PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM

FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN

DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN

KepadaYth : Kepala Laboratorium Budidaya Ikan

Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan
Universitas Brawijaya

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Nurul Mutmainnah
NIM : 156080100011001
Program Studi : Budidaya Perairan
Alamat : . Jln. Bendungan Sengguruh No.16, Sigura-gura, Kota Malang.
No. Telp / Hp : -/087866774469
Dengan ini mengajukan permohonan peminjaman laboratorium untuk keperluan PENELITIAN
TESIS, dengan :
Topik/Judul : Aktivitas Senyawa Aktif Mikroalga Porphyridium cruentum sebagai
Immunostimulan Udang Vaname (Litopenaeus vannamei) Terinfeksi Bakteri Vibrio
harveyi
Waktu : Agustus – Oktober 2017
Demikian permohonan ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

Malang, 28 Juli 2017

Mengetahui,
Dosen Pembimbing Pemohon

( Prof. Ir. Yenny Risjani, DEA, Ph.D ) ( Nurul Mutmainnah )

NIP. 196105231987032003 NIM. 156080100011001
 PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN

DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN

KepadaYth : Kepala Laboratorium Budidaya Ikan

Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan
Universitas Brawijaya

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Achmad Mufti
NIM : 156080100011005
Program Studi : Budidaya Perairan
Alamat : . Jln. Sunan Ampel 13 A, Kota Malang.
No. Telp / Hp : -/085732962929
Dengan ini mengajukan permohonan peminjaman laboratorium untuk keperluan PENELITIAN
TESIS, dengan :
Topik/Judul : Efektivitas Komponen Antibakteri Mikroalga Porphyridium cruentum terhadap
Respon Imun Udang Vannamei (Litopenaeus vannamei) dengan Metode
Pemberian yang Berbeda
Waktu : Agustus – Oktober 2017
Demikian permohonan ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

Malang, 28 Juli 2017

Mengetahui,
Dosen Pembimbing Pemohon

( Prof. Ir. Yenny Risjani, DEA, Ph.D ) ( Achmad Mufti )

NIP. 196105231987032003 NIM. 156080100011005
 PERMOHONAN PEMINJAMAN ALAT
LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN
DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN

No Nama Alat Jumlah Tgl pinjam Tgl Kembali TTD Ket.

Catatan: Saya bertanggung jawab atas segala kerusakan/hilangnya alat-alat yang saya pinjam. Jika
ada kerusakan/hilangnya alat, saya menggantinya dalam waktu yang singkat.
 PERMOHONAN KEBUTUHAN BAHAN
LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN
DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN

No Bahan yang diperlukan Jumlah Keterangan