Anda di halaman 1dari 38

NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)

ATIKAH BINTI HASBI


PRMTE3 ‘17
TOPIK 1: PRINSIP DAN KONSEP PERTOLONGAN CEMAS

1. Definisi dan pengenalan

 Definisi PC
= Bantuan awal yg diberikan kpd sseorang yg mengalami kecederaan dlm kemalangan dgn
menggunakan objek di sekeliling sebelum ketibaan ambulans atau pakar perubatan

 Kenapa perlu mempelajari PC?


= Yakin dan bersedia mmberi bantuan awal

 Objektif PC
- Mnylamatkan nyawa
- Mengelakkan kecederaan mangsa mnjadi lebih buruk
- Mngurangkan kesakitan mangsa dgn mnghantar segera ke hospital

2. Skop pertolongan cemas


- Periksa pendarahan (Kalau ada, hentikan dengan segera)
-Menilai situasi mangsa (Sedar / Tidak sedar)

Sedar (SAMPLE) Tidak Sedar


1) Sign/Symptom 1) Pemeriksaan badan
2) Alergic - Kepala
3) Medicine - Leher
4) Past history - Belakang
5) Last meal - Badan
6) Event -Kaki
2) Periksa nadi
3) Periksa pernafasan
4) Periksa tekanan darah (jika perlu)
5) Periksa suhu badan

3. Prinsip pengurusan situasi kecemasan


 Prinsip rawatan scr am
- Beri rawatan sgra skranya keadaan mngancam nyawa sprti gngguan prnafasan dan pndrhn
yg banyak
- Jgn pindahkan mangsa kcuali terancam
- Kurangkan prgerakan mangsa (Jgn cuba meluruskan anggota bdn mangsa)
- Skiranya patah terbuka, jgn sentuh dan tutup dgn kain yg bersih
- Ampu prgerakan anggota yg patah guna pembebat
- Periksa dnyutan nadi sbrapa kerap yg boleh

4. Peraturan asas pertolongan cemas

5. Peranan dan tanggungjawab ahli pertolongan cemas


 Sifat2 ahli PC
- Tajam perhatian
- Tidak kasar
- Berakal
- Bertimbang rasa
- Sentiasa trsenyum
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- Mmberi prtolongan apa yg tahu shj
- Pantas ikhtiar

 Tanggungjawab ahli PC
- Mnilai situasi dgn cepat
- Dapatkan bantuan segera
- Lindungi mangsa dr sebarang bahaya
- Kenalpasti kcdraan

6. Peralatan asas dalam peti pertolongan cemas

7. Definisi dan konsep pencegahan kecederaan

8. Keselamatan
 Air

 Rumah
a) Sebab
- Bucu dan tepi perabot, tercekik, lemas, keracunan, terbakar, elektrik (KANAK-KANAK)
- Terjatuh (WARGA TUA) ; Pchayaan x baik, xda tmpat pemegang, ada halangan, ubat, lantai
licin

b) Bahaya
- Bilik tidur
- Bilik mandi
- Tangga
- Lantai
- Bilik belajar
- Dapur
- Laman rumah
- Bilik stor dan garaj

c) Pencegahan
- Terjatuh bagi kanak2 (pagar keselamatan, walker beroda, jgn letak barang brbahaya di
hujung perabot, cepat bersihkan lantai kalau tumpah, simpan objek tajam
- Terjatuh bagi warga tua (ada pemegang, dos n bila ambil ubat,
- Racun dan ubat (Almari brkunci, bekas asal, ubat xdiguna harus dimusnahkan, ingat nomb
kecemasan
- Lemas (tutp bekas air, ajar berenang, ada pagar sekitar kolam)
- Luka terbakar dan melecur (alat penggera, jauhkan pemegang peralatan panas, sorok
mancis dn pemetik api, jauhkan dr seterika, jgn biarkan/tinggalkan api menyala

 Jalan raya

 Taman dan padang permainan

 Tempat kerja
- Beri prhatian kslmtn kpd diri dan rakan sekerja
- Bekerjasama
- Guna perlatan dgn betul
- Periksa pralatan sebelum dan selepas
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- Jgn guna mesin yg belum dilatih
- Teliti arahan pd pelekat bahan kimia
- Pakai Peralatan Perlindungan Diri (PPD)
- Kwsn kerja bersih, kemas

9. Langkah-langkah keselamatan kepada penyelamat dan mangsa


NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 2: PENDEKATAN RAWATAN PERTOLONGAN CEMAS

1. Kepentingan pendekatan yg sistematik (~Objektif PC)


 Mnylmatkan nyawa
 Elak kcdraan mnjadi lebih teruk
 Beri kelegaan dan keselesaan (beri smgat dan jgn tnggalkan brseorangan)

- Keutamaan bertindak
 Menilai situasi
 Pastikan kawasan selamat
 Nilai keadaan mangsa dan beri rawatan
 Dapatkan bantuan

2. Hubungan antara insiden dgn pesakit


 Cross Infection
- Elak tersentuh cecair pd badan mangsa
- Guna sarung tangan
- Pakai apron sms mmbri rawatan
- Guna prlindungan mata
- Guna mask kalau nak CPR
- Pastikan ada suntikan pelalian
- Basuh tangan sblm/slps memberi rawatan

3. Langkah2 pnylsaian mslh kecederaan


 Etika
- Perkenalkan diri kpd mangsa
- Beritahu anda akan merawatnya
- Jgn langkah badan mangsa
- Jgn tanggalkan pakaian mangsa

 Minta bantuan
- Nama dan no hp pemanggil
- Lokasi kjadian
- Jumlah mangsa trlibat n kecederaan
- Lain2 maklumat
- Jgn letak hp shingga dbritahu

 Buat laporan
- Secara ringkas tmpat kjdian
- Tingkatkan kesedaran mangsa
- Keadaan kecederaan mangsa
- Perubahan tanda2 penting (nadi, prnafasan, suhu badan, warna kulit/anak mata,
tingkahlaku)

 Triage
- Satu tempat utk menerima dan mengasingkan mangsa sblm mmberi rawatan
- Rawatan diberi ikut keutamaan

 Keutamaan rawatan
- Keutamaan Pertama (Kecederaan kepala, kecederaan dada, patah yg melibatkan organ
penting sprti jantung dan paru2)
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- Keutamaan Kedua (Mangsa yg x sedar, kecederaan abdomen, pdarahan dalaman)
- Keutamaan Tiga (Lain2 jenis patah, luka serius)
- Keutamaan empat ( Cedera ringan)

4. Pelan tindakan jika merbahaya dan mengancam nyawa (DRABC)

 Danger (tanda2 bahaya, kslmtn diri dan mangsa, alihkan mangsa dr bahaya

 Response (panggil mangsa/kejutan, tiada tindak balas-minta bantuan ambulans, kaedah


COWS)
*COWS (CAN you hear me, OPEN your eyes, WHAT’S your name, SQUEEZE my hands)

 Airways (dongak kpala mangsa utk buka saluran prnafasan guna kaedah HEAD
TILT-CHIN LIFT (DONGAK KEPALA ANGKAT DAGU)

 Breathing (periksa prnafasan guna kaedah 3M (Melihat, Merasa, Mendengar)

 Circulation (periksa nadi karotid dgn 2 jari, tiada nadi dan denyutan jantung-lakukan
CPR

* Darah arteri (merah terang, memancut keluar dgn laju)


* Darah vena (merah gelap, slow)
* Darah kapillari (slow)

5. Mnilai tahap kecederaan (TOTAPS)

 Talk (Soalan bantu kita mngtahui latar blkg, pembantu mula fokus kpd bhgn yg cedera)
*Apakah yg tlh brlaku?
*Di bhgn manakah anda berasa sakit?
* Adakah anda mngambl sbrg ubat?
*Adakah anda mnghidap sbrg alahan?

 Observe (Utk mngesan tanda kcdraan, fokus pd prnafasan n perubahan nadi,jenis


pndrhn)

 Touch (sentuh nak check lebam, bengkak, dgn berhati2, tujuan sentuhan utk tafsir
darjah kcdraan, minimumkan prgerakan)

 Active (kalau keadaan x serius, minta masngsa gerakkan bhgn badan yg cedera utk
kesan tahap kecederaan)

 Passive (skiranya anggota badan yg trcedera xdapat digerakkan, mnunjukkan kcdraan


yg serius, perlu ke hospital dgn segera.)

 Skill (kalau aktif, gerakkan anggota bdn yg trcedera; kalau pasif, bawak ke hospital dgn
segera)
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
6. Rawatan kecederaan (RICER)

 Rest (minimal movement for the first 48-72hrs, letakkan dlm posisi yg selesa, elak
mnggrakkan bhgn yg trcedera, prgerakan mnybbkn pningkatan pgaliran darah)

 Ice (mnybbkn saluran darah mengecut utk mgurangkan darah keluar, apply for 2-0-30
mins every 2hrs for 48-72hrs; letak ais dlm beg/plastik, rendam dlm air, elak letak ais
terus ke kwsn cedera tanpa lapik

 Compression (Balut bhgn cedera dgn bandage yg selesa, mgurangkan


pdarahan/bengkak dan mmbantu mnyokong bhgn yg cedera)

 Elevation (tinggikan bhgn yg cedera melebihi aras jantung, kurangkan


pndarahan/bengkak/kesakitan)

 Referral (rawatan slanjutnya oleh pihak kesihatan)

*Prosedur RICE bg fraktur trbuka


- Britahu mangsa jgn brgerak dan sila bertenang
- Sokong anggota lebam dgn tangan dan letakkan badan mangsa di posisi yg selesa
(Tinggikan anggota bdn trcedera melebihi paras dada
- Letak ais/tuala basah yg telah direndam ke kwsn trcedera
- Balut bhgn trcedera dgn bandage
- Ikat splin pd bhgn yg trcedra utk mnyokong tulang yg patah/retak
- Tinggikan bhgn cedera smntara mnunggu bantuan/ke hospital

*Prosedur RICE trtutup


- Tenangkan mangsa dan sokong dgn tangan anggota yg cedera (Jgn tekan pd hujung tulang
yg trkeluar)
- Tuam bhgn yg luka dgn pmbalut yg brsih
- Beri sdikit tekanan dgn tapak tangan/jari spy mnghntikan pndarahan (Utk fraktur trbuka,
hanya guna kain pembalut dan bukan ais)
- Letak balutan cincin pd bhgn luka
- Balut luka dgn pmbalut yg bersih dan steril (Jgn balut dgn kuat utk mmstikan pglrn darah x
rhalang)
- Jika tulang trsembul keluar, letakkan kapas di skllg tulang sblm mmbuat balutan
- Tnggalkan anggota yg trcdra utk mgurangkan pglrn darah ke tempat trsbut. (Jgn gerakkan
anggota yg trcedera)
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 3: PEMULIHAN KARDIOPULMONARI

1) Pemulihan kaedah hembusan (EAR)


2) Pemulihan kaedah tekanan jantung (ECC)
3) Pemulihan sistem jantung dan paru2 (CPR)

 Posisi CPR (guna DRCAB)


- Prinsip DR
- Kaedah head tilt-lift chin + Kaedah 3M
- Hembus nafas 2 kali
- Periksa gk skali + check nadi karotid
- Kalau xda, truskan CPR; Kalau ada, baringan pemulihan
- Cari posisi tgah jantung
- Letakkan telapak tangan di titik tersebut (between the nipples, below the sternum)
- Pastikan tangan dan badan straight 90 degree
- Gunakan 2 tangan utk dewasa, satu tangan utk kanak2, 2 jari utk bayi
- Tekan sedalam plg tidak 5cm utk dewasa, sekitar 5 cm utk kanak2 dan sekitar 4 cm utk bayi

- guna pocket mask(lebih selamat)

4) Aplikasi kaedah pemulihan


 Org dewasa
- Melutut di sisi mangsa
- Tanggalkan dan keluarkan objek besar dr poket
- Pastikan kedua2 belah kaki mangsa lurus
- Ambil tangan yg pg dekat dgn anda dan buat 90 degree + tapak tangan trbuka di atas
- Bawa lengan yg plg jauh dr anda dan letakkan di atas dada mangsa dgn bhgn telapak
tangan menyentuh pipinya. Sebelah tangan lagi angkat kaki yg plg jauh dr anda, tarik ke atas
dan letak di atas tanah
- Laraskan bhgn atas kaki spy kdua2 pnggul dan lutut 90 degree
- Dongakkan kepala dan dagu mangsa agar saluran prnfsn trbuka (Betulkan tapak tangan di
bawah pipi agar salur udara kekal trbuka)
- Jika mangsa akan berada dlm brgn pemulihan dlm jangka masa yg pnjang, slps 30 minit,
golekkan badan spy baring trlentang. Kmudian, baringan pemulihan pd arah yg brlawanan
melainkan ada kcdraan yg mhalang.

*Kecederaan tulang belakang (Spina)


a) Mangsa sedar
- Melutut/meniarap di blakang kepala mangsa
- Stabilkan dan sokong kepala mangsa dgn kukuh dlm posisi neutral, iaitu kepala, leher dan
tulang belakang mstilah sejajar
-Minta abntuan org utk letak tuala di kedua2 belah kepala mangsa. Anda hndaklah teruskan
menahan kepala mangsa dlm keadaan neutral shingga bntuan tiba

b) Mangsa x sedar
- Melutut/meniarap di blakang kepala mangsa
- Stabilkan dan sokong kepala mangsa dgn kukuh dlm posisi neutral, iaitu kepala, leher dan
tulang belakang mstilah sejajar
- Buka salur udara mangsa dgn kaedah tujahan rahang (Letak jari di sdut rahang, angkat
rahang prlahan2; jgn angkat leher)
- periksa prnafasan n tnggu bantuan tiba
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
c) Teknik menggolek balak
- Seorang mesti tahan kepala
- Yg lain luruskan anggota bdn mangsa dgn cermat (3 org tarik badan mangsa ke arah
pmbantu, 2 org lagi tolak bdn mangsa ke arah pmbantu)
- Ada yg sokong pinggul dan kaki
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 4: PATAH

1) Definisi
- Patah ialah terputusnya kesinambungan struktur tulang yang disebabkan oleh daya
hentaman scr tepat/tidak tepat

 Faktor2 kepatahan tulang


- Hentakan tepat
- Hentakan sisi

 Kepatahan yg mngancam nyawa


- Tulang leher (cervical)
- Tulang belakang
- Tulang pinggul (Pelvis)
- Tulang paha
- Tulang rusuk

2) Jenis-jenis patah
 Patah tertutup (tulang patah tidak keluar dan tidak mnybbkn pndarahan)

 Patah terbuka (tulang patah trkeluar dan mnybbkn luka & pndarahan)

 Patah tebu (tidak terputus, darah x mengalir keluar)

 Patah lurus (kepatahan brbentuk lurus spnjg tulang)

 Patah serong/oblique (kepatahan bbentuk diagonal spnjg tulang dsbbkn hentakan kuat
scr tiba2)

 Patah berkecai/Patah remuk (tulang patah plbgai bhgn dan mnjadi serpihan kecil akibat
impak yg kuat)

 Patah melintang/transverse (patah mendatar akibat aktiviti lasak)

 Patah terpusing/spiral (dsbbkn daya putaran yg kuat)

 Patah lesung (tulang patah yg mncucuk antara satu sama lain, akibat jatuh dr tmpt yg
tnggi)

3) Tanda2 dan simptom2


 Rasa sakit pd bhgn tulang, sendi, otot
 Mangsa mndgar bunyi/ merasa tulang patah
 Tidak brupaya mnggrakkan anggota bdn yg trcdera
 Bunyi/terasa geselan hujung tulang yg xnormal
 Bengkak/warna kebiruan pd tulang, sendi, otot
 Bentuk, kddkn, prgrkn sendi x normal

4) Pengurusan kecederaan
 Rawatan awal
- Tidak mnggrakkan bhgn yg patah
- Tujuan : kurangkan kesakitan & utk elak patah bertambah teruk
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17

 Pengururusan kecederaan
- Hentikan pndarahan
- Rehat
- Cegah gerak
- Bawa ke hospital

 Keretakan di muka dan rahang


*Tanda2 dan simptom2 (Bahaya: Mnybbkn sekatan trhadap laluan udara)
- Hialng daya kesedaran sekejap
- Pitam/Loya
- Hilang daya ingatan
- Sakit kepala yg ringan

*Tindakan dan rawatan


- Laluan udara trbuka
- Letak tuaman sejuk (kurangkan bengkak, pndarahan dan rasa sakit)
- Rawat luka di dlm mulut
- Baringan pemulihan
- G hospital

*Tuaman sejuk (tuaman ke atas kcdraan sprti lebam dan trseliuh blh mgurangkan bengkak
dan kesakitan)
- isikan bleg plastik dgn ais kiub/ais hancur.
- balut dgn tuala/pembalut tiga segi
- letak ais yg dh dibalut pd tmpt yg trcedera
- tuam slama 20 minit dan gantikan ais jika perlu

 Kecederaan bawah rahang (berpunca drpd pukulan/tumbukan yg kuat)


- Bg mangsa yg x serius, bantu dia dgn duduk dgn selesa dan kepala mendongak ke bawah
- Letak towel lembut di bawah rahang mangsa
- G hospital

 Patah di bhgn tgah badan (Jari, Tangan, Siku, Lengan, Bahu)

 Patah jari

 Patah siku
- Jgn cuba meluruskan/membengkokkan siku
- Selitkan tuala yg lembut di antara lengan dan badan mangsa (elak pergeselan)
- Balut anggota yg trcedera ( Pergelangan tangan dan pinggul, atas dan bawah siku)

 Patah lengan dan pergelangan tangan


- Tampung lengan yg patah dgn sebelah tangan dan letakkan pd paras dada
- Selitkan kain anduh di antara lengan dan badan dr arah kwsn yg x tercedera
- Rendahkan hjg kain anduh dan naikkan sblh lagi ke arah leher
- Ikat buku sila pd hujung kain anduh
- Lepaskan tangan yg menampung tulang patah
- Kemaskan bucu kain anduh dan pinkan
- Pastikan tangan lebih tinggi dr siku
- Sentiasa periksa nadi dan warna hujung jari
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17

 Patah di bhgn bawah badan (Betis, Sendi lutut, Kaki, Buku Lali)

 Patah betis
- Britahu mangsa jgn bergerak n sokongkan bhgn kaki yg patah dgn tangan
- Jika ada luka, kawal pndarahan dgn direct pressure guna pembebat.
- Letakkan lapisan lembut pd luka dan balut pembebat
- Bg kaki yg patah, balut kedua2 belah kaki pd lutut dan buku lali, kmudian atas dan bawah
tmpt yg trcedera. (Bg lengan pula, gunakan sling dan jika perlu lilitkan pembalut di skliling
lengan dan badan utk elak kcdraan)
- Dail 999 dan angkat bhgn yg trcedera.
- Check predaran darah pd tengah/kaki stiap 10 min

 Sendi lutut
- Britahu mangsa jgn bergerak n sokongkan bhgn kaki yg patah dgn tangan
- Letakkan pembebat yg lembut di sekeliling sendi dan balut dgn prlahan2
- g hospital guna pngusung
*JANGAN cuba meluruskan lutut
*JANGAN beri mangsa minuman/makanan
*JANGAN benarkan mangsa brjalan

 Keretakan pd kaki
- Angkat dan sokong kaki bg mengurangkan bengkak
- Tuam kaki dgn ais
- G hospital dgn mengekalkan kakinya trangkat ke atas

 Buku lali terseliuh


- Sokong buku lali dlm keadaan yg selesa
- Tuam kcdraan
- Lapik buku lali dgn pembebat lembut dan balutkan dgn kemas
- Angkat dan sokong kaki yg trcdra
- G hospital n jgn bergerak
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 5: PEMBEBATAN DAN PEMBALUTAN

A) PEMBALUTAN
1). Tujuan dan prinsip

 Matlamat pembalutan
- Kawal pndarahan
- Kawal keadaan renjatan
- Kurangkan risiko jangkitan
- Beri keselesaan kpd mangsa

 Fungsi balutan
- Kawal pendarahan
- Galak pembekuan
- Elak jangkitan kuman
- Menyerap discaj sprti darah, nanah dan serum
- Mlindungi luka drpd kcdraan

2) Jenis2 balutan
 Pembalut berubat/steril (dressing) (Fabric and waterproof plaster; sterile cup pads)
 Pembalut roller elastic/crepe
 Pembalut kasa/pembalut tak steril
 Pembalut berpelekat (Kain/Plastik kalis air)
 Pembalut tiga segi
* Kegunaan:
- Utk tahan darah
- Tutup dan balut luka
- Anduh (sling)
- Tetapkan kddkn
- Pelapik cincin (Ring pad)

3) Aplikasi balutan

 Teknik pembalut:
- Tangan penolong kcmsn perlu bersih sblm beri rawatan
- Pastikan guna sarung tangan luka
- Bersihkan luka sblm melakukan pembalutan
- Tentukan saiz pmbalut yg ssuai utk lindungi luka
- Tetapkan n kemaskan balutan di bhgn luka

 Balutan
- Luka tangan
- Luka dada
- Luka bahu
- Luka Paha
- LukA siku
- Luka lengan
- Luka lutut
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
B) PEMBEBATAN
1) Tujuan dan prinsip
 Bebat adlh kain kasa berlapis yg digunakan utk menutup luka spy trhindar drpd
jangkitan kuman
 Utk menyokong pembebat spy tetap pd tmpatnya, kawal pndarahan, menyokong dn
menyembuhkan kcdraan dan mngurangkan bengkak
 Kegunaan pembebat
- Tutup luka
- Pembersih luka
- Letakkan ubat
- Kawal pndarahan

2) Jenis2 pembebatan
 Bebat medan (Field dressing)
 Bebat luka (Wound/Compress dressing)
 Bebat hospital (Gauze/Hospital dressing)

3) Aplikasi pembebatan
 Tangan penolong kcmsn mesti ebrsih/ Guna sarung tgan
 Tentukan saiz bebat yg ssuai menutup luka (saiz msti lbih besar drpd luka)
 Bersihkan luka di kwsn skllg sblm mlkkn pembebatan
 Tetapkan dan kemaskan bebat di bhgn luka
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 6: MENGANGKAT DAN MEMBAWA PESAKIT

1) Prinsip dan kaedah mngangkat pesakit

 Knapa perlu mengangkat?


- Mangsa trpaksa diangkat dan diubah tmpat jika mmbahayakan nyawa
- Dibawa ke hospital

 Prinsip mengangkat mangsa


- Jgn ubah kddkn mangsa, melainkan trancam
- Jgn angkat mangsa yg mgalami kcdraan serius eorang diri
- Mangsa dihantar ke hospital dlm kddkn mangsa ditemui
- Mangsa selesa dan selamat
- Cara yg dipilih bragntung kpd bilangan pmbantu, kmdhn yg ada, jenis kecederaan, tahap
kecederaan, saiz badan mangsa dan jarak

 Kaedah mengangkat
- Seorang pemberi prtlgn cemas
- 2 org pemberi prtlgn cemas
- Peralatan

 Kaedah menarik
- Letak pesakit ke atas selimut tebal
- Tarik dgn emmegang tepi selimut
- Mmbolehkan psakit diangkut ke tmpt yg jauh sdikit

2) Mengangkat pesakit mnggunakan usungan (stretcher)

- Diguna smasa brlaku bencana/peperangan yg mlibatkan ramai mangsa yg trcedera


- Mmbawa mangsa kluar dr tmpt kjadian
- Angkat mangsa yg cedera parah/sakit teruk
- Kurangkan kmungkinan keadaan jd lbih serius

 Jenis :
-Usungan kerusi roda
- Papan pemulih spina
- Kanvas dan galah
- Furley/Piawai
-Katil troli
- Pengusung penyelamat
- Pengusung ortopedik/Scoop (kes patah tulang belakang)
- Pengusung selimut (gulung selimut hingga stgah, pusingkan badan mangsa dan letak
selimut di bawah dgn bhgn tergulung di bawah badan, baringkan mangsa semula dan buka
bgn selimut yg tergulung, gulung kedua2 bhgn tepi selimut skali lagi, angkat mangsa dan
pastikan selimut x kendur)

 Kaedah guna kerusi


- Angkat mangsa yg sedar dan tidak cedera dgn serius menaiki/menuruni tangga
- Teguhkan kddkn mangsa dgn mengikatnya ke kerusi
- Seorang di hadapan dan seorang di belakang
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
 Cara2 sediakan pengusung :
- Guna kain/selimut tebal dan diikat pd phujung keempat2 bucu
- Guna 4/5 kain anduh yg diikat pd 2 batang kayu

 Cara2 mmindahkan mangsa ke atas pngusung


- Kddkn ketiga2 pnylmt hendaklah sama utk mmudahkan mngangkat mangsa ke atas paha
pnylmt
- P1 pegang bhgn bawah kepala smbil tangan kiri pgang tangan kiri ketua
- P2 pegang di bawah dada hingga ke pinggang mangsa
- P3 mmgang di bhgn bawah pinggang hingga ke lutut sambil tgan kanan mmgang kaki
bawah

 Teknik2 membawa pengusung


- 2 org pembantu dgn kedua2 tangan atas pngusung
- Jgn mninggalkan pesakit brsendirian
- Kddkn seorang pembantu di kaki mangsa dan seorang lagi di kepala mangsa
- Pmbntu di bhgn kaki pesakit harus menarik dan pmbantu di bhgn kepala harus menolak
- Sntiasa kekalkan cengakamn ke atas pengusung apabila menolak utk cegah pengusung
trbalik
- Guna 4 org pembantu, setiap penjuru apabila melalui keadaan lantai yg sgat kasar
- Pastikan pesakit diikat dgn tali pinggang pd stiap masa wlaupun pgusung x dialihkan

3) Mengangkat pesakit tnpa guna usungan

 Kaedah seorang pemberi pertolongan cemas


- Mendukung/Cradle/Lover’s carry (Pegang bhgn paha)
- Heret (mangsa x boleh brdiri, pegang bawah ketiak sambil sokong kepala)
- Kaedah tongkat manusia/Crutch (mangsa blh brjalan ttp mmrlukan bantuan, tak boleh
digunakan jika bhgn anggota atas trcedera, berdiri di sblh mangsa dan letakkan anggota tas
di keliling leher, pegang blkg mangsa dgn tangan)
- Kaedah usungan bomba (mangsa x sedar diri dan trpaksa diangkut agak jauh sdikit mlalui
rintangan

 Kaedah 2 orang pemberi prtlgn cemas


- Kaedah tempat duduk dgn 2 tangan (angkat mangsa yg sedar, mangsa x boleh guna
anggota atas utk pegang pembantu
- Kaedah usungan tangan bersilang (lebih kurang dgn kaedah tmpt duduk 2 tangan, ttp satu
tangan cengkaman satu tgan lagi pegang pinggang mangsa)
- Kaedah usungan empat tangan (2 tangan yg bersilang, mangsa pegang bahu pembantu,
mangsa sedar diri dan x boleh brjalan)
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 7: KECEDERAAN TISU LEMBUT

1) Definisi tisu lembut


 Definisi kecederaan tisu lembut
- Kecederaan di mana menyebabkan kulit/tisudalam terpecah dan berdarah akibat
kecederaan atau pembedahan
- Merangkumi kulit, salur darah, saraf, otot, tendon, ligamen dan lapisan2 yg melindungi
organ

 Punca kecederaan sukan


- Terseliuh (Kecederaan ligamen dan tendon)
- Otot dan ligamen blh mjadi tegang dan trkoyak oleh prgrakan yg tiba2/kasar
- Tulang mngkin trpatah/retak, terkehel atau kdua2nya

 Tendon = Tulang + Otot


 Ligamen = Tulang + Tulang
 Saraf tunjang
- Diakhiri dgn saraf peri-peri
- Membawa semua maklumat ke otak dan dari otak
- Mana2 kerosakan pd saraf tunjang mnybbkan sensori atau kawalan motor x dapat dihantar
ke otak
- Sstem saraf mndpt bantuan drpd bhgn tubuh lain sprti otot, jantung, ginjal dll

 Rawatan bg kcdraan tisu lembut


- Aplikasi rawatan RICE (tuam)

 Jenis2 kecederaan tisu lembut


- Lebam/ Confussion (kecederaan planggaran pd otot dan tulang, berdarah, bengkak dan
berubah warna tisu)
- Ketegangan/Strain (Cedera pd tendon/otot, trjadi dsbbkn regangan dan kontraksi
melampau, mmpnyai 3 peringkat iaitu,
i) Peringkat 1
- Koyak kecil (Microtearing)
- Sakit ringan/lembut
- ROM penuh

ii) Peringkat 2
- Koyak besar (Macrotearing)
- Sakit
- Tidak upaya
- Bengkak
- Kurangnya ROM

iii) Peringkat 3
- Koyak terus
-Sakit
- Bunyi pop
- Hilang fungsi

- Tergeliat/Sprain (Cedera pd ligamen, brkaitan dgn sendi, mmpnyai 3 peringkat iaitu


i) Peringkat 1
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- Sakit ringan sms lebih regangan ttp msh berupaya

ii) Peringkat 2
- Koyak pd fiber
- Sakit
- Bengkak
- Tidak berupaya
- Ligamen masih baik/berfungsi

iii) Peringkat 3
- Koyak terus
- Bunyi pop
- Sakit
- Hilang upaya
- Bengkak
- Hilang fungsi ligamen

 Definisi luka
- Luka adlh kcdraan pd prmukaan yg menyebabkan ianya trkoyak

 Sebab 2 luka
- Alat tajam
- Alat umpul

 Akibat luka
- Pendarahan
- Jangkitan kuman
- Renjatan
- Maut

 Rawatan asas luka


- Hentikan pndarahan
- Elak jangkitan kuman
- Rawat renjatan
- Segera ke hospital

2) Luka terbuka
- Boleh libatkan organ lain
- Pndarahan banyak
- Renjatan
- Jangkitan kuman

 Jenis2 luka terbuka


- Luka terhiris (dsbbkn alat tajam sprti pisau dan kaca, boleh ditautkan, pndarahan banyak)
- Luka tikaman (dsbbkn alat tajam sprti paku dan jarum, liang kecil ttp dalam, risiko jngkitan
tnggi)
- Luka terkoyak (dsbbkan alat tajam sprti dawai kawat dan alat jentera, tisu rosak teruk,
pndrhn x sbnyk luka trhiris)
- Luka tembakan (dsbbkn peluru, luka kecil di tempat tembusan ttp luas di ruang keluar,
organ dalaman blh rosak)
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
 Pengurusan kecederaan
 Pencegahan jangkitan

3) Luka tertutup

 Pengurusan kecederaan
- Kulit x pecah
- Lebam
- Bengkak
- Renjatan

 Jenis2 luka trtutup


- Bengkak/ Confussion ( pukulan kuat sprti menumbuk, kemerah2an di bawah kulit)
- Haematoma (pukulan dgn alat tumpul, kebiru2an di bwh kulit)
- Calar balar (kulit tersiat)

4) Pendarahan
 Definisi pendarahan
- Berdarah adlh kcdraan/terkoyaknya salur darah sama ada arteri, vena atau kapilari dan
mnybbkn darah mengalir keluar

 Pndrhn brlaku mlalui


- Arteri (merah terang krana ada oksigen, memancut keluar ikut dnyutan jantung)
- Vena (merah gelap krana ada karbon dioksida, darah kluar prlahan2)
- Kapilari (darah meleleh keluar)

 Rawatan pndarahan
- Bersih luka drpd kotoran
- Tekanan terus ke atas luka
- Tinggikan anggota yg luka
- Tekanan langsung pd nadi (arteri)
- Periksa nadi
- Periksa prnafasan
- Rawat renjatan, jika perlu
- Segera ke hospital

 Panduan tambahan
- Jika luka kecil dan x ada benda luar di dlm luka, dgn segera cuci luka dgn air dan sabun
kmudian tutup dgn kain yg bersih dan balut
- Jika luka sgt besar atau luka kecil yg ada benda asing di dlm luka, tekan tempat salur darah
yg plg brhmpiran dgn luka itu, tutup dgn kain plg berhampiran dgn luka, tutup dgn kain
bersih dan balut
- Jgn cuba kluarkan bnda asing di dlm luka trsbut
- Jgn cuci luka jika darah beku krana akan mnybbkn darah keluar smula)

 Mngawal pndarahan
- Secara langsung/tepat (Guna kain atau gauze tekan terus di atas luka)
- Secara tidak langsung/tidak tepat (Tekan pd kwsn salur darah utama
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
5) Berdarah hidung
 Punca
- Biasa brlaku pd kanak2
- Selsema yg teruk
- Cuaca trlalu panas
- Sentuhan kuat pd hidung

 Rawatan
- Duduk dan tunduk kepala ke bawah sedikit
- Picit bhgn lembut hidung slama 10 minit, lepaskan, jika masih brdarah, ulang picit slama 10
minit lg
- Brnafas mlalui mulut
- Jgn hembus hidung dlm bbrapa jam

6) Kecederaan otot rangka (muskuloskeletal)


 Definisi sistem rangka
- Rangka tubuh bdn ialah rangkaian tulang yg mmberi ketegapan dan rupa susuk badan

 Fungsi
- Mmbentuk rupa dan ketegapan
- Mlindungi organ2
- Mmembolehkan badan brdiri tegak
- Tempat brgantung otot2 dan urat2 badan
- Mghasilkan sel darah
- Mmbantu prgerakan

 Tulang blh dbahagikan kpd 4 jenis


- Tulang panjang (Femur)
- Tulang pendek (Falanges)
- Tulang leper ( Pelvis)
- Tulang x tentu bentuk (vetebra)

 Tulang dlm 4 komponen


- Kepala (Tengkorak)
- Torek (Dada, Tulang blkg)
- Tulang atas ( Tulang klavikel, skapula, radius, ulna dan metakarpus)
- Tulang bawah (Pelvis, femur, patela, tibia, fibula dan metatarsus)

7) Kcdraan sendi
- Sendi ialah tmpt prtemuan antara 2 tulang atau lebih
- Prgerakan yg melebihi had biasa pd sendi blh mngakibatkan kcdraan pd ligamen (Ligamen
meregang, koyak atau terputus)

 Jenis sendi
- Sendi lesung (ball and socket)
- Sendi engsel (hinge joint)
- Sendi gelungsur (Slightl moveable joint)
- Sendi tetap (fixed joint)
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
 Jenis kecederaan sendi
- Terkehel /dislocation (prgrkn sendi yg melebihi had mnybbkn tulang bralih dr kddkn asasl
dan mnjejaskan struktur ligamen) [Tanda2: sakit, bengkak, sendi berubah rupa, brtmbh sakit
bila brgerak/hilang upaya, kmungkinan kebas]
- Terseliuh/Sprain (prgrakan sendi yg melebihi had dan mnjjaskan ligamen ttp tulang x
beralih dr kddkn asal) [Tanda2: sakit, bengkak, brtmbh sakit bila brgerak, prgerakan yg
terhad}

8) Kcdraan otot
- Otot2 adlh tisu yg mmbantu dlm mlakukan prgrakan tubuh bdn
- Tindak balas luar biasa otot2/pnggunaan yg brlbihan blh mnybbkn brlaku kcdraan

 Jenis kcdraan otot


- Kekejangan (kesakitan yg mndadak dsbbkn oleh pngecutan otot2 scr tiba2) [Tanda2: sakit,
hilang upaya, otot kejang dan keras]
- Keregangan/ Strain (kcdraan kpd otot2 dsbbkn bebanan/regangan brlebihan) [ Tanda2:
sakit, bengkak, brtmbh sakit apabila brgerak]

 Pengurusan kecederaan
- Guna rawatan RICE
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 8: KECEDERAAN TERBAKAR

1) Definisi kecederaan terbakar


- Ssuatu kcdraan yg disebabkan oleh haba, bahan2 kimia, elektrik dan sinaran(radiasi)
trmasuklah melecet dan melecur akibat trkena bahan panas

2) Definisi terbakar
- Kesan drpd haba kering yg dihasilkan oleh bahan2 pengakis dan geseran

3) Definisi lecuran
- Kesan drpd haba lembap sprti cecair panas/wap

4) Definisi selaran
- Kesan drpd radiasi dan sinaran matahari

5) Sifat2 bahan kimia


- bhn mudah trbakar
- bhn pengoksidasi
- bhn mudah meledak
- bhn radioaktif
- bhn korosif
- bhn beracun
- bhn mmbahayakan
- bhn kimia reaktif trhdp air
- bhn pencemar
- acid sensitive substance
- gas bertekanan

6) Strutur kulit
 3 lapisan, iaitu:
- Epidermis (Tisu epitelium)
- Dermis (Salur darah, saraf, noda limfatik, kilang peluh dll)
- Hipodermis (Tisu, lemak)

7) Fungsi kulit
- Mlindungi organ tubuh badan drpd ancaman mikroorganisma dan ancmn lain
- Kawal suhu bdn
- Keluarkan haba
- Kawal saraf
- Phasilan vit D

8) Ketenatan mangsa trbakar brgantung kpd faktor:


- Luas prmukaan bdn yg cedera
- Tmpt mana yg trbakar
- Darjah kebakaran
- Umur, keadaan fizikal dan kesihatan mangsa

9) Klasifikasi
* 2 faktor, iaitu kedalaman kecederaan dan peratusan kawasan prmukaan tubuh yg trbakar

 Kedalaman luka terbakar (Selaran)


NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
* Darjah pertama
- lapisan permukaan kulit
- kulit kemerahan
- kering
- rasa sakit yg amat sangat

* Darjah kedua
-lapisan kulit pertama dan kedua trbakar
- kulit kemerahan gelap
- trdapat lepuhan (blister)
- berasa amat sakit

*Darjah ketiga
- smua lpsn kulit tlh rosak
- nampak trbakar hitam/putih kering
- sakit/tidak trasa sakit lngsung jika saraf rosak

 Peratusan kawasan prmukaan tubuh yg trbakar (PERATURAN 9)


*Keadaan ketenatan mangsa diukur mnggunakan keluasan prmukaan yg trbakar
- Kepala dan leher (9%)
- Dada dan abdomen (9% + 9%)
- Belakang badan (9% +9%)
- Kedua2 bhgn tangan (9% + 9%)
- Kdua2 bhgn kaki (9% + 9%)
- Kemaluan (1%)

10) Tanda2 dan simptom2

11) Prinsip mengurus dan rawatan


- Siram anggota badan yg trbakar dgn segera mnggunakan air yg sejuk dlm tempoh yg lama
shingga hilang rasa panas dan krg rasa sakit
- Tanggalkan pakaian yg trbakar. Jika melekat, gunting kain di sekelilingnya
- Tanggalkan bhn yg dprbuat drpd logam (cincin, gelang dsb)
- Tutup anggota yg trbakar dgn kain yg bersih
- Jgn gunakan plaster dan pembalut ketat pd anggota trcdra
- Jgn sapu krim, mentega, kicap dsb
- Pastikan mangsa blh brnafas
- Berikan mangsa oksigen kadar 8-10 liter seminit
- Kendalikan mangsa utk renjatan
- Jika kcdraan agak teruk, bawa scpt mungkin ke hospital

a) Terbakar elektrik
 Pancaran - voltan tnggi drpd 1000V, mmanar drpd punca elektrik, mnyambar mangsa
mnybbkn pakaian dan kulit trbakar
 Sentuhan - kmlgn elektrik dlm bgunan 240V, elektrik mgalir dlm badan dan mnybbkan
kcdraan organ
 Tindakan kemalangan sentuhan elektrik
- Matikan suis utama (Jika x boleh, alihkan mangsa dr sentuhan punca elektrik guna bahan
bukan konduktor elektrik
- Tentukan mangsa ada nadi dan nafas, kalau xda buat CPR
- Rawat kcdraan trbakar di bhgn arus masuk dan arus kluar
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- Rawat utk renjatan
- G hospital

 Tindakan kmlgn pancaran elektrik


- Jgn bantu mangsa slagi kwsn kmlgn belum disahkan slmt
- Hubungi penguasa lektrik tmpatan spy bekalan elektrik trputus
- Bila kwsn slmt, tentukan sama ada mangsa ada nadi/nafas
- Rawat utk trbakar
- Rawat utk renjatan
- G hospital

b) Menilai dan mngendalikan mangsa TERSEDUT ASAP


 Punca kcdraan sedutan
- Tersedut haba
- Tersedut bahan kimia, asap atau gas
- Tersedut karbon monoksida

 Slrn prnafasan sblh atas snang tersekat slps trdedah kpd haba yg panas (membran
mukus mngkin trbkaar dan bengkak mnybbkn slrn prnafasan trsekat)

 Asap dr kbkrn mngandungi bhn beracun (bahan blh mmbakar kulit, iritasi kpd mata,
mncdrakan slrn prnafasan, mnybbkn prnfsn trhenti dan kadangkala mnybbkn jantung
trhenti)

 Tanda dan gejala sedutan asap


- Trbakar di muka
- Bulu mata dan hidung trbakar
- Nafas brbau asap
- Susah utk brnafas
- Sakit dada
- Runsing dan gelisah

 Tindakan
- Alihkan mangsa ke kwsn bebas asasp dan selamat
- Pastikan thp ksdrn mangsa jika mangsa pengsan
- Letakkan mangsa dlm keadaan pmlhn
- Periksa nadi dan pernafasan mangsa
- Panggil bantuan perubatan segera

 Langkah kslmtn sms memasuki bngunan yg trbakar


- Jgn masuk kwsn kebakaran
- Pastikan tahu menilai keadaan kbkrn, peralatan dan bantuan scukupnya
- Jgn masuk bgunan yg terbakar berseorangan
- Jgn masuk tanpa topi kslmtn, srg tangan, kasut but dan alat prnafasan

c) Selaran dan lecuran yg teruk


 Jangan
- sentuh bhgn anggota yg trcedera
- pecahkan kulit yg mengelembung
- sapu dgn minyak/losen ke tas luka yg trbakar
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
d) Selaran dan lecuran yg ringan
 Tindakan/Rawatan
- Curahkan air sejuk ke atas anggota yg trbakar slama 10 miniit utk mnghentikan rasa
sakit/panas
- Tanggalkan sbrg barang kemas, aksesori atau pakaian dr bdn mangsa
- Balut bhgn luka dgn pmbalut steril yg bersih dan nipis
- Beg politena/Plastik nipis adlh pmbalut smntara yg baik

e) Selaran oleh bahan kimia


 Tindakan/Rawatan
- Siram bhgn anggota trcedera dgn air utk buang bhn kimia dan mnghentikan proses selaran
(Jgn guna air yg laju)
- Siram lebih lama drpd selaran haba (kadangkala mmrlukan 20 minit)
- Tanggalkan sbrg barang kemas, aksesori atau pakaian dr bdn mangsa
- G hospital

 Selaran bahan kimia ke atas mata


- Letakkan mata ke bwh paip yg mgalir slma lbh krg 10 minit
- Pastikan kedua2 belah kelopak mata dicuci dgn bersih
- Lebih mudah mncurahkan air drpd penyembur mata/guna gelas
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 9: ASMA DAN PERNAFASAN

1) Definisi asma
 Penyakit saluran prnafasan yg kronik yg melibatkan saluran udara masuk dan keluar dr
paru2
 Mnybbkn kekejangan dada dan sesak nafas, boleh mmbawa maut
 Gangguan keradangan yg kronik pd saluran prnafasan
 Saluran udara sgt senstif bila trdedah kpd plbgai rangsangan -> saluran mnjadi sempit
dan sukar brnafas

ASMA ALAHAN ASMA BUKAN ALAHAN


 Asma ekstrinsik/Asma atopik  Asma intrinsik
 Akibat pnyedutan bhn2 yg biasanya x  Wanita lbih trdedah brbanding lelaki
mmbhayakan individu sihat  Faktor: Cuaca sejuk, asap rokok, bau cat
 Alergik kpd bahan & gasolin, infeksi, tekanan psikologi
 Brmula sjak kanak2
 Cth: debunga, spora kulat, hama, bulu
haiwan dll

2) Jenis2 asma
 Asma alahan
 Asma bukan alahan
 Cough variant asthma
 Occupational asthma
 Exercise induced asthma
 Medication induced asthma
 Nocturnal asthma

3) Tanda2 dan gejala


 Batuk (utk buang mukus, ekanisme semulajadi utk buang benda asing dlm sstem prnfsn)
 Sesak nafas (salur udara mnyempit mnybbkn kekejangan(spasma), mnghasilkan bunyi
ronkus)
 Muka dan bibir pucat dan kebiruan (kurang udara mmasuki paru2, kkrgn oksigen)
 Nadi/Pernafasan meningkat
 Ketat dada (chest thightness) (merasa sprti trcekik)
 kebimbangan

ASMA RINGAN ASMA SEDERHANA ASMA TERUK


 Gejala muncul lbh dr 2  Gejala asma setiap hari  Gejala yg berterusan
kali smnggu (bukan  Simptom: dan kerap
stiap hari) - selalu batuk  Simptom:
 Simptom : - bunyi ronkus yg sdrhana - bunyi ronkus yg teruk
- batuk - nafas pendek - susah bernafas
- bunyi ronkus - dada ketat - x boleh brcakap dlm satu
- kesukaran brnafas ktika - sukar utk tidur ayat
aktiviti normal - saluran udara tersumbat - susah utk baring
- sukar tidur - ribs are visible during each
- tersedu breath
- lubang hidung trbuka luas
apabila menarik nafas
- sakit dada
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- pening
- nadi mningkat
- pucat
- kadar prnafasan mningkat

PENGHASILAN MUKUS YG
BRONKOSPASMA KERADANGAN
BERLEBIHAN
Otot licin dari dinding Mnybbkn pnyempitan
bronkus mgalami saluran udara
kekejangan/spasma

4) Penyebab asma
 Debu
 Kulat
 Hama
 Makanan
 Bulu haiwan
 Debunga
 Jangkitan viru
 Cuaca yg sejuk
 Stress
 Hormon
 Pncmrn udara
 Minyak wangi dn bahan kimia

5) What causes asthma symptoms? [secara biologi]


 Otot di sekeliling bronkiol mengecut dan mneghasilkan lebihan mukus
 Saluran udara mnjadi kemerahan, bengkak dan mengecil

6) Faktor risiko
 Genetik
 Alahan
 Stress
 Makanan
 Jangkitan virus
 Umur
 Jenis kelamin

7) Dealing with exercise induced asthma


 Ambil ubat 5-15 minit sebelum bersenam
 Panaskan dan sejukkan badan utk 10-20 minit
 Jika asma mnyrg tiba2, berhenti dan ambil ubat, kembali bersenam apabila dh hilang
simptom asma

8) Permasalahan pernafasan

KELETIHAN BERNAFAS PNEUMOTORAKS


 Kesukaran brnafas  Satu keadaan brlakunya pgumpulan
 Bnyk tenaga dgunakan utk brnafas udara yg berlebihan di bahagian2 trtenu
shingga berasa letih dlm paru2
 Sukar mnghembus nafas keluar
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
Kaedah mengetahui tahap asma
 Diagnosis dan ujian
- sejarah kesihatan
- simptom asma

 Peak flow testing


- utk mngukur tahap kepantasan sseorang blh menghembus udara kluar dr paru2

 Spirometry (Ujian fungsi paru2)


- mngukur seberapa bnyk udara boleh dihembus keluar
- mgesahkan kehadiran halangan dlm saluran udara dan tahap kerosakan fungsi paru2
- menilai respons kpd ubat asma

 X-ray dada
- memeriksa keabnormalan pd paru2

 Kiraan sel darah


- paras eusinofil (sel darah putih) yg mningkat smasa alahan

 Ujian kulit
- mgesan alahan/kewujudan alergen yg mnybbkn alahan pesakit

 Ujian fungsi pulmonari dan gas darah

9) Kaedah rawatan
 Tidak dapat dirawat
 Dapat dikawal mnggunakan ubat dan mengelakkan simptom

10) Pencegahan asma


 Promosi kesihatan
 Perlindungan spesifik
 Diagnosis awal dan rawatan awal
 Pemulihan

 Cara menghindari serangan asma:


- mnjauhi faktor2 pnybab timbulnya serangan asma
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 10: PENDARAHAN DAN RENJATAN

1) Definisi pendarahan
- pgaliran keluar darah dr salur darah yg rosak/cedera

2) Sistem peredaran darah


 Pam (Jantung)
 Paip (Pembuluh darah) [arteri, vena, kapilari]
 Cecair (Darah)

3) Punca2 pendarahan
 Trauma
 Bukan trauma

4) Faktor2 pendarahan
 Jangka masa pndarahan
 Struktur dalaman yg terlibat (salur darah, organ dalaman, kepatahan tulang)
 Mslh kshtn sdia ada
 Tindakan awal pgawalan pndrhn

5) Prosedur mengawal pndarahan

6) Kaedah rwtn pndrhn

7) Definisi renjatan
- Peredaran darah trganggu dsbbkn oleh penurunan tekanan saluran darah mnybbkn organ2
penting x dapat berfungsi dgn baik

8) Punca2 renjatan
 Kegagaan jantung mengepam darah
 Kegagalan pembuluh darah
 Kehilangan bendalir badan (darah)
 Kehilangan darah akibat pndarahan yg banyak
 Kehilangan cecair (air)
 Keadaan emosi (trlalu takut, trkejut, berita buruk)
 Saraf (trlampau sakit, alahan)

9) Tanda2 dan gejala2


 Kulit pucat
 Kulit sejuk dan ebrpeluh/melekit
 Nadi cepat dan lemah
 Nafas cepat dan sesak
 Dahaga
 Trasa loya, lemah dan hendak muntah
 Resah gelisah
 Pndgn kabur
 Kmungkinan x sedar
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
10) Jenis2 renjatan
 Renjatan Hipovolemik
- Disebabkan kehilangan darah/air (dehidrasi)dari badan
- Simptom:
- kulit sejuk, berpeluh, pucat, mngigil
- nadi lemah dan pantas
- pgaliran darah di hjg jari
-keliru, gelisah, x tenteram
- pening, loya, muntah
- kehausan
- tkanan darah menurun

11) Pitam, pengsan dan koma

PITAM PENGSAN KOMA


X sedar diri dan akan pulih Sblm pengsan, klhtn sprti org X sedar spnuhnya
dgn sndirinya mabuk, kmudian xsdar
wlaupun dicubit, akans edar
sndiri/terus x sedar diri

Rawatan
HENDAK PITAM PITAM PENGSAN/TIDAK SEDAR DIRI
 Dudukkan mangsa dan  Baringkan dan tinggikan  Sedarkan mangsa dgn
tundukkan kepala kaki mangsa apa jua cara
mendekati lutut  Longgarkan pakaian  Jika xda reaksi, buka
 Suruh mangsa tarik  Pastikan mangsa dpt mulut dan pastikan slrn
nafas brkali2 udara yg bersih pernafasannya x
 Tentukan mangsa dpt  Dudukkan mangsa slps tersekat
udara yg baik sedar
 Priksa kcdraan dan beri
rawatan

Tahap kesedaran
A- Alert V-Voice P-Pain U-Unconscious
 Mangsa beri  Mangsa beri  Mangsa mmbri  Mangsa
reaksi pd reaksi mlalui reaksi mllaui dikatakan x
pnglihatan, soalan yg dbri kesakitan yg sedar diri slps x
pndgrn dan  Cth: Siapa nama diberikan beri reaksi pd
prgerakan encik? Encik ok?  Cth: mata, telinga
anggota badan - tekan bhgn atas dan motor bdn
bibir slps soalan dan
- tekan bhgn atas kesakitan
kuku dbrikan

12) Tahap renjatan

13) Kaedah rawatan renjatan (Bantuan Awal)


 Telentangkan pesakit, tinggikan kedua2 kaki pesakit utk mggalakkan pglrn darah ke otak
 Longgarkan pakaian ketat trutama di leher/pinggang
 Tentukan keadaan skllg selesa dan dapatkan sbrapa bnyk udara yg bersih
 Selimutkan mngsa agar sntiasa panas, ttp jgn biarkan badannya trlalu panas
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
 Jgn beri sbrg makanan/minuman kpd psakit sbb boleh muntah
 Berikan keselesaan dan kyakinan kpd pesakit, kenalpasti kcdraan2 yg ada dan berikan
bantuan swajarnya
 Dptkn bantuan lanjutan
 Prhatikan prnafasan dan denyutan jantung (nadi)
- TIDAK BERNAFAS -bantuan prnafasan
- BERNAFAS - brgn pemulihan +ambulans
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 11: HIPERTEMIA DAN HIPOTERMIA

A) Hipotermia (Sejuk)
1) Definisi
 Keadaan suhu badan yg jauh lbih rendah drpd paras normal, yg blh mnybbkan
pengsan/pitam
 Suhu badan jatuh di abwah aras 35 darjah celcius
 Blh mngakibatkan kematian jika x terkawal
 Brpunca drpd pendedahan dgn suasana dingin trlalu lama
 Kmtian akibat lemas di dlm air g dingin mngkin brpunca drpd hipotermia dan bukannya
kelemasan

2) Faktor2
 Suhu bhgn dlm tubuh badan menurun scr mngejut di bawah paras normal, tubuh badan
akan khilangan haba
 Mmakai pakaian basah trlalu lama
 X pakai pakaian tebal sms cuaca sejuk
 Pggunaan alat penghawa dingin yg trlalu sjeuk especially bayi/org tua
 Trlalu lama berada di dlm tmpt yg sejuk

3) Tanda2 dan simptom2


 Mnggigil
 Sejuk, pucat, kulit kering, badan trasa sejuk
 Sikap yg x peduli, bingung dan agresif
 Lesu x bermaya
 Prnafasn singkat dan prlahan
 Denyutan nadi lemah dan perlahan
 Jantung terhenti

4) Rawatan pemulihan
 Mmanaskan semula badan mangsa
 Slimutkan mangsa dgn pakaian tmbhn
 Bawa mangsa ke tempat prlndungan
 Lindungi mangsa
 Minta bantuan
 Brilah mangsa minuman panas
 Apabila bantuan tiba, pindahkan mangsa ke atas pengusung dan hantar ke hospital

5) Langkah2 pencegahan

b) Hipertermia (Panas)
1) Definisi
 Hipertermia adlh keadaan suhu badan yg tnggi kerana kegagalan termoregulasi
 Hipetermia trjadi ketika tubuh mnghasilkan/menyerap lebih bnyak panas drpd
mngeluarkan panas
 Pngkatan suhu badan scr mendadak
 Mngambil masa 4jam utk trjadi (lbih singkat brbanding hipotermia)
 Brlaku di kwsn beriklim panas dan kering (Jrg brlaku di kwsn beriklim khatulistiwa)

2) Tanda2 dan simptom2


 Panas, kering dan berpeluh
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
 Halusinasi
 Pening kepala
 Cakap satu2

3) Rawatan pemulihan
 Bantu mangsa agar baring di tmpat yg sejuk
 Angkat dan topangkan kaki mangsa
 Bantu mangsa dgn mmberi minuman air campuran garam sebanyak boleh, jika mangsa
sedar
 Jika mangsa pulih, jumpa doktor

4) Langkah2 pencegahan
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 12: SENGATAN DAN GIGITAN BINATANG

1) Tanggungjawab pemberi pertolongan cemas


 Mmstikan kslmtn diri, kmudian alihkan mangsa
 Mrawat sbrg luka yg kelihatan atau gejala2 kesakitan dan mengurangkan risiko jngkitan
serta kcdraan slanjutnya
 Mndptkn rawatan perubatan jika perlu
 Mncatatkan waktu dan bentuk kcdraan, jika blh kenalpasti haiwan yg menyerang

2) Sengatan berbisa

3) Sengatan hidupan laut


 Obor2, batu karang dan sea anemone

 Tanda2 :
- gerak balas badan (bhgn sengatan kelihatan timbul)
- gatal
- sakit
- bengkak kemerahan

 Rawatan
* Rawatan umum
- Menenangkan mangsa
- Galakkan mangsa duduk/baring
- Keluarkan sengatan dan tempat luka digalakkan berdarah
- Tuam ais di bhgn sengatan
- Ubat antithistamin/ basuh luka dgn sabun atau air garam

* Rawatan terperinci
- Letak alkohol(cuka) ke atas luka slama bbrapa minit utk melmahkan sel2 penyengat yg
masih belum dilepaskan
- Sapu luka dgn pes serbuk penaik dan air
- Taburkan serbuk bedak yg kering ke atas kulit di skllg luka spy sel2 brcantum semula
- Jika luka teruk, call ambulans

4) Gigitan serangga
 Sengatan lebah, tebuan/penyengat x brbahaya ttp sakit

 Pd peringkat awal, mangsa brasa sangat sakit, bengkak yg ringan, merah dan kesakitan

 Mnimbulkan prasaan takut kpd mangsa

 Bantuan awal (Sengatan lebah)


- Menangkan mangsa
- Keluarkan sengatan (jika nampak guna penyepit)
- Tuamkan ais di tmpt sengatan slma 10 min
- Beri mangsa seketul ais/segelas air sejuk (skiranya sengatan brlaku di bhgn
mulut/kerongkong)
- Krim antithistamine

 Simptom reaksi alahan


NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- mnjadi ketara antara 30 min- 24 jam slps disengat
- dialami pd mangsa yg pernah disengat oleh tebuan/penyengat
- kesan 2 akan surut dlm bbrapa jam kcuali sengatan di mulut/kerongkong, mangsa alah kpd
bahan racun trsebut(kejutan anafilaksis dialami)

5) Gigitan binatang
 Rabies (Anjing gila)
- jangkitan virus dlm sistem saraf yg blh sebabkan kematian
- kuman merebak dlm air liur haiwan yg dijangkiti
- mangsa yg dknalpasti prlu mndptkan suntikan anti-rabbies
- mnta bantuan pihak polis utk menyiasat haiwan2 yg disyaki
*rawatan
- cuci luka bersih2 dgn sabun dan air suam (bilas dgn air skrg2nya 5 min)
- keringkan luka dan tutup dgn pembalut berpelekat/pembalut steril
- nasihatkan amngsa jmpa doktor

6) Patukan ular
 Patukan ular brgantung kpd spesis, amaun racun, kddkn dan kedalaman patukan

 Blh mmbawa maut

 Bagaimana mengenali ular berbisa?


- dapat dikenali mlalui ukuran, bentuk, warna dan suara yg dkluarkan ketika terancam
- kbiasaannya kepala segitiga, ukuran gigi taring dan luka bekas gigitan ada bentuk taring

ULAR BERBISA ULAR TIDAK BERBISA


 Hujung kepala bersegi  Hujung kepala bulat
 Anak mata lonjong  Anak mata bulat
 Gigitan ada 2 lubang  Banyak kesan gigi halus
 Bengkak dan sakit  Tiada kesan taring

 Rawatan
- Bantu mangsa spy baring, tenangkan mangsa, minta mangsa jgn bergerak, call ambulans
- Letakkan kddkn gigitan di bawah paras jantung
- Basuh luka patukan prlahan2 dan lap shingga kering dgn kapas bersih
- Tekan dgn mampat pd anggota yg trkena patukan dgn mnggunakan pembalut tiga segi utk
menahan prgerakan anggota yg trcedera (atau bagi tuaman)
- Bawa ke hospital dgn segera
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 13: KECEDERAAN-KECEDERAAN LAIN

1) Tercekik

2) Tertelan

3) Keracunan
 Toksin/Satu bahan yg blh mngakibatkan kerosakan smntara atau kekal pd badan

 Trjadi apabila diambil dlm kuantiti yg secukupnya

 Racun mngkin blh trtelan, tersedut, terserap menerusi kulit, trmasuk dlm mata atau
tersentuh

 Jenis2 keracunan:
- keracunan dadah
- keracunan alkohol
- keracunan tumbuhan
- keracunan makanan
- keracunan bahan kimia

 Simptom2 keracunan
- brubah2 ikut jenis racun
- merebak dgn serta-merta atau slps bbrapa hari
- muntah (jika tertelan racun )

 Rawatan kpd mangsa keracunan dadah


- periksa dan pulihkan prnafasan jika perlu
- jika mangsa xsedarkan diri, periksa denyutan andi dan pernafasan
- letak mangsa dlm baringan pemulihan
- jgn cuba mmbuat mangsa muntah krna brbahaya

 Rawatan kpd mangsa keracunan alkohol


- periksa darjah gerak balas mangsa (goyang bahu mangsa dgn prlahan2 dan bersuara kuat
utk lihat gerak balas)
- jika xda gerak balas, periksa pernafasan dan nadi (brsedia utk lakukan pemulihan prnafasan
jika perlu)
- letak dlm baringan pemulihan
- dptkan bantuan
- lindungi mangsa dr kesejukan. Alas tmpt duduk dan selimutkan badan mangsa

 Rawatan kpd mangsa keracunan tumbuhan


- priksa prnafasan dan pulihkan salur udara jika perlu
- kalau mangsa x sedar diri, periksa nadi dan prnfsn
- bersedia mlakukan pemulihan prnafasan jika prlu
- etakkan mangsa dlm baringan pemulihan
- kenalpasti jenis tmbhn2 yg tlh dimakan oleh mangsa
- simpan contoh trsebut utk dtunjukkan kpd doktor
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
 Rawatan kpd mangsa keracunan makanan
- bantu mnagsa utk baring dan berehat
- panggil doktor perubatan
- beri mangsa minum air yg bnyk dan sediakan bekas utk muntah.
- jika brtmbh teruk, call ambulans

 Rawatan kpd mangsa keracunan bahan kimia


- beri bantuan sokongan utk stabilkan pesakit
- keluarkan racun drpd perut dan usus atau bhgn lain sprti kulit dan mata
- beri penawar jika ada, singkirkan bhn beracun yg tlh diserap drpd tubuh pesakit serta rwtn
skgn dan pemerhatian
- pastikan aliran udara dan peredaran darah brjalan dgn baik

4) Pengsan dan pitam

5) Objek masuk ke dalam mata, telinga dan hidung


 Rawatan kpd mangsa yg terkena benda asing dlm kulit (macam suran kayu)
- bersihkan di skllg luka dgn sabun dan air panas.
- steril penyepit di atas api yg mnyala
- cabut luka hampir pd kulit dan tarik lurus pd saluran kemasukannya
- picit luka utk keluarkan darah, bersihkan tempat luka dan tampal dgn plaster
- periksa dan pastikan mangsa mmpunyai pengimunan tetanus yg kemaskini
- jumpa doktor

 Rawatan kpd mangsa yg terkena benda asing dlm mata


- jgn gosok mata
- periksa setiap bhgn mata
- cuci mata dgn air
- jika x berjaya, cuba keluarkan dgn mnggunakan kapas kesat yg lembap
- jika objek bawah kelopak mata, tarik bulu mata dan kelopak mata ke atas kelopak mata
bawah

 Rawatan kpd mangsa yg terkena benda asing dlm telinga


- dudukkan mangsa
- dgn prlahan2 masukkan air suam kuku ke dlm telinga spy serangga terapung keluar
- jika x brjaya, bawa g hospital

 Rawatan kpd mangsa yg terkena benda asing dlm hidung


- mangsa duduk diam
- nasihatkan mangsa utk bernafas mlalui mulut
- bawa mangsa ke hospital

 Rawatan kpd mangsa yg tertelan benda asing


*BAGI OBJEK YG TAJAM/BESAR DAN OBJEK YANG KECIL/LICIN:
- hubungi ambulans dgn segera
- beri keyakinan pd mangsa ketika mnunggu bantuan
- jgn beri mangsa makanan/minuman

 Rawatan kpd mangsa yg tersedut benda asing


- rawat mangsa sbg tercekik
- bawa mangsa ke hospital
NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
- tenangkan mangsa
- cari jenis bahan yg tersedut

6) Kecederaan bhgn abdomen, muka, mata dan kerongkong

7) Tanda2 dan simptom2

8) Rawatan dan pemulihan


NOTA RINGKAS PKES3053 (PERTOLONGAN CEMAS)
ATIKAH BINTI HASBI
PRMTE3 ‘17
TOPIK 14: KEMUDAHAN DAN PENGURUSAN RAWATAN KE SEKOLAH

1) Saiz, lokasi, struktur dan pengurusan dalaman bilik rawatan

2) Fungsi bilik rawatan

3) Penyimpanan rekod kesihatan

4) Peralatan dan kemudahan di bilik rawatan