Anda di halaman 1dari 28

Penomeran UKP

NO EP Judul Nomor SK NO EP
44 7.4.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/44/SK/53.17/PKMM/I/2017 68 7.1.1.1
Penyusunan Rencana Layanan Medis
45 7.4.2.4 440/45/SK/53.17/PKMM/I/2017 69 7.1.1.5
SK Kepala Puskesmas Puskesmas
tentang hak dan kewajiban pasien
yang didalamnya memuat hak untuk
memilih tenaga kesehatan jika
dimungkinkan
46 7.6.2.2 SK Kepala Puskesmas tentang 440/46/SK/53.17/PKMM/I/2017 70 7.1.1.7
Penanganan Pasien awat Darurat
47 7.6.2.3 SK Kepala Puskesmas tentang 440/47/SK/53.17/PKMM/I/2017 71 7.1.2.3
Penanganan Pasien Beresiko Tinggi

48 7.6.3.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/48/SK/53.17/PKMM/I/2017 72 7.1.3.3


Pemberian Obat dan atau Cairan
Intervena
49 7.6.6.1 440/49/SK/53.17/PKMM/I/2017 73 7.1.3.7
SK Kepala Puskesmas yang
mewajibkan peniulisan lengkap dalam
rekam medis: semua penunjang
diagnostik tindakan dan pengobatan
yang diberikan kepada pasien dan
kewajiban perawat dan petugas
kesehatan untuk mengingatkan dokter
jika terjadi pengulangan yang tidak
perlu

50 7.6.6.2 SK Kepala Puskesmas tentang Layanan 440/50/SK/53.17/PKMM/I/2017 74 7.1.4.1


Klinis yang menjamin kesinambungan
layanan
51 7.6.7.1 SK Kepala Puskesmas tentang hak dan 440/51/SK/53.17/PKMM/I/2017 75 7.2.1.1
kewajiban
52 7.6.7.1 SK Kepala Puskesmas tentang jenis- 440/52/SK/53.17/PKMM/I/2017 76 7.2.1.3
jenis sedasi yang dapt dilakukan di
Puskesmas
53 7.6.7.2 SK Kepala Puskesmas tentang tenaga 440/53/SK/53.17/PKMM/I/2017 77 7.2.1.3
kesehatan yang mempunyai
kewenangan melakukan sedasi

54 7.10.1.2 SK Kepala Puskesmas tentang 440/54/SK/53.17/PKMM/I/2017 78 7.2.2.1


Penetapan Penanggung Jawab dalam
Pemulangan Pasien

55 8.1.1.1 SK tentang jenis-jenis pemeriksaan 440/55/SK/53.17/PKMM/I/2017 79 7.2.3.1


laboratorium

56 8.1.2.1 sk permintaan, pemeriksaan, 440/56/SK/53.17/PKMM/I/2017


penerimaan spesimen, pengambilan
dan penyimpanan spesimen

57 8.1.2.5 sk pelayanan di luar jam kerja 440/57/SK/53.17/PKMM/I/2017

58 8.1.3.1a sk tentang waktu penyampaian 440/58/SK/53.17/PKMM/I/2017


laporan hasil pemeriksan
laboratorium
59 8.1.3.1.b sk tentang waktu penyampaian 440/59/SK/53.17/PKMM/I/2017
laporan hasil pemeriksan
laboratorium untuk pasien urgen
(cito)

60 440/60/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang jenis reagen esensial dan


8.1.5.1 bahan lain yang harus tersedia
440/61/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang menyatakan kapan reagensia


8.1.5.2 tidak tersedia *(buffer stock)
440/62/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk rentang nilai yang menjadi rujukan


8.1.6.1 hasil pemeriksaan laboratorium
440/63/SK/53.17/PKMM/I/2017

8.1.7.1 sk pengendalian mutu laboratorium


440/64/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk penanganan, pembuangan bahan


8.1.8.4 berbahaya
440/65/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang penanggung jawab pelayanan


8.2.1..3 obat
440/66/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang penyediaan obat yang


8.2.1.4 menjamin ketersediaan obat
440/67/SK/53.17/PKMM/I/2017

8.2.1.5 sk tentang pelayanan obat 24 jam


440/68/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang persyaratan petugas yang


8.2.2.1 berhak memberi resep
440/69/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang persyaratan petugas yang


8.2.2.2 berhak menyediakan obat
440/70/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk peresepan, pemesanan, dan


8.2.2.4 pengelolaan obat
440/71/SK/53.17/PKMM/I/2017

8.2.2.7 sk peresepan psikotropika dan narkotika


440/72/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk penggunaan obat yang dibawa sendiri


8.2.2.8 oleh keluarga/pasien
440/73/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk tentang penanganan obat


8.2.3.7 rusak/kadaluarsa
SK penanggung jawab tindak lanjut 440/74/SK/53.17/PKMM/I/2017
terhadap pelaporan insiden kesalahan
pemberian obat

8.2.5.3
75 440/75/SK/53.17/PKMM/I/2017

sk penyediaan obat -obat emergensi di


8.2.6.1 unit kerja
56 8.2.6.2 440/76/SK/53.17/PKMM/I/2017 80 7.2.3.4
sk penyimpanan obat emergensi di unit
pelayanan
57 8.3.2.4 SK penanganan dan pembuangan 440/77/SK/53.17/PKMM/I/2017 81 7.3.1.2
bahan infeksius dan berbahaya
58 8.4.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/78/SK/53.17/PKMM/I/2017 82 7.3.1.3
Standarisasi kode klasifikasi diagnosis
dan terminologi yang digunakan

59 8.4.2.1 SK Kepala Puskesmas tentang Akses 440/79/SK/53.17/PKMM/I/2017 83 7.3.2.2


terhadap rekam medis
60 8.4.3.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/80/SK/53.17/PKMM/I/2017 84 7.3.2.2
pelayanan rekam medis dan metode
identifikasi

61 8.4.3.2 Kepala Puskesmas tentang sistem 440/81/SK/53.17/PKMM/I/2017 85 7.3.2.3


pengkodean, penyimpanan,
dokumentasi rekam medis

62 8.4.3.3 SK Kepala Puskesmas tentang 440/82/SK/53.17/PKMM/I/2017 86 7.4.1.1


penyimpanan rekam medis
63 8.4.4.2 SK Kepala Puskesmas tentang isi 440/83/SK/53.17/PKMM/I/2017 87 7.4.1.1
rekam medis

64 8.5.1.1 SK Kepala Puskesmas .tentang 440/84/SK/53.17/PKMM/I/2017 88 7.4.3.1


pemantauan lingkungan fisik
puskesmas

65 8.5.1.4 SK Kepala Puskesmas tentang 440/85/SK/53.17/PKMM/I/2017 89 7.4.3.5


pemantauan, pemeliharaan,
perbaikan, sarana dan peralatan
66 8.5.2.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/86/SK/53.17/PKMM/I/2017 90 7.4.3.5
pengelolahan, penyimpanan, dan
penggunaan limba berbahaya
67 8.5.2.2 SK Kepala Puskesmas tentang 440/87/SK/53.17/PKMM/I/2017 91 7.4.4.1
pengendalian dan pembuangan
limbah berbahaya

68 8.5.3.2 SK Kepala Puskesmas pengelolaan 440/88/SK/53.17/PKMM/I/2017 92 7.4.4.5


keamnaan lingkungan fisik puskesmas

69 8.6.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/89/SK/53.17/PKMM/I/2017 93 7.5.1.1


memisahkan alat yang bersih dan alat
yang kotor, alat yang memerlukan
sterilisasi, alat yang membutuhkan
perawatan lebih lanjut serta alat-akat
yang membutuhkan persyaratan
khusus untuk peletakannya

70 8.6.1.3 SK Kepala Puskesmas tentang petugas 440/90/SK/53.17/PKMM/I/2017 94 7.5.1.3


pemantauan
71 8.6.1.4 SK Kepala Puskesmas tentang bantuan 440/91/SK/53.17/PKMM/I/2017 95 7.6.6.1
peralatan
72 8.6.2.2 SK Kepala Puskesmas tentang 440/92/SK/53.17/PKMM/I/2017 96 7.6.2.2
penanggung jawab pengelolaan
peralatan dan kalibrasi

73 8.7.2.3 SK Kepala Puskesmas tentang 440/93/SK/53.17/PKMM/I/2017 97 7.6.2.3


keterlibatan petugas pemberi layanan
dalam peningkatan layanan klinis

74 8.7.4.2 SK Kepala Puskesmas tentang 440/94/SK/53.17/PKMM/I/2017 98 7.6.2.5


pemberian kewenangan jika tidak
tersedia tenaga kesehatan yang
memenuhi persyaratan

75 9.1.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/95/SK/53.17/PKMM/I/2017 99 7.6.3.1


kewajiban tenaga klinis dalam
peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien-pasien

76 9.1.1.6 SK Kepala Puskesmas tentang 440/96/SK/53.17/PKMM/I/2017 100 7.6.2.5


penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
77 9.1.1.8 SK Kepala Puskesmas tentang 440/97/SK/53.17/PKMM/I/2017 101 7.6.6.1
penerapan manajemen resiko klinis

78 9.1.2.3 SK Kepala Puskesmas tentang 440/98/SK/53.17/PKMM/I/2017 102 7.6.6.2


penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi layanan
klinis

79 9.2.2.1 SK Kepala puskesmas tentang standar 440/99/SK/53.17/PKMM/I/2017 103 7.6.7.1


dan SOP layanan klinis

80 9.2.2.3 SK Kepala Puskesmas tentang 440/100/SK/53.17/PKMM/I/2017 104 7.7.1.3


penetapan dokumen ekternal yang
menjadi acuan penyusunan standar
pelayanan klinis
81 9.3.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/101/SK/53.17/PKMM/I/2017 105 7.7.2.3
indikator mutu layanan klinis
82 9.3.1.2 SK Kepala Puskesmas tentang sasaran- 440/102/SK/53.17/PKMM/I/2017 106 7.9.1.1
sasaran keselamatan pasien

83 9.4.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang semua 440/103/SK/53.17/PKMM/I/2017 107 7.9.1.5


pihak yang terlibat dalam upaya
peningkatan mutu pelayanan klinis
dan keselamatan pasien

84 9.4.1.2 SK Kepala Puskesmas tentang 440/104/SK/53.17/PKMM/I/2017 108 7.9.2.1


pembetukan tim peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien

85 9.4.2.6 SK Kepala Puskesmas tentang petugas 440/105/SK/53.17/PKMM/I/2017 109 7.9.2.2


yang bertanggung jawab untuk
pelaksanaan kegiatan yang
direncanakan

86 9.4.2.7 SK Kepala Puskesmas tentang petugas 440/106/SK/53.17/PKMM/I/2017 110 7.9.3.1


yang berkewajiaban melakukan
pemantauan pelaksanaan kegiatan

87 9.4.4.1 SK Kepala Puskesmas tentang 440/107/SK/53.17/PKMM/I/2017 111 7.10.1.1


penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
112 7.10.1.5

113 7.10.2.3

114 7.10.3.1

115 8.1.1.1

116 8.1.2.1
117 8.1.2.3

118 8.1.2.4
119 8.1.2.5

120 8.1.2.6

121 8.1.2.7

122 8.1.2.8

123 8.1.2.8
124 8.1.2.9

125 8.1.2.10

126 8.1.2.11

127 8.1.3.2
Judul Nomor SOP
SOP pendaftaran 440/68/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP untuk menilai kepuasan 440/69/SOP/53.17/PKMM/I/2017


pelanggan

SOP Identifikasi Pasien 440/70/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Penyampaian informasi 440/71/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Penyampaian hak dan 440/72/SOP/53.17/PKMM/I/2017


kewajiban

SOP Koordinasi (Rapat antar unit) 440/73/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Alur Pelayanan Pasien 440/74/SOP/53.17/PKMM/I/2017


SOP Pengkajian Awal Klinis 440/75/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Pelayanan Medis 440/76/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Asuhan Keperawatan 440/77/SOP/53.17/PKMM/I/2017

440/78/SOP/53.17/PKMM/I/2017
SOP Kajian Awal yang memuat
Informasi apa saja yang harus
diperoleh selama proses
pengkajian
SOP TRIASE 440/79/SOP/53.17/PKMM/I/2017
SOP rujukan pasien emergensi 440/80/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Pembentukan tim 440/81/SOP/53.17/PKMM/I/2017


interprofesi bila dinutuhkan
SOP pendelegasian wewenang 440/82/SOP/53.17/PKMM/I/2017
klinis

SOP pemeliharaan peralatan 440/83/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP sterilisasi peralatan yang 440/84/SOP/53.17/PKMM/I/2017


perlu disterilisasi

SOP pemeliharaan sarana 440/85/SOP/53.17/PKMM/I/2017


(gedung)

SOP penyusunan rencana 440/86/SOP/53.17/PKMM/I/2017


layanan medis
SOP penyusunan rencana 440/87/SOP/53.17/PKMM/I/2017
terpadu jika diperlukan
penanganan secara tim

SOP layanan terpadu 440/88/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP penyampaian informasi 440/89/SOP/53.17/PKMM/I/2017


tentang efek samping dan resiko
pengobatan
SOP Pendidikan/Penyuluhan 440/90/SOP/53.17/PKMM/I/2017
Pasien

SOP informed consent 440/91/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP evaluasi informed consent 440/92/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP rujukan 440/93/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP persiapan pasien rujukan 440/94/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP pelayanan klinis 440/95/SOP/53.17/PKMM/I/2017


SOP penanganan pasien gawat 440/96/SOP/53.17/PKMM/I/2017
darurat

SOP penanganan pasien beresiko 440/97/SOP/53.17/PKMM/I/2017


tinggi

SOP kewaspadaan universal 440/98/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP penggunaan dan pemberian 440/99/SOP/53.17/PKMM/I/2017


obat cairan intravena

SOP identifikasi dan penanganan 440/100/SOP/53.17/PKMM/I/2017


keluahan

SOP Layanan Klinis jika terjadi 440/101/SOP/53.17/PKMM/I/2017


pengulangan pemeriksaan
laboratorium
SOP Layanan Klinis yang 440/102/SOP/53.17/PKMM/I/2017
menjamin kesinambungan
layanan

SOP tentang penolakan pasien 440/103/SOP/53.17/PKMM/I/2017


unutk menolak atau tidak
melanjutkan pengobatan
SOP Pemberian Anastesi Lokal 440/104/SOP/53.17/PKMM/I/2017
dan Sedasi di Puskesmas
SOP tindakan Pembedahan 440/105/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP Pemesanan, Penyiapan 440/106/SOP/53.17/PKMM/I/2017


distribusi dan pemberian
makanan pada pasien rawat inap

SOP pemberian edukasi bila 440/107/SOP/53.17/PKMM/I/2017


keluarga menyediakan makanan

SOP penyiapan makanan dan 440/108/SOP/53.17/PKMM/I/2017


distribusi makanan
mencerminkan upaya,
mengurangi resiko terhadap
kontaminasi pembusukan

SOP penyimpanan makanan dan 440/109/SOP/53.17/PKMM/I/2017


bahan makanan mencerminkan
upaya mengurangi resiko
terhadap kontaminasi dan
pembusukan

SOP asuhan Gizi 440/110/SOP/53.17/PKMM/I/2017

440/111/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP pemulangan pasien dan


tindak lanjut pasien
SOP alternatif penanganan 440/112/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pasien yang memerlukan rujukan
tetapi tidak mungkin dilakukan

440/113/SOP/53.17/PKMM/I/2017
SOP evaluasi terhadap prosedur
penyampaian informasi
SOP Transportasi Rujukan 440/114/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP pemeriksaan Laboratorium 440/119/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP permintaan pemeriksaan 440/120/SOP/53.17/PKMM/I/2017


penerimaan spesimen,
SOP pemantauan
pengambilan, danmelakukan
penyimpanan 440/121/SOP/53.17/PKMM/I/2017
prosedur
spesimen pemeriksaan
laboratorium
SOP penilaian ketepatan waktu 440/122/SOP/53.17/PKMM/I/2017
penyerahan hasil
SOP pelayanan diluar jam kerja 440/123/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP laboratorium yang beresiko 440/124/SOP/53.17/PKMM/I/2017


tinggi
SOP kesehatan dan keselamatan 440/125/SOP/53.17/PKMM/I/2017
kerja bagi petugas

SOP penggunaan alat pelindung 440/126/SOP/53.17/PKMM/I/2017


diri
SOP pemantauan terhadap 440/127/SOP/53.17/PKMM/I/2017
penggunaan alat pelindung diri
SOP pengelolahan bahan 440/124/SOP/53.17/PKMM/I/2017
berbahaya, beracun dan limbah
lab

SOP pengelolahan reagen 440/125/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP pengelolaan limbah medis 440/126/SOP/53.17/PKMM/I/2017

SOP pemantauan waktu, 440/127/SOP/53.17/PKMM/I/2017


penyampaian hasil pemeriksaan
laboratoprium untuk pasien
urgen atau gawat darurat
NO EP Judul Nomor SK NO
128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139
140

141

142
143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155
156
157

158

159
160
161

162

163

164

165

166

167

168
169

170

171

172

173

174

175

176
177

178
179

180

181
182

183

184
185

186

187

188

189

190

191

192

193
EP Judul Nomor SOP
8.1.4.1 SOP pelaporan hasil pemeriksaan 440/128/SOP/53.17/PKMM/I/2017
laboratorium yang kritis, rekam
medis

8.1.4.2 SOP pepelaporan hasil 440/129/SOP/53.17/PKMM/I/2017


pemeriksaan laboratorium yang
kritis; penetapan nilai ambang
kritis untuk tiap tes

8.1.4.3 SOP pelaporan hasil pemeriksaan 440/130/SOP/53.17/PKMM/I/2017


laboratorium yang kritis, yang
membuat siapa dan kepada siapa
hasil kritis dilaporkan

8.1.4.4 SOP pelaporan hasil lab kritis 440/131/SOP/53.17/PKMM/I/2017


menyebutkan bagaimana
pencatatan hasil lab kritis
tersebut pada rekam medis

8.1.4.5 SOP monitoring, hasil monitoring 440/132/SOP/53.17/PKMM/I/2017

8.1.4.3 SOP penyimpanan dan distribusi 440/133/SOP/53.17/PKMM/I/2017


reagensia
7.1.5.5 SOP penyediaan reagensia juga 440/134/SOP/53.17/PKMM/I/2017
memuat pelabelan reagensia

8.1.6.4 SOP evaluasi terhadap rentang 440/135/SOP/53.17/PKMM/I/2017


nilai
8.1.7.1 SOP pengendalian mutu 440/136/SOP/53.17/PKMM/I/2017
laboratorium
8.1.7.2 SOP kalibrasi dan validasi 440/137/SOP/53.17/PKMM/I/2017
instrumen
8.1.7.4 SOP perbaikan 440/138/SOP/53.17/PKMM/I/2017

8.1.7.6 SOP rujukan laboratorium 440/139/SOP/53.17/PKMM/I/2017


8.1.8.3 SOP pelaporan program 440/140/SOP/53.17/PKMM/I/2017
keselamatan
8.1.8.3 SOP pelaporan insiden 440/141/SOP/53.17/PKMM/I/2017
keselamatan kerja laboratorium

8.1.8.4 SOP tentang penanganan dan 440/142/SOP/53.17/PKMM/I/2017


pembuangan bahan berbahaya
8.1.8.5 SOP penerapan manajemen reiko 440/143/SOP/53.17/PKMM/I/2017
laboratorium

8.1.8.7 SOP pelatihan dan pendidikan 440/144/SOP/53.17/PKMM/I/2017


untuk prosedur baru bahan
berbahaya, peralatan baru, bukti
pelaksanaan pendidikan dan
pelatihan

8.2.1.1 SOP penilaian dan pengendalian, 440/145/SOP/53.17/PKMM/I/2017


penyediaan dan penggunaan
obat
8.2.1.2 SOP penyediaan dan penggunaan 440/146/SOP/53.17/PKMM/I/2017
obat
8.2.1.4 SOP tentang penyediaan obat 440/147/SOP/53.17/PKMM/I/2017
yang menjamin ketersediaan
obat
8.2.1.7 SOP evaluasi ketersediaan obat 440/148/SOP/53.17/PKMM/I/2017
terhadap fomularium
8.2.1.8 SOP evaluasi kesesuaian 440/149/SOP/53.17/PKMM/I/2017
peresepan dan fomularium
8.2.2.4 SOP peresepan, pemesanan dan 440/150/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pengelolaan obat
8.2.2.5 SOP menjaga tidak terjadinya 440/151/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pemberian obat kadaluarsa
8.2.2.7 SOP peresepan psiko tropika dan 440/152/SOP/53.17/PKMM/I/2017
narkotika
8.2.2.8 SOP penggunaan obat yang 440/153/SOP/53.17/PKMM/I/2017
dibawa sendiri oleh keluarga
8.2.2.9 SOP pengawasan dan 440/154/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pengendalian, penggunaan psiko
tropika dan narkotika
8.2.3.1 SOP penyimpanan obat 440/155/SOP/53.17/PKMM/I/2017
8.2.3.3 SOP pelabelan obat 440/156/SOP/53.17/PKMM/I/2017
8.2.3.4 SOP pemebrian informasi 440/157/SOP/53.17/PKMM/I/2017
penggunaan obat
8.2.3.5 SOP pemberian informasi 440/158/SOP/53.17/PKMM/I/2017
tentang penggunaan obat
memuat tentang informasi efek
samping obat atau efek yang
tidak diharapkan

8.2.3.6 SOP pemberian informasi 440/159/SOP/53.17/PKMM/I/2017


penggunaan obat termasuk
8.2.4.1 SOP pelaporan
didalamnya efek samping
tentang obat 440/160/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pemberian
dan KTD
informasi cara penyimpanan obat
dirumah
8.2.4.3 SOP pencatatan, pemantauan, 440/161/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pelaporan, efek samping obat,
KTD

8.2.4.4 SOP tindak lanjut efek samping 440/162/SOP/53.17/PKMM/I/2017


obat dan KTD
8.2.5.1 SOP identifikasi dan pelaporan 440/163/SOP/53.17/PKMM/I/2017
kesalahan pemberian obat dan
KNC
8.2.6.1 SOP penyediaan obat-obat 440/164/SOP/53.17/PKMM/I/2017
emergency
8.4.2.1 440/165/SOP/53.17/PKMM/I/2017
SOP tentang akses terhadap
rekam medis
8.4.3.3 SOP penyimpanan rekam medis 440/166/SOP/53.17/PKMM/I/2017

8.4.4.2 SOP penilaian kelengkapan dan 440/167/SOP/53.17/PKMM/I/2017


ketepatan isi rekam medis
8.4.4.3 SOP kerahasiaan rekam medis 440/168/SOP/53.17/PKMM/I/2017
8.5.1.1 SOP pemantauan lingkungan fisik 440/169/SOP/53.17/PKMM/I/2017
puskesmas
8.5.1.2 SOP pemiliharaan DAB 440/170/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pemantauan instalasi listrik, air,
ventilasi, gas dan sistem lain

8.5.1.3 SOP Penanganan jika terjadi 440/171/SOP/53.17/PKMM/I/2017


kebakaran, ketersediaan apar
dan pelatihan penggunaan apar

8.5.1.4 SOP pemantauan, pemeliharaan, 440/172/SOP/53.17/PKMM/I/2017


perbaikan sarana dan peralatan

8.5.2.1 SOP tentang pengelolahan, 440/173/SOP/53.17/PKMM/I/2017


penyimpanan dan penggunaan
limba berbahaya
8.5.2.2 SOP tentang pengendalian dan 440/174/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pembuangan limbah berbahaya

8.5.2.3 SOP pemantauan pelaksanaan 440/175/SOP/53.17/PKMM/I/2017


kebijakan dan prosedur
penanganan bahan berbahaya

8.5.2.4 SOP pemantauan pelaksanaan 440/176/SOP/53.17/PKMM/I/2017


kebijakan dan prosedur
penanganan limbah berbahaya
8.6.1.1 SOP memisahkan alat yang 440/177/SOP/53.17/PKMM/I/2017
bersih, kotor, dan yang
memerlukan sterilisasi

8.6.1.2 SOP tentang sterilisasi 440/178/SOP/53.17/PKMM/I/2017


8.6.1.3 SOP pemantauan berkala 440/179/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pelaksanaan prosedur
pemeliharaan dan sterilisasi
instrumen

8.6.1.4 SOP tentang bantuan peralatan 440/180/SOP/53.17/PKMM/I/2017

8.6.2.3 SOP kontrol peralatan 440/181/SOP/53.17/PKMM/I/2017


8.6.2.5 SOP penggantian dan perbaikan 440/182/SOP/53.17/PKMM/I/2017
alat yang rusak
8.7.1.2 SOP penilaian kulaifikasi tenaga 440/183/SOP/53.17/PKMM/I/2017
dan penetapan kewenangan

8.7.1.3 SOP kredensial 440/184/SOP/53.17/PKMM/I/2017


8.7.1.4 SOP peningkatan kompetensi, 440/185/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pemetaan kompetensi dan
rencana
8.7.2.1 SOP peningkatan
penilaian kinerja kompetensi
petugas 440/186/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pemberi layanan klinis
8.7.3.3 SOP evaluasi hasil mengikuti 440/187/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pendidikan dan pelatihan
8.7.4.4 SOP evaluasi terhadap uraian 440/188/SOP/53.17/PKMM/I/2017
tugas dan pemberian
kewenangan pada petugas
pemberi layanan klinis
9.1.1.6 SOPpenanganan KTD, KTC, KPC, 440/189/SOP/53.17/PKMM/I/2017
KNC

9.1.2.3 SOP Penyusunan klinis dan 440/190/SOP/53.17/PKMM/I/2017


indikator perilaku pemberi
layanan klinis
9.2.2.2 SOP pelayanan klinis mengacu 440/191/SOP/53.17/PKMM/I/2017
pada acuan yang jelas
9.2.2.3 SOP tentang prosedur 440/192/SOP/53.17/PKMM/I/2017
penyusunan layanan klinis
9.4.4.1 SOP penyampaian informasi hasil 440/193/SOP/53.17/PKMM/I/2017
peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien