
minimal 2x sehari.
No.Dokumen :UKP/ /2017
DAFTAR
Petugas mencatat semua tindakanNo.
padaRevisi : 00
TILIK Rekam medis
rekam medis Tanggal Terbit : 14 Januari 2017
Halaman :1-4
drg.Dyah Arifianti
UPTD Pasien telah dilakukan perawatan
PUSKESMAS Tanda Tangan :
perineum
NIP.19800104200
PLOSOKLATEN
7012004

8. Hal – hal yang Tanda – tanda infeksi :


perlu - Dolor
diperhatikan - Rubbor (kemerah – merahan)
- Kalor (suhu tubuh panas >37,5◦C)
- Fungsiolesa
9. Unit Terkait 9.1. Poli KIA

9.2. Polindes
10. Dokumen 10.1. Rekam medis
terkait 10.2. Buku KIA
11. Rekaman Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
historis Diberlakukan
perubahan

Unit : ……………………………….........…………………………….............
Nama Petugas : ……………………………….........…………………………….............
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………….........………………………….................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak


1 Apakah petugas melakukan identifikasi dan anamnesa pasien
2 Apakah Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan
3 Apakah Petugas menyiapkan alat dan bahan
4 Apakah Posisikan pasien dalam keadaan litotomi
5 Apakah Mengatur lampu tindakan kearah vulva atau perineum
6 Apakah Petugas mencuci tangan dan memakai sarung tangan
7 Apakah petugas melakukan vulva hygiene terlebih dahulu
8 Apakah Dengan menggunakan kasa steril dan air DTT petugas
membersihkan daerah luka dari arah dalam keluar secara perlahan –
lahan. Lakukan berulang sampai luka terlihat bersih. Jangan bubuhi
apapun pada luka.
9 Apakah petugas mengamati adakah tanda – tanda infeksi pada luka
jahitan.
10 Apakah petugas memberi kassa steril pada luka yang sudah
dibersihkan
11 Apakah petugas merapikan kembali alat – alat yang sudah digunakan
12 Apakah petugas melepas sarung tangan dan mencuci tangan
13 Apakah petugas menganjurkan ibu untuk mengganti pembalut secara
rutin setelah mandi/BAK/BAB atau jika sudah penuh.
14 Apakah petugas memberikan KIE ibu untuk melakukannya di rumah,
dan dilakukan rutin minimal 2x sehari.

15 Apakah petugas mencatat semua tindakan pada rekam medis

Jumlah

Compliance rate (CR) = Σ Ya x 100 %


Σ Ya+Tidak
Compliance rate (CR) : ………………………%

………………………………..,…………..
Pelaksana / Auditor

……………………………...................
NIP: …………………...........................