Anda di halaman 1dari 30

REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-Ma'ruf


KELAS : VII B

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Nuni Cahyani 12 P 10 Normal
2 Dimas purnama 13 L 12 Memikirkan untuk bunuh diri
3 Eni Rohaeni 13 P 16 Normal
4 Sahrul Rohman 13 L 8 Normal
5 Ambar 12 P 10 Normal
6 Selvia Nirmala 12 P 1 Normal
7 Deden Rizal Abu Bakar S 13 L 7 Normal
8 Sindy Nafla 13 P 6 Normal
9 Reikal Qur'anul Fikri 13 L 6 Memikirkan untuk bunuh diri
10 Melinda Amaliyah A 13 P 11 Normal
11 Salwa Mediant 12 P 7 Normal
12 Dina Ramadhani 14 P 15 Normal
13 Rizki Akbar 13 L 7 Normal
14 Pipit Fitriyani 12 P 10 Normal
15 Wahyu Ramadhan 13 L 10 Normal
16 Dikri Muhamad ZamZam 13 L 12 Normal
17 Melinuary 14 P 13 Normal
18 Riyad Ahmad Fauzi 11 L 15 Normal
19 Ihan Farhani 13 P 2 Normal
20 Ucu Paridah Herliani 13 P 0
21 Adi ahmad A 12 L 9 Normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-Ma'ruf


KELAS : VII A

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Nurhayat 12 P 5 Normal
2 Asep Wildan 13 L 0
3 Rijal Jaelani 13 L 7 Normal
4 Dewi Wardah 13 P 1 Normal
5 Aliya Nurhayat 12 P 4 Normal
6 Aini Nurifah 12 P 6 Normal
7 Muhamad Rizki 12 L 14 Normal
8 Afrin 11 L 12 Normal
9 Kadarusman 14 L 12 Normal
10 Royatul Maryam 12 P 0
11 Dimas Septa A 13 L 15 Normal
12 Adam Jayadi 12 L 7 Normal
13 Novia Fajar Romdoniah 13 P 7 Normal
14 Fahra Cinta Pratwi 12 P 7 Normal
15 Lida Rahmawat 13 P 10 Normal
16 Salma Sabila Khoirunisa 12 P 15 Normal
17 Ina Sri Muzainah 13 P 10 Normal
18 Muhamad Faiz Farhan 13 L 6 Normal
19 Desta Nuramalia 11 P 12 Normal
20 Windi Nurfadilah 12 P 16 Normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH SMK Al Ma'ruf


KELAS :X

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Berliana 16 P 7 Normal
2 Dewi Amelia 15 P 14 Normal
3 Aleh 15 L 4 Normal
4 M farid Fachrezi 16 L 5 Normal
5 Iban Nasrulloh 15 L 3 Normal
6 Riksa Miftahul Bakt 16 L 17 Normal
7 Winda Sofa 15 P 12 Normal
8 Jamal 14 L 2 Normal
9 Rest Sit Wahyuni 15 P 5 Normal
10 Jenjen 14 L 1 Normal
11 Rizal Faisal 15 L 4 Normal
12 Yeni Cahyani 15 P 9 Normal
13 Asep Ryfqi Akbar M 15 L 8 Memikirkan untuk bunuh diri
14 Aldi Fajar Sidiq 16 L 17 Memikirkan untuk bunuh diri
15 Lisna Nurfatmah 15 P 4 Normal
16 Sit Andriani 15 P 5 Normal
17 Rest Nurlatfah 14 P 6 Normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-MA'ARIF


KELAS : VII E

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Ade Ike 13 P 5 Normal
2 Alfn Supriatna 13 L 8 Normal
3 Maya Rifah R 13 P 8 Normal
4 Sindi Rohimah 13 P 1 Normal
5 Asna Zakiyah 12 P 8 Normal
6 Rina Risdiana 13 P 5 Normal
7 Nurazani 12 P 2 Normal
8 sindi Maulida 13 P 3 Normal
9 M Rizki Alamsyah 13 L 12 Memikirkan untuk bunuh diri
10 Achmad Alam Syahrian 13 L 16 Memikirkan untuk bunuh diri
11 Anggi Nurjaman 13 L 10 Normal
12 Alda Hadal Huda 12 L 3 Normal
13 Nendi 12 L 12 Memikirkan untuk bunuh diri
14 Diki A 13 L 9 Memikirkan untuk bunuh diri
15 Aldi Aldiansah 12 L 13 Memikirkan untuk bunuh diri
16 Erik Miftahul Hidayat 13 L 13 Normal
17 Salman Abdul Gani 13 L 19 Normal
18 Ulwa Asiluhasmi 12 P 7 Normal
19 Agni Saftri 13 P 9 Normal
20 Syara Nurrahma 13 P 2 Normal
21 Riyanna Salma Nurlatfah 12 P 6 Normal
22 Ripa Mulya sopiah 13 P 12 Normal
23 Renisa Deliyant F U 13 P 17 Normal
24 Andini sit Solehah 13 P 14 Normal
25 Lilis Sukmawat 13 P 11 Memikirkan untuk bunuh diri
26 Rika Amelia 13 P 6 Normal
27 Indiyant 13 P 6 Normal
28 Muhammad Raf 13 L 7 Normal
29 Risa Azkia 12 P 6 Normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-MA'ARIF


KELAS : VII A

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR


1 Opi 13 L 8
2 Dicki Saepul Kamal 13 L 8
3 Muhamad Iqshal F 13 L 17
4 Jenjen Zenal Aripin 13 L 21
5 Syahrul Anwar 13 L 15
6 Rant Rahmawat 12 P 12
7 M Akbar Rizki 14 L 15
8 Irma 12 P 12
9 Tian Bastan 13 L 12
10 Ramdani Ali Sidiq 13 L 12
11 Via Silvia 12 P 8
12 Sani Mulki Maulani 12 P 5
13 Desri Saftri 14 P 13
14 M Al Iqsal F 13 L 9
15 Hilman Ansori 13 L 12
16 Syifa Nuraini 12 P 4
17 Ilham 13 L 10
18 Kholiludin 13 L 5
19 Rahmi Putri Awaliyah 12 P 14
20 Gugun Gunawan 12 L 2
21 Alf Fadilatul Husna 12 P 6
22 Sint Nuraisyah 12 P 21
23 Sant Susant 13 P 22
24 Nelly Nurazizah 12 P 19
25 Sit Annisa Anggraeni 12 P 16
26 Fauziah Nurul Matnah 12 P 17
27 Akmal Abdul basith 13 L 2
28 Farhan Fadhil Qalyubi 13 L 8
29 Taopik 13 L 2
30 M Esham Mazidane 13 L 2
31 Doni Farhan 13 L 16

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners


NIP. 19740424 199503 1 002
DING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

KETERANGAN
Normal
Normal
Normal
Depresi
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri
Memikirkan untuk bunuh diri
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri
Memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
Memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal

Tasikmalaya,
Petugas

dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-MA'ARIF


KELAS : VII C

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Ujang Sukron Maviana 13 L 11 Normal
2 Ihsan Aunurrohman 13 L 11 Normal
3 Aldi Hadal Hilmi 12 L 3 Normal
4 Rizki Muhamad Muasa 13 L 2 Normal
5 Riki Al-Farez 12 L 11 Normal
6 Davis M Firmansyah 12 L 9 Memikirkan untuk bunuh diri
7 Ents Sutsna 12 L 12 Normal
8 Fariz Iskandar 13 L 10 Normal
9 Ilmi N.M 12 L 3 Normal
10 Ilham Fazri 13 L 12 Normal
11 Diana Rastama 13 P 6 Normal
12 Euis Nasiroh 13 P 8 Normal
13 Medina Rahmatunnisa 13 P 18 Memikirkan untuk bunuh diri
14 Ai Sit Sobariah 13 P 9 Normal
15 Novi Ramadhani 12 P 9 Normal
16 Ela Nurlaela 13 P 8 Normal
17 Mita Mela Herawat 12 P 11 Normal
18 Sri Mulyani 13 P 12 Normal
19 Ardita Afani 13 P 12 Normal
20 Sit Robiyani Ma'ruf 13 P 13 Normal
21 Wulan Nurul Fauziyah 13 P 3 Normal
22 Tia Cahyani Fitri 12 P 5 Normal
23 Anna Nabila 12 P 6 Normal
24 Apipah Yuliant 12 P 5 Normal
25 Rosliana 13 P 10 Normal
26 Arni Sulastri 12 P 9 Normal
27 Lat Hilalat Sidqi 12 P 13 Normal
28 Meli Meliyani 12 P 14 Normal
29 Elsa Hasanah 12 P 8 Normal
30 Eneng Ani Hadiani Solihat 13 P 9 Normal
31 Triani Sukmawat 12 P 8 Normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-MA'ARIF


KELAS : VII B

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Rizki Maulana 12 L 6 normal
2 Itang Muhamad Mugni 13 L 3 normal
3 Yeni Andriani 12 P 0
4 Fatwa Saputra 13 L 10 normal
5 Rifan Parhan Ali 12 L 1 normal
6 M Rizki 12 L 6 normal
7 Ginatul Muharomah 12 P 7 normal
8 Erinfa Nur Shidqiah 12 P 7 normal
9 Pipih Fatmawat 12 P 17 normal
10 Adiya Sit Nurhasanah 13 P 0
11 Dimas Satya 12 L 6 normal
12 Rena Lisnawat 13 P 7 normal
13 Muhamad ikhsan M 13 L 22 Depresi
14 M Saepudin ishaq 13 L 20 Depresi
15 Dimas Hardiansyah 12 L 2 normal
16 Rizki Abdul Mugni 13 L 5 normal
17 Deni Darmawan 13 L 8 normal
18 Novia Srigartni 12 P 0
19 Neli nurhasanah 12 P 0
20 Eneng intan sit fatmah 12 P 0
21 Sit Aisah 13 P 2 normal
22 Sit Nursaadah 13 P 2 normal
23 Vina Selpiana 13 P 9 normal
24 Adinia Romdona 12 P 2 normal
25 Delis Sit M 13 P 8 normal
26 Neng Puput Putri Nurlaela 12 P 3 normal
27 Ira Dewi 12 P 4 normal
28 Diana sari 13 P 14 normal
29 Asri 12 P 11 normal
30 Aini Nurafsah 12 P 6 normal
31 Sani Nurani 13 P 0
32 Sindi Nuraeni 13 P 3 normal
33 Febi Febriant 12 p 11 normal
34 Livia Natasya 12 P 15 normal
35 Agisni rohmatlah 12 P 2 normal
36 Sri Mulyani 13 P 11 normal
37 Mera want 12 P 7 normal
38 Dina 12 P 10 Memikirkan untuk bunuh diri

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas
Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant
NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-MA'ARIF


KELAS : VII D

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR


1 Yosep Syahidan 13 L 7
2 Gilang Ramadhan 13 L 8
3 Alvi Abdul Alim 13 L 11
4 Neng RenRen Reni Nurbaet 12 P 3
5 Pania Kartka 12 P 1
6 Dita Marlina 13 P 17
7 Shofe Solihah 12 P 8
8 Istqomah 13 P 7
9 Fiqri M hasyim 13 L 1
10 Sandi Muhamad Fauzi 13 L 8
11 ZanZan Fauzan 14 L 13
12 Fera Fazriani Rosdiana 13 P 7
13 Mikdam 13 L 11
14 Sabrina Nazwa A 12 P 8
15 Arin Arsila 13 P 7
16 Della Febriant 12 P 1
17 Yadilah Puspitasari 12 P 9
18 Adi Abdilah 13 L 7
19 Egi Herdiansyah 13 L 6
20 Sifa Sit Nur Haliza 12 P 5
21 Rina Dwiyant 12 P 7
22 wawat Rahwat 13 P 11
23 Nisa Nuradawiah 12 P 13
24 Rendi 14 L 13
25 Lusi irmayant 12 P 8
26 Nita Fitriyani 12 P 6
27 Ilyas Ilyasa 13 L 23
28 Esa 12 L 8
29 Andi R 13 L 4
30 Dede Fahmi 13 L 13
31 Ergiana 13 L 10
32 Robi adrian Nugraha 13 L 21
33 Firman Maulana 13 L 9
34 Asep Rahman Hakim 13 L 20

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners


NIP. 19740424 199503 1 002
NG KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

KETERANGAN
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
Depresi
normal
normal
normal
normal
Memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
normal
Memikirkan untuk bunuh diri + Depresi

Tasikmalaya,
Petugas

dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH Ma Almararif


KELAS : X IPS

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Asep Danial 16 L 14 normal
2 Riyan Hadiansyah 15 L 14 normal
3 Mirawat 15 P 9 normal
4 Ratnasari 15 P 2 normal
5 Sant Mutmainah 15 P 19 Memikirkan untuk bunuh diri
6 Dede Mulyat 16 P 13 normal
7 Ratna Sumirat 16 P 13 normal
8 Nabila Banda Sariksa 15 P 3 normal
9 Dina Asfaunnisa 15 P 11 normal
10 Widi Yakila 15 P 12 normal
11 Ima Nurhalimah 15 P 11 normal
12 Ropi Alidudin Tohir 15 L 8 normal
13 Tian 15 L 3 normal
14 Anjan 15 L 3 normal
15 Muhammad Rizal R 15 L 4 normal
16 Irwan 16 L 4 normal
17 Ade Imat Rustandi 15 L 8 normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH Ma Almararif


KELAS : X IPA

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Rima Cahyani 16 P 13 normal
2 Wida Yulianingsih 16 P 0
3 Abdul Aziz 16 L 7 normal
4 Alwi Azhari 16 L 6 normal
5 Arif Rahman 16 L 7 normal
6 Novi Melasari 15 P 10 normal
7 Rahmi Sit Rohimah 15 P 8 normal
8 Fikri Khoirul ihsan 15 L 7 normal
9 Aldy Permana Mutaqin 15 L 9 normal
10 Romadhon 16 L 5 normal
11 Dais Nurhaidah 16 P 12 normal
12 Abdul Aziz Nurzaman 15 L 3 normal
13 Aris Ramdani 15 L 11 normal
14 Jafar Sidik 16 L 1 normal
15 Syabila Syabilillah 16 L 8 normal
16 Rifki Nurul Hidayat 15 L 2 normal
17 Wina Widitant 15 P 8 normal
18 Herawat 15 P 8 normal

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : SMK MANAAROTUL UMMAH


KELAS : X AP

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR


1 Rona 16 L 0
2 Ilvan Seta Prayoga 15 L 0
3 Andi Mulyadi 15 L 8
4 Risma Romdonah 15 P 6
5 Meliahasanah 16 P 11
6 Gina Sonia 16 P 5
7 Dias Juansyah 16 L 13
8 Ahsan Najih 16 L 9
9 Yusi 15 P 10
10 Dina Ainun Sya'ban 15 P 13
11 Abdul Qodir Zaelani 16 L 8
12 Elis Lisnawat 16 P 8
13 Wini Lestari 15 P 14
14 Tania Oktaviani 16 P 28
15 Erissa Sazkia 16 P 18
16 Irna Nurmalasari 15 P 13
17 Diba Indriyani 15 P 16
18 Husni 16 L 17
19 Dede Rifki 16 L 8
20 Risyant 16 P 9
21 Mira 15 P 6
22 Intan 16 P 6
23 Dian Fauzi 16 L 11
24 Irpan Farhan 16 L 12
25 Jamal 15 L 19

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners


NIP. 19740424 199503 1 002
DING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

KETERANGAN

normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
normal
normal
memikirkan untuk bunuh diri
normal
normal
memikirkan untuk bunuh diri
normal
normal
normal
normal
memikirkan untuk bunuh diri

Tasikmalaya,
Petugas

dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : SMK MANAAROTUL UMMAH


KELAS : X PM

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR


1 Jihan Armansyah 16 L 13
2 Nurul Manar 15 P 18
3 Rant Rahmawat 15 P 7
4 Ade Nurhaidah 16 P 6
5 Sifa Rahmatuloh 16 P 7
6 Rest Fauziah 16 P 21
7 Devi 16 P 6
8 Rosa Rosita 16 P 8
9 Widya Rahmawat 16 P 7
10 Reni Sapira 15 P 11
11 Indriyani Herawat 15 P 8
12 Viqi rizki hasbillah 16 L 10
13 ikbal gunawan 16 L 2
14 ayuna rahayu 15 P 14
15 Let Lestari 15 P 11
16 Evitasari 15 P 9
17 ayu waridah 15 P 9
18 alvi oktavia sanjaya putri 16 P 15
19 hari mulya 16 L 11
20 arip saripudin 15 L 8
21 Encep Azmi M 16 L 9
22 Rifki alparizi 15 L 7
23 Abdul hadi 16 L 10
24 Risma Melat 15 P 8
25 Sani Nuraeni 15 P 11
26 doni ikbal 21 L 11
27 Rahmat Hidayat 16 L 13
28 Imam Akbar 15 L 9
29 Dede Winda Paulina 15 P 6

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners


NIP. 19740424 199503 1 002
ING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

KETERANGAN
normal
normal
normal
normal
normal
Memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
normal
Memikirkan untuk bunuh diri
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
Memikirkan untuk bunuh diri
normal
Memikirkan untuk bunuh diri
normal
normal
normal

Tasikmalaya,
Petugas

dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : SMP PUI KAWALU


KELAS : VII-D

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR


1 Maudi ftriyani 14 P 6
2 Erika Risma ardani 12 P 7
3 Ari Ramjani 13 L 4
4 Cahya Rizky 12 L 7
5 Ripka Aulia 13 P 18
6 Anisa 13 P 9
7 Alfra Fitriya saputri 12 P 2
8 Mela Melawat 14 P 9
9 Pina 13 P 7
10 Rifa Fitri N 13 P 3
11 Rosa Widaitri 13 P 3
12 M Basit Nur Ali 13 L 9
13 Rosi Gustra Nurwana 13 P 12
14 Karina Putri 13 P 8
15 Fina Solihah 12 P 13
16 Ayu Rista 12 P 10
17 Jajang Abdar 13 L 32
18 Irpan Maulana 13 L 33
19 Sri Hadiat 12 P 17
20 Dea Muta Deliana 13 P 12
21 Desi Patrisia Aryanto 13 P 11
22 Indra Abdul aziz 13 L 22

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners


NIP. 19740424 199503 1 002
INDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

KETERANGAN
Normal
Normal
Normal
Normal
memikirkan untuk bunuh diri
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
memikirkan untuk bunuh diri
Normal
memikirkan untuk bunuh diri
Normal
memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
memikirkan untuk bunuh diri
memikirkan untuk bunuh diri
Normal
memikirkan untuk bunuh diri + Depresi

Tasikmalaya,
Petugas

dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : SMP PUI KAWALU


KELAS : VII-C

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR


1 Muhammad Raf Madina 13 L 18
2 M Maviana Fazri Asapah 12 L 21
3 Abdan 13 L 7
4 Rest Apriliat 13 P 14
5 Fuja Nurhayat 13 P 3
6 Meli 13 P 8
7 Linda Nurmala 13 P 7
8 Marsela Siluana 12 P 9
9 Febi eliana sri nadila 13 P 4
10 Pia Nurmaya 13 P 13
11 Dela Anisa 13 P 8
12 Wana Silvia 12 P 14
13 Linda Lestari 14 P 15
14 Adilla Nurhidayat 13 P 10
15 Resy sit sopiatul janah 13 P 8
16 Niki Ratnadila 12 P 9
17 Mina Mu Minat 12 P 9
18 Agim Yasir al assa'ri 13 L 13
19 Maria Ulfa nurcahyat 12 P 14
20 Sinta Aulia Rahmawat 13 p 9
21 Faza tsamrotul apipah 12 P 9
22 Indri W 13 P 13
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners


NIP. 19740424 199503 1 002
ING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

KETERANGAN
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri + Depresi
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Memikirkan untuk bunuh diri
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Tasikmalaya,
Petugas

dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : SMP PUI KAWALU


KELAS : VII-A dan VII-B

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Sit Sa'adah 13 P 7 Normal
2 Salsabila 13 P 8 Normal
3 Ai Sit Sa'adah 13 P 8 Normal
4 Risma Ismawat 12 P 8 Normal
5 Neng Laela Sari 13 P 4 Normal
6 Sandra 12 P 7 Normal
7 Anisa Pujiant 13 P 6 Normal
8 Hani Sofani Aprilia 12 P 8 Normal
9 Ai Elipah 13 P 6 Normal
10 Dela Puspita 13 P 3 Normal
11 Olivia Zalfaa Azzahra 13 P 18 Normal
12 Resi Agnesia 12 P 5 Normal
13 Sofa Nurullah 13 P 7 Normal
14 Silvi Amelia Fitri 13 P 4 Normal
15 Widia Puspitasari 12 P 6 Normal
16 Dian Herdiana 13 L 12 Memikirkan untuk bunuh diri
17 Ridho Davi Al-Muzaqi 12 L 10 Normal
18 Rahma Nafsa 12 P 6 Normal
19 Rival 13 L 7 Normal
20 Dinda Mahade 13 P 5 Normal
21 Sansan Sania 12 P 9 Normal
22 Dini Tisnawat 13 P 11 Normal
23 Linta Pentnara 12 P 19 Normal
24 Navisa Juliani Irawan 13 P 7 Normal
25 Hana Sofana Apriliana 12 P 11 Normal
26 Rizal Zibran 13 L 12 Normal
27 Aulia Wahyudi Ningsih 12 P 8 Normal
28 Riyan Sit Ratna Ayu 13 P 7 Normal
29 Salman Parisi 13 L 5 Normal
30 Meli Mathah 12 P 10 Normal
31 Dini Apriliani 13 P 5 Normal
32 Novi Kurniawaty 13 P 9 Memikirkan untuk bunuh diri

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Enjang Nurjamil, S.Kep.,Ners dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19740424 199503 1 002 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS Al-MA'ARIF


KELAS :

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Noval Samsul Arif 13 Pria 2
2 Tatan Rahmatullah 13 Pria 1
3 Ilham Akbar Sya'ban 12 Pria 8
4 Rendyawan 13 Pria 8
5 Rahmat Abdul Mukt 13 Pria 11
6 Arid 12 Pria 8
7 Hermawan 13 Pria 9
8 Rizqi Abd Gani 12 Pria 3
9 Aldi Ardiana Putra 12 Pria 4
10 Faisal Maulana 13 Pria 8
11 Arya Purnama 12 Pria 3
12 Hari Rapi NH 13 Pria 4
13 M Ryan Hendriawan 13 Pria 3
14 Fariz Al Farizi 12 Pria 7
15 Dede Rahman 13 Pria 9
16 U Isman Munawar 12 Pria 8
17 Risdan Purna Maulana 13 Pria 10
18 Mustofa abd gani 12 Pria 4
19 Heri Nugraha 13 Pria 10
20 Iqbal Fadilah 12 Pria 10
21 Rida 13 Wanita 3
22 Arin 13 Wanita 7
23 Rest 13 Wanita 2
24 Risa Kustara 12 Wanita 5
25 Sit Hernawat 12 Wanita 3
26 Riva Purnama Dinah 12 Wanita 10
27 Sinta Aprilia 12 Wanita 5
28 Neng Ila Fauziah 13 Wanita 12
29 Euis Susilawat 12 Wanita 5
30 Bet Novia 13 Wanita 4
31 Putri Muwasa'ah 12 Wanita 3
32 Rina Nurrisalah 13 Wanita 3
33 Najmi Soraya 12 Wanita 15
34 Delva Nur Sapitri 13 Wanita 2
35 Tsania Nurfazriani 13 Wanita 11
36 Kisfa Nurul Hasanah 13 Wanita 6
37 Reni R 13 Wanita 8
38 Amelia nur saftri 13 Wanita 9
39 Melin Kania 13 Wanita 8
40 Melia Putri 13 Wanita 10

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas
Hj. Ida Sit Zubaedah, S.IP.,M.Kes dr. Laela Fitria Rohayant
NIP. 19590126 197903 2 001 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH SMK Almaruf


KELAS :

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Dhana Suci Indriyant 14 P 16
2 Neng Ayi 15 P 5
3 Sit Ristani 15 P 15
4 Rest 14 P 3
5 Winda Sofa 15 P 11
6 Rivan 14 L 4
7 Berliana 15 P 3
8 Sugiant N 14 P 6
9 Dina Ainun Sya'ban 15 P 10 Memikirkan untuk Bunuh Diri
10 Yusi 15 P 11
11 Nopelani Syabani R 15 P 20 Memikirkan untuk Bunuh Diri
12 Dewi Amelia 14 P 13
13 Sept Sri Lestari 15 P 9
14 Ani Nizar Fadzilah 15 P 9
15 Risa R 14 P 10
16 Elis Fitriani 15 P 8
17 Asep Ryfqi Akbar 14 L 10
18 Jen-jen 14 L 4
19 Jamal 14 L 7
20 Iban Nasrulloh 14 L 12
21 Zidan Aldiansyah 14 L 14
22 Riksa Miftahul B 15 L 8
23 M Bisri 14 L 6
24 Fitri Isdayant 14 P 9
25 Peni Alpaeni 14 P 10
26 Jaka Piana 14 L 5
27 Aleh Solehudin 14 L 6
28 Azka F 14 L 8
29 Abdulloh 15 L 4
30 Ihsan Miftahudin 14 L 12
31 Muhammad Farid Fachrezi 15 L 8
32 Iqbal Maulana 14 L 14
33 Sit Anisah 14 P 8
34 Muhamad Raf 14 L 13

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Hj. Ida Sit Zubaedah, S.IP.,M.Kes dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19590126 197903 2 001 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : MTS AL-MA'RUFI


KELAS :

NO NAMA UMUR(Th) GENDER SKOR KETERANGAN


1 Adi Dimas Rulloh 14 L 7
2 Ardan Ramdani 14 L 12
3 Ebi Rismaya 14 L 11
4 Gin-gin Subagja 14 L 6
5 Risa Nurfatmah 12 P 9
6 Nida Syabaniah 13 P 10
7 Melawat 13 P 7
8 Lisda Nurul Fadilah 13 P 8
9 Sinta Nuriyah 13 P 6
10 Yayah Zakiyah 14 P 21 Memikirkan untuk Bunuh Diri + Depresi
11 Rohmayant 13 P 12
12 Deuis NurFadhilah 13 P 9
13 Insan Saepul Milah 14 L 19 Memikirkan untuk Bunuh Diri
14 Tata Ananta Fauziah 13 P 5
15 Agung M F 14 L 6
16 Robi Romdoni 14 L 7
17 Melinda Ade Tiara 14 P 7
18 Ratna Dwi Putri 13 P 4
19 Gilang Sya'ban M 14 L 14
20 Bayu 14 L 25 Depresi
21 Kevin Andrean 13 L 10
22 Dina Sit Sopiah 14 P 10
23 Arief Risman 13 L 5
24 Eka Cahyat 13 P 16
25 Irma Fatmah 14 P 13
26 Sit Sohipah 13 P 6
27 Rangga Ramadhan 14 L 13
28 Helmi Gunawan 14 L 12
29 Danny Fabriana 14 L 13
30 Intan Purnamasari 14 P 9
31 Sari Fitriani 14 P 8
32 Jamil Nasihuddin 14 L 5
33 Apip Riadi 14 L 9
34 Sandy T 14 L 10
35 Fauzi Permana 13 L 9
36 Robi A 14 L 16

Mengetahui Tasikmalaya,
Kepala UPTD Puskesmas Karanganyar Petugas

Hj. Ida Sit Zubaedah, S.IP.,M.Kes dr. Laela Fitria Rohayant


NIP. 19590126 197903 2 001 NIP. 19780901 201001 2 005
REKAPITULASI HASIL KEGIATAN CASE FINDING KESEHATAN JIWA ANAK REMAJA

NAMA SEKOLAH : ..................................


KELAS : ..................................

NO NAMA UMUR GENDER SKOR KETERANGAN


1 Noval Samsul Arif Pria 2
2 Tatan Rahmatullah Pria 1
3 Ilham Akbar Sya'ban Pria 8
4 Rendyawan Pria 8
5 Rahmat Abdul Mukt Pria 11
6 Arid Pria 8
7 Hermawan Pria 9
8 Rizqi Abd Gani Pria 3
9 Aldi Ardiana Putra Pria 4
10 Faisal Maulana Pria 8
11 Arya Purnama Pria 3
12 Hari Rapi NH Pria 4
13 M Ryan Hendriawan Pria 3
14 Fariz Al Farizi Pria 7
15 Dede Rahman Pria 9
16 U Isman Munawar Pria 8
17 Risdan Purna Maulana Pria 10
18 Mustofa abd gani Pria 4
19 Heri Nugraha Pria 10
20 Iqbal Fadilah Pria 10
21 Rida Wanita 3
22 Arin Wanita 7
23 Rest Wanita 2
24 Risa Kustara Wanita 5
25 Sit Hernawat Wanita 3
26 Riva Purnama Dinah Wanita 10
27 Sinta Aprilia Wanita 5
28 Neng Ila Fauziah Wanita 12
29 Euis Susilawat Wanita 5
30 Bet Novia Wanita 4
31 Putri Muwasa'ah Wanita 3
32 Rina Nurrisalah Wanita 3
33 Najmi Soraya Wanita 15
34 Delva Nur Sapitri Wanita 2
35 Tsania Nurfazriani Wanita 11
36 Kisfa Nurul Hasanah Wanita 6
37 Reni R Wanita 8
38 Amelia nur saftri Wanita 9
39 Melin Kania Wanita 8
40 Melia Putri Wanita 10