KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TENTANG

ANEMIA DENGAN POLA MAKAN UNTUK PENCEGAHAN ANEMIA
DI SMA SWASTA BINA BERSAUDARA MEDAN
TAHUN 2014

No. Responden :

A. IDENTITAS RESPONDEN

Nama :

Umur : Tahun

Kelas :

Hari/Tanggal :

B. PETUNJUK PENGGUNAAN

Disilang (x) Jawaban yang tepat untuk memberikan skor pada kolom yang
telah disediakan

I. Pengetahuan Remaja Putri tentang Anemia

1. Apakah yang dimaksud dengan Anemia
a. Suatu keadaan dimana kadar hemoglobin dalam darah kurang dari
normal
b. Darah rendah dalam tubuh
c. Suatu keadaan kadar hemoglobinnya meningkat

2. Apa saja tanda dan gejala dari Anemia?

a. Cepat lelah,pucat pada kulit dan telapak tangan
b. Diare dan kejang
c. Nyeri dada dan kaki pegal

73

Universitas Sumatera Utara

3. Menurut anda, apa penyebab remaja putri lebih beresiko terkena anemia
adalah?
a. Remaja putri cenderung lebih sering melakukan diet
b. Sering mengkonsumsi makanan siap saji seperti bakso dan mie ayam
c. Kehilangan darah akibat peristiwa haid setiap bulannya

4. Menurut anda, kelompok yang paling beresiko menderita Anemia:

a. Remaja putri
b. Remaja putra
c. Lansia ( lanjut usia )

5. Menurut anda, berapa kadar Hb normal pada remaja putri adalah?

a. Kadar Hb < 12g/dl
b. Kadar Hb > 12g/dl
c. Kadar Hb < 13g/dl

6. Dampak Anemia terhadap remaja putri adalah

a. Konsentrasi belajar menurun
b. Selalu terlambat datang bulan
c. Bibir pecah-pecah

7. Kebiasaan yang dapat menghambat penyerapan zat besi oleh tubuh

adalah
a. Kebiasaan merokok
b. Kebiasaan minum Teh/kopi bersamaan sewaktu makan
c. Kebiasaan tidur terlalu larut malam

8. Faktor apa yang menyebabkan wanita kehilangan zat besi yang

berlebihan dalam tubuh
a. Menstruasi
b. Kurang konsumsi makanan yang bergizi
c. Tidak tau

9. Hal yang anda ketahui sebagai calon ibu nantinya tentang dampak jika
menderita Anemia pada masa kehamilan ( persalinan ) adalah?
a. Mual dan muntah pada saat kehamilan
b. Rambut rontok pada saat kehamilan
c. Adanya resiko keguguran dan pendarahan pada saat melahirkan

74

Universitas Sumatera Utara

10. Vitamin berikut yang membantu penyerapan zat besi didalam tubuh
adalah
a. Vitamin C
b. Vitamin D
c. Vitamin E

11. Anemia pada remaja putri dapat dicegah dengan banyak mengkonsumsi ?
a. Makanan yang berlemak seperti coklat
b. Makanan sumber zat besi, seperti daging sapi,hati ayam
c. Makanan yang lunak seperti bubur

12. Dibawah ini yang merupakan makanan sumber zat besi atau makanan
penambah darah yang berasal dari hewani adalah :
a. Ikan dan nasi
b. Tahu dan Tempe
c. Hati ayam dan daging sapi

13. Dibawah ini yang merupakan makanan sumber zat besi atau makanan
penambah darah yang berasal dari nabati adalah:
a. Daun singkong dan bayam
b. Tahu dan tempe
c. Ikan dan nasi

14. Vitamin yang sangat berperan dalam meningkatkan zat besi adalah
a. Vitamin A
b. Vitamin C
c. Vitamin D

15. Vitamin C merupakan zat gizi yang sangat berperan dalam meningkatkan
penyerapan
a. Karbohidrat
b. Lemak
c. Zat besi

75

Universitas Sumatera Utara

II. Sikap Remaja Putri tentang Anemia
Disilang (x) jawaban yang tepat untuk memberikan skor pada kolom yang
telah disediakan . dengan bobot nilai 5 ( sanggat setuju), 4 (setuju),
3(netral/ragu-ragu), 2(tidak setuju) dan 1 (sangat tidak setuju).

No. Aspek Penilaian SS S RG TS STS

1. Sebaiknya remaja putri perlu mengkonsumsi
makanan yang mengandung zat besi
2. Setiap orang seharusnya makan makanan
bergizi seimbang (4 sehat 5 sempurna)
3. Sebaiknya makan buah-buahan yang banyak
mengandung vitamin C
4. Jika kita sudah menemukan gejala Anemia
maka diamkan saja
5. Sebaiknya kita mengkonsumsi obat tablet
tambah darah untuk mencegah terjadinya
Anemia
6. Anemia bukan masalah kesehatan yang
berbahaya.
7. Merasa kawatir jika terkena Anemia
8. Setiap pagi kita dianjurkan sarapan untuk
menghindarkan terjadinya Anemia
9. Tidak perlu makan makanan sayuran hijau
10. Anemia tidak menggangu aktifitas remaja putri

76

Universitas Sumatera Utara

 FORMULIR

FOOD RECALL 24 JAM

Jumlah
Waktu dan Jenis
Bahan Makanan
Makanan
URT Berat (gr)
Pagi :

Siang :

Malam :

77

Universitas Sumatera Utara

78

Universitas Sumatera Utara

79

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 4

Nomor Konsumsi Fe
Pengetahuan Sikap
Responden (mg)
1 5 26 20,7
2 4 33 11,0
3 10 46 5,2
4 5 28 21,2
5 5 36 20,4
6 4 36 21,0
7 14 35 22,1
8 9 42 9,8
9 4 27 20,9
10 4 31 20,6
11 4 31 21,1
12 12 30 7,9
13 13 34 15,6
14 8 37 21,2
15 3 31 20,9
16 12 45 5,2
17 10 41 20,1
18 12 30 21,3
19 13 37 22,7
20 9 41 4,7
21 8 44 5,0
22 12 30 6,4
23 9 44 6,9
24 8 38 23,0
25 10 32 20,3
26 4 34 20,7
27 4 33 21,2
28 5 36 20,1
29 2 32 21,5
30 4 33 20,2
31 4 30 21,0
32 4 35 20,6
33 13 39 4,2
34 13 45 20,1
35 12 42 7,6

80

Universitas Sumatera Utara

 Nomor Konsumsi Fe
Pengetahuan Sikap
Responden (mg)
36 12 47 7,4
37 11 48 5,3
38 11 41 6,9
39 9 45 3,3
40 5 31 20,4
41 4 33 21,7
42 11 39 21,5
43 5 45 2,9
44 3 35 20,3
45 5 27 20,1
46 13 48 13,0
47 13 47 4,0
48 12 49 8,2
49 9 43 3,9
50 5 33 17,9
51 5 37 20,2
52 13 36 19,5
53 10 46 5,2
54 8 35 20,3
55 4 33 13,7
56 4 35 20,9
57 5 34 20,1
58 3 30 22,5
59 5 27 20,4
60 9 42 20,9
61 7 34 21,3
62 2 32 15,0
63 4 31 21,5
64 4 37 20,0
65 5 28 20,2
66 5 49 6,5
67 5 30 22,3
68 5 37 20,3
69 5 30 20,5
70 4 35 11,9

81

Universitas Sumatera Utara

 Nomor Konsumsi Fe
Pengetahuan Sikap
Responden (mg)
71 12 33 22,3
72 4 30 20,1
73 9 38 20,7
74 4 37 20,5
75 2 30 20,5
76 12 35 14,3
77 10 30 21,6
78 5 36 10,1
79 12 34 20,9
80 4 30 20,0
81 14 37 17,1
82 6 46 3,2
83 3 33 20,4
84 5 30 21,0
85 12 43 15,4
86 7 46 21,3
87 12 32 20,7
88 2 31 22,2
89 10 46 16,6
90 2 30 21,7
91 13 42 10,1
92 12 36 9,8
93 4 37 22,0
94 3 30 21,4
95 2 30 20,9
96 5 28 21,0
97 10 46 5,0
98 5 27 22,1

82

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 5

Frequencies

Pola Makan untuk Pencegahan Anemia

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 37 37.8 37.8 37.8
Kurang 61 62.2 62.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

Pengetahuan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 23 23.5 23.5 23.5
Cukup 24 24.5 24.5 48.0
Kurang 51 52.0 52.0 100.0
Total 98 100.0 100.0

Jawaban dari Pertanyaan tentang Pengetahuan

Suatu keadaan dimana kadar hemoglobin dalam darah kurang dari normal
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 38 38.8 38.8 38.8
Salah 60 61.2 61.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

Cepat lelah, pucat pada kulit dan telapak tangan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 84 85.7 85.7 85.7
Salah 14 14.3 14.3 100.0
Total 98 100.0 100.0

Kehilangan darah akibat peristiwa hadi setiap bulannya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 49 50.0 50.0 50.0
Salah 49 50.0 50.0 100.0
Total 98 100.0 100.0

83

Universitas Sumatera Utara

 Remaja Putri
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 72 73.5 73.5 73.5
Salah 26 26.5 26.5 100.0
Total 98 100.0 100.0

Kadar Hb >= 12 g/dl

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 25 25.5 25.5 25.5
Salah 73 74.5 74.5 100.0
Total 98 100.0 100.0

Konsentrasi belajar menurun

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 37 37.8 37.8 37.8
Salah 61 62.2 62.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

Kebiasaan minum teh/kopi bersamaan sewaktu makan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 11 11.2 11.2 11.2
Salah 87 88.8 88.8 100.0
Total 98 100.0 100.0

Menstruasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 38 38.8 38.8 38.8
Salah 60 61.2 61.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

Adanya risiko keguguran dan pendarahan pada saat melahirkan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 65 66.3 66.3 66.3
Salah 33 33.7 33.7 100.0
Total 98 100.0 100.0

84

Universitas Sumatera Utara

 Vitamin C
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 21 21.4 21.4 21.4
Salah 77 78.6 78.6 100.0
Total 98 100.0 100.0

Makanan sumber zat besi, seperti daging sapi, hati ayam

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 96 98.0 98.0 98.0
Salah 2 2.0 2.0 100.0
Total 98 100.0 100.0

Hati ayam dan daging sapi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 42 42.9 42.9 42.9
Salah 56 57.1 57.1 100.0
Total 98 100.0 100.0

Tahu dan tempe

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 38 38.8 38.8 38.8
Salah 60 61.2 61.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

Vitamin C
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 57 58.2 58.2 58.2
Salah 41 41.8 41.8 100.0
Total 98 100.0 100.0

Zat besi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Benar 40 40.8 40.8 40.8
Salah 58 59.2 59.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

85

Universitas Sumatera Utara

 Sikap
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 27 27.6 27.6 27.6
Cukup 48 49.0 49.0 76.5
Kurang 23 23.5 23.5 100.0
Total 98 100.0 100.0

Pernyataan Sikap

Sebaiknya remaja putri perlu mengkonsumsi makanan yang mengandung zat besi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak setuju 9 9.2 9.2 9.2
Ragu-ragu 2 2.0 2.0 11.2
Setuju 22 22.4 22.4 33.7
Sangat setuju 65 66.3 66.3 100.0
Total 98 100.0 100.0

Setiap orang seharusnya makan makanan bergizi menu seimbang

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ragu-ragu 4 4.1 4.1 4.1
Setuju 20 20.4 20.4 24.5
Sangat setuju 74 75.5 75.5 100.0
Total 98 100.0 100.0

Sebaiknya makan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin C

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Setuju 35 35.7 35.7 35.7
Sangat setuju 63 64.3 64.3 100.0
Total 98 100.0 100.0

Jika kita sudah menemukan gejala anemia maka diamkan saja

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat setuju 20 20.4 20.4 20.4
Setuju 40 40.8 40.8 61.2
Ragu-ragu 8 8.2 8.2 69.4
Tidak setuju 10 10.2 10.2 79.6
Sangat tidak setuju 20 20.4 20.4 100.0
Total 98 100.0 100.0

86

Universitas Sumatera Utara

 Sebaiknya kita mengkonsumsi obat tablet tambah darah untuk mencegah terjadinya
anemia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat tidak setuju 7 7.1 7.1 7.1
Ragu-ragu 17 17.3 17.3 24.5
Setuju 50 51.0 51.0 75.5
Sangat setuju 24 24.5 24.5 100.0
Total 98 100.0 100.0

Anemia bukan masalah kesehatan yang berbahaya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat setuju 31 31.6 31.6 31.6
Setuju 24 24.5 24.5 56.1
Ragu-ragu 18 18.4 18.4 74.5
Tidak setuju 14 14.3 14.3 88.8
Sangat tidak setuju 11 11.2 11.2 100.0
Total 98 100.0 100.0

Merasa khawatir jika terkena anemia

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat tidak setuju 4 4.1 4.1 4.1
Ragu-ragu 13 13.3 13.3 17.3
Setuju 55 56.1 56.1 73.5
Sangat setuju 26 26.5 26.5 100.0
Total 98 100.0 100.0

Setiap pagi kita dianjurkan sarapan untuk menghindarkan terjadinya anemia

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ragu-ragu 21 21.4 21.4 21.4
Setuju 35 35.7 35.7 57.1
Sangat setuju 42 42.9 42.9 100.0
Total 98 100.0 100.0

87

Universitas Sumatera Utara

 Tidak perlu makan makanan sayuran hijau
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat setuju 22 22.4 22.4 22.4
Setuju 43 43.9 43.9 66.3
Ragu-ragu 4 4.1 4.1 70.4
Tidak setuju 11 11.2 11.2 81.6
Sangat tidak setuju 18 18.4 18.4 100.0
Total 98 100.0 100.0

Anemia tidak mengganggu aktifitas remaja putri

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat setuju 44 44.9 44.9 44.9
Setuju 16 16.3 16.3 61.2
Ragu-ragu 8 8.2 8.2 69.4
Tidak setuju 14 14.3 14.3 83.7
Sangat tidak setuju 16 16.3 16.3 100.0
Total 98 100.0 100.0

88

Universitas Sumatera Utara

Crosstabs

Pengetahuan * Pola Makan untuk Pencegahan Anemia

Pengetahuan * Pola Makan untuk Pencegahan Anemia Crosstabulation

Pola Makan untuk Pencegahan
Anemia

Baik Kurang Total

Pengetahuan Baik Count 16 7 23
% within Pengetahuan 69.6% 30.4% 100.0%
% within Pola Makan untuk 43.2% 11.5% 23.5%
Pencegahan Anemia
% of Total 16.3% 7.1% 23.5%
Cukup Count 13 11 24
% within Pengetahuan 54.2% 45.8% 100.0%
% within Pola Makan untuk 35.1% 18.0% 24.5%
Pencegahan Anemia
% of Total 13.3% 11.2% 24.5%
Kurang Count 8 43 51
% within Pengetahuan 15.7% 84.3% 100.0%
% within Pola Makan untuk 21.6% 70.5% 52.0%
Pencegahan Anemia
% of Total 8.2% 43.9% 52.0%
Total Count 37 61 98
% within Pengetahuan 37.8% 62.2% 100.0%
% within Pola Makan untuk 100.0% 100.0% 100.0%
Pencegahan Anemia
% of Total 37.8% 62.2% 100.0%

Chi-Square Tests
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
Value Df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Point Probability
Pearson Chi-Square 23.223a 2 .000 .000
Likelihood Ratio 24.236 2 .000 .000
Fisher's Exact Test 23.675 .000
b
Linear-by-Linear Association 22.010 1 .000 .000 .000 .000
N of Valid Cases 98
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8,68.
b. The standardized statistic is 4,691.

89

Universitas Sumatera Utara

Sikap * Pola Makan untuk Pencegahan Anemia

Crosstab
Pola Makan untuk Pencegahan
Anemia

Baik Kurang Total

Sikap Baik Count 18 9 27
% within Sikap 66.7% 33.3% 100.0%
% within Pola Makan untuk 48.6% 14.8% 27.6%
Pencegahan Anemia
% of Total 18.4% 9.2% 27.6%
Cukup Count 15 33 48
% within Sikap 31.3% 68.8% 100.0%
% within Pola Makan untuk 40.5% 54.1% 49.0%
Pencegahan Anemia
% of Total 15.3% 33.7% 49.0%
Kurang Count 4 19 23
% within Sikap 17.4% 82.6% 100.0%
% within Pola Makan untuk 10.8% 31.1% 23.5%
Pencegahan Anemia
% of Total 4.1% 19.4% 23.5%
Total Count 37 61 98
% within Sikap 37.8% 62.2% 100.0%
% within Pola Makan untuk 100.0% 100.0% 100.0%
Pencegahan Anemia
% of Total 37.8% 62.2% 100.0%

Chi-Square Tests
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point
Value Df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability
Pearson Chi-Square 14.526a 2 .001 .001
Likelihood Ratio 14.669 2 .001 .001
Fisher's Exact Test 14.103 .001
b
Linear-by-Linear Association 13.183 1 .000 .000 .000 .000
N of Valid Cases 98
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8,68.
b. The standardized statistic is 3,631.

90

Universitas Sumatera Utara