SKENARIO 4

Sari Masuk UGD RS

Perempuan usia 17 tahun, pagi-pagi diantar ke UGD RS oleh keluarganya

dengan keluhan utama diare sejak tadi malam. Diare sudah lebih dari 10 kali, encer,
tidak ada ampas, namun ada lendir dan darah. Pasien juga mengeluh nyeri perut
dan meriang. Selain itu pasien juga mengalami muntah-muntah sebanyak 3 kali.
Pasien sering merasa haus sehingga lebih sering minum. Dari hasil anamnesis
didapatkan bahwa sehari sebelumnya pasien membeli bermacam-macam kue yang
dibeli di pinggir jalan dekat pasar.

Pemeriksaan Fisik:
Keadaan umum : tampak sakit sedang, kesadaran kompos mentis.
Tanda Vital : TD 110/70 mmHg, Nadi 108 x/menit, RR 20x/menit, suhu 39,5 C
BB: 60 kg, TB : 158 cm
Pemeriksaan Spesifik
Kepala : mukosa bibir kering
Leher dan thoraks dalam batas normal
Abdomen :
inspeksi : datar
Palpasi : lemas, nyeri epigastric (+) , hepar lien tidak teraba, turgor kulit
melambat
Perkusi : shifting dullness (-)
Ekstremitas : palmar eritema (-), akral pucat, edema perifer (-)

Pemeriksaan Laboratorium
Darah rutin : Hb 12,4 g/dl, Ht 36 vol%, leukosit 16.800/mm3, trombosit :
329.000/mm3,

Dokter menyarankan untuk pasien rawat inap dan diberikan terapi rehidrasi RL 30
tetes per menit, ditambah dengan antibiotic iv broad spectrum dan obat-obat
simptomatis.