Anda di halaman 1dari 30

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN ` : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN :USG 2 ( DUA)
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Th Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri No. Ket Mutasi
Ukuran Bahan Pembuatan Barang
Urut Nama Barang Model Pabrik Kode Barang Kurang Rusak dll
/ Pembelian (Satuan) Baik
Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 BED HOSPITAL KARIXA 2135 - BESI 2011 02.08.01.01.68 1 √ - - 0001
3 KURSI KERJA SAVELO - BESI 2011 02.08.01.12.81 1 √ - - 0001
4 FIGURA - - 2011 02.08.01.12.73 1 √ - - -
5 USG UNIT HONDA 560 PORTABLE - 2011 02.08.01.10.56 1 √ - - -
LEMARI
6 INSTRUMEN - - - BESI 2012 02.06.02.01.06 1 √ - - -
BROTHER
7 MEJA - - - KAYU 2011 02.06.02.01.12 1 √ - - -
8 AC ½ PK SHARP - - 2012
FILING
9 - - - KAYU 2012 4  - - -
CABINET
TEMPAT
10 TIDUR CENTRAL - - PEGAS 2012 1 -  - -
SPINGBAD
11 JAM - - - PLASTIK 2012 1  - - -
12 DISPENSER - - PLASTIK 2012 1  - - -
1 set
13 ASUS - - 2014 1  - - -
KOMPUTER

Beber, 2014
Mengetahui, Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian

A D E, NF
Drs. Haeria SKM., MKM. NIP. 19640905 198803 1 009
NIP. 1964112131988031006
PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : TUNGGU RUANG (SATU)
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Keadaan Barang
No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan / No. Jml Barang Ket Mutasi
Ukuran Bahan
Urut Nama Barang Model Pabrik Pembelian Kode Barang (Satuan) Rusak dll
Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 MEJA ½ BIRD - - KAYU 2009 02.06.02.01.48 1 √ - - 0001
2 LEMARI SUSUN - 50 x 125 KAYU 2012 02.06.01.04.03 1 √ - - 0001
3 LEMARI ETALASE - 50 x 100 KACA 2012 02.06.01.04.12 1 √ - - 0001
4 TAPE-COMPO POLYTRON - METAL 2012 1  - -
5 KURSI NAPPOLY - PLASTIK 2012 13  - -
6 KURSI TUNGGU PEGASUS - BESI 2012 1  - -
7 TEMPAT SAMPAH - PLASTIK 2012 2  - -
8 STANDING BANNER - PLASTIK 3  - -
9 PAPAN DATA - KAYU 2013 3  - -
10 POSTER - KAYU 2  - -
11 STANDAR INFUS - BESI 2012 2  - -
TABUNG OKSIGEN
12 - BESI 2013 1  - -
BESAR
13 JEMURAN - ALUMUNIUM 2012 1  - -
14 LEMARI KACA - ALMUNIUM 2012 2  - -
15 STERILASATOR - METAL 2011 1 - -

Mengetahui,
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian
Beber, 2014
Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009
PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN :NIFAS RUANG 3 (TIGA)
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Keadaan Barang
No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan / No. Jml Barang Ket Mutasi
Ukuran Bahan
Urut Nama Barang Model Pabrik Pembelian Kode Barang (Satuan) Rusak dll
Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 BED - - - BESI 2011 02.08.01.09.74 3 √ - -
2 LEMARI - - - PLASTIK 2011 02.06.01.04.12 3 √ - -
3 INFUSING STAD - - BESI 2011 02.08.01.01.36 3 √ - -

4 WASTAPEL - - - KERAMIK 2012 1 - - 

5 POSTER/ PIGURA - - - KAYU 2012 2  - -

Mengetahui,
Beber , 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian
Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

A D E, NF
Drs. Haeria SKM., MKM.
NIP. 19640905 198803 1 009
NIP. 1964112131988031006
PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN :VK RUANG 4 (EMPAT)

KARTU INVENTARIS RUANGAN


NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Keadaan Barang
Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan / No. Jml Barang Ket Mutasi
No Urut Ukuran Bahan
Nama Barang Model Pabrik Pembelian Kode Barang (Satuan) Rusak dll
Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 BED - - - BESI 2010/2011 02.08.01.09.74 2 -  -

2 MEJA BAYI - - - BESI 2011 02.08.01.01.68 1 √ - -


3 MEJA BAYI - - - KAYU 2011 02.08.01.09.58 1 √ - -

4 LAMPU SOROT SOROT - - - 2010 02.08.01.09.61 1 -  -

5 KIPAS ANGIN -MIYAKO - - 2013 1 √ - -

6 JAM DINDING QUTUM - - - 2012 02.06.02.02.01 1 √ - -

7 POTOTHERAPY TESENA TCL.2 BESI 2011 02.08.01.12.81 1  - -

8 INCUBATOR TESENA 910.SC - - 2011 02.08.01.12.73 2 1 1 -

9 TIMBANGAN BAYI PLASTIK 2  - -


TROLLY
10 BESI 3  - -
INSTRUMENT
11 TROLLY KAYU KAYU 1  - -
12 TROLY PLASTIK PLASTIK 2013 1  - -
13 DOPLER PLASTIK 2011 1  - -

14 PARTUS SET METAL 2012 4 3 1 -

15 FIGURA KAYU 2012 18  - -

Beber, 2014
Mengetahui,
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009
PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : PENDAFTARAN
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 MEJA KERJA ½ Biro - - Kayu 2013 02.06.02.01.48 2 √
2 P. KOMPUTER Ben Q - - Metal 2013 02.06.03.02.01 1 √
3 KIPAS ANGIN Cosmos - - Rotan 2011 02.06.02.04.06 1 √
4 DISPENCER Miyako - - Kayu 2010 02.06.02.06.39 1 √
5 KURSI SIZE - - - Kayu 2011 02.06.02.01.04 1 √
6 RAK DATA - - - 2010 02.06.02.01.02 1 √
7 MEJA ANTRI - - - 2009 02.06.02.01.11 1 √
Mengetahui, Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Penanggung Jawab Barang Inventaris PONED

A D E, NF LISTIANA WISUDAWATI
Drs. Haeria SKM., MKM. NIP. 19640905 198803 1 009 NRPTT.873.32.08.11.0601
NIP. 1964112131988031006

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : PEMERIKSAAN UMUM ( B P )
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Th Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri No. Ket
Ukuran Bahan Pembuatan / Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik Kode Barang Baik Mutasi dll
Pembelian (Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 MEJA PERIKSA Dorong - - Besi 2006 02.08.01.01.68 2 √
2 MEJA TULIS - - - Kayu 2006 02.06.02.01.11 1 √
3 LEMARI ALAT - - - Kayu 1984 02.06.02.01.01 1 √
TIMBANGAN
4 Kenko - - Besi 2006 02.08.01.01.09 1 √
BADAN
5 JAM DINDING Bower - - Metal 2006 02.06.02.02.05 1 √
6 KURSI Duduk - - Kayu 1972 02.06.02.01.06 1 √
7 KIPAS ANGIN Cosmos - - Metal 2012 02.06.02.04.06 1 √
8 POMPA AIR Sanyo - - 2008 02.06.02.01.61 1 √

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009
PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : LABORATORIUM
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 LEMARI Rak - - Kayu 1974 02.06.01.04.12 1 √
2 MEJA TULIS - - - Kayu 1972 02.06.02.01.11 1 √
3 MIKROSKOP UL - - Besi 2006 02.09.01.12.20 1 √
4 LEMARI ES Sanyo - - 2012 02.06.01.04.14 1 √
5 CENTRI FUGE - - 2013 02.09.01.12.01 1 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : IMUNISASI
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Th Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri No. Ket
Ukuran Bahan Pembuatan / Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik Kode Barang Baik Mutasi dll
Pembelian (Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 MEJA TULIS ½ Biro - 120 x 60 Kayu 2006 02.06.02.01.11 1 √
2 KURSI Duduk - 90 x 45 Kayu 2006 02.06.02.01.04 1 √
LEMARI
3 Electrolux - 95 x 80 Fiber 2006-2007 02.08.01.01.68 1 √
VAKSIN
4 LEMARI 1 Pintu - 65 x 92 Kayu/Kaca 2002 02.06.01.04.12 1 √
5 COLD BOX - - - Fiber 2008 02.08.01.01.68 4 √

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009
PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : FARMASI
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 LEMARI - - Kayu 1976 02.06.01.04.12 1 √
2 LEMARI Obat - - Kaca 2006 02.02.01.01.68 1 √
3 KURSI Duduk - - Besi 2006 02.06.02.01.05 1 √
4 TROLER Felicyti - - Besi 2003 02.08.01.01.68 1 √
5 PC Acer - - 2010 02.06.03.02.01 1 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN :UGD
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 10.06.13.08.09

Th Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri No. Ket Mutasi
Ukuran Bahan Pembuatan / Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik Kode Barang Baik dll
Pembelian (Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 TIANG INFUS - - - Besi 2006-2008 02.08.01.01.36 2 √
2 TABUNG OKSIGEN Gea - - Besi 2008 02.08.01.01.62 2 √
TROLER
3 Felicity - - Besi 2003 02.08.01.01.68 1 √
INSTRUMEN
4 LEMARI Instrumen - - Kaca 2006 02.08.01.01.68 1 √
5 MEJA PERIKSA Tidur - - Besi 2006-2008 02.08.01.01.68 2 √
6 BRANGKAR Lipat - - Besi 2006-2008 02.08.01.01.68 2 √
7 EMERGENSI KIT - - - Metal 2008 02.08.01.20.15 1 √
8 KURSI PASIEN Dorong Shima - Besi 2008 02.08.01.01.68 1 √
9 STERILISATOR Cerena - - Besi 2008 02.08.01.01.01 1 √

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT


KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : KEPALA PUSKESMAS
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket Mutasi
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 KURSI TAMU - - - Besi 2006 02.06.02.01.28 1 Set √
2 MEJA Sudut - - Rotan 2006 02.06.02.01.61 1 √
PHOTO
PRESIDEN +
3 - - - Kayu+Kaca 2004 02.06.01.05.40 1 √ SWADAYA
WAKIL
PRESIDEN
LAMBANG
4 - - - Kaca 2004 02.06.02.06.28 1 √ SWADAYA
GARUDA
5 PIGURA KIR - - - Kayu+Kaca 2006 02.06.01.05.40 1 √ SWADAYA
6 WASHTAPEL - - - Keramik 2007 02.06.02.01.43 1 √
7 MEJA 1/2 BIRO Kayu 2004 02.06.02.01.48 1 √
8 KURSI PUTAR - - BESI 2006 02.06.02.01.30 1 √
9 KIPAS ANGIN MIYAKO - - Plastik 2014 02.06.02.04.06 1 √ SWADAYA
EPSON
10 PRINTER - - Plastik 2014 02.06.03.03.14 1 √ BPJS
L210
11 LEMARI 2 PINTU - - Kayu+Kaca 2014 02.06.01.04.12 1 √ SWADAYA
WHITE
12 PAPAN TULIS - - Triplek 2010 02.06.01.05.10 1 √ SWADAYA
BOARD
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : PERAWATAN
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 TELEVISI Digitec - 14 - 2008 02.06.02.06.03 1 √
2 LEMARI - - - Poliwood 2012 02.06.01.04.14 1 √
3 FILLING - - 4 Susun Metal 2010 02.06.01.04.04 1 √
KABINET
4 KASUR - - - Busa 2011 02.06.02.01.38 1 √
5

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT


KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : PROGRAM I
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 MEJA TULIS ½ Biro - 120 x 60 Kayu 2006 02.06.02.01.48 3 √
2 MEJA - - Kayu 1989 02.06.02.01.11 1 √
3 LEMARI 2 Pintu - - Kayu 1974 02.06.02.01.01 1 √
4 LEMARI 2 Pintu - - Kaca 1970 02.06.01.04.12 1 √
FILLING
5 Brother - - Besi 2008 02.06.01.04.04 2 √
KABINET
6 KURSI Duduk - - Kayu 2006 02.06.02.01.06 3 √
7 KURSI Duduk - - Besi 2006 02.06.02.01.05 1 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : TUNGGU
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Th Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri No. Ket
Ukuran Bahan Pembuatan / Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik Kode Barang Baik Mutasi dll
Pembelian (Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 BANGKU TUNGGU Senderan - 120 x 60 Kayu 2006 02.06.02.01.33 6 √ 0001-0006
TIMBANGAN
2 Kenko - - Besi 2008 02.08.01.01.09 1 √ 0002
BADAN
3 TELEVISI LG - - - 2011 02.06.02.06.03 1 √ 0002
4 JAM DINDING Ground - - Metal 2012 02.06.02.02.05 1 √ 0001
5 BANGKU TINGGI - - - Besi 2013 02.06.02.01.33 2 √

Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT


KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : GUDANG OBAT
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 LEMARI 2 Pintu - 90 x 150 Kayu 1990 02.06.02.01.01 3 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : TATA USAHA
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Th Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri No. Ket
Ukuran Bahan Pembuatan / Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik Kode Barang Baik Mutasi dll
Pembelian (Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 KOMPUTER LG - 14” Fiber 2006 02.06.03.02.01 2 √
2 MEJA TULIS ½ Biro - - Kayu 1970 02.06.02.01.48 1 √
3 MEJA TULIS - - - Kayu 2004 02.06.02.01.11 1 √
4 KURSI - - - Besi 2006 02.06.02.01.05 2 √
5 FILLING KABINET - - - Metal 2000 02.06.01.04.04 2 √
6 PAPAN DATA - - - Poliwood 2008 02.06.01.05.01 1 √
7 PC Acer - 14” - 2012 02.06.03.02.01 2 √
8 SOFA - - 2 x 180 Busa 2014 02.06.02.01.49 1 √

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : AS-SYIFA
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Ukuran Bahan Th Pembuatan No. Jml Keadaan Barang Ket
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Barang Kurang Rusak Mutasi dll
Baik
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
TEMPAT TIDUR
1 Shima - - Besi 2008 02.08.01.01.68 2 √
PASIEN
TEMPAT TIDUR
2 Tiki - - Besi 2009 02.08.01.01.68 1 √
PASIEN

3 LEMARI PASIEN Shima - 50 cm Besi 2008 02.08.01.01.68 2 √


4 TIANG INFUS - - Standar Besi 2009 02.08.01.01.36 2 √

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris
Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF
NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : AZ-ZAHRA
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
TEMPAT TIDUR
1 Shima - - Besi 2009 02.08.01.01.68 3 √
PASIEN

2 LEMARI PASIEN - - - Besi 2009 02.08.01.01.68 4 √


3 RAK PAKAIAN - - - Besi 2009 02.08.01.01.11 1 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : KIA
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 KURSI - - - Kayu 2000 02.06.02.01.06 2 √
2 MEJA ½ Biro - - Kayu 1982 02.06.02.01.48 1 √
3 LEMARI Kaca - - Kaca 2006 02.06.01.04.12 1 √
TIMBANGAN
4 - - - Metal 2012 02.08.01.01.09 1 √
BADAN
5 MEJA PERIKSA Tidur - - Besi 2010 02.06.02.01.21 1 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT


KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : BP. GIGI
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09
Jml Keadaan Barang
No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 DENTAL UNIT Osana - - Besi 2006 02.08.01.02.02 1 Set √
2 DENTAL CHAIR Osana - - Besi 2006 02.08.01.02.01 1 Set √
3 MEJA TULIS ½ Biro - - Kayu 1972 02.06.02.01.48 1 √
4 KURSI Putar - - Besi 2002 02.06.02.01.30 1 √
5 LEMARI - - - Kaca 2000 02.06.01.04.12 1 √
6 TROLER Felic - - Besi 2003 02.08.01.01.68 1 √
7 PC - - - - 2012 02.06.03.02.01 1 √

Mengetahui, Beber, 2014


Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris
Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF
NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009

PROPINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN : CIREBON
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BEBER
RUANGAN : TB. PARU
KARTU INVENTARIS RUANGAN
NO KODE LOKASI : 12.10.06.13.08.09

Jml Keadaan Barang


No Jenis Barang/ Merk/ No. Seri Th Pembuatan No. Ket
Ukuran Bahan Barang Kurang Rusak
Urut Nama Barang Model Pabrik / Pembelian Kode Barang Baik Mutasi dll
(Satuan) Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 LEMARI 2 Pintu - - Kaca 1972 02.06.01.04.12 1 √
2 MEJA PERIKSA Tidur - - Besi 2002 02.06.02.01.21 1 √
3 KURSI - - - Kayu 1996 02.06.02.01.06 2 √
4 MEJA TULIS ½ Biro - - Kayu 2000 02.06.02.01.48 1 √
TIMBANGAN
5 Scale - - Besi 2002 02.08.01.01.09 1 √
BADAN
6 FILLING KABINET 4 Susun - - Besi 2013 02.06.01.04.04 1 √
Mengetahui, Beber, 2014
Kepala Unit / Satuan Kerja Bagian Kepala Bagian / Pengurus Barang Inventaris

Drs. Haeria SKM., MKM. A D E, NF


NIP. 1964112131988031006 NIP. 19640905 198803 1 009