Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

( Kunjungan Pertama)

I. Latar Belakang
Pengkajian merupakan proses awal dari asuhan keperawatan. Pengkajian terdiri dari
anamesa (wawancara, observasi), pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Dalam
melakukan pengkajian, dapat di ketahui status kesehatan keluarga dan masalah kesehatan yang
ada dalam keluarga tersebut. Data yang di peroleh dapat digunakan
untuk merumuskan maslah keperawatn
Jadi berdasarkan hal tersebut, sebelum merumuskan masalah keperawatan dan membuat
perencanaan untuk mengatasi masalah kesehatan dan meningkatkan status kesehatan, harus
dilakukan tahap awal dari asuhan keperawatan yaitu Pengkajian.

A. Data yang perlu dikaji


1. Data Umum
2. Lingkungan
3. Fungsi keluarga
4. Pemeriksaan fisik khususnya bagi anggota keluarga yang berisiko tinggi
5. Struktur keluarga
6. Harapan keluarga
B. Masalah Keperawatan
Belum ada karena pengkajian belum di lakukan.

II. Rencana Keperawatan


A. Diagnosa
Belum ada karena pengkajian belum di lakukan
B. Tujuan Umum
Dalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan
pada keluarga
C. Tujuan Khusus
1. Terkumpul data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik, struktur
keluarga dan harapan keluarga
2. Teridentifikasi masalah kesehatan
III. Rencana Kegiatan
A. Topik : pengkajian data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik,
struktur keluarga dan harapan keluarga
B. Metode : wawancara, observasi, inspeksi, auskultasi, palpasi, dan perkusi
C. Media : format pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik.
D. Waktu : senin, 28 Januari 2013, pukul 09.00-10.00 wita
E. Tempat : Rumah keluarga Tn. S.
F. Strategi pelaksanaan:
1. Orientasi :
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan kunjungan
d. Memvalidasi keadaan keluarga
2. Kerja :
a. Melakukan pengkajian
b. Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota keluarga yang berisiko
tinggi)
c. Mengidentifikasi masalah kesehatan
d. Memberikan reinforcement positif pada hal-hal positif ysng dilakukan keluarga
3. Terminasi :
a. Membuat kontrak pertemuan selanjutnya.
b. Mengucapkan salam
4. Kriteria Evaluasi
5. Struktur
1) LP di siapkan
2) Alat bantu/media disiapkan
3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
6. Proses
1) Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
2) Keluarga aktif dalam kegiatan
7. Hasil
1) Didapatkan : pengkajian data umum, riwayat dan tahap perkembangan keluarga.

Anda mungkin juga menyukai