Tugas kelompok Askep Meningitis
1. Annisa Yuli Pratiwi (ST152003)
2. Nurjana (ST152035)
1. Diangnosa Keperawatan
a. Gangguan pertukaran gas b/d ketidakseimbangan ventilasi perfusi
2. Intervensi Keperawatan
Diagnosa
Gangguan pertukaran gas
berhubungan dengan
ketidakseimbangan ventilasi
perfusi
NOC
 Status pernafasan :
pertukaran gas (0402)
 Status pernafasan :
ventilasi (0403)
 Status tanda-tanda vital
(0802)
Setelah dilakukan asuhan
keperawatan selama 3 x 24
jam gangguan pertukaran
gas teratasi dengan criteria
hasil :
1. Tekanan parsial oksigen
didarah arteri (PaPo2)
dalam keadaan normal
2. Saturasi oksigen baik
3. Keseimbangan ventilasi
dan perfusi baik
4. Frekuensi pernafasan
normal
5. Irama pernafasan
normal
6. Tidak adanya nafas
tambahan
7. Tingkat pernafasan
normal
8. Tanda-tanda vital dalam
batas normal
NIC
Monitoring pernafasan
(3350)
1. Monitoring kecepatan,
irama, kedalam dan
kesulitan pernafasan
2. Catat pergerakan dada,
catat
ketidakseimbangan,
penggunaan otot bantu
nafas
3. Monitor suara nafas
tambahan seperti ngorok
atau mengi
4. Monitor pola nafas
5. Aukultasi suara nafas ,
catat area dimana terjadi
penurunan atau tidak
adanya ventilasi dan
keberadaan suara nafas
tambahan
6. Auskultasi suara nafas
setelah tindakan, untuk
dicatat
Monitoring tanda-tanda
vital (6680)
1. Monitoring TD, Nadi,
Suhu, dan Respirasi
2. Monitoring irama dan
laju pernafsan
3. Monitor pola nafas
abnormal (Cheyne-
Stokes)