FORMAT NASKAH SERTIFIKAT PELATIHAN

(halaman depan)

PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI

UPT. PUSKESMAS KINTAMANI V
Jln raya kintamani-bangli kode pos…………telp………

Sertifikat
No. Xxxx/Xx/Xxxx/Rsudw
Diberikan kepada:
……………………………………………..
Atas pertisipasi aktif sebagai:
………………………………………………..
Yang diselenggarakan oleh:
……………………………………………………..
Pada tanggal …………………………………………….

Kepala UPT. Puskesmas Kintamani V

Stempel

(nama jelas )
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
UPT. PUSKESMAS KINTAMANI V
Jln raya kintamani-bangli kode pos…………telp………

Sertifikat
No. Xxxx/Xx/Xxxx/UPT. PUSKESMAS KINTAMANI V
Diberikan kepada:
……………………………………………..
Atas pertisipasi aktif sebagai:
………………………………………………..
Yang diselenggarakan oleh UPT. Puskesmas Intamani V Kabupaten Bangli
Bekerja sama dengan………………..
Pada tanggal …………………………………………….

Kepala UPT. Puskesmas Kintamani V

Stempel

(nama jelas )
 FORMAT NASKAH SERTIFIKAT PELATIHAN
(halaman belakang)

PELATIHAN
…………………………………….
Dilaksanakan pada tanggal

No Materi Pembicara Waktu

Jumlah jam materi

Kepala UPT. Puskesmas Kintamani V

Stempel

(nama jelas)