Anda di halaman 1dari 1

INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT


PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS UDAYANA
JL. PB SUDIRMAN DENPASAR, BALI
Telp. (0361)222510, Fax. (0361)246656

No. Radiograf : Tanggal :

No. Rekam Medik

Nama Pasien : Umur :

Alamat :

Operator :

Nomenklatur Gigi :

Anda mungkin juga menyukai