Historia
En 1749, James Lind demostró que el consumo de frutas cítricas prevenía o sanaba las afecciones relacionadas con el escorbuto.
Debido a esto, al elemento responsable se le denominó «factor antiescorbútico». En 1928, el Dr. Albert Szent-Györgyi aisló el ácido
ascórbico pero no lo identificó como este factor hasta el año1932. En 1933, identificó su estructura.4
En 1937, el Premio Nobel de Química fue concedido a Walter Norman Haworth por su trabajo en la determinación de la estructura
del ácido ascórbico, compartido conPaul Karrer, por su trabajo sobre las vitaminas y el premio Nobel de medicina se otorgó a Szent-
Györgyi por sus estudios acerca de las funcionesbiológicas del ácido ascórbico.10
Descripción
La Vitamina C es una lactona de seis carbonos y es sintetizada a partir de la glucosa almacenada como glucógeno en el hígado de
5
muchas especies de mamíferos. Los seres humanos carecen de la enzima gulonolactona oxidada necesaria para este proceso.
En animales, el glucógeno hepático se transforma en glucosa-1-fosfato por la acción de la glucógeno fosforilasa; posteriormente, la
glucosa-1-fosfato se transforma en UDP-glucosa por acción de la UDP-glucosa pirofosforilasa; luego la UDP-glucosa se transforma
en UDP-ácido glucorónico y posteriormente a gulonolactona. La gulonolactona es transformada en ácido ascórbico por acción de la
gulonolactona oxidasa.4 11
En plantas, el mecanismo de producción de ácido ascórbico es diferente. A partir de la manosa-1-fosfato se genera galactosa, la cual
se transforma en l-Galactono-1,4-lactona por acción de la L-galactonolactona deshidrogenasa. La l-Galactono-1,4-lactona es el
precursor inmediato del L-ácido ascórbico, por medio de la oxidación catalizada por la l-galactono-1,4-lactona deshidrogenasa. Otra
vía de síntesis de la vitamina C en plantas, a partir de ácido galacturónico proveniente de la pectina en frutas maduras, consiste en la
reducción del ácido galacturónico por acción de la enzima dependiente de NADPH, ácido galacturónico reductasa (GalUR), dando
4
lugar al l-ácido galactónico el cual se convierte espontáneamente a l-galactono-1,4 lactona.
La glucosa necesaria para producir ascorbato en el hígado (en mamíferos) es extraída del glucógeno, por esto la síntesis de ascorbato
es un proceso glicólisis-dependiente. En reptiles y pájaros la biosíntesis es llevada a cabo en losriñones.11
Los humanos no poseen la capacidad enzimática de producir vitamina C. La causa de este fenómeno es que la enzima del proceso de
síntesis, la L-gulonolactona oxidasa está ausente debido a que el gen para esta enzima (pseudogén ΨGULO) es defectuoso.12 13 14
La mutación no es letal para el organismo, debido a que la vitamina C es abundante en las fuentes alimentarias. Se ha detectado que
15
las especies con esta mutación (incluyendo humanos) han adaptado un mecanismo de reciclaje para compensarla.
La vitamina C puede absorberse como ácido ascórbico y como ácido dehidroascórbico a nivel de mucosa bucal, estómago y yeyuno
(intestino delgado), luego es transportada vía vena porta hacia el hígado para luego ser conducida a los tejidos que la requieran. Se
excreta por vía renal (en la orina), bajo la forma de ácido oxálico principalmente, por heces se elimina sólo la vitamina no absorbida.
8
Se ha observado que la pérdida de la habilidad para sintetizar ascorbato es sorprendentemente paralela a la pérdida evolutiva de la
habilidad para reducir ácido úrico. Ácido úrico y ascorbato son fuertes agentes reductores. Esto ha conducido a la sugerencia que en
primates superiores, el ácido úrico haya asumido algunas funciones del ascorbato. El ácido ascórbico puede ser oxidado en el cuerpo
humano por la enzima acidoascorbico-oxidasa.[cita requerida]
Significancia biológica
La vitamina C es el L-enantiómero del ascorbato, opuesto al D-enantiómero el cual no tiene significancia biológica. Cuando el L-
ascorbato, (que es un fuerte agente reductor), aplica su función reductora es convertido a su forma oxidada, L-dehidroascorbato, que
puede ser reducido de nuevo a su forma activa L-ascorbato por acción enzimática del glutatión.
El L-ascorbato es un azúcar ácido débil, estructuralmente relacionado a la glucosa, lo cual ocurre naturalmente ya que cada uno está
unido al ion hidrógeno, formando el ácido ascórbico o un ion metálico formando entonces el mineral ascorbato.
En humanos, la vitamina C es un potente antioxidante, actuando para disminuir el estrés oxidativo; un substrato para la ascorbato-
peroxidasa, así como un cofactor enzimático para la biosíntesis de importantes bioquímicos. Esta vitamina actúa como agente
donador de electrones para 8 diferentes enzimas:
Tres enzimas participan en la hidroxilación del colágeno. Estas reacciones adicionan grupos hidroxilos a los
aminoácidos prolina o lisina en la molécula de colágeno (vía prolina-hidroxilasa y lisina-hidroxilasa), con ello
permiten que la molécula de colágeno asuma su estructura de triple hélice. De esta manera la vitamina C se
convierte en un nutriente esencial para el desarrollo y mantenimiento de tejido de cicatrización, vasos sanguíneos, y
cartílago.
Dos enzimas son necesarias para la síntesis de carnitina. Esta es necesaria para el transporte de ácidos grasos
hacia la mitocondria para la generación deATP.
Las tres enzimas remanentes tienen funciones en:
Los tejidos biológicos que acumulan más de 100 veces el nivel sanguíneo de vitamina C, son las glándulas adrenales, hipófisis
(pituitaria), timo, cuerpo lúteo, y la retina. Aquellas con 10 a 50 veces la concentración presente en el plasma incluyen el cerebro,
bazo, pulmón, testículos, nódulos linfáticos, mucosa del intestino delgado, leucocitos, páncreas, riñón y glándulas salivares. Los
glóbulos blancos contienen de 20 a 80 veces más vitamina C que el plasma sanguíneo, y fortalece la capacidad citotóxica de los
neutrófilos (glóbulos blancos).
Evitar el envejecimiento prematuro (proteger el tejido conectivo, la "piel" de los vasos sanguíneos).
Facilitar la absorción de otras vitaminas y minerales.
Como antioxidante.
Evitar las enfermedades degenerativas tales como arteriosclerosis, cáncer , demencia, entre otros.
Evitar las enfermedades cardíacas (tema tratado más adelante).
Desde los descubrimientos de Linus Pauling se aseveraba que la vitamina C reforzaba el sistema inmune y
prevenía la gripe,16 pero investigaciones realizadas en los 1990 parecen refutar esta teoría y, en todo caso, han
demostrado que el consumo en exceso (a diferencia de lo preconizado por Pauling y sus seguidores) de
suplementos de vitamina C son poco recomendables, porque, entre otras cosas, un consumo excesivo puede
provocar alteraciones gastrointestinales.
Tiene un papel fundamental en la formaciónde colágeno.
Prevenir escorbuto, polio y hepatitis.
Disminuir la incidencia de coágulos en las venas.
Ayudar en los movimientos articulares.
Acelerar el proceso de curación de heridas, lesiones y quemaduras.
Obtención de vitamina C
La vitamina C se puede obtener de forma natural y sintética.
Las fuentes naturales son el propio ácido ascórbico levógiro (isómero L-) y ascorbato de sodio
levógiro, presentes en los distintos alimentos.
De forma sintética puede obtenerse por medio del proceso Reichstein, modificado posteriormente
Proceso Reichstein. por Kurt Heyns.17 Sin embargo la mayor parte de la producción industrial mundial se obtiene por
medio de otra modificación más moderna del proceso,18 desarrollada en China. Ambos procesos
utilizan la fermentación con microorganismos, por lo que se obtiene sin problemas el isómero L-.
Uso clínico
La vitamina C es esencial para el desarrollo y mantenimiento del organismo, por lo que su consumo es obligatorio para mantener una
buena salud.
La vitamina C ayuda al desarrollo de la absorción del hierro, al crecimiento y reparación del tejido conectivo normal (piel más suave,
por la unión de las células que necesitan esta vitamina para unirse), a la producción de colágeno (actuando como cofactor en la
hidroxilación de los aminoácidos lisina y prolina), metabolización de grasas, la cicatrización de heridas. Su carencia ocasiona el
escorbuto, también resulta esta vitamina un factor potenciador para el sistema inmune aunque algunos estudios ponen en duda esta
última actividad de la vitamina C.
Para personas con cálculos renales no se recomienda el consumo de suplementos de vitamina C o en altas dosis ya que pueden
agravarse los síntomas de la dolencia; esto sucede porque la vitamina C se transforma en oxalato en el cuerpo humano, fomentando
[cita requerida]
en esas personas propensas la litiasis renal por cálculos de oxalato.
Indicaciones
El uso de vitamina C en animales ha demostrado su utilidad en la prevención, acortamiento y alivio de diversas infecciones. Un
efecto similar se ha visto en seres humanos, especialmente en el acortamiento y alivio del resfriado común en personas que realizan
actividad física regular. También se ha comprobado su efecto beneficiosos en la evolución de la neumonía. Sin embargo, no se ha
19
establecido la dosis ni la posología necesarias para lograr estos efectos.
Quienes defienden el suministro de altas dosis de vitamina C sostienen que la causa primaria de las enfermedades vasculares es la
deficiencia de esta vitamina, lo que debilita la pared arterial de colágeno. Secundariamente en las fisuras resultantes de ese
debilitamiento se forma la placa arterial de lipoproteína(a) como mecanismo de reparación. El engrosamiento de las placas causa a
largo plazo un estrechamiento arterial ytrombosis.
Esta teoría basa su credibilidad en el hecho de que los animales que sintetizan vitamina C no presentan lipoproteína(a) en sangre ni
tampoco sufren la enfermedad coronaria. Únicamente las pocas especies que no producen vitamina C, entre ellas algunos primates y
el hombre, presentan estos trastornos. Este importante hecho no es tenido en cuenta por los detractores de suministrar altas dosis de
[cita requerida]
vitamina C para prevenir las enfermedades cardiovasculares.
En modelos animales intoxicados con plomo, la vitamina C ha demostrado “efectos protectores” sobre las anormalidades musculares
y nerviosas inducidas por la intoxicación con plomo. En fumadores, los niveles sanguíneos de plomo disminuyen un 81 % en
promedio, cuando son suplementados con 1000 mg de vitamina C, mientras que 200 mg son inefectivos, sugiriendo que la vitamina
C en suplementos puede ser una económica y conveniente ventaja para reducir niveles de plomo en sangre. La revista de la
Asociación Americana Médica publicó un estudio en el que concluyó, basado en el análisis de los niveles de plomo sanguíneo en
sujetos del estudio NHANES III (Third National Health Examination Survey), que la relación independiente e inversa entre los
niveles de plomo y vitamina C en plasma, de ser causal, podría tener implicaciones públicas en salud para el control de la
intoxicación por plomo.20
La vitamina C ha limitado su popularidad como tratamiento para los síntomas generados por el autismo. Un estudio en 1993, de 18
niños con autismo encontró la disminución de algunos síntomas posteriormente al tratamiento con vitamina 21
C.
Ensayos clínicos pequeños han encontrado que la vitamina C podría mejorar la cuenta, motilidad y morfología del esperma en
hombres infértiles. Así como mejorar las funciones inmunes relacionadas a la prevención y tratamiento de enfermedades asociadas a
la edad.22
Un estudio preliminar publicado en los Anuales de Cirugía de los EE. UU. encontró que la administración y suplementación con
antioxidante usando α-tocoferol y ácido ascórbico reduce la incidencia de falla orgánica y acorta la estadía en UCI en este cohorte de
pacientes quirúrgicos críticamente enfermos.23
El ácido dehidroascórbico, la principal forma de la vitamina C oxidada en el cuerpo, ha demostrado reducir las deficiencias
neurológicas y la mortalidad causadas como consecuencia de accidentes cerebrovasculares, debido a su habilidad para cruzar la
barrera hematoencefálica, mientras que la vitamina C o el L-ascorbato no logra atravesar esta barrera. En un estudio publicado por el
Proceedings of the National Academy of Sciences en el 2001, los autores concluyeron que “una estrategia farmacológica que
incremente los niveles cerebrales de ascorbato en accidentados cerebrovasculares tiene un potencial enorme, cosa que se deduce de la
oportuna investigación básica realizada y el resultado relevante en humanos con accidentes cerebrovasculares tratados con esta
terapia".24
En enero del 2007, la Food and Drug Administration (FDA) aprobó un ensayo de toxicidad fase I para determinar dosis seguras de
vitamina C intravenosa, como posible tratamiento para el cáncer en quienes se han agotado otros tratamientos y opciones
convencionales.[cita requerida]
En febrero de 2007, un estudio no controlado de 39 pacientes con cáncer terminal, mostró que sobre cuestionarios subjetivos, los
pacientes reportaron una mejoría en salud, síntomas del cáncer y funciones diarias después de la administración de altas dosis de
vitamina C intravenosa. Los autores concluyeron que «aunque existe todavía la controversia en relación a los efectos anticancerosos
de la vitamina C, el uso de la misma es considerado una terapia segura y efectiva para mejorar la calidad de vida de pacientes con
cáncer terminal».25
En agosto del 2008, un artículo publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences por Mark Levine y colaboradores del
Instituto Nacional de Diabetes y enfermedades del Riñón, encontraron que la inyección directa de altas dosis de vitamina C reduce el
26
peso y crecimiento del tumor en 50 % en modelos de ratones con cáncer de ovario, cerebro y pancreático.
Otra indicación no menos importante es el consumo por encima de la normalidad a efecto de su excreción en la orina y acidificarla,
por el carácter ácido de esta vitamina. Con ello se pretende facilitar la eliminación en la orina y urea de compuestos más solubles en
soluciones ácidas.[cita requerida]
En 2013 la revista Cochrane publicó que no se han hallado pruebas que relacionen el hecho de complementar la dieta con vitamina C
con la reducción de desarrollar cáncer de pulmón ya sea en personas con buena salud o en personas de alto riesgo (fumadores y los
que han sido expuestos al amianto).27 Sin embargo otro estudio realizado en 2014 concluyó que el consumo de vitamina C podría
28
proteger del riesgo a desarrollar cáncer de pulmón.
Requisitos diarios
El ser humano parece ser extremadamente eficiente en la reutilización de la vitamina C, por lo que sus requisitos son 50 veces
menores que en el resto de losprimates. Al ser una vitamina hidrosoluble, su eliminación por elriñón por diuresis es extremadamente
eficaz, por lo que los excesos se pueden eliminar en menos de cuatro horas. Sin embargo, hay una cierta transformación de ácido
ascórbico a ácido oxálico y su sal oxalato de calcio, que es bastante insoluble y puede crear cálculos renales. Así 3 g de ascorbato
ingeridos aparecen en la orina como ascorbato (90 %), dehidroascorbato (6 %) y metabolitos diversos como 31 mg de oxalato. Todo
ello hace que haya muy poco consenso en cuál es la cantidad mínima y la cantidad máxima. Prueba de ello damos las siguientes
referencias:
Fuentes de vitamina C
Todas las frutas y verduras contienen alguna cantidad de vitamina C. En el siguiente
[cita requerida]
listado aparecen aquellos con mayor concentración de vitamina C.
Anécdotas
Aunque es muy habitual creer que ayuda a recuperarse mejor de un resfriado o una gripe, un estudio realizado por científicos
italianos refutó esta afirmación, pero muchos otros estudios, por el contrario, afirmaron que mejora la capacidad del sistema
inmunitario.36 Lo que sí se sabe es que el déficit (como el de otras vitaminas y compuestos esenciales) puede empeorar los síntomas
y traer otras complicaciones. De todas formas la vitamina C es una de las vitaminas que intervienen en el funcionamiento del sistema
inmunitario, como lo hacen la vitamina A y la tiamina. También es muy importante como vitamina antioxidante, lo que de una u otra
manera protege a nuestro organismo de radicales libres u otras sustancias tóxicas. Por otro lado, al ser hidrosoluble, su exceso es
fácilmente eliminado en la orina.
Como curiosidad, puede señalarse que la vitamina C sólo es esencial en algunos animales: los monos antropoides, el humano, que ha
perdido la capacidad de sintetizarla naturalmente en su cuerpo; el ruiseñor chino, una especie de trucha, las cobayas (conejitos de
indias o cuyes) y los murciélagos frugívoros.
Según el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York (Estados Unidos), los principales alimentos que contienen
vitamina C son las fresas (95 mg/taza), la papaya (85 mg/taza), el kiwi (70 mg/pieza), la naranja (70 mg/pieza) y el mango
(45 mg/taza). En cuanto a verduras, el pimiento crudo —rojo o verde—, el brócoli y la col rizada también son ricos en esta vitamina.
Algo más lejos quedan elaguacate (24 mg/pieza) y la alcachofa (30 mg/pieza).37
Véase también
Vitaminas del grupo B Vitamina A Carnitina
Vitamina B1 Vitamina D Ácido 4-aminobenzoico
Vitamina B2 Vitamina E Amigdalina
Vitamina B3 Vitamina K Adenina
Vitamina B5 Vitamina B15 Aloe vera
Vitamina B6 Inositol
Biotina
Ácido fólico
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