Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP CIRINTEN
Jl. Raya Parigi Km. 01 Desa Cirinten Kec. Cirinten
Kab. Lebak Prov. Banten Kode Pos : 42363

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CIRINTEN
NOMOR : VII/SK/…/II/2018

TENTANG

KRITERIA PASIEN RUJUKAN


DI PUSKESMAS RAWAT INAP CIRINTEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CIRINTEN,
Menimbang : a. bahwa tidak semua diagnosis penyakit dapat ditangani di
puskesmas;
b. bahwa penyakit yang tidak bisa ditangani di Puskesmas akan
dirujuk ke fasilitas rujukan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas rawat inap
cirinten tentang Kriteria pasien rujukan;

Mengingat : 1. Undang – Undang ; Nomor 25 tahun 2009 tentang pelayanan


publik.
2. Undang – Undang ; Nomor 36 Tahun 2009, tentang
Kesehatan
3. Permenkes ; nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas.
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CIRINTEN


TENTANG KRITERIA PASIEN RUJUKAN

KESATU : Menetapkan kriteria pasien yang harus dirujuk ke fasilitas rujukan


sebagaimana tertuang dalam lampiran;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau
kembali apabila terdapat kekeliruan;

Ditetapkan di : Cirinten
pada tanggal :

KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP


CIRINTEN

MADNUR

LAMPIRAN
NOMOR
TANGGAL
TENTANG