Eclampsia

Eclampsia
Clasificación y recursos externos
Especialidad Obstetricia

CIE-10 O15

CIE-9 642.6

DiseasesDB 4068

MedlinePlus 000899

eMedicine med/633

Aviso médico

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La eclampsia es la aparición de convulsiones o coma durante el embarazo en una mujer

después de la vigésima semana de gestación, el parto o en las primeras horas del
puerperio sin tener relación con afecciones neurológicas.

Es el estado más grave de la enfermedad hipertensiva del embarazo. Eclampsia significa

relámpago. Antiguamente se quería indicar con ello la aparición brusca de una
tempestad en un cielo tranquilo. Hoy sabemos que las convulsiones se presentan
generalmente en una gestante que ha pasado por las etapas anteriores de la
enfermedad.[cita requerida]

Índice
 1 Descripción
 2 Factores de riesgo para la preeclampsia y la eclampsia[3]
 3 Signos y síntomas
 4 Diagnóstico diferencial
 5 Consecuencias
 6 Prevención
 7 Véase también
 8 Referencias

Descripción
La eclampsia es la forma más grave de toxemia en el embarazo, y se caracteriza por
convulsiones, hipertensión, proteinuria y edema general.1
La eclampsia es un padecimiento ocasionado por el embarazo y se encuentra entre las
causas principales de muerte materna y contribuye de manera importante a la mortalidad
perinatal.2

Factores de riesgo para la preeclampsia y la eclampsia3

 Primigestas o multíparas de edad avanzada
 Edad: <18 o >35 años
 Peso: <50 kg u obesidad
 Existencia de enfermedades crónicas: diabetes mellitus, hipertensión,
enfermedad renal, enfermedad ocular, enfermedad vascular del colágeno (lupus
eritematoso sistémico)
 Mola hidatidiforme
 Complicaciones del embarazo: embarazo múltiple, feto grande, hidropesía fetal,
polihidramnios
 Preeclampsia en un embarazo anterior

Signos y síntomas
Los síntomas de convulsión inminente suelen incluir:3

 Ansiedad
 Dolor epigástrico
 Cefalea (dolor de cabeza)
 Visión borrosa.

Se vigilará la aparición de hipertensión arterial extrema, la hiperactividad de los reflejos

tendinosos profundos y el clonus. Las convulsiones pueden evitarse mediante reposo en
cama, en una habitación tranquila y oscura. Debe vigilarse con atención el estado
general de la madre, presión arterial, diuresis y la frecuencia cardíaca del feto.

Para poder diagnosticar la eclampsia se utilizan los siguientes criterios:[cita requerida]

 Aumento de la presión sistólica de 30 mmHg

 Elevación de la presión diastólica de 15 mmHg
 Presencia de proteinuria, edema o ambos.

Los síntomas de eclampsia comprenden:3

 Aumento de peso de más de 1 kilo (2 libras) por semana

 Dolores de cabeza
 Náuseas y vómitos
 Dolor de estómago
 Hinchazón de las manos y la cara
 Problemas de visión

Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial debe de realizarse con:[cita requerida]
  Epilepsia.
 Traumatismo cerebral.
 Hemorragia subaracnoidea.
 Aneurisma cerebral roto.
 Coma barbitúrico o hipoglicémico.

Consecuencias
La eclampsia es un factor de riesgo para la aparición de epilepsia en la vida adulta de
los hijos de madres con ese trastorno.4

Prevención
Los controles prenatales son la mejor forma de prevenir la preeclampsia porque
permiten detectar y tratar la preeclampsia antes de que se desarrolle en el organismo de
la embarazada. Cuando las mujeres embarazadas controlan su gestación con pruebas y
cuidados prenatales regulares, la preeclampsia se puede detectar precozmente y la
mayoría de los problemas pueden prevenirse. Pero si la enfermedad se encuentra en un
estadio avanzado y el bebé es muy prematuro, se recomienda reposo en cama y un
control exhaustivo de la presión arterial, la orina y el peso.

El parto se puede inducir en casos graves de preclampsia, si el embarazo está entre las
semanas 32 y 34. En embarazos de menos de 24 semanas, se recomienda inducir el
parto, pero la probabilidad de supervivencia del feto es muy pequeña. Durante este
periodo de tiempo, es necesario tratar a la madre con inyecciones de esteroides, que
ayudan a acelerar la maduración de algunos órganos como los pulmones, al mismo
tiempo que se ejerce un control permanente sobre la madre y el bebé para observar
posibles complicaciones.[cita requerida]

Se debe usar sulfato de magnesio para prevenir la aparición de las convulsiones

(eclampsia).