Anda di halaman 1dari 4

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN DIAGNOSA OTOTISMEDIA

OLEH :

(RPL ZONA KANDANGAN)


RAHMADI
TAUFIK RAHMAN
SYAMSUDDIN NOOR
TEGUH IMAN SANTOSO
DEASY PUSPARINI
JAMILAH
M.SALEH IWAN
M.TAUFAN
MUHAMMAD AMIN HUSSEINI
NORIDA

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN


FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU
TAHUN 2017
Analisa data

No DATA MASALAH
1 DS : Gangguan pendengaran b.d Perubahan persepsi
- klien meluhan pendengaran sensori
telinga kiri dan kanan
menurun/tidak mendengar sejak
2 tahun yang lalu
DO:
a. Ct scant : kelainan telinga tengah,
mastoid dan telinga dalam yang
memperlihatkan penebalan mukosa
dalam rongga telinga tengah
disamping dalam rongga mastoid
b. Foto Ro : mastoiditis bilateral tipe
sklerotik
c. Otoskopi : terlihat infeksi telinga
tengah

2 DS: Hipertermi b.d penyakit/trauma


- klien mengatakan badannya
terasa demam
- kepalanya kadang-kadang
pusing
- kemerahan pada kompeks
mastoid
- keluarnya cairan baik bening
maupu berupa lendir dan pus.
DO:
- Otoskopi : terlihat infeksi telinga
tengah
- TTV : TD 130/80 mmHg
nadi 84x/mnt
RR 24x/mnt
suhu 38,8
Intervensi keperawatan

1. Gangguan pendengaran b.d Perubahan persepsi sensori


a. Ajarkan klien untuk menggunakan dan merawat alat pendengaran secara tepat .
b. Instruksikan klien untuk menggunakan teknik-teknik yang aman dalam perawatan
telinga.
c. Observasi tanda-tanda awal kehilangan pendengaran yang lanjut.
d. Instruksikan klien untuk menghabiskan seluruh dosis anti biotek yang diresepkan.

2. Hipertermi b.d penyakit/trauma


a. Observasi TTV setiap 8 jam.
b. Anjurkan klien untuk kompres hangat.
c. Anjurkan klien mempertahankan cairan yang adekuat.
d. Anjurkan memakai pakaian yang tipis.
e. Pemberian antipiretik.
ANALISA DATA

No DATA MASALAH
1 DS: Gangguan persipsi sensori penglihatan b.d
- Klien mengatakan penurunan gangguan penerimaan sensori/ organ indra
ketajaman penglihatan dan silau ditandai dengan menurunnya ketajaman
- Klien mengatakan pandangan kelihatan.
kabur atau redup
- Klien mengatakan susah
melihat pada malam hari.
DO:
- Hasil pemeriksaan fisik terlihat
pengembunan seperti mutiara
keabuan pada kedua pupil mata
2 DS: Kurang pengetahuan b.d kurangnya informasi
- Klien mengungkapkan tidak tentang penyakit.
tahu banyak mengenai
penyakitnya
DO:
- Klien tampak gelisah
- Kemungkinan klien tampak
bertanya-tanya tentang
penyakitnya.
- TTV: TD 140/90 MmHg, RR
20 x/menit, Nadi 60 x/menit,
Suhu 37 derajat celcius.

Intervensi keperawatan

1. Gangguan persipsi sensori penglihatan b.d gangguan penerimaan sensori/ organ indra
ditandai dengan menurunnya ketajaman kelihatan.
a. Tentukan ketajaman penglihatan.
b. Observasi tanda-tanda disorientasi.
c. Orientasikan klien terhadaap lingkungan.
d. Perhatikan tentang suram atau penglihatan kabur dan iritasi mata.

2. Kurang pengetahuan b.d kurangnya informasi tentang penyakit.


a. Pantau informasi tentang kondisi individu, prognosis, tipe prosedur, lensa..
b. Tekankan pentingnya evaluasi perawatan rutin.
c. Anjurkan klien menghindari membaca, berkedip, mengangkat berat, mengejan saat
defekasi.
d. Anjurkan klien tidur terlentang.