ASSESMEN RISIKO JATUH GERIATRI

FAKTOR RISIKO NILAI RISIKO SCORE

Bingung / Disorientasi 4

Gejala Depresi 2

Perubahan Eliminasi 1

Pusing / vertigo 1

Jenis Kelamin (Laki-laki) 1

Penggunaan obat Antiepileptics / Anticonvulsants

(Carbamazepine, Divalproex sodium, Ethotoin, 2
Mephenytoin, Phenobarbital, Phenytoin, dll)

Penggunaan obat Benzodiazepines (Alprazolam,

Chloridizepoxide, Clonazepam, Clorazepate, Dipotassium,
1
Diazepam, Flurazepam, Lorazepam, Midazolam, Oxa
zepam, Temazepam, Triazolam)

Get Up and Go Test : Bangkit dari kursi

(Bila tidak memungkinkan untuk dikaji, monitor perubahan tingkat aktivitas dan kaji
faktor risiko lainnya. Dokumentasikan keduanya pada data pasien dengan tanggal dan
waktu pengkajian)

 Mampu berdiri dalam satu gerakan, tanpa kehilangan

0
keseimbangan saat melangkah

 Mampu berdiri dengan bantuan dorongan, berhasil dalam

1
satu kali usaha

 Berdiri dengan bantuan dorongan, berhasil dalam

3
beberapa kali usaha

 Tidak mampu bangkit tanpa bantuan selama dilakukan tes 4

TOTAL SCORE

Bila Score > 5 = Risiko Tinggi  Pasang Kancing Penanda (Snap Alert) Kuning

Pengurangan Risiko Pasien Jatuh RSUD Kotabaru 2016